全科医学单选题与答案解析21Word下载.docx
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文献综述；
对目标人群的进一步描述；
卫生问题的原因分析；
社区资源的开发和利用
社区资源的开发和利用；
确定优先解决的问题
5.毛发红糠疹应与下列哪种疾病鉴别
花斑癣
1期梅毒疹
银屑病
毛细血管扩张症
神经性皮炎
C
6.患者，男，22岁。
有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是
急性血管内溶血
慢性血管内溶血
急性血管外溶血
慢性血管外溶血
原位溶血
D
明显脾大为慢性血管外溶血的特点。
7.大疱性脓疱疮皮损特征是
病变深达真皮，形成边缘陡峭的溃疡
脓疱直径>
1cm，疱壁薄，脓液常沉积于疱底呈半月形
黄白色小脓疱，渐融合成脓湖
弥漫性潮红，边界不清，散布小脓疱
脓疱壁厚
大疱性脓疱疮皮损特征是直径>
1cm，疱内可见半月状积脓，故选B。
8.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。
全科医生对该病人的首次家访属于
治疗性家访
评估性家访
急诊性家访
连续照顾性家访
看望性家访
9.下列属于反治法则的是
热因热用
阴中求阳
虚则补之
阴病治阳
热者寒之
反治法又称从治，是顺从疾病的假象而制定的一种治疗方法，采用的方药性质与疾病假象一致，是针对疾病本质而进行治疗的一种方法。
热因热用，系反治法之一，即以热药治疗真寒假热之法。
10.急性胃炎的确诊依赖于
急诊纤维胃镜检
B型超声波检
腹X线平片
血常规检查
胃黏膜活检
急性胃炎的确诊有赖急诊胃镜，内镜检查宜在出血发生后48小时内进行，因某些病变（特别是NSAID或乙醇引起者）可在短期内消失。
11.在我国新修订的《传染病防治法》中，把SARS划定为
甲类传染病
乙类传染病
丙类传染病
乙类传染病，但按照甲类传染病进行管理病人
甲类传染病，但按照乙类传染病进行管理病人
12.可使血糖水平下降的激素是
肾上腺激素
胰高血糖素
生长素
胰岛素
甲状腺素
胰岛素由胰岛的β细胞所产生，是主要的降糖激素，其余激素升血糖效果明显。
13.中医治疗疾病的根本原则是
因人因地制宜
治病求本
标本缓急
扶正祛邪
调整阴阳
治病求本，就是在治疗疾病时，必须寻找出疾病的根本原因，抓住疾病的本质，并针对疾病的根本原因进行治疗。
它是中医辨证论治的一个根本原则，也是中医治疗中最基本的原则。
14.社区卫生服务是
以健康为导向的基层卫生服务
以病人为导向的基层卫生服务
以需求为导向的基层卫生服务
以利用为导向的基层卫生服务
以居民为导向的基层卫生服务
15.男性，30岁，右小腿疖疮挤压排脓，次日突发寒战、高热，8天后咳嗽，咳脓血痰（30～50）ml/d，血白细胞30×
10/L，中性90%。
胸片显示：
双肺中下野散在渗出性圆形阴影，部分阴影中有空洞伴液平。
此例首选抗菌药应是
洁霉素
青霉素G
新青霉素Ⅱ
诺氟沙星
庆大霉素
16."
