儿科标准护理计划Word格式.doc
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2、保持室内空气新鲜,每天通风2次,每次半小时,室内温度控制在18-20℃,湿度控制在50%-60%。
3、遵医嘱使用药物和(或)物理降温,并观察记录降温效果。
4、观察降温过程中有无虚脱表现。
出现虚脱进应立即处理。
5、出汗退热后要及时更换衣服及被褥,注意保暖。
6、遵医嘱使用抗生素并注意疗效及副作用。
7、鼓励患儿多饮水或饮料(每天100ml/kg)进食清洁、易消化的高热量、高蛋白的流质或半流质饮食。
8、做好口腔护理,每天3次,鼓励多漱口;
口唇干燥者,涂石蜡油或唇膏保护。
9、静脉输液并补充电解质。
10.指导患儿家长识别体温异常的早期表现。
(五)重点评价
1、体温得到控制的程度与时间。
2、促发因素是否消除。
3、脉搏、呼吸是否正常。
二、有外伤的危险
(一)相关因素惊厥、抽搐。
1、舌咬伤。
2、摔伤。
3、骨折。
(三)护理目标
患儿住院期间不发生外伤。
1、加强巡视,监测呼吸及意识的变化,及时发现抽搐的先兆。
2、给患儿设床栏,做各种操作之后紧扣床栏,必要时患儿四肢予以约束。
3、抽搐时设特护。
4、备抢救用物、器械于床旁。
5、惊厥发作时,遵医嘱使用止惊药,并观察止惊效果。
抽搐时不能强行按压肢体,护理人员可轻轻握持肢体。
必要时使用垫,以防舌咬
6、伤;
牙关紧闭者,不能强行撬开,以免损伤牙齿。
7、室内保持安静,避免各种刺激(如强光、噪声等);
各项护理、检查、治疗等应有计划、集中进行。
1、生命体征是否平稳。
2、神志是否清楚。
3、各种预防措施得力与否。
三、潜在并发症--窒息
(一)相关因素
1、呼吸道分泌物增加。
2、抽搐时舌后坠,堵塞呼吸道。
3、喉痉挛。
1、咳嗽、痰多、质粘稠。
2、呼吸困难,甚至呼吸停止。
(三)护理目标患儿发病期间不发生窒息。
1、护士加强巡视,每15-30分钟巡视1次,必要时设特护。
2、松解患儿衣服,取侧卧位或仰位,头偏向一侧。
3、备抢救药物、吸痰器、吸痰用物于床旁。
4、及时清理呼吸道分泌物。
5、抽搐时用舌钳夹住舌头,避免舌后坠堵塞呼吸道。
6、避免诱发抽搐、喉痉挛的各种因素。
7、必要时氧气吸入。
8、喂奶、服药后轻拍背部,头偏向一侧,防止呕吐窒息。
2、神志、瞳孔是否正常。
3、呼吸道分泌物是否减少。
四、有口腔粘膜改变的危险
1、发热。
2、进食少、维生素缺乏。
3、机械性损伤(使用舌钳、开口器、电动吸引器吸痰)。
1、口腔分泌物多,流涎。
2、口腔粘膜充血、水肿、干裂、出血。
3、进食时哭吵,进食困难。
1、保持口腔清洁。
2、口腔粘膜正常。
3、口腔粘膜损伤、溃疡得到控制或改善。
4、鼓励患儿进食少渣、易吞咽的流质或半流质,禁食生、冷、硬、辣的食物。
5、鼓励患儿使用吸管。
6、口腔患儿多饮水,每天100ml/kg.
