安全管理手册中的表格 推荐.docx
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安全管理检查评分汇总表（房建）
[表式JG/SM-1]
编号
工程名称
结构类型
建筑面积（M2）
工程造价（万元）
工程地点
层数
地上：
层
地下：
层
开竣工时间
所属单位
项目负责人
在施部位
序号
检查项目
评分标准
得分率
折合标准分
1
安全管理
9
2
文明施工
生活区管理
9
现场、料具管理
9
3
环境保护
9
4
脚手架
9
5
安全防护
9
6
施工用电
9
7
塔吊、起重吊装
9
8
机械安全
9
9
保卫消防
9
10
公司VI、临设管理
10
11
得分小计
100
12
自查记录
要求：
分公司（事业部）每月、项目部每周至少进行一次安全检查，有检查记录。
①记录完整，有针对性，有整改，有落实：
不扣分；
②记录完整，针对性不强，整改不全面：
扣1～2分；
③记录不完整，针对性差，整改不到位：
扣3～4分；
④无自查记录，无整改记录：
扣5分。
扣除分数：
13
总检查得分：
评语（检查中发现的主要问题和隐患）：
检查人：
项目负责人：
日期：
安全管理检查评分记录（安全管理，房建）
[表式JG/SM-2]
编号
工程名称
结构类型
建筑面积（M2）
工程造价（万元）
工程地点
层数
地上：
层
地下：
层
开竣工时间
所属单位
项目负责人
在施部位
序号
检查项目
工作标准
检查情况
评分标准
评定分值
1
项目部安全生产责任制
从项目经理至操作工人各级责任制齐全，责任明确。
5
2
项目安全管理机构设置
项目设置安全管理机构，人员配备符合标准，责任明确。
5
3
目标管理与责任分解
有总体目标且分解到部门和岗位，制度及保证措施齐全。
5
4
总包与分包安全管理协议书
与所有分供方均应签订，明确各自安全管理责任与义务；分供方安全生产许可证等资料齐全、有效。
5
5
施工组织设计
有施工组织设计，其编制、审核、审批符合规定，手续齐全；有专项安全技术措施（方案），有针对性和可操作性并严格执行。
5
6
季节性施工方案
有季节性施工方案，其编制、审核、审批符合规定，手续齐全；有安全技术措施，内容有针对性和可操作性并严格执行。
5
7
安全教育
有全员、分级教育、特殊工种教育内容，有针对性；100%经教育培训和考核；记录、签字齐全。
10
8
安全资金投入计划及台帐
有项目安全资金投入使用计划并满足安全生产要求，建立投入使用台帐，专款专用。
5
9
工伤事故资料
工伤事故原因、分析、处理、结案等资料齐全；原因清楚、防范措施明确。
5
10
特种作业上岗证书
100%持证上岗，证书齐全、有效并与实际操作人相符；
有名册和身份证复印件。
5
11
地下设施交底资料及保护措施
交底资料齐全；保护措施齐全、有针对性和可操作性；重点部位有专项方案和专人管理。
10
12
安全防护用品合格证及检测资料
合格证及检测资料齐全、有效，有台帐、记录齐全；安全防护用品能满足安全生产需要。
5
13
生产安全事故应急预案
有应急预案且完善、具有针对性和可操作性；组织机构（职责）、通讯设施、应急设备、药品符合预案要求。
5
14
安全标志使用台帐及管理制度
安全标志使用符合标准，悬挂正确、位置明显；有台帐、有制度。
5
15
违章处理记录
违章记录齐全，违章人员教育、考核手续齐全，现场无“三违”（违章指挥、违章作业、违反劳动纪律）现象。
5
16
危险源辩识与风险评价
根据项目特点，建立《危害辨识与风险评价调查表》，编制《极高风险因素及控制计划清单》，制定管理方案。
10
17
文明安全施工检查记录
检查、整改记录齐全，检查频次符合规定。
5
应得分：
实得分：
得分率：
折合标准分：
检查人：
安全负责人（安全员）：
日期：
安全管理检查评分记录（生活区管理，房建）
[表式JG/SM-3]
