上半年固原市西吉县《公共卫生基础》事业单位考试Word下载.docx

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上半年固原市西吉县《公共卫生基础》事业单位考试Word下载.docx

包括:

①胃肠道反应;

②毒性反应:

急性毒性反应表现为小脑反应,如眼球震颤、眩晕、共济失调;

慢性毒性反应表现为齿龈增生多毛症、叶酸缺乏症、低血钙、软骨病等;

③过敏反应;

④妊娠初期可致畸胎。

故选ABCD。

  5、下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性()。

  A、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶

  B、在含胆汁的培养基上生长良好

  C、能产生毒力较强的外毒素

  D、属奈瑟菌属,革兰染色阳性

  【答案】A

  【解析】脑膜炎球菌抵抗力弱,对寒冷、日光、热力、干燥、紫外线及一般消毒剂均敏感。

对磺胺、青霉素、链毒素、金霉素均敏感,但容易产生耐药性。

  6、不属于髋关节的准确描述是()。

  A、由股骨头和髋臼组成

  B、股骨颈全部包于关节囊内

  C、关节囊内有股骨头韧带

  D、关节囊厚而坚韧

  【解析】髋关节组成:

股骨头和髋臼组成。

关节囊紧张而坚韧,股骨颈前方全部在囊内,而后面仅内侧2/3在囊内,外侧1/3在囊外。

外有韧带加强,前方为髂股韧带,前下方的耻骨韧带,后上位的坐骨韧带,囊内有股骨头圆韧带。

髋关节的运动:

能绕冠状轴作屈伸运动,绕矢状轴作内收、外展运动,绕垂直轴作选内旋外运动,还可作环转运动。

  7、胎儿致畸因子包括()。

  A、生物性致畸因子

  B、物理性致畸因子

  C、致畸性药物

  D、长期酗酒、吸烟

  【解析】常见的致畸因素包括:

遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。

  8、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多,但前后排学生看到教师的身高几乎一样,这说明了知觉的()。

  A、恒常性

  B、理解性

  C、整体性

  D、选择性

  【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化,知觉形象并不因此发生相应的变化,而是维持恒定,这种特性称为知觉的恒常性。

  本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。

故选A。

  9、房室瓣开始开放的原因是()。

  A、心室舒张,室内压低于动脉压

  B、心房舒张,房内压下降

  C、心室舒张,室内压低于心房压

  D、心室收缩,室内压下降

  【答案】C

  【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜,所以应该在心室内压低于心房压时开放。

  10、下列哪种药物不属于Ⅰb类药物()。

  A、美西律

  B、苯妥英钠

  C、奎尼丁

  D、利多卡因

  【解析】抗心律失常药分为四类:

①Ⅰ类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为三类,Ⅰa类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。

Ⅰb类轻度阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、美西律。

Ⅰc类明显阻滞钠通道,如氟卡尼、普罗帕酮。

②Ⅱ类为β受体阻断药,如普萘洛尔。

③Ⅲ类为钾通道阻滞剂,如胺碘酮。

④Ⅳ类为钙拮抗药,如维拉帕米。

故选C。

  11、关于臀大肌错误的是()。

  A、是臀部最大的肌肉

  B、位于臀部浅层

  C、伸髋关节

  D、起自髂骨和骶骨前面

  【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层,大而肥厚。

起自髂骨翼外面和骶骨背面,肌束斜向下外,止于髂胫束和股骨的臀肌粗隆。

此肌收缩时,使髋关节伸和旋外;

下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。

  12、患者,女,25岁,工人。

发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。

体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。

周围血液RBC4.0×

1012/L,WBC8.3×

109/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。

对本例明确诊断最有意义的检查项目是()。

  A、肝炎病毒标志物检测

  B、钩体凝溶试验

  C、血培养

  D、外斐反应

  【解析】患者表现为较典型的急性黄疸型肝炎的症状、体征及实验室检查,只要熟悉病毒性肝炎的临床表现及实验室检查。

  13、在医德评价中,我们要坚持动机与效果的辩证统一。

在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。

  A、动机

  B、效果

  C、动机与效果的实际联系

  D、动机与效果谁占主导地位

  【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点:

一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;

二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重点考察效果;

三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。

  14、从生物进化的角度,可把情绪分为()。

  A、生物情绪和社会情绪

  B、基本情绪和复合情绪

  C、积极情绪和消极情绪

  D、情绪状态和高级情感

  【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。

基本情绪是人与动物共有的,先天的,无需习得就能掌握的。

复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。

故选B。

  15、道德具有()的社会功能。

  A、强制功能

  B、认识功能

  C、调节功能

  D、教育功能

  【答案】BCD

  【解析】道德具有的社会功能包括:

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

  16、男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1~2次,无夜间发作。

应采用何种措施()。

  A、规则吸入糖皮质激素

  B、规则吸入抗胆碱药

  C、必要时吸入β2受体兴奋药

  D、规则口服β2受体兴奋药

  【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制,β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

  17、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。

  A、心房颤动

  B、室性早搏及室性心动过速

  C、房室传导阻滞

  D、预激综合征

  【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。

频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动的先兆。

  18、阈上刺激可引起()。

  A、锋电位

  B、阈电位

  C、负后电位

  D、局部电位

  【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。

锋电位是动作电位的主要组成部分,具有动作电位的主要特征。

  19、02对呼吸的调节途径主要是通过()。

  A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

  B、直接兴奋脑桥调整中枢

  C、直接刺激呼吸中枢

  D、外周化学感受器所实现的反射性效应

  【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。

  20、白喉杆菌具有()。

  A、菌毛

  B、鞭毛

  C、荚膜

  D、异染颗粒

  【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯,末端膨大呈棒状,无菌毛、鞭毛和荚膜,不形成芽胞。

革兰染色为阳性,用美蓝或奈瑟染色,在胞体内可见深染的异染颗粒。

  21、以下哪项为补体不具备的生物学作用()。

  A、对免疫复合物的调理

  B、促进抗体的生成

  C、中性粒细胞的趋化

  D、细胞溶解及杀菌

  【解析】补体具有溶细胞,溶菌;

趋化作用,调理作用及中和病毒的作用,没有抗原性不能促进抗体生成。

  22、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。

  A、宋内志贺菌

  B、痢疾志贺菌

  C、鲍氏志贺菌

  D、福氏志贺菌

  【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结构和生化反应不同分为4群:

痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。

其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;

宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;

福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。

  23、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的是()。

  A、回肠

  B、子宫

  C、膀胱

  D、肾

  【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

  大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官,如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

  24、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。

  A、金黄色葡萄球菌

  B、革兰阴性杆菌

  C、肺炎链球菌

  D、厌氧菌

  【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括:

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原菌,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

  25、下列有关反射的论述,哪一项是错误的()。

  A、完成反射所必需的结构基础是反射弧

  B、反射是实现神经调节的基本方式

  C、同一刺激所引起的反射效应应当完全相同

  D、在反射进行过程中可以有体液因素参与

  【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。

反射必须在反射弧的机构和功能都完整的基础上才能正常进行;

反射弧中的任何一个环节被阻断,反射将不能完成。

反射可简单也可复杂,例如膝反射在中枢只经过一次突触传递即可完成,而心血管反射、呼吸反射等则经中枢神经系统中多级水平的整合才能完成。

  26、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。

  A、渗出液

  B、漏出液

  C、水肿液

  D、浆液

  【解析】渗出物(液)

  (exudate):

从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

  27、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变()。

  A、肠结核

  B、慢性阿米巴痢疾

  C、伤寒

  D、溃疡性结肠炎

  【解析】腹泻为主要表现的肠道非感染性炎症性病变,常见的有克隆病及溃疡性结肠炎,少见的有结肠多发性息肉、吸收不良综合征等。

其共同特点为病原学检查阴性。

溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。

病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。

病程漫长,常反复发作。

本病见于任何年龄,但20~30岁最多见。

  28、患儿,男,8岁。

一年多前无明显诱因出现眨眼睛,眨眼频率渐高,约半年前起又出现抽鼻子,眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。