7、遵医嘱使用抗生素或抗真菌药。
8、局部涂药,每天3-4次。
9、暂不使用牙刷。
1、口腔是否清洁、卫生,有无异味。
2、口腔粘膜溃烂有无好转。
3、进食能力好转的时间及程度。
肺炎患儿标准护理计划
小儿肺炎是指各种不同病原体如细菌、病毒、真菌、支原体、以及过敏等引起的肺部炎症。
临床上以支气管肺炎最常见,其主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难及肺部罗音。
①低效性
篇二:
儿科住院评估及护理计划单
儿科/新生儿科住院评估护理计划单
科室:
床号:
姓名:
性别:
年龄:
岁病案号:
注:
1.此表是对患者评估后的信息汇总,作为指引护士实施护理措施的依据。
2.护理级别是制定根据患者病情和自理能力综合评定,分级标准参照(adl)barthel评分及分级依据执行。
3.braden评分、跌倒/坠床评分内容、频次分别参照压疮风险评估及护理单、跌倒/坠床危险因素评估与记录使用说明,不需要评估时在相应空格内划“/”符号。
4.每日应对患者教育需求进行评估,针对患者需求开展健康教育。
5.疼痛评估使用与意识清醒患者,意识障碍者不做此项评估。
入院首次评估需进行疼痛评估,住院过程伴有疼痛时随时评估,评估采用数字分级法疼痛评估。
第页
篇三:
2014年新生儿科护理计划
走过具有里程碑意义的2013年,我们满怀希望与信心迎接着2014年的到来,在新的一年里我们新生儿科的全体医护人员将齐心协力、患难与共、共同奋斗一如既往的圆满完成各项工作任务。
现将一年的护理计划整理如下:
一、认真执行院部、护理部及院感办下达的各类制度及工作任务。
并积极组织学习,督导各项工作完成情况。
二、加强重症监护室的消毒隔离制度及基础护理质量,完善母婴同室的健康宣教。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:
制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:
入科护士必须人人掌握各类仪器的操作、常见病的护理措施及新生儿复苏抢救技术。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度
的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查规章制度的执行情况。
(二)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业知识水平。
计划如下:
1、3月、6月各派一名科内业务骨干参加自治区新生儿专科培训班
2、其余每月份里分别派送科内护理人员进修学习,改变护理理念,从而提高自身素质和临床护理质量。
四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)尤其是需提高护士发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的督导作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,发现护理工作中存在问题,及时查找原因、提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员--护士长,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发
生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。
对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、加强科室硬件设施的常规检查意识,平时注重对仪器性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。
培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作
(一)指定具有护理师以上职称的护士负责实习生的带教工作。
(二)重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)增强科研意识,力争年内开展新技术项目1~2项。
我们相信只要努力认真做好以上工作,我们在2014年中的工作中一定能取得更好的成绩。
新生儿科2013年12月
篇四:
儿科护理工作计划
2016年儿科护理工作将围绕医院、护理部工作计划,根据“二级
综合医院”评审标准及《优质护理服务评价细则(2014版)》,把
巩固“二级甲等医院”,推进优质护理服务、继续开展爱婴医院各
项工作,作为主要工作重点,现计划如下:
一、进一步加强优质护理服务工作
1、继续深入开展优质护理服务,根据2015年8月“二级甲等医院”
回头看复审中,各项质控中发现的问题及提出的整改措施,逐一
落实,加强落实责任制整体护理。
2、继续推行责任制整体护理工作模式,护士分管患儿人,夯实
基础护理,提供全面、整体的护理服务。
3、依据《优质护理服务评价细则(2014版)》,每月定期对优质
护理服务落实进行专项检查,及时进行优质护理小组活动并记
录。
二、加强省级临床护理重点专科项目建设工作
1、按照护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划,认
真落实各项工作。
三、进一步完善儿科质控管理体系。
1、科室继续执行护士长---质控组长进行儿科护理质量控制。
2、开展科室护士对护理工作质量考核奖励分配的调查,制定科
室工作质量考核分配办法。
3、制定儿科护理规章制度,特别是核心制度、护理常规、护理
应急预案的培训计划并实施。
四、加强人力资源管理。
1、落实《护士条例》,在现有护士不足的情况下,科室对护理人
