主治医师考试烧伤外科学专业模拟试题及答案Word格式文档下载.docx
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A有计划分期切痂植皮
B局部应用中草药
C一次性切痂植皮
D自然脱痂植皮
E磺胺嘧啶银冷霜保痂
A
8.男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：
病人声音嘶哑。
面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并（
A休克
B神经损伤
C脑水肿
D吸入性损伤
E毒性反应
9.吸入性损伤，伤后的主要危害是（
A肺水肿
B窒息
C肺部感染
D呼吸衰竭
E呼吸频率增加
10.吸入性损伤主要影响（
A气体运送
B组织换气
C通气
D通气和换气
E换气
11.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤（
A烧伤面积＞80%
BⅢ度烧伤面积＞50%
C口、鼻周围深度烧伤
D烦躁
E寒战
12.按照临床分类，中度吸入性损伤是指（
A病变仪限于门鼻、咽部
B病变主要侵犯咽、喉和气管
C病变可达支气管
D病变可达细支气管
E病变深达肺泡
13.早期诊断吸入性损伤具有诊断意义的（
A呼吸缓慢
B恶心呕吐
C呼吸性碱中毒
D声嘶和喘鸣
E烦躁
14.烧伤病人病原菌侵入的最主要途径（
A创面
B肠道
C呼吸道
D静脉导管
E留置尿管
15.烧伤侵袭性感染是指（
A烧伤组织内有大量细菌
B创面有脓性分泌物
C可伴有轻、中度发热
D组织细菌含量＜105cfu/g组织
E病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状
16.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是（
A免疫功能增强
B长期卧床
C多次手术
D长期大量使用广谱抗生素
E静脉高营养
17.防治大面积烧伤感染，哪项正确（
A抗生素的应用是防止感染的唯一办法
B抗生素可以清除创面所有细菌
C所有病人均需预防性使用抗生素
D清创包扎
E临床须合理使用抗生素
18.成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC9.5×
109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发（
A非侵入性感染
B侵入性感染
C肠源性感染
D创面脓毒症
E脓毒症
19.男性，体重60kg，烧伤总面积60%，三度烧伤30%，伤后2周按照Curreri公式计算，每日需补充热卡（
A12133KJ（2900kca
B12790kJ（3100kca
C23012kJ（5500kca
D15062kJ（3600kca
E20502kJ（4900kca
20.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施（
A立即到医院就诊
B立即用碱性溶液予以中和处理
C立即用大量清水冲洗颜面
D立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部
E立即打电话与急救中心联系
21.烧伤休克期，关于补液公式，正确的是（
A体重单位按照斤斤计算
B烧伤面积的计算不包括I度烧伤
C计算常数是5ml
D生理需要量为3500ml
E伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的2/3
22.大面积深度烧伤患者合并ARDS时，应该（
A禁止实施切痂植皮手术
B积极清除坏死焦痂
C创面应用强力抗生素
D必须进行有创血流动力学监测
E大量输血
23.大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施（
A禁食
B积极有效的液体复苏
C早期应用胃肠动力药物
D预防性应用止血药
E检测胃液pH
24.保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的（
A减少水分蒸发
B减轻疼痛
C防止创面干燥而加深
D美观
E减少污染、感染
25.重症烧伤病人实施早期喂养的概念（
A休克期禁食
B休克期口服大量营养液
C休克期静脉补充营养
D休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
E休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食
26.男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿，此时应采取的最佳措施（
A给予血浆代用品
B快速滴注20%甘露醇
C加快输液速度
D缓慢输入20%清蛋白
E输血
27.下列哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点（
A创面可有或无水疱
B创面痛觉迟钝
C可见粗大树枝状栓塞血管
D如无感染，约3～4周愈合
E愈合后多遗有瘢痕
28.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入（
A抗菌药物
B高渗盐水
C低分子右旋糖酐
D清蛋白
E5%碳酸氢钠
29.判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠（
A心率
B每小时尿量
C呼吸频率
D是否口渴
E神志
30.关于烧伤创面的处理，哪项错误（
