桥梁承包单位用表Word文件下载.docx
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A-3.5
11
混凝土浇筑报审表
A-3.6
12
工程计量报审表
A-4.1
13
工程索赔报审表
A-4.2
14
工程款支付申请表
A-4.3
15
监理工程师通知回复单(类)
A-5
16
工程复工报审表
A-6
17
工程竣工报验单
A-7
18
承包单位通用报审表
A-8
19
工程量签证单
A-9
20
事故报告单
A-10
21
工程缺陷责任期终止报验单
A-11
22
首件工程认可报审表
A-12
A1.1
浦口新城中心大道(万寿路至兴浦路)工程
建设单位:
代建单位:
监理单位:
承包单位:
工程名称:
A1.1-
工程开工报审表
致:
(监理单位)
我单位承担的 工程/分包工程的准备工作已完成,并已报验通过下列内容:
□ 工程施工组织设计(A3.11-)
□工程用材料和设备(A3.21-、A3.22-、A3.23-)
□施工用大型机械设备(A3.14-)
□首道工序的分项施工方案(A3.12- )
□ 施工测量(A3.5-)
□
申请于 年 月 日开工,请核准。
附件:
1、项目经理部到岗人员情况一览表及有关证件。
2、进场材料、设备名称、数量、规格、性能一览表。
3、工长与特殊工种的姓名、职称、上岗证一览表及有关证件。
4、施工合同对以上3条内容的对应要求。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审核意见:
□ 同意。
□ 不同意。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。
2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。
由承包单位呈报四份,批准后建设单位、代建单位、监理单位、承包单位各留一份。
A1.2
A1.2-
A2.1
浦口新城中心大道(万寿路至兴浦路)
浦口新城开发建设指挥部代建单位:
南京城建隧桥经营管理有限责任公司
监理单位:
江苏华宁交通工程咨询监理公司承包单位:
嘉盛建设集团有限公司
中心大道(万寿路至兴浦路)新建工程
A2.1-
工程进度计划报审表
江苏华宁交通工程咨询监理公司 (监理单位)
兹报验2011年8月29日至2011年12月31日的:
□ 1工程总进度计划。
□ 2工程季进度计划。
□ 3工程月进度计划。
□4下半年进度计划
附件:
1、上期进度计划完成情况及分析。
2、本期进度计划的示意图表、说明书。
3、本期进度计划完成分部/分项工程工程量。
4、本期进度期间投入的人员、材料(包括甲供材)、设备计划。
承包单位项目经理部(章):
日期:
项目监理机构(章):
日期:
月进度计划报审表承包单位项目经理部应提前5日提出,一般为每月25日申报。
A2.2
A2.2-
延长工期报审表
(监理单位)
根据施工合同条款 条的规定,由于下述原因,我方申请工程延期,请予以批准。
1、工程延期的依据及工期计算:
申请延长工期天。
2、证明材料:
日期:
承包单位签收人姓名及时间
根据施工合同条款的规定,你方提出的工期延长申请经我方审核:
□不同意此项申请。
□同意此项申请,工期延长天。
同意/不同意工期延长的理由及计算:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
项目监理机构收到本报审表后进行审核,报代建单位审查,经建设单位批准后14日内回复下发。
A3.1
A3.1-
施工组织设计/方案报审表
(监理单位)
兹报验:
□ 1单位工程施工组织设计
□ 2 分部(子分部)/分项工程施工方案
□ 3 特殊工程专项施工方案
□ 4施工用大型机械设备
□ 5
本次申报内容系第次申报,申报内容项目经理部/公司技术负责人已批准。
施工组织设计/方案。
日期:
专业监理工程师审查意见:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
A3.2
A3.2-
材料(构配件)、设备进场使用报验单
(监理单位)
□1材料进场使用。
□2构配件进场使用。
□ 3工程设备进场使用/开箱检查。
□ 4
名称:
采购单位:
拟用部位:
附件(共 页):
□清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。
□出厂合格证、质保书、准用证。
□检测报告、复试报告。
□其它有关文件。
本次报验内容系第次报验,届时本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
日期:
监理审查意见:
□同意。
□不同意。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。
