儿童急救试题.docx
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儿童急救试题
儿童急救
[单项选择题]
1、心肺复苏时，在无血气分析情况下，碳酸氢钠应用的剂量为（）
A.1mmol／kg
B.2mmol／kg
C.3mmol／kg
D.5mmol／kg
E.4mmol／kg
参考答案：
A
参考解析：
心肺复苏中在无血气分析情况下，用碳酸氢钠纠正酸中毒时，剂量不宜过大，一般每次每千克体重给1mmol。
[单项选择题]
2、阿托品中毒可用的解救药物为（）
A.0.5％活性炭
B.新斯的明
C.安定
D.安乃近
E.解磷定
参考答案：
B
[单项选择题]
3、下列哪些不符合阿托品化的表现（）
A.面色潮
B.肠鸣音减
C.尿潴留
D.心率加快
E.肢体湿冷
参考答案：
E
[单项选择题]
4、抗休克初次扩容的液体首选（）
A.干冻血浆
B.2：
1等张液
C.2：
3：
1溶液
D.0.9％氯化钠溶液
E.中分子右旋糖酣
参考答案：
B
[单项选择题]
5、关于DIC，错误的概念是（）
A.肝素可以溶解血栓
B.严重创伤可引起DIC
C.严重感染可引起DIC
D.肝素可以抑制微血栓进一步形成
E.低分子右旋糖酐可以疏通微循环
参考答案：
A
[单项选择题]
6、不符合ARDS临床表现的症状是（）
A.呼吸费力
B.呼吸频率加快
C.阵发性呼吸困难
D.发绀
E.心率加快
参考答案：
C
[单项选择题]
7、下列哪项指标不能提示颅内压增高（）
A.深昏迷
B.前囟饱满
C.心率加快
D.血压增高
E.瞳孔对光反应迟钝
参考答案：
C
[单项选择题]
8、小儿咽部有异物，最佳排除异物方法为（）
A.催吐
B.挤压腹部
C.俯卧位并拍背
D.立即气管插管
E.用手指挖出异物
参考答案：
C
[单项选择题]
9、6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为（）
A.60～70／min
B.70～90／min
C.90～110／min
D.110～130／min
E.140～160／min
参考答案：
C
参考解析：
抢救患儿进行心脏按压的频率是该年龄阶段正常情况下的心率。
年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快，婴儿正确的心脏按压频率为90～110／分。
[单项选择题]
10、中毒的急救原则中，哪项不正确（）
A.应用特异性解毒剂
B.脱离毒物或中毒环境
C.食毒8h内给予洗胃
D.促进已吸收的毒物从体内排出
E.排出体内剩余毒物，阻止其吸收
参考答案：
C
[单项选择题]
11、肠原性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为（）
A.>0.1％
B.>0.5％
C.>1.5％
D.>10％
E.>30％
参考答案：
C
[单项选择题]
12、肠原形紫绀病史中可问及哪些不当饮食史（）
A.河水
B.热带水果
C.腌制食品
D.海鲜产品
E.细菌污染的食品
参考答案：
C
[单项选择题]
13、亚甲蓝的解毒剂量为（）
A.0.1mg／kg
B.0.5mg／kg
C.1mg／kg
D.5mg／kg
E.10mg／kg
参考答案：
C
[单项选择题]
14、小儿惊厥一般处理的原则中不包括（）
A.吸氧
B.治疗感染
C.各种方法止痉
D.去除有关病因
E.保护气道，防止误吸
参考答案：
B
[单项选择题]
15、抗休克首批补液方法为（）
A.10～20ml／kg，于1h内输完
B.10～20ml／kg，于6h内输完
C.5～10ml／kg，于1h内输完
D.5～10ml／kg，于6h内输完
E.20～50ml／kg，于6h内输完
参考答案：
A
[单项选择题]
16、休克治疗中继续输液阶段的液体最好选用（）
A.2：
3：
1溶液
B.5％葡萄糖溶液
C.20％甘露醇溶液
D.1.4％碳酸氢钠溶液
E.5％碳酸氢钠溶液
参考答案：
A
[单项选择题]
17、9岁男孩，误服有机磷农药4h来急诊室。
查体：
神志清醒，全身颤动，大汗。
瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62／min，腹部未见异常。
入院后首要的治疗是（）
A.血液透析
B.镇静剂
C.洗胃
D.导泻
E.利尿剂
参考答案：
C
[单项选择题]
18、当一人进行心肺复苏时，呼吸与心脏按压的合适比例为（）
A.1：
10
B.1：
5
C.2：
5
D.2：
10
E.2：
15
参考答案：
E
[单项选择题]
19、心肺复苏电除颤剂量为（）
A.首次与重复应用剂量均为1（瓦特·秒）／千克
B.首次2（瓦特·秒）／千克，重复应用剂量1（瓦特·秒）／千克
C.首次与重复应用剂量均为2（瓦特·秒）／千克
D.首次1（瓦特·秒）／千克，重复应用剂量2（瓦特·秒）／千克
E.首次与重复应用剂量均为3（瓦特·秒）／千克
参考答案：
D
[单项选择题]
20、胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为（）
A.10％
B.20％
C.30％
D.50％
E.70％
参考答案：
C
[单项选择题]
21、头罩给氧应调整流量为（）
A.氧流量1-2L／min
B.氧流量2-3L／min
C.氧流量3～4L／min
D.氧流量5～10L／min
E.氧流量10～20L／min
参考答案：
D
参考解析：
头罩给氧时头罩内气体需不断更新，以排出罩内患者呼出的二氧化碳。
这一过程需供气口不断提供一定流量的新鲜气流来保证，一般以氧流量5～10L／min较为合适。
气流过大可造成氧气的浪费。
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[单项选择题]
22、惊厥持续状态是指（）
A.抽搐超过2小时
B.抽搐超过1小时，其间无清醒期
C.抽搐其间无清醒期
D.惊厥持续时间超过半小时
E.抽搐超过30分钟，其间无清醒期
参考答案：
E
[单项选择题]
23、6个月的惊厥婴儿，应用鲁米那的负荷量为（）
A.5～10mg／kg
B.10～15mg／kg
C.5～10mg／次
D.10～20mg／次
E.20～30mg／次
参考答案：
B
[单项选择题]
24、进行面罩加用人工呼吸的治疗有效标志为（）
A.两肺闻及呼吸音
B.胸廓随加压而起伏
C.尿量增多
D.心率增快
E.呼吸监护仪提示存在呼吸运动
参考答案：
B
[单项选择题]
25、以下哪项是心肺复苏中"ABCDEF"的F内容（）
A.心脏胸外按压
B.心电监护
C.多巴胺
D.人工呼吸
E.气管插管
参考答案：
C
[单项选择题]
26、下列抗惊厥大发作药物中，哪种作用最强（）
A.安定
B.氯硝安定
C.苯巴比妥
D.水合氯醛
E.硫喷妥钠
参考答案：
E
[单项选择题]
27、间歇指令通气的含义为（）
A.每分定量通气
B.提供患儿所需的全部每分通气量
C.提供患儿所需的部分每分通气量
D.根据患儿需要提供不同气量
E.仅提供气体使病人能自由呼吸
参考答案：
C
参考解析：
间歇指令通气模式用于自主呼吸较弱，但存在一定自主呼吸能力的病人。
是指呼吸机供给部分指令通气量，剩余通气量由病人自主呼吸完成。
[单项选择题]
28、10岁患儿，在水库游泳时发生溺水，经过抢救已存活20h，现突然出现咳嗽发憋，呼吸困难，咳血性泡沫痰，最可能的病情是（）
A.急性肾功能衰竭
B.呼吸窘迫综合征
C.继发肺部感染
D.左心衰
E.DIC
参考答案：
D
[单项选择题]
29、在DIC的原发病中，下列哪种疾病最为常见（）
A.恶性肿瘤
B.亚重创伤
C.羊水栓塞
D.蛇咬伤
E.感染性疾病
参考答案：
E
[单项选择题]
30、DIC时，血液凝固性表现为（）
A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先降低后增高
D.凝固性先增高后降低
E.凝固性无明显变化
参考答案：
D
[单项选择题]
31、急性DIC过程中，各种凝血因子均可显著减少，其中减少量最为突出的是（）
A.凝血酶原
B.纤维蛋白原
C.凝血因子Ⅻ
D.凝血因子Ⅹ
E.Ca2+
参考答案：
B
[单项选择题]
32、肝素治疗弥散性血管内凝血（DIC）的主要作用是（）
A.增加AT-Ⅲ的含量
