A临床执业助理医师模拟题281文档格式.docx

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E.中草药

A

5.抗生素治疗支气管肺炎的原则错误的是

A.根据病原菌选用敏感药物

B.早期用药

C.只选用一种抗生素

D.选用渗入下呼吸道浓度高的药物

E.重症宜静脉给药

C

6.X线表现为易变性的肺炎为

A.呼吸道合胞病毒性肺炎

B.腺病毒性肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.流感嗜血杆菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

E

7.肺孢子菌肺炎治疗应首选

A.克林霉素

B.氨苯砜

C.复方新诺明

D.氯霉素

E.卡泊芬净

8.支气管哮喘患者急性发作期禁忌用

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.吗啡

D.氨茶碱

E.异丙肾上腺素

9.慢性肺心病早期可出现

A.全心肥大

B.左室肥大

C.右室肥大

D.左房肥大

E.心包积液

10.慢性阻塞性肺气肿主要引起

A.左心衰

B.心肌炎

C.Ⅰ型呼衰

D.心包炎

E.Ⅱ型呼衰

11.占核菌素试验的注射部位为

A.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

B.左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下

C.左前臂中、下1/3交界处

D.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

E.右前臂掌侧面中、下1/3交界处皮下

12.慢性阻塞性肺气肿最有特征性的体征是

A.双胸廓饱满

B.呼吸运动减弱

C.叩诊过清音

D.呼气长，肺泡呼吸音弱

E.语颤减弱

13.项底骨折合并脑脊液鼻漏其错误的治疗方法是

A.肾上腺素纱条填塞鼻腔

B.抗生素治疗

C.安静卧床

D.防止便秘及上呼吸道感染

E.禁止行腰椎穿刺

14.特发性面神经麻痹急性期的治疗是

A.尽早应用皮质激素

B.针灸

C.维生素B

D.常规应用预防性抗生素

E.手术治疗

15.癔症的情感障碍主要表现为

A.情感低沉

B.情感爆发

C.情感不协调

D.情感高涨

E.情感淡漠

B

16.下列哪项不是精神分裂症的临床表现

A.幻觉

B.被控制感

C.强制性思维

D.意识障碍

E.影响妄想

17.地方性甲状腺功能减低症的原因是

A.孕妇饮食中缺乏碘

B.孕妇患甲状腺炎

C.孕妇血液中有抗体

D.孕妇服用甲状腺素

E.孕早期病毒感染

18.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

A.出现低钾血症

B.常规应用

C.CO2CP5.9mmoL/L或血pH7.1

D.出现严重心律失常

E.合并严重感染

19.糖尿病治疗时错误的是

A.控制饮食

B.餐前运动

C.定时服药

D.自我监测

E.学会注射胰岛素

20.年轻人的单纯性甲状腺肿，如无其他症状，治疗应首先考虑

A.甲状腺次全切除术

B.多食含碘丰富的海带、紫菜

C.小量甲状腺素

D.碘治疗

E.无须治疗，门诊观察

21.膀胱刺激症为

A．尿频、血尿B．尿急、脓尿C．尿痛、排尿困难D．血尿、脓尿、尿频E．尿频、尿急、尿痛

22.前列腺增生症早期的症状是

A.夜间尿频

B.血尿

C.尿潴留

D.尿失禁

E.排尿费力

23.老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

A.乙肝病毒相关性肾炎

B.狼疮性紫癜肾炎

C.过敏性紫癜肾炎

D.轻链沉积病

E.糖尿病肾病

24.肾病综合征的一般治疗正确的是

A.必须卧床休息痊愈后可起床活动

B.无盐饮食以减轻水肿

C.低蛋白饮食以减少蛋白尿

D.低热卡饮食防止高脂血症

E.多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食

25.急粒与急淋的鉴别要点是

A.前者多有贫血、发热、出血

B.前者白细胞计数往往更高

C.前者较易发生中枢神经系统白血病

D.前者骨髓增生多极度活跃

E.前者原始细胞POX染色阳性

26.营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A.体内贮铁不足

B.铁摄入量不足

C.生长发育较快

D.铁的丢失过多

E.铁的消耗过多

27.关于过敏性紫癜哪项是错误的

A.本病是血管变态反应性疾病

B.临床主要表现为皮肤紫癜

C.儿童及青少年多见

D.肾型蛋白尿多出现于紫癜发生前

E.关节型多见于膝、踝等大关节

28.慢性再生障碍性贫血病人最常见感染是

A.败血症

B.肠道感染

