霍乱疫情处置演练方案Word下载.docx

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疾控中心、县中医院、县传染病医院、Y餐馆为演练现场。

（三）参加人员

1、演练的专业人员：

在原单位做好准备，等待疫情报告。

2、观摩人员：

在县卫生局集中后，统一组织到达各演练现场，进行观摩学习。

3、考评专家：

分组在各演练现场实施考评。

4、其他工作人员：

做好演练的后勤保障工作。

演练结束后，集中在卫生局会议室开总结会。

四、演练的组织领导

成立垫江县霍乱暴发疫情现场应急处置演练领导小组，负责组织应急演练工作的统一指挥与协调。

组长：

万成绪

副组长：

古成发、伍树明、沈宏泽、徐勤涛、公安局副局长。

成员：

祁海青、吴作成、陈煜、毕守盈、刘群辉、马远国、贺臻荣等。

领导小组下设协调保障组、现场演练组（包括检疫隔离、现场流调、实验室采样检测、消毒杀虫、病例转运、病例隔离救治、预防服药等小组）。

（一）协调保障组：

古成发、祁海青、徐仲九、董世中

主要职责：

负责演练的组织、协调，演练服装、耗材、器材、设备的采购维修，演练车辆和人员的后勤保障等工作。

（二）现场演练组：

分9个小组

古成发

1．检疫、隔离小组：

3人

小组长：

桂定平

1名疾控工作人员、1名公安民警、1名政府工作人员

负责划定隔离区、设警戒标志、值守、协助病人转运等工作。

2．现场流调小组：

3人

梅连明

2名疾控工作人员

负责流行病学调查、危险人群的隔离医学观察指导等。

3．实验室检测小组：

皮治文

2名检验人员

负责对现场病人、接触者、危险人群及被污染的外环境采样与检测。

4．消毒杀虫小组：

余东

负责食店、水井、厕所、转运救护车以及被污染的外环境消毒杀虫工作。

5．病例转运组：

4人

毕守盈

县医院驾驶员、医生、护士各1名

将病人从县中医院转运至县医院传染病区。

6．病例隔离救治组：

5人

代云俊

县医院医生、护士各2名

在传染病医院对病人实施隔离救治。

7．预防服药组：

程章治

1名疾控工作人员、1名临床医生

负责危险人群的预防服药，登记造册，送药到手，看服下肚。

药品：

氟派酸（以VitC代替），准备3瓶。

8、专家考评组：

万成绪、古成发、伍树明、吴作成、程绍贤、徐勤涛、马远国

9、宣传报道组：

电视台、通讯社记者各2名，疾控中心健康教育科谭永强

五、演练内容

医疗机构肠道门诊的运转、疫情监测报告系统的运行、疫情报告、现场流行病学调查、对患者及污染场所的采样检测与复核、危险人群的追踪管理、污染场所的消毒杀虫、病员的转运、病员在传染病室的隔离救治、个人防护措施等。

六、演练程序

假定某月某日在某地发现2例腹泻病例到县中医院肠道门诊就诊，2病例前两天均参加了某女士在该镇Y餐馆举办的生日晚宴，自次是零晨后开始出现腹部不适、无腹痛、腹泻水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，及其它全身症状，县中医院肠道门诊接诊后以疑似霍乱病人做好登记，该院诊断疑似霍乱并向县疾病预防控制中心报告疫情，县疾控中心报告县卫生局应急办及市疾控中心，在卫生局的指示下，疾控中心立即派出现场流调、消毒杀虫、检验等人员到达现场调查处理，为了保证隔离措施的落实，立即决定将疑似霍乱病人由县中医院转至县传染病医院进行隔离治疗。