B.中和血小板因子Ⅲ
C.溶解微血栓
D.增加因子Ⅷ活性
E.防止微血栓形成
参考答案：
E
[单项选择题]
33、下列哪种情况不易引起MODS的发生（）
A.败血症
B.支原体肺炎
C.严重创伤
D.休克
E.急性坏死性出血性胰腺炎
参考答案：
B
[单项选择题]
34、MODS病因中最常见的感染部位是（）
A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.腹腔
E.肝脏
参考答案：
D
[单项选择题]
35、下列哪一项不是全身炎性反应综合征（SIRS）的诊断标准（）
A.体温>38℃或<36℃
B.心率>90次／分
C.呼吸>20次／分，或PaCO2<32mmHg
D.血压<90／60mmHg
E.血WBC>12×109／L，或<4.0×109／L，或杆状核细胞>10％
参考答案：
D
[单项选择题]
36、溺水后的主要并发症不包括（）
A.电解质紊乱
B.脑水肿
C.肺水肿
D.感染
E.胃肠道出血
参考答案：
E
[单项选择题]
37、溺水的预后描述中不正确的是（）
A.复苏时间越长预后越差
B.pH越低，预后越差
C.血糖浓度越高，预后越好
D.溺水时间越长预后越差
E.复苏后脑血流量越高，预后越好
参考答案：
C
[单项选择题]
38、关于强酸中毒的治疗，以下哪项不正确（）
A.口服中毒者，立即口服弱碱性溶液
B.及时洗胃、催吐、导泻
C.吸入中毒者，立即用2％～4％碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道通畅
D.皮肤烧伤以清水、4％碳酸氢钠等冲洗，然后行外科处理
E.对症治疗
参考答案：
B
[单项选择题]
39、敌鼠中毒的特效解毒剂是（）
A.维生素K
B.维生素K
C.乙酰胺
D.纳洛酮
E.亚甲蓝（美蓝）
参考答案：
A
[单项选择题]
40、亚硝酸盐中毒的特征临床表现是（）
A.全身广泛出血
B.流涎、多汗
C.瞳孔缩小
D.低血压及休克
E.口唇、皮肤青紫
参考答案：
E
[单项选择题]
41、酒精中毒的特效解毒剂是（）
A.阿托品
B.维生素K
C.亚甲蓝（美蓝）
D.纳洛酮
E.乙酰胺
参考答案：
D
[单项选择题]
42、急性氯气中毒的主要靶系统是（）
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心血管系统
D.血液系统
E.肾脏系统
参考答案：
B
[单项选择题]
43、关于阿托品化的指征，以下错误的是（）
A.瞳孔扩大不再缩小
B.颜面潮红、皮肤干燥
C.腺体分泌物增多
D.心跳加快
E.肺部啰音减少或消失
参考答案：
C
[单项选择题]
44、关于氟乙酸钠中毒的机制，以下错误的是（）
A.中断正常的三羧酸循环
B.妨碍正常的氧化磷酸化过程
C.干扰肝脏对维生素K的利用
D.对神经系统有诱发痉挛的作用
E.直接损害心肌
参考答案：
C
[单项选择题]
45、毒蕈中毒致死最多的一型是（）
A.胃肠炎型
B.神经、精神型
C.中毒性肝炎型
D.溶血型
E.休克型
参考答案：
C
[单项选择题]
46、关于抗利尿激素分泌异常综合征，以下不正确的是（）
A.是由于机体在应激状态下，抗利尿激素分泌过多所致
B.是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一
C.常见于脑炎、脑损伤、窒息等
D.属于高血容量性低钠
E.为稀释性低钠血症，治疗原则为限水、利尿、补钠
参考答案：
D
[单项选择题]
47、低钠血症的诊断标准为（）
A.血清钠低于140mmol／L
B.血清钠低于135mmol／L
C.血清钠低于130mmol／L
D.血清钠低于125mmol／L
E.血清钠低于120mmol／L
参考答案：
C
[单项选择题]
48、关于低钠血症的治疗，以下正确的是（）
A.轻症患者，血钠>120～130mmol／L，可迅速纠正低钠
B.无论病因为何，血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠
C.无论病因为何，血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol／L