力资源仍实行弹性调配的排班工作模式,根据病房使用率、患儿
收住数量、护理工作的难易程度、专科特点,弹性调配的排班工
作模式。
2、落实护士分层管理方案,对低年资护士加强培训,严格按照
《低年资护士工作手册》严格考核管理。
3、继续推广护理工作量化考核,落实以护理工作量、质量、患
者满意度并结合护理难度、技术要求等要数的绩效考核,并与护
士的评优、晋升、薪酬分配相结合。
五、加强儿科临床护理质量控制,达到持续改进的目的
1、健全和完善儿科质控管理体系。
2、每月各科内质控小组运用pdca管理工具每月开展质控活动。
3、依照《护理质量与安全简报》中记录存在的问题,针对原因
进行分析整改。
4、定期开展临床危重患者护理查房;
落实护理病例讨论及会诊
制度。
5、加强对护理规章制度特别是护理核心制度、护理常规、操作
规程、护理应急预案的掌握和执行情况的检查。
6、按照《二级综合医院评审标准》,加强对新生儿护理单元的质
量管理。
六、加强护理安全管理、保障患者安全
1、每月召开病区护士会,对科内存在的问题及时进行分析、整
改。
2、建立非惩罚性护理不良事件主动报告机制,征对发生的护理
不良事件,科室每月及时组织讨论分析,并制定相关整改防范措
施。
3、实行重点患者的安全目标管理,患者入院时风险评估率应达
100%。
4、定期对全体护理人员进行护理安全警示教育。
5、针对2015年儿科护理不良事件的统计,对科室易出现的问
题进行安全警示教育。
七、加强在职培训,提高护理人员专业素质。
1、制定科室“三基”、“三严”护理理论和操作技能培训计划,并按照
计划开展落实考核。
2、定期开展危重患者护理理论和技术,危重患者护理常规及技
术规范、工作流程及应急预案的培训与考核。
3、定期开展临床常见护理技术操作的培训与考核:
根据护士分
层管理规定,加强各层级培训并考核。
4、加强低年资护士、新入护士的准入培训。
5、组织科内护理业务课每月1-2次,全年不少于12次。
6、定期开展业务查房,护理病例讨论,护理会诊,加强理论联
系实际学习。
7、计划选派1~2名护理骨干到上级医院进修学习培养新生儿科
专科护士、儿童消化科专科护士。
八、坚持“以病人为中心”,提高护理服务满意度
1、通过各种形式的学习与活动,加强护士的沟通技能,主动服
务意识、质量意识、安全意识的教育。
2、每月定期召开护患公休座谈会,进行健康知识宣教,听取患
者意见,开展便民措施。
3、向患者发放满意度调查表,开展医生护士对护理工作满意度
调查,深入科室主动听取医生护士对护理管理工作的意见和建
议。
4、每月开展患者出院电话回访活动。
5、注重培养护士日常礼仪,规范护士服务行为,护理操作用语
等,培养护士树立良好的职业形象。
九、进一步加强“爱婴医院”护理工作
1、加强护理人员“爱婴工作”相关知识培训
2、加强母乳喂养健康教育宣教
3、依据《爱婴医院评价细则(2014版)》,每月定期对“爱婴”服
务落实进行专项检查,及时进行督查及开展小组活动并记录。
十、做好教学科研工作
1、严格落实《实习生管理制度》,检查带教质量,指定n2-2及
以上护士负责实习生带教工作,护士长为总带教老师,重视带教
质量,安排科内讲课,做好出科考核。
2、增强护士科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1~2
项。
2015年12月4日
篇五:
2015儿科护理工作计划1
2015年儿科护理工作计划
2015年,在医院各级领导关心支持下,儿科病房环境设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,根据护理部2015年护理工作计划结合本科室实际工作,特制订2015年儿科护理工作计划如下:
一、持续开展优质护理服务
1、组织全体护理人员认真学习《优质护理服务评价细则》,按评价标准找差距,抓落实,改善并提高护理服务。
2、按照护理部对护士修养与礼仪规范的要求,强化服务意识。
坚持上班前举行服装整理仪式,推行“问好”从我做起,从身边的人做起。
使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给患者提供舒心服务打下良好基础。
二、开展责任制整体护理,改善临床护理服务:
1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。
责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。
如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
三、重视护理人员素质培养
以《第五版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。
加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
1、制定2015年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。
加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。
鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。
工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。
四、加强基础护理,规范工作秩序。
1、严格执行消毒隔离制度。
每次操作前洗手;
做好每天治疗室病房空气消毒,严防医源性感染。
2、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。
保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。