10月12日手卫生闭卷考试题答案.doc

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2013年10月12日手卫生闭卷考试题

一、单项选择

1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是。

（A）

A暂居菌B常驻菌C病毒D支原体

2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：

（C）

A环境消毒B合理使用抗菌素C手卫生D隔离传染病人

3、手消毒效果应达到的要求：

卫生手消毒监测的细菌数应（A）

A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm2

4、手消毒效果应达到的要求：

外科手消毒监测的细菌数应（B）

A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm2

5、卫生手消毒是将消毒剂均匀喷雾手部或涂擦于手部1遍或2遍，每遍各作用时间不少于（C）

A、15sB、30sC、1minD、2min

6、六步洗手法时间洗手时间不少于（C）

A、15sB、30sC、1minD、2min

7、可通过直接接触患者获得，并通过手传播，而导致医院感染的是（A）

A暂居菌B常驻菌C病毒D支原体

8、《医务人员手卫生规范》中医护人员洗手揉搓双手的时间至少（C）

A不少于5～10秒钟B不少于10～15秒钟

C不少于15秒钟D不少于20～25秒钟

二、多项选择

1、关于皮肤暂居菌的描述正确的是（ABCD）

A机械清洗容易被去除B通过直接接触病人或被污染的环境表面获

C存活时间较短，会自行消亡D具有致病性，与医院感染有关

E不具有致病性，对医院感染没有危险

2、手卫生包括（ABD）

A洗手B卫生手消毒C消毒剂泡手D外科手消毒E毛巾擦手

3、手卫生相关要求以下正确的是（ABCD）

A、“A”级达标要求医院全员手卫生依从性≥95%B、“C”级达标要求手术室等重点部门外科洗手操作正确率达100%C、“B”级达标要求医务人员洗手正确率≥90%D、“A”级达标要求洗手正确率≥95%E、手卫生依从性达100%F、医务人员洗手正确率达100%

4、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手（ABC）

A手被感染性物质污染时B处理传染病病人污染物之后

C直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时

D为病人进行身体检查前E接触特殊易感病人前

5、医院隔离标识的颜色分别是（ABC）

A黄色是空气隔离B粉色是飞沫隔离C蓝色是接触隔离D红色是接触隔离E粉色是空气隔离F橘黄色是MRSA隔离

6、下列哪些情况医务人员应认真洗手（ABCDE）

A接触病人前后B进行无菌操作前后C进行介入治疗前后

D进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门E戴口罩和穿脱隔离衣前后

7、手消毒指征（ABCE）。

A进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后B接触特殊感染病原体后

C接触血液、体液和被污染的物品后D接触消毒物品后

E无菌操作前

8、关于手卫生设施的配备正确的是（ABCE）。

A水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关

B尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥

C干手物品或者设施应当避免造成二次污染

D科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E科室内擦手毛巾应一人一巾

9、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手（ABC）

A手被感染性物质污染时B处理传染病病人污染物之后

C直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时

D为病人进行身体检查前E接触特殊易感病人前

10、医务人员在下列哪些情况下必须洗手（ABCDE）

A穿脱隔离衣前后B处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后

C进行无菌操作前后D当医务人员的手被病人的血液、体液污染

E戴口罩和穿脱隔离衣前后

三、填空题

1、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程,称卫生手消毒。

2、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

3、卫生手消毒为医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

4、暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。

直接接触患者或被

污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

5、免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。

包

括水剂、凝胶和泡沫型。

6、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。

7、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。

8、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员子卫生的依从性。

9、应配备干手物品或者设施，避免二次污染。

10、医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当配备非手触试水龙头。

11、当手部没有明显可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

12、手部常见的细菌分为暂居菌和常居菌两种类型。

四、判断题

1.洗手肥皂应保持清洁与干燥。

（√）

2.医务人员接触患者的体液后应选择洗手，而不是手消毒。

（√）

3.手部没有明显污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手（√）

4.只要手套没有破微生物就不会污染到手。

（ⅹ）

5.外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则（ⅹ）

6.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

（√）

7.医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生（√）

8.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手（ⅹ）

9.洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染（√）

10.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。

（√）

11、洗手肥皂应保持清洁与干燥。

盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。

皂液有浑浊或变色时及时更换。

（√）

12、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:

a）当手部有血液或其他体液等肉眼可

见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

b）手部没有肉眼可见污染时，宜使

用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

（√）

13、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。

（×）

14、手皮肤消毒方法：

用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、

指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（√）。

15、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。

（×）

16、外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则。

（×）

17、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。

（×）

18、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。

（√）

19、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒。

（√）

20、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。

（√）

五、简答题

1、医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？

（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。

2、何谓洗手？

医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

3、何谓常居菌？

能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。

如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。

一般情况下不致病。

4、何谓暂居菌？

寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。

直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

5、何谓外科手消毒？

外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

6、洗手与卫生手消毒的原则是什么？

（1） 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

7、什么情况下洗手或使用速干手消毒剂？

（指征）

（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

（5）接触患者周围环境及物品后。

（6）处理药物或配餐前。

即两前三后：

两前：

接触患者前、进行清洁∕无菌操作前。

三后：

接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。