1月前无明显诱因出现清喉咙,起初声音较少,后来越来越响亮,无法自控,入睡后症状消失。

  起病以来无抽搐,EEG示轻度异常脑电图。

若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂,哪种药物最合适()。

  A、氟哌啶醇

  B、西酞普兰

  C、硫必利

  D、可乐定

  【解析】可乐定对伴有多动障碍、情绪障碍的抽动障碍疗效较好。

  29、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。

  A、细菌性食物中毒

  B、急性阿米巴痢疾

  C、肠结核

  D、急性菌痢

  【解析】常见错误:

选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,白细胞计数常无明显增多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。

  30、下列哪种疫苗为活疫苗()。

  A、霍乱疫苗

  B、麻疹疫苗

  C、伤寒疫苗

  D、百日咳疫苗

  【解析】本题考核学生对活疫苗的掌握情况。

常见错误是选流脑疫苗,对流脑疫苗不了解。

伤寒疫苗、百日咳疫苗、流脑疫苗、霍乱疫苗都非活疫苗,麻疹疫苗则是活疫苗。

  31、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为()。

  A、Ⅱ型肺结核

  B、Ⅳ型肺结核

  C、I型肺结核

  D、V型肺结核

  【解析】Ⅳ型肺结核,即慢性纤维空洞型肺结核,因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧。

  32、对事物的知觉具有以下特点()。

  A、以感觉为基础

  B、受以往知识经验的影响

  C、是感觉的叠加

  D、不同人是不同的

  【答案】AB

  【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。

它是一系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。

具有以感觉为基础,对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体,受以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

  33、红细胞的主要功能是()。

  A、提供营养

  B、调节温度

  C、运输激素

  D、运输氧气和二氧化碳

  【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。

血液中

  98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。

红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。

  34、影响神经系统发育的最主要的激素是()。

  A、甲状腺激素

  B、糖皮质激素

  C、盐皮质激素

  D、肾上腺素

  【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育的最主要激素。

肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性,反应变得灵敏,糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等,但均不影响神经系统的发育。

生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。

  35、能加速ATP合成酶生成ATP的是()。

  A、物质的还原反应加速

  B、质子顺浓度向基质流动

  C、寡霉素和ATP合酶相作用

  D、电子从Cytb到Cytc1速度减慢

  【解析】由于呼吸链中复合物质子泵作用形成的跨线粒体内膜的H+浓度梯度和电位差,储存电子传递释放的能量。

当质子顺浓度梯度回流至基质时,储存的能量被ATP合酶充分利用,催化ADP与Pi生成ATP。

  36、抗肿瘤药最常见的、最严重的不良反应是()。

  A、抑制骨髓造血

  B、肝细胞受损

  C、神经毒性作用

  D、胃肠道反应

  【解析】肿瘤药物在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时,对机体的某些正常器官或组织细胞同样有毒害作用,主要是抑制骨髓造血细胞、消化道粘膜上皮细胞和生殖细胞等。

为合理应用抗肿瘤药物,提高临床治疗效果,预防或减少不良反应的产生,提高肿瘤患者生存质量。

  37、消化性溃疡的并发症有()。

  A、出血

  B、穿孔

  C、狭窄

  D、癌变

  【解析】消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,常见并发症主要包括:

  

(1)出血(约占患者10%~35%):

溃疡侵蚀血管可引起出血。

是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。

  

(2)穿孔(约占患者5%):

溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。

  (3)幽门梗阻(约占患者3%):

主要是由DU或幽门管溃疡引起。

溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;

慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性

  38、肝硬化最常见的并发症是()。

  A、上消化道大出血

  B、自发性腹膜炎

  C、肝昏迷

  D、原发性肝癌

  【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。

其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

  39、现代医学强调医务人员的义务是()。

  A、诊治疾病的义务

  B、解除疾病痛苦的义务

  C、发展医学科学的义务

  D、提供情况供病人选择的义务

  【答案】ABC

  【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病,解除疾病痛苦,发展医学科学等的义务。

故选ABC。

  40、属于胆碱能受体的是()。

  A、M、β

  B、M、α、β

  C、M、N、α、β

  D、M、N1、N2

  【解析】胆碱能受体分为两类:

一类是毒蕈碱受体,简称M受体;

一类是烟碱受体,简称N受体,N受体有N1、N2两种亚型。

  41、有关突触传递特征的描述,错误的是()。

  42、可传递抑制信号的是()。

  A、KIR

  B、KAR

  C、CEA

  D、TCR

  【解析】杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在

  NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。

正常情况下,KIR的存在可能是

  NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。

KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。

  43、下列属于医务人员良好心理品质的培养的有()。

  A、认识自己,悦纳自己

  B、面对现实,适应环境

  C、严格要求,永不满足

  D、挫折磨砺,积极进取

  【答案】ABD

  【解析】医务人员良好心理品质培养的范围包括:

1.认识自己,悦纳自己;

  2.面对现实,适应环境;

  3.结交知己,与人为善;

  4.挫折磨砺,积极进取。

故选ABD。

  44、肾实质包括()。

  A、肾窦

  B、肾皮质

  C、肾锥体

  D、肾柱

  【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质主要位于肾实质的浅层,厚约1~

  1.5cm,富含血管,新鲜标本为红褐色,并可见许多红色点状细小颗粒,由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部,色淡红,约占肾实质厚度的2/3,由15~20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

  45、哌唑嗪的不良反应可表现为()。

  A、低血钾

  B、消化性溃疡

  C、水钠潴留

  D、体位性低血压

  【解析】哌唑嗪为选择性α1受体阻断剂,对动静脉血管上的α1受体有较高的选择性阻断的作用,可减少外周阻力血管、扩张血管、降低血压,但可引起体位性低血压。

  46、患者肾炎合并全身绿脓杆菌感染,细菌培养发现绿脓杆菌对三代头孢菌素耐药,宜选用()。

  A、头孢他啶

  B、头孢哌酮

  C、奈替米星

  D、羧苄西林

  【解析】羧卞西林为青霉素类抗生素,对绿脓杆菌有效。

  47、流行性出血热()。

  A、白细胞减少,m小板减少

  B、全血细胞减少

  C、白细胞增加,有异型淋巴细胞

  D、红细胞减少

  【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

  48、关于药物量-效关系的描述,下列不正确的是()。

  A、药物的量-效关系指药物效应与药物剂量在一定范围内成比例

  B、药物的量-效关系在药理学研究中常反应浓度-效应关系

  C、药物的量-效关系有量反应与质反应的量-效关系

  D、药物的量效关系曲线中段较陡提示药效温和

  【解析】药物剂量与效应之间的关系简称量效关系,以药物剂量为横坐标,药物效应为纵坐标所作的曲线图,即量效曲线。

量效曲线斜率越大(走行越陡),表明药物的变异性越大,说明药物剂量稍有变化,药效改变就巨大,则药效强烈。

  49、终尿中的K+主要是由()。

  A、肾小管滤过

  B、近曲小管分泌

  C、髓袢降支分泌

  D、远曲小管和集合管分泌

  【解析】原尿中的K+绝大部分(≈70%)在近端小管被重吸收入血,终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。

  50、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。

  A、尸体剖检

  B、细胞学检查

  C、活体组织检查

  D、组织和细胞培养

  【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。

主要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性;

帮助确定治疗方案;

在器官移植中,帮助判断有无排异现象。

活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。

  51、成熟的卵泡能分泌大量的()。

  A、黄体生成素

  B、绒毛膜促性腺激素

  C、雌激素

  D、孕激素

  【解析】卵泡是卵巢的基本功能单位,由卵母细胞和卵泡细胞组成。

卵泡在发育过程中,在FSH的作用下,卵泡中的颗粒细胞大量合成和分泌雌激素,导致血液雌激素水平不断升高。

排卵后,颗粒细胞分泌的雌激素以负反馈方式作用于腺垂体,抑制FSH的分泌,导致卵泡的发育期结束。

  52、下列属于中枢神经系统的是()。

  A、脑神经

  B、小脑

  C、间脑

  D、脊髓

  【解析】神经系统是机体内对生理功能活动的调节起主导作用的系统,主要由神经组织组成,分为中枢神经系

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