A大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创
B较大且完整的水疱宜清除水疱液
C头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法
D尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时，宜采用削痂疗法
E浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
二、A3型题
男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。
31.此时医生应该立即采取哪种急救措施（
A立即用大量清水冲洗
B包扎疗法
C创面外涂碱性药物
D立即送往监护病房
E以上都是
该题您未回答:
х
该问题分值:
2
32.该患者烧伤面积为（
A25%
B40%
C50%
D60%
E30%
33.第一个24小时补液总量（
A3000～4500ml
B5000～6000ml
C6500～8500ml
D8000～9000ml
E6000～6500ml
34.该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取（
A蚕食脱痂
B保守疗法
C包扎疗法
D早期施行切痂植皮手术
E半暴露疗法
8岁小孩不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。
35.最恰当的现场急救方法（
A立即将浸有热水的衣物脱掉
B立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面
D立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治
E立即口服索密痛片
36.该患儿烧伤面积（
A35%
B50%
C45%
D42%
37.到医院后应首先采取的急救措施（
A应用创面外用药
B立即拍照胸部X线片
C行气管切开术
D导尿
E静脉穿刺补液
男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+），创面组织细菌计数＞105cfu/g组织。
38.该患者诊断为（
B创面脓毒症
D毒血症
39.该患者最佳的治疗方案（
A全身应用抗生素
B实施切痂植皮术
C局部应用强力抗生素
D去除坏死组织，同时全身抗感染治疗
E包扎疗法
患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。
于伤后16小时就诊，体检发现：
患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。
40.此患者应考虑电击伤并发（
A脑外伤
B多发骨折
C烧伤休克
D心源性休克
E失血性休克
41.液体复苏的同时还应考虑加用（
A血浆
B清蛋白
C全血
D维生素C
E碳酸氢钠
42.双上肢创面宜立即采取（
A切痂植皮手术
B神经血管探查术
C暴露疗法
D包扎疗法
E切开减张术
成年男性，在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。
43.此患者首先应考虑烧伤可能合并（
A烧伤休克
CARDS
44.此时首先应该做的检查是（
A血常规
B尿常规
C动脉血气分析
D喉镜或纤维支气管镜检查
E血液流变学检查
45.双上肢创面建议立即实施（
A创面外涂磺胺嘧啶银
C切开减张术
D清创术
46.双手最佳处理方法是（
A暴露疗法
C扩创植皮术
D脱痂后实行自体皮肤移植术
E切（削）痂自体皮肤移植术
成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。
体检及化验发现：
体温36℃，心率160次/分，呼吸28次/分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。
遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；
随后，病人心率高达180次/分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。
47.此时考虑患者烧伤并发（
A肾衰竭
B呼吸功能衰竭
E肺水肿
48.为了明确诊断，应进一步做哪些检查（
A血生化检查
B尿常规化验
C监测血压
D动脉血气分析
E检测中心静脉压
49.进一步应做哪些治疗（
A应用呼吸道解痉药物
B应用毛花苷丙、氨茶碱和吸氧等综合治疗
C注射哌替啶
D输入甘露醇
E应用呋塞米、毛花苷丙、氨茶碱和吸氧等综合治疗
2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。
查体：
心率140次/分。
体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出现惊厥。
50.此时应考虑患儿烧伤合并（
A右侧心力衰竭
B肾衰竭
D脓毒症
EARDS
51.此时应做哪些检查（
A测尿量、尿比重，查眼底
B抽血做细菌培养
C做心电图
D做胸透
E创面活检
52.此时应立即采取哪些措施（
A加快补液
B输血
C吸氧、利尿、减慢输液速度
D吸氧
E气管切开术
成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次1分，呼吸24次/分，外周血白细胞18×
109/L，应用亚胺培南（泰能）3g/d，连续应用6天。
体温仍高，并出现腹泻8次/日。
53.此患者应考虑烧伤并发（