人人享有卫生保健"
战略目标是在何时提出的
1977年5月第30届世界卫生大会
1948年WHO成立时
1980年第33届世界卫生大会
1978年国际初级卫生保健大会
1997年第50届世界卫生大会
17.某区急性传染病发生数的比重在全市最低，则
可将此比重看作发病率与全市水平比较
还不能说明在全市中该区急性传染病发病最轻
说明在全市中该区急性传染病最轻
可将此比重看作发病率与其他各区比较
以上都不对
18.大便时溏时泄，水谷不化，稍进油腻则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡苔白，脉细弱，治法为
固涩止泻
温肾健脾
健脾止泻
温中散寒
养阴益胃
19.胃灼热感，胸骨后钻入性上腹痛伴吞咽困难，首先考虑
空肠消化性溃疡
十二指肠溃疡
食管消化性溃疡
胃溃疡
心绞痛
20.在常温下，机体散热的主要机制是
辐射
蒸发
出汗
不感蒸发
传导
在常温下辐射散热约占总散热量的60%。
21.下列关于小细胞肺癌的叙述中错误的是
与吸烟密切相关
恶性程度高
对放化疗敏感
可伴有异位激素分泌
容易发生转移
与吸烟密切相关的肺癌是鳞状细胞癌，其余选项均为小细胞肺癌的特点。
22.急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用2%碳酸氢钠洗胃
敌百虫中毒
硫酸中毒
汞中毒
硝酸中毒
盐酸中毒
2%碳酸氢钠可用于汞中毒，敌百虫中毒、强酸中毒禁用。
23.一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。
医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。
急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。
该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利（）
自主权
诊断权
治疗权
干涉权
监督权
24.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是
盲肠
阑尾
大网膜
膀胱
小肠
25.二陈丸常用于治疗咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐，其功用是
燥湿化痰，理气和胃
养阴润肺，化痰止咳
疏风散寒，祛痰止咳
清热化痰，行气止咳
解表通里，理气和中
二陈丸由陈皮、半夏、茯苓、甘草组成。
方中半夏为君，善燥湿化痰，降逆和胃止呕；
陈皮为臣，理气燥湿，使气顺痰消；
佐以茯苓健脾渗湿，使以甘草调和诸药，共奏燥湿化痰，理气和胃之效。
正确答案是A。
26.《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中，老年人健康管理项目的服务对象是
辖区内60岁及以上常住居民
辖区内65岁及以上常住居民
辖区内70岁及以上常住居民
辖区内75岁及以上常住居民
辖区内80岁及以上常住居民
27.男性，45岁，有吸烟史20年，劳累后于晚10时，突然咯鲜红色血数口，伴咳嗽、胸闷、乏力、心悸，急诊应首选下列哪项检查为宜
痰细菌学及细胞学检查
心电图
血常规、血小板及出、凝血时间
X线胸片
胸部CT
28.初级卫生保健的意义有
使全人类都健康
使全人类都文明
使全人类都幸福
是社会经济发展的组成部分
是安定团结发展的组成部分
29.下列指标中哪项可用来描述计量资料的离散程度
极差
均数
中位数
几何均数
以上都不是
30.梅尼埃病的治疗原则不包括
改善内耳微循环及神经营养治疗
可选用糖皮质激素
首选手术治疗
可选用利尿剂
对症治疗
梅尼埃病以保守治疗为首选，包括改善内耳微循环、神经营养治疗、对症治疗，若无禁忌证可选用糖皮质激素、利尿剂等。
对于反复发作，保守治疗效果不佳的患者可选择手术治疗。
但手术非首选治疗。
31.急性肠梗阻的病理变化不包括
肠管压力升高
肠管迅速膨胀
肠壁变薄、肠管积气积液
肠壁血运障碍
肠壁代偿性肥厚
32.急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于
可用阿托品
可用解磷定
全血胆碱酯酶活力测定
患者可出现肺水肿表现
患者可出现肌纤维颤动
急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不相同之处：
解磷定对急性氨基甲酸酯类杀虫剂引起的胆碱酯酶抑制无复活作用，且可出现副作用，故禁用。
33.下列关于Burkitt淋巴瘤的说法中错误的是
属于B淋巴细胞性非霍奇金病
好发于儿童和青年
恶性程度低
化疗效果较好，大多数病人可治愈
一般不累及外周淋巴结
Burkitt淋巴瘤是小无裂细胞型，恶性程度高，但化疗效果好，大多数病人可治愈。
其余选项均正确。
34.患者，女性，25岁。
家人发现其昏迷在床上即送医院。
据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。
查体：
BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是
吸氧
大量输液
洗胃