编号
工程名称
结构类型
建筑面积（M2）
工程造价（万元）
工程地点
层数
地上：
层
地下：
层
开竣工时间
所属单位
项目负责人
在施部位
序号
检查项目
工作标准
检查情况
标准分值
评定分值
1
施工现场
生活区设置符合标准
与施工区分开设置并符合标准要求，设施齐全。
5
2
生活区内无污水、污物，垃圾及时清理
有管理制度，设施使用、维护有专人负责。
5
3
生活垃圾存放符合标准
设密闭式垃圾箱和垃圾站，标识明显；垃圾分类存放、清运及时。
5
4
办公室内清洁整齐
门窗、办公用品、墙壁清洁、整齐，无尘土。
5
5
宿舍内整洁，有防暑降温或取暖措施
宿舍取暖严禁使用煤炉等明火设备和电褥子取暖。
用电设备有审批。
5
6
宿舍符合居住要求
宿舍高度≥2.5m、通道宽度≥0.9m，每间不超过15人，每人不少于2m2；设开启式窗户、通风良好；设生活用品柜，生活用品摆放整齐；设床头卡，不设通铺；有专人负责。
8
7
食堂符合卫生标准
操作间、库房、燃气罐室单独设置，有排风设施，设隔油池、密闭式泔水桶；地面贴瓷砖、墙面抹灰或贴瓷砖；用材环保、防火。
库房内佐料及副食品放入密闭器皿；操作间炊具生熟分开，粮食存放台隔墙离地。
5
8
食堂有卫生许可证，炊事人员有健康证、卫生意识培训证
“三证”齐全，炊事人员持证上岗，每年体检一次。
6
9
炊事人员上穿戴工作服、帽，保持个人卫生
炊事人员有两套工作服、帽，上岗穿戴工作服、帽，保持个人卫生。
5
10
食品及炊具、用具等存放符合标准
生熟分开，成品、半成品存放有遮盖，不使用变质食品；配备消毒设施，设炊具、用具存放柜，炊具、餐具清洗及时。
6
11
为施工人员提供卫生饮水
设置开水房或保温桶，定期对容器进行清洁。
5
12
厕所符合标准，专人定期保洁
水冲或移动式，满足人数使用要求，专人负责定期保洁，清掏及时；墙壁屋项封闭严密、门窗齐全。
8
13
有灭鼠、蚊、蝇等措施
有措施，定期消毒、及时清扫。
5
14
配备药品和急救器材
现场和单独生活区配备急救箱，常用药品、急救器材齐全，有药品台帐。
6
15
资料
急性职业中毒应急措施
有应急预案，具有针对性和可操作性；机构、人员、通讯设施落实。
6
16
卫生管理制度
有办公室、宿舍、食堂、厕所、淋浴间、饮水、卫生防疫等卫生管理制度。
5
17
检查及整改记录
检查、整改记录齐全，频次符合规定。
5
18
职工应知应会
有员工教育、考试记录。
5
应得分：
实得分：
得分率：
折合标准分：
检查人：
安全负责人（安全员）：
日期：
安全管理检查评分记录（现场、料具管理，房建）
[表式JG/SM-4]
编号
工程名称
结构类型
建筑面积（M2）
工程造价（万元）
工程地点
层数
地上：
层
地下：
层
开竣工时间
所属单位
项目负责人
在施部位
序号
检查项目
工作标准
检查
情况
标准分值
评定分值
1
施工现场
设居民来访接待室及农民工夜校
接待室（夜校）设施齐全、整洁，有专人值班。
5
2
施工区、生活区划分明确，责任明确
施工区、生活区划分明确，有标志牌，生活区单独设置或用围档板、砌块分隔，高度≥1.8m；明确负责人，有管理制度；工程内无住人现象。
5
3
施工现场大门、围挡牢固整齐
大门、门垛、围档（围墙）符合公司VI手册规定，牢固、整齐、美观、规范，无破损、乱涂乱画现象。
5
4
现场清洁、整齐，道路硬化，有排水措施
主要道路进行硬化处理、平整坚实，现场有排水设施，排水措施合理；现场无扬尘或泥泞现象。
5
5
临设工程牢固整齐
采用彩板或活动房屋，牢固、整齐、美观、规范；生产厂家有资质，有验收记录。
5
6
施工现场主要出入口有施工单位标牌
设置项目部标志牌，符合公司VI规定。
5
7
工地大门内有一图五板
有总平面图及工程概况、安全生产、消防保卫、文明施工、环境保护制度板；符合公司VI规定。
5
8
材料存放布置图