A真菌感染
B肠炎
C脓毒血症
E菌血症
54.应做哪些检查（
A尿、便化验查找真菌
B血常规检查
C血细菌培养
D创面细菌计数
E血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找真菌
55.需要采取哪些措施（
A增加亚胺培南用量
B联合应用抗生素
C停用亚胺培南，改用局部抗生素
D输血
E停用抗生素或增加抗真菌药物
成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。
56.患者有何并发症（
B脑水肿
C急性呼吸衰竭
D磷中毒
57.应采取哪些进一步检查（
C血清钾
DB超检查
E血清钙磷
58.如何进一步治疗（
A大量输液
B创面用凡士林纱布包扎
C切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗
D输大量全血
E血透治疗
女性患者。
热液烫伤，面积80%。
伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70s/L。
59.该患者应考虑烧伤并发（
A应激性溃疡
B胃溃疡
C食管静脉曲张
D细菌性肠炎
60.为明确诊断需进一步进行哪项检查（
A腹部X线片
B腹部B超
C腹腔穿刺
D纤维胃镜检查
E开腹探查
三、B型题
A．伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显
B．创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除
C．创面基底粉白，水肿明显，伴有少量渗出，愈合后遗有程度不等瘢痕
D．伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留瘢痕
E．创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降，常采用植皮手术
61.Ⅰ度烧伤（
A
B
C
D
E
62.浅Ⅱ度烧伤（
未知
63.深Ⅱ度烧伤（
64.Ⅲ度烧伤（
A．创面界限分明，渗出少，水肿轻
B．创面由于组织脱水而形成硬焦痂
C．皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重
D．坏死组织含水量多，早期不会形成焦痂
E．创面呈黄色
65.烫伤（
66.化学烧伤（
67.火焰烧伤（
68.放射性烧伤（
A．烧伤后可引发白内障
B．创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织
C．创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕
D．伤后出现声嘶和喘鸣
E．伤后常出现神智障碍
69.吸入性损伤（
70.高压电击伤（
71.深Ⅱ度烧伤（
72.氢氟酸烧伤（
A．重要的医源性感染途径
B．长期使用广谱抗生素易导致
C．组织细菌含量＜105cfu/g组织
D．病源菌侵入到邻近的活组织当中伴有全身症状
E．血培养阳性
73.真菌感染（
74.静脉导管（
75.非侵入性感染（
76.侵入性感染（
A．扩创植皮术
B．切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术
C．切痂后整张中厚自体皮肤移植术
D．削痂植皮术
E．蚕食脱痂植皮术
77.患者，男性，70岁，腹部热液烫伤，伤后1个月仍未愈合，并伴有大量脓性分泌物，治疗应采取（
78.成年患者，烧伤总面积90%，Ⅲ度烧伤面积60%，宜采取（
79.双手及关节等功能部位深度烧伤。
宜采取（
80.深Ⅱ度烧伤创面，宜采用（
A．强碱烧伤（不包括生石灰）
B．电弧烧伤
C．电接触伤
D．生石灰烧伤
E．硫酸烧伤
81.创面有逐渐加深的特点（
82.创面处理方法与热烧伤相同（
83.常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤（
84.须将粉尘祛除后，方可用大量清水冲洗（
A．葡萄糖溶液
B．胶体液
C．晶体液
D．三者均可
E．三者均不可
85.烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充（
86.烧伤休克期，如果病人血压正常，血钠升高，应多补充（
87.患者烧伤面积30%，休克期宜选用（
88.烧伤休克期，如果病人中心静脉压很高，尿量很少，应多补充（
A．病变仅限于口、鼻腔和咽部
B．呼吸性碱中毒
C．病变累及支气管、肺泡
D．声嘶和喘鸣
E．病变主要侵及咽、喉和气管
89.轻度吸入性损伤（
90.重度吸入性损伤（
四、X型题
91.符合中国九分法计算方法的是（
A头面颈合计9%
B躯体部27%
C双下肢46%
D双臀9%
E双上臂9%
A,B,C
92.关于烧伤休克，具有诊断意义的临床指标（
A烦躁
B恶心，呕吐
C寒战
D血液稀释
E血乳酸增高
A,B,E
93.大面积烧伤病人建立人工气道的指征（
A极度烦躁
B面颈部烧伤
C合并吸入性损伤，有脱落的坏死黏膜，需反复吸引或灌洗者
D昏迷，伴有胃潴留者
E持续低氧血症，需行机械通气者
C,D,E
94.烧伤病人休克期监测的项目包括（
A尿量
B中心静脉压
CB超检查
E便常规
A,B,D
95.导致烧伤创面延迟愈合的因素（
A大量蛋白质的损耗
B全身长期应用抗生素
C创面处理不当
D创面反复感染、
E精神因素
A,C,D
96.严重烧伤病人全身应用抗生素的原则（
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