利尿
静注纳洛酮
本患者近来情绪有问题，被人发现昏迷而送院，虽然闻及酒味而考虑酒精中毒，但不能排除可能服用两种或以上毒物，故仍首选洗胃治疗。
35.下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛
胸膜肿瘤
肋间神经炎
肋骨骨折
带状疱疹
非化脓性肋软骨炎
胸壁胸廓疾病引起的胸痛包括急性皮炎、肌炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、创伤、颈胸椎结核、多发性骨髓瘤等。
36.牙周病的基础治疗是指
口腔卫生宣教和定期治疗
药物治疗
刮治术和根面平整
正确刷牙和洁治术
洁治术和刮治术
37.下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸
胰头癌
肝脓肿
慢性胰腺炎
化脓性胆管炎
原发性胆汁性肝硬化
A胰头癌、C慢性胰腺炎、D化脓性胆管炎、E原发性胆汁性肝硬化，均能引起梗阻性黄疸，A、C、D属于肝外梗阻，E为肝内梗阻。
而B肝脓肿既不造成肝内梗阻，也不造成肝外梗阻，故不会引起梗阻性黄疸。
38.慢性A型胃炎（胃体胃炎）的治疗，哪项是正确的
甲氰咪胍
氢氧化铝凝胶
链霉素口服
丙谷胺
恶性贫血性时，注射维生素B
慢性A型胃炎（胃体胃炎）患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体，内因子的缺失影响了维生素B的吸收，从而导致恶性贫血。
39.在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容
问题诊断
问题鉴别诊断
问题程度判断
问题预后判断
疾病诊断
40.类风湿关节炎病人，查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块，这说明
不需治疗
没有什么问题
应去眼科看病
与类风湿关节炎无关
与类风湿关节炎有关，应积极治疗
41.以下关于描述性研究正确的是
主要描述分布的三大特征：
时间、地区和人群
无需设立对照
不能分析暴露与效应之间的联系
是分析流行病学的基础
以上均是
42.关于老年人呼吸系统的特点错误的是
肺的通气和换气功能下降
呼吸道的防御功能有所降低
对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
肺组织弹性回缩力下降
胸廓结构改变，呼吸道阻力增大
43.麻疹常见的并发症是
肺炎
心肌炎
脑炎
喉炎
亚急性硬化性全脑炎
44.大众传播大多属于
单向传播
直接性传播
双向传播
组织传播
以上都不正确
45.女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用
尿或血液测定预测排卵
宫颈黏液结晶检查预测排卵
诊断性刮宫预测排卵
基础体温预测排卵
超声观察卵泡发育预测排卵
46.X2检验中，自由度v的计算为
行×
列
样本含量n
n-1
（R-1）（C-1）
47.临床表现咯大量脓臭痰，痰静置后可分层的疾病是
大叶性肺炎
肺梗死
肺脓肿
肺不张
肺结核
肺脓肿时，痰量多且多呈脓性，静置后可出现分层现象。
48.下列哪项不是老年人保健牙刷的特点
刷头小
刷毛硬而有弹性
刷柄较扁而宽
刷毛软而有弹性
刷毛不易脱落
49.在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致
饮用浓茶后
口服阿托品后
低血糖时
心房颤动发作时
剧烈运动时
在引起心悸的病因中，由心排血量增加的病变可见低血糖发作。
低血糖的表现多种多样，主要有交感神经兴奋症状和精神症状。
交感神经兴奋症状表现为：
饥饿感、心悸、出汗、头痛、视物不清等。
精神症状表现为发呆、答非所问、精神不安、意识不清、昏迷等。
50.24岁妇女诉脐周疼痛。
在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作，这些症状就出现了。
在此期间，她已经多次便秘持续4～5天。
随后是典型的3～4天的频繁腹泻。
她否认血便，发热，体重减轻，或食欲改变。
她的症状通常是周末较轻。
体格检查正常。
血细胞计数是正常的，红细胞沉降率是4mm／h，血清白蛋白和肝功能试验是正常的。
以下哪项是最有可能的诊断
克罗恩病
憩室病
贾第鞭毛虫感染
肠易激综合征
溃疡性结肠炎
本患者有典型的腹痛症状伴腹泻和便秘交替。
她是一个年轻人，有慢性症状，这是非常典型的肠易激综合征。
此诊断的患者一般都有与膳食或压力有关的疼痛症状，且有排便习惯改变。
这些患者都没有查体证据或化验结果表明炎症过程。
使饮食变化，并减轻压力通常是治疗目标，加用解痉药物治疗令症状减轻。
克罗恩病是与一些炎症相关，包括腹部检查疼痛，黏液脓性或血便，体重减轻，伴或不伴白细胞增多与血沉（ESR）升高。
憩室病很少发生在这么年轻的患者身上，通常会便秘而没有腹泻症状。
贾第鞭毛虫感染可能会导致腹部慢性疼痛，但通常为上消化道的症状，如恶心、呕吐和嗳气，因为往往贾第鞭毛虫生活在上段小肠。
溃疡性结肠炎表现为血便且有炎症证据，如血沉升高。
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