按平面布置图统一布置，码放整齐；责任区、责任人明确。
5
9
现场应平整坚实，有排水措施
平整坚实，排水畅通，高于周围地面，无积水现象。
5
10
料具和构件码放整齐，符合标准
分类码放，高度≤1.5m，一头齐、一条线，不靠墙码放；标识清晰齐全。
5
11
成品保护
有措施、有检查、有记录、有责任区、有责任人；无成品损坏现象。
5
12
建筑物内外零散物料和垃圾渣土及时清理，不得晾晒衣服被褥
有责任区、责任人，有条件时应进行绿化。
5
13
施工现场无长流水、长明灯等浪费现象
建立节水、节电制度，有计划、有措施、有责任区、有责任人；不使用明令淘汰的水、电器具。
5
14
建筑垃圾、生活垃圾不能混放，并及时清理
设置密闭式垃圾箱（站），分类存放；签订垃圾清运协议，清运单位有垃圾消纳资质；有毒有害物品处置符合环保要求。
5
15
材料保存、保管应有相应保护措施
有保护措施，防雨、防潮、防盗、防损坏；需入库材料入库管理，危险品分开存放，贵重物品设专柜保管。
5
16
资料
施工组织设计审批手续齐全
按审批权限进行，手续、记录齐全。
5
17
施工日志及文明施工管理机构
有施工日志、记录具体、准确、清晰；管理机构健全、责任落实。
5
18
居民来访记录、农民工夜校培训教育记录
有居民来电来访、纠纷、扰民、民扰记录；农民工每月培训不少于两次，有培训考核记录。
5
19
检查及整改记录
检查、整改记录齐全，频次符合规定。
5
20
职工应知应会
有员工教育、考试记录。
5
应得分：
实得分：
得分率：
折合标准分：
检查人：
安全负责人（安全员）：
日期：
安全管理检查评分记录（环境保护，房建）
[表式JG/SM-5]
编号
工程名称
结构类型
建筑面积（M2）
工程造价（万元）
工程地点
层数
地上：
层
地下：
层
开竣工时间
所属单位
项目负责人
在施部位
序号
检查项目
工作标准
检查
情况
标准分值
评定分值
1
环境因素识别与评价
根据项目特点，建立《环境因素台帐》，编制《重大环境因素及控制计划清单》，制定环境管理方案。
10
2
施工现场
搭设封闭式垃圾道或用容器吊运，禁止凌空抛掷
有封闭式垃圾道（站）、密闭式容器，垃圾分类存放，垃圾清运及时并采取防尘、洒水、覆盖等措施。
5
3
主要道路硬化，专人清扫保洁撒水压尘
主要道路硬化无破损，模板存放区进行夯实处理，裸露地面有固化、覆盖等防扬尘措施。
配备洒水设备，指定专人洒水，减少扬尘污染。
5
4
土方集中存放覆盖或固化，细颗粒材料密闭存放
土方集中存放或固化良好，细颗粒材料密闭存放，四级以上风无土方施工，落地灰及时清理。
5
5
工地出口有冲洗车辆设施，车轮不带泥沙出场
工地出口冲洗车辆设施齐全有效，车辆冲洗干净、不带泥沙出场。
运输土方、渣土和垃圾的车辆使用密闭式运输车辆。
5
6
茶炉、大灶使用清洁燃料
茶炉、大灶使用清洁燃料。
5
7
搅拌机封闭使用，并安装防尘装置
设密闭机棚，安装喷淋等防尘装置。
5
8
防水污染
搅拌机前台、砼泵、车辆清洁处应设沉淀池
排水沟、沉淀池有盖，上方未堆置物料，清理及时。
废水不得直接排放，必须经过二次沉淀，在京项目应使用商砼。
5
9
储存和使用油料应有防止污染土壤、水体措施
采取防渗漏处理、地面铺沙等措施，无洒漏、跑冒现象。
5
10
食堂污水按规定设隔油池
隔油池设置合理、有效，隔油板安装位置正确，隔油池上方未堆放物品；专人负责，定期清掏。
5
11
防噪声污染
强噪声机具采取封闭措施
采取有效封闭措施、位置合理，降噪效果好。
封闭机棚尽量设在远离居民一侧。
5
12
夜间施工无违规
按当地规定时间进行夜间施工，公布夜间施工期限并采取隔音布等降噪措施。
5
13
人为活动噪声应有控制措施
噪声控制措施合理、有效、现场无违章现象，车辆禁止鸣笛、装卸轻拿轻放，无人为敲打、叫嚷、野蛮装卸现象。
5
14
资料
环境管理组织机构及责任划分