2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。
由承包单位呈报三份,批准后监理单位留一份,退承包单位二份。
A3.3.1
A3.3.1-
工序质量报验单
兹报验:
□1地基与基础□2主体结构□3建筑装饰装修
□4建筑屋面□5建筑给水、排水及采暖
□6建筑电气□7智能建筑□8通风与空调
□9电梯□□
子分部/分项/检验批名称:
部位:
验收时间:
本次报验内容系第次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
日期:
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
□可进行后续施工。
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
专业监理工程师:
日期:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
A3.3.2
A3.3.2-
(监理单位)
2、
检查人:
日期:
由承包单位呈报三份,批准后监理单位留一份,另二份退承包单位。
A3.3.3
A3.3.3-
本次报验内容系第次报验,本项目经理部已完成该分项工程所有工序自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
监理验收记录:
2、该分项工程共有工序道,工序验收资料□齐整,□不齐整;
3、
□核验未通过,不得进入后续分项施工,整改后再报。
总监理工程师:
日期:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入后续分项施工。
A3.4
A3.4-
分包单位资格报审表
(监理单位)
根据工程需要,我方拟选择 (分包单位)进行本工程 (分包工程名称/分包内容)的施工,该部分工程合同价款为(大写)元。
分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。
请予核查和批准。
1、分包单位资质材料。
2、分包单位业绩材料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
专业监理工程师审查意见:
□同意。
承包单位项目经理部一般应提前7日提出本报审表。
A3.5
A3.5-
本项目经理部届时将完成的测量工作,完成自检,测量成果符合设计和规范要求,并呈报相应资料。
本次报验内容系第次报验。
承包单位签收
人姓名及时间
监理核验结果及结论:
1、收到施工相应测量资料共页,收到时间:
。
项目监理机构(章):
承包单位项目经理部应提前24小时提出本报验单,并给予配合。
A3.6
A3.6-
本工程 部位的钢筋、模板、水电安装和预埋件等报验通过,
□ 土建工序质量报验单 (A3.3- )
□ 安装工序质量报验单 (A3.3- 、A3.3- )
□ 混凝土浇筑施工方案报审表 (A3.13- )
□
浇筑的准备工作已就绪,申请于 月 日 时至 月 日 时浇筑混凝土,请批准。
水泥认可单号
黄砂认可单号
石子认可单号
添加剂认可单号
砼配合比单号
砼设计坍落度
砼预计浇筑量
施工值班负责人
砼设计强度值
浇筑方案
人料机准备情况
商品砼相关资料
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
□ 同意。
□ 不同意。
项目监理机构(章):
总监理工程师:
承包单位项目经理部应提前4小时提出本报审表。
A4.1
A4.1-
兹申报 年 月 日至 年 月 日完成的
合格工程量,请予核查。
类别:
□1、合同内工程量
□2、变更工程量
1、计算书和说明共 页。
2、变更通知单:
日期:
日期:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起7日内予以计量。
A4.2
A4.2-
根据施工合同条款 条的规定,由于
的原因,我方要求索赔金额(大写) 元,请予批准。
索赔的详细理由和经过:
索赔金额/工期的计算:
根据施工合同条款的规定,你方提出的费用索赔申请经我方审核:
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔,金额为(大写)。
同意/不同意索赔的理由:
(详情见索赔审批书)
总监理工程师:
项目监理机构一般应在自收到本报审表之日起28日内回复。
A4.3
A4.3-
我方本期完成了工作,工程量为万元,按施工合同的规定,应扣除万元,本期申请支付该项工程款共(大写)万元(小写:
)。
现报上工程付款申请表及附件,请予以审查并开具工程款支付证书。
1、工程计量报审表(A4.11-)
2、计算方法:
承包单位项目经理部(章):