七、演练方法

（一）传染病报告制度的执行情况：

医疗机构是否能够及时发现并按法定程序在规定时限内准确报告疫情；

县疾控中心电话是否

调查表格、处置文书等。

2、现场处置人员、患者及接触者所需的个人防护用品。

3、疫情处置专用交通工具等。

（二）、县人民医院

1、转运工作人员第一现场的个人防护用品，医疗文书。

2、转运患者专用车辆及救治备用药械。

3、院内隔离救治设备设施系列。

（三）、县中医院

1、导医台、肠道门诊、留观室、医技科室的相关准备及消毒隔离设施，诊断检查所需器材及备用药品。

2、各种登记薄、个案记录表、个人防护用品等。

3、消杀灭系列用品及相关工作人员。

（四）、各演练现场分别挂出演练会标、设置演练警戒，充分做好安全保障工作。

（五）、本次演练经费预算（12万元）

1、专用防护服40套×

2000元/套=8万元；

2、交通、会议布置、生活、通讯、演练现场布置及所用物品、药品器材等共约4万元。

九、演练考核

（一）、第一考核组

由伍树明、徐勤涛负责对中医院在处置霍乱病人的全过程中是否规范，同时对有关专业人员进行现场提问。

具体考核内容见下表。

垫江县中医院院霍乱疫情现场应急处置演练考核评估表

考核人：

考核时间：

评估内容

考核评估指标

得分

预检分诊（20分）

1、询问接触史、外出史、就餐史（5分）

2、医护人员戴口罩、帽子、鞋套、手套、工作服（5分）

3、给患者戴鞋套（5分）

4、医护人员陪送患者到肠道门诊（5分）

场景二：

告诉医院演练，该模拟患者为疑似霍乱病人，测试该医院处置过程。

肠道门诊（10分）

1、肠道门诊是否正常使用？

（5分）

2、肠道门诊的物资是否齐备（5分）

检验（16分）

1、采样时间（在未用抗生素前）（4分）

2、采样对象（大便和呕吐物）（4分）

3、采样量（大便：

水样便一般采1-3ml,成形便采指甲大小。

呕吐物：

适量）（4分）

4、留样（所有采的样品要留样供复核）（4分）

诊断（10分）

1、询问接触史（1分）、外出史（1分）、就餐史（3分）

2、进行与腹泻相关的病情问诊（2分）

3、请院专家组会诊或疫情报告人核实诊断（3分）

报告（10分）

1、立即报告医院防保科（2分）

2、医院防保科报告分管院长

3、分管院长向县疾控中心报告（2分）

4、肠道门诊医生立即填写传染病报告卡（2分）

5、进行网络直报（2分）

疑似霍乱病人的处置（6分）

1、对患者进行隔离留观（2分）

2、对病人物品、排泄物进行消毒处理，做好医护人员个人防护（2分）

3、协助疾控部门开展现场调查和采样（2分）

个人防护用品使用（18分）

1、个人防护用品：

隔离服、帽子、手套、口罩、防护服、长筒胶靴、污物袋（6分）

2、医疗人员当场演示穿、脱（6分）

3、护理人员当场演示穿、脱（6分）

知识测试（10分）

抽肠道门诊医生或本院参加会诊医生1名当场进行霍乱知识提问测试

1、简述霍乱病例诊断标准？

2、简述霍乱的传播途径？

合计（100分）

（二）、第二考核组

由古成发、陈绍贤负责对疾控中心在处置霍乱病人的全过程中是否规范，同时对有关专业人员进行现场提问。

垫江县疾控中心霍乱疫情现场应急处置演练考核评估表

应急值班报告（5分）

完整记录接报电话内容（2分）；

快速报告分管领导（1分）；

按照中心主任的指示通知相关人员和科室（2分）。

应急响应时间（5分）

接报后15分钟内集结出发，按时到达（路程按照60－80公里/小时）。

现场流行病学调查（20分）

1、调查人员组成：

流调人员3人（1分），检验人员3人（1分），消杀人员3人及以上（1分），带队领导1人（1分）；

2、流调资料：

霍乱调查表（1分），危险人群登记表（1分），第五版霍乱防治手册等参考资料（1分）；

3、个人防护用品：

工作服、隔离服、口罩、工作帽、手套、长筒胶靴或鞋套（5分），套数与调查组人员数相同，少一套扣1分；

4、现场考核个人防护用品穿戴顺序（3分）

5、模拟调查考核：

口述流调的10项内容（①病例的一般情况；

②病例的发病与就诊经过；

③病例的临床表现；

④病例居住环境及暴露情况；

⑤病例家居环境情况；

⑥病例生活习惯，既往健康史；

⑦病例发病前暴露情况；

⑧危险人群情况；

⑨实验室检查；

⑩转诊与最终诊断情况）少一项扣0.5分（5分）

检验物资配备（8分）

1、排泄物采集：

采样试管、灭菌棉签、酒精灯、快速检测试剂（2分）

2、现场快速检测初步结果（2分）

3、样品运送：

冰袋或冰排，样品运送盒（2分）

4、采样登记表：

表格设计规范（2分）

现场环境消杀（10分）

1、消杀药械：

喷雾器、消毒剂、配制容器、消毒记录表（3分）

2、个人防护用品：

工作服、帽子、手套、口罩、防护服、长筒胶靴或鞋套、污物袋、洗手液（碘伏）（3分）

3、现场指定环境消杀：

消毒剂现场配制，消毒剂种类、使用量准确，物表、排泄物消杀规范，（7分）。

调查人员知识提问测试（45分）

一、流调人员

1、霍乱的带菌者如何管理？

（3分）

2、霍乱危险人群应如何判定？

3、危险人群的的处理（5分）

4、霍乱消毒的方式有哪些？

（2分）

5、疫点的划定（5分）

6、简述疫点的综合性防制措施（10分）

二、检验人员：

1、应采集霍乱病例标本的种类和时限？

2、采集到霍乱疑似病例标本后应如何保存？

三、消杀人员

1、消毒原则？

2、什么是终末消毒？

3、什么是预防性消毒？

预防服药（7分）

1、预防服药登记表册（1分）

2、预防服药的范围和要求（所有的危险人群；

送药到手，看服下肚，登记造册，全程足量。

）（6分）

（三）、第三考核组：

由万成绪、吴作成负责对县医院在处置霍乱病人的全过程中是否规范，同时对有关专业人员进行现场提问。

垫江县人民医院霍乱疫情现场应急处置演练考核评估表

病人的转运（25分）

1、转运车辆是否适宜转运霍乱病人（5分）

2、转运车辆内的物资是否齐备（污物桶、污物代、消毒药品、抢救药品）（5分）

3、转运的医务人员和驾驶员个人防护是否符合要求（5分）

4、转运的病人是否按确诊病人和疑似病人分开转运（5分）

5、转运车辆的消毒是否符合要求（5分）

病人的交接（25分）

1、转运医务人员和传染病医院医务人员对病人的交接（情况介绍）（5分）

2、病人是否通过专用通道进入病房（5分）

3、医务人员是否通过专用通道进入病房对病人进行护理和诊治，并准确演示进入病房时穿个人防护用品的顺序和离开病房时脱个人防护用品的顺序（10分）

4、病人的病房安排是否合理（5分）

对病人的处理（30分）

1、规范处理病人排泄物（10分）

2、随时消毒（10分）

3、准确演示终末消毒

知识测试（20分）

抽传染病医院医生1名当场进行霍乱知识提问测试

（10分）

十、演练总结：

在县卫生局进行。

对整个演练进行综合统计、综合评估，总结经验教训，以全面提高处置能力。

垫江县卫生局

2011年2月11日