D.正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠
E.高血容量性低钠即使血钠<120mmol／L或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠
参考答案：
C
[单项选择题]
49、引起小儿心搏骤停最常见的原因是（）
A.外伤及意外
B.继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止
C.心脏疾病
D.电解质平衡失调
E.中毒
参考答案：
B
[单项选择题]
50、心脏按压的指征是（）
A.心音消失
B.心率<60次／分
C.外周动脉的搏动消失
D.心音消失或心率<60次／分伴有无循环征象
E.呼吸停止
参考答案：
D
[单项选择题]
51、心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失（）
A.10～20秒
B.20～30秒
C.30～40秒
D.40～50秒
E.50～60秒
参考答案：
C
[单项选择题]
52、下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现（）
A.等位线、室颤、心电机械分离
B.等位线、室速、心电机械分离
C.等位线、室速、三度AVB
D.等位线、室颤、三度AVB
E.室颤、室速、心电机械分离
参考答案：
A
[单项选择题]
53、心肺复苏时，标准肾上腺素剂量为（）
A.0.01mg／kg（1／10000，IV／IO）
B.0.01mg／kg（1／1000，IV／IO）
C.0.02mg／kg（1／10000，IV／IO）
D.0.1mg／kg（I／10000，IV／IO）
E.0.1mg／kg（1／1000，IV／IO）
参考答案：
A
[单项选择题]
54、呼吸衰竭定义指（）
A.PaO2<6.65kPa（50mmHg）和PaCO2>6.65kPa（50mmHg）
B.PaO2<6.65kPa（50mmHg），或伴有PaCO2>6.65kPa（50mmHg）
C.PaO2<8.0kPa（60mmHg）和PaCO2>6.65kPa（50mmHg）
D.PaO2<8.0kPa（60mmHg）和PaCO2>8.0kPa（60mmHg）
E.PaO2<8.0kPa（60mmHg），或伴有PaCO2>6.65kPa（50mmHg）
参考答案：
B
[单项选择题]
55、诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，PaO／FiO应小于（）
A.350
B.300
C.250
D.200
E.150
参考答案：
D
[单项选择题]
56、Ⅱ型呼吸衰竭是指（）
A.PaO2<60mmHgPaCO2<50mmHg
B.PaO2<55mmHgPaCO2>50mmHg
C.PaO2<50mmHgPaCO2>50mmHg
D.PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHgPaCO2<50mmHg
参考答案：
C
[单项选择题]
57、下面哪一项不是PEEP的作用（）
A.防止呼气末肺泡萎陷
B.改善通气／血流比值，减少肺内分流
C.增加潮气量
D.增加呼气末肺泡功能残气量
E.纠正严重的低氧血症
参考答案：
C
[单项选择题]
58、急性呼吸衰竭的主要诊断方法是（）
A.血气分析
B.生化检查
C.胸部CT
D.心电图
E.胸透
参考答案：
A
[单项选择题]
59、在呼吸机使用过程中，对PaCO过高的调节不包括（）
A.加强湿化吸痰
B.增加呼吸频率
C.定容通气时，增加潮气量
D.定压通气时，增加吸气峰压值
E.增加PEEP
参考答案：
E
[单项选择题]
60、临床上拔出气管导管的指征不包括（）
A.有自主呼吸
B.吞咽功能好
C.血气分析结果接近正常
D.咳嗽有力
E.神志清醒
参考答案：
E
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