机械健全，责任明确，运转有效。
5
15
治理大气、水、噪声污染措施
措施齐全、合理、针对性强，有交底，有污染源位置图。
5
16
施工噪声检测记录
按规定时间、地点进行噪声检测，记录齐全，采集数据齐全。
5
17
夜间施工审批手续
按规定进行审批，手续齐全。
5
18
检查、整改记录
检查、整改记录齐全，频次符合规定。
5
19
职工应知应会
有员工教育、考试记录。
5
应得分：
实得分：
得分率：
折合标准分：
检查人：
安全负责人（安全员）：
日期：
安全管理检查评分记录（脚手架，房建）
[表式JG/SM-6]
编号
工程名称
结构类型
建筑面积（M2）
工程造价（万元）
工程地点
层数
地上：
层
地下：
层
开竣工时间
所属单位
项目负责人
在施部位
序号
检查项目
工作标准
检查情况
标准分值
评定分值
1
施工现场
脚手架所用材质符合规范
脚手架所用材质无严重腐蚀、弯曲变形、断裂现象，脚手架管、扣件有检测报告，涮漆防腐，新品有合格证，租赁单位有相应资质，严禁打孔。
脚手板、安全网符合相关要求。
5
2
使用荷载符合标准
无超载现象。
结构阶段不超过3.0KN/m2，装修阶段不超过2.0KN/m2。
5
3
脚手架基础符合标准
平整坚实，有排水措施、无积水，设底座或垫板。
5
4
架体结构符合标准
符合方案要求，立杆、大小横杆、十字盖的间距、扣件的连接点符合规范要求。
架体上不得固定其它设施。
5
5
架体与建筑物拉接符合标准
水平拉接、垂直拉接符合方案和标准要求。
20米以上脚手架采取刚性拉接，20米以下脚手架采取柔性拉接时拉、顶强度符合规范要求。
5
6
高大脚手架有可靠的卸荷措施
符合方案要求，卸荷钢丝绳受力均匀且符合标准，卸荷点在主节点上，卸荷点强度符合设计要求。
5
7
作业面防护齐全有效
作业面临边防护栏杆、安全网支搭符合标准；作业面脚手板、挡脚板、密目网齐全有效，无飞跳板、探头板；脚手板与建筑物间隙不大于20cm；作业面下方净高3m设置隔层板或水平安全网。
5
8
护线架使用非导电材质支搭符合标准
使用剥皮杉木、落叶松等做杆件，支搭符合方案要求；脚手架高于架空线1.5m以上，支搭牢固并悬挂警示标志。
5
9
附着升降脚手架施工有专业施工资质
有安全监管部门发放的准用证，有专业资质证书，方案经审批，手续齐全。
5
10
挑梁符合设计要求牢固可靠
挑梁设置符合设计要求，牢固可靠；挑梁后铆固和拉接点牢固。
5
11
穿墙螺栓有足够的强度满足施工需要
穿墙螺栓有足够的强度满足施工需要，规格符合设计要求，加垫板和双螺母紧固。
5
12
架子升降设备安全可靠，统一指挥升降作业
升降设备安全可靠，符合标准要求，定期检测、记录齐全；有专门人员统一指挥架子升降作业，作业人员经过专业培训、考核合格、持证上岗，遵守升降作业程序。
5
13
保险绳使用正确，保险装置安全可靠
保险绳使用正确，保险装置安全可靠，符合标准要求，定期检测、记录齐全，有合格证；保险绳有防剪措施，绳径符合规范要求；工人持证上岗。
5
14
马道搭设符合要求，防护齐全，有防滑措施
设置栏杆、挡脚板、防滑条等，支搭符合要求；转角平台宽度不小于马道宽度。
5
15
悬挑钢平台制作、使用符合标规范
悬挑钢平台制作、使用符合规范要求，物料码放不超高、不超重，临边防护符合标准，限重标示牌量化、清晰。
5
16
资料
脚手架施工及设计方案、审批手续
按审批权限进行，手续、记录齐全。
5
17
脚手架验收记录
分段、分部位验收，手续、记录齐全。
5
18
安全技术交底
分段、分部位进行交底，针对性强，手续、记录齐全。
5
19
脚手架检查记录，隐患整改记录
检查、整改记录齐全，频次符合规定。
5
20
职工应知应会
有员工教育、考试记录。
5
应得分：
实得分：
得分率：
折合标准分：
检查人：
安全负责人（安全员）：
日期：
安全管理检查评分记录（安全防护，房建）