C.尿路感染

D.上呼吸道感染

E.皮肤感染

29.可能引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是

A.α海洋性贫血

B.p海洋性贫血

C.镰刀细胞性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.遗传性球形细胞增多症

A2型题

1.女性，20岁，3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，腹部移动性浊音（+），腹水比重1.020，蛋白定量40g/L。

最可能的诊断是

A.卵巢囊肿

B.结核性腹膜炎

C.肝硬化腹水

D.缩窄性心包炎

E.门静脉血栓形成

2.男性，65岁，突然呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮呜音及湿性哕音，心电图示左室肥厚劳损。

应首选考虑为

A.支气管哮喘

B.过敏性肺炎

C.心源性哮喘

D.喘息型慢性支气管炎

E.支气管肺癌感染

3.女，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。

查体：

BP140/90mmHg，唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P2亢进，心率110次/分，可闻及早搏（3次/分），剑突下见心脏搏动，肝肿大（右肋下4.5cm），质软，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。

该患者首选的治疗是

A.有效控制感染

B.快速推注强心剂

C.快速推注强利尿剂

D.快速纠正心律失常

E.快速静滴扩血管药物

4.下列哪项不是有机磷中毒的毒蕈碱样症状

A.汗腺分泌增加

B.肌束震颤

C.瞳孔缩小

D.肺水肿

E.心率减慢

5.男性，70岁，足刺伤9日，头痛、乏力，张口困难及颈项强直，伤口红肿。

临床诊断为

A.气性坏疽

B.败血症

C.破伤风

D.脑血栓

E.牙周炎

6.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。

血气分析：

pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg），HCO3-30mmoL/L。

对其酸碱失衡的治疗措施应为

A.静脉滴注5%碳酸氢钠

B.静脉滴注盐酸精氨酸

C.给予利尿剂

D.补充氯化钾

E.改善通气功能

7.女，28岁，原有支气管哮喘病，此次发作严重，已经服用氨茶碱，哮喘仍未停。

为确诊本病，血中有何变化

A.红细胞减少

B.血小板减少

C.有大单核细胞增多

D.有粒细胞增多

E.查到IgE增高

8.男性，18岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右下腹，并逐渐加剧，无放射痛。

体检：

右下腹有固定压痛，轻度肌紧张，反跳痛，未触及肿物。

直肠指检阴性，体温37.2℃，巩膜无黄染。

首先应考虑的诊断为

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.右侧输尿管结石

D.溃疡病穿孔

E.右侧肾盂肾炎

B1型题

A．血清B．细胞外液C．血浆D．细胞内液E．细胞内液和外液1.体液是指

2.血液中除去血细胞的液体部分是

3.内环境是指

4.血液凝固后析出的液体是

A.万古霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.氨苄青霉素

E.庆大霉素

5.支原体肺炎首选

6.肺炎球菌肺炎首选

7.新生儿革兰阴性菌肺炎首选

A3/A4型题

患者，男，45岁，2个月来反酸、反食和烧心，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。

1.对该患者的诊断是

A.胃食管反流病

B.心绞痛

C.Mallory-Weiss综合征

D.食管憩室炎

E.消化性溃疡

2.选用的最佳治疗药物是

A.多潘立酮

B.硝酸甘油

C.氢氧化铝

D.奥美拉唑

E.雷尼替丁

患者，男，53岁，1周来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适。

吸烟史20年。

胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。

3.对该患者最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.膀胱癌

C.肾癌

D.肾结核

E.隐匿性肾炎

4.下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是

A.尿细胞学检查

B.静脉尿路造影

C.尿路B超

D.膀胱镜检查

E.X线检查