[表式JG/SM-7]
编号
工程名称
结构类型
建筑面积（M2）
工程造价（万元）
工程地点
层数
地上：
层
地下：
层
开竣工时间
所属单位
项目负责人
在施部位
序号
检查项目
工作标准
检查
情况
标准分值
评定分值
1
土方、基坑
土方施工及支护符合规范和施工方案要求
土方施工及支护符合规范和施工方案要求。
5
2
坑、沟、槽临边防护符合标准
防护符合标准，深度≥2m时坑边设高度不低于1.2m的护栏，护栏距坑边距离≥0.5m；护身栏杆安装稳固、立网封闭严密。
5
3
坑、沟上、下人设马道或梯子
马道或梯子支搭符合标准，防护严密；采用马道时两侧应设置1.2m高护栏。
3
4
坑边堆放符合安全距离
距坑边1m以内严禁堆放物、料及机具。
4
5
地下维护墙有防坍塌措施
有专项措施，内容具体、针对性强，有审批手续。
5
6
基坑施工有排水措施
基坑内设积水坑，排水设施齐全有效。
5
7
模板工程
模板工程施工符合施工方案
模板工程施工符合施工方案要求，施工方案内容具体、全面、针对性强。
5
8
模板支撑系统牢固可靠，防护措施齐全有效
模板支撑系统牢固可靠，操作平台、上下梯道、防护栏杆等防护措施齐全有效；模板及支撑系统在安装和拆卸过程中有临时固定措施。
5
9
模板的支、拆有防倾覆措施，模板拆时应设警戒区
模板在支、拆时临时支撑、连接等防倾覆措施齐全有效，拆除时设警戒区。
5
10
模板存放符合标准要求
设模板专用存放场地，存放场地平整夯实；模板存放角度、堆放高度（≤1.5m）、距楼边距（≥1m）等符合标准要求。
5
11
防护用品、洞口、临边
安全帽、安全带等防护用品应按规定使用，方法正确
材质符合国家标准，正确佩戴、使用，现场未有未戴安全帽、安全带现象。
3
12
楼外沿、电梯井、回转楼梯支搭水平安全网符合标准，脚手架立网封闭严密
水平安全网、立网按规定设置，封闭严密。
5
13
楼梯口、电梯井口有防护措施。
预留洞口、后浇带、坑井防护严密
有防护措施，防护严密、牢固
5
14
防护棚搭设符合要求
支搭位置、高度、宽度、防砸等符合要求。
5
15
阳台、楼层、屋面卸料平台等临边防护符合标准
临边防护符合标准，无防护不到位、未挂立网、立网脱落等现象。
5
16
现场材料存放安全可靠
现场物料、大模板、各类构件、设备设施等的存放、码放安全可靠，符合标准，有安全措施。
无支腿大模板存放在插放架内，现场清理模板和刷隔离剂时模板存放不小于60cm。
5
17
资料
土方施工有方案有审批
按审批权限进行，手续、记录齐全。
4
18
模板施工有方案有审批
按审批权限进行，手续、记录齐全。
4
19
土方、模板施工安全技术交底及验收记录
按分项、分部进行交底和验收，记录齐全。
4
20
基坑支护检测记录
监测时间、地点符合要求，记录齐全。
3
21
检查及隐患整改记录
检查、整改记录齐全，频次符合规定。
5
22
职工应知应会
有员工教育、考试记录。
5
应得分：
实得分：
得分率：
折合标准分：
检查人：
安全负责人（安全员）：
日期：
安全管理检查评分记录（施工用电，房建）
[表式JG/SM-8]
编号
工程名称
结构类型
建筑面积（M2）
工程造价（万元）
工程地点
层数
地上：
层
地下：
层
开竣工时间
所属单位
项目负责人
在施部位
序号
检查项目
工作标准
检查情况
标准分值
评定分值
1
线路与照明
施工区、生活区架设配电线路符合标准
线路规范整齐，断路器、熔断器定值合理，过墙、板有保护管，电线杆无下沉、倾斜。
4
2
施工区、生活区按规范标准装设照明设备
线路规范整齐，架设位置、高度合理，照明器具无破损，有漏电保护器。
5
3
低压照明灯具和变压器安装、使用符合标准
室内、室外等特殊场所使用安全电压，低压变压器符合使用要求，线路规范整齐，低压器具完好。
4
4
特殊部位的内外电线路采用安全防护
升级会员 