食品经营许可证申请材料含注释Word下载.docx
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7.人员证件种类和证件号一般指居民身份证及身份证号。
附申报资料
资料名称
1.《食品经营允许证》申请书;
2.营业执照或许其余主体资格证明文件复印件;
3.反应经营场所面积、房子构造、门窗及通道、设备设备布局的图纸及文字说明;
4.食品安全管理制度;
5.法定代表人(负责人)、食品安全管理人员的培训合格证明;
6.接触直接进口食品从业人员的健康证明;
7.经营场所与营业执照或其余登记证书上的地址不一致的,还应该提交食品经营场所合法使用证明(包含房产证明复印件)。
8.利用自动售货设备从事食品销售的,申请人还应该提交自动售货设备的产品合格证明、详细搁置地址,经营者名称、住处、联系方式、食品经营允许证的公示方法等资料;
9.申请销售散装熟食和散装酒的,还应该提交与挂钩生产单位或供给商签署的合作协议,以及生产单位或供给商的食品生产经营允许证明复印件;
10.在餐饮服务中供给自酿酒的经营者,应供给拥有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的查验合格报告;
11.在经营场所外设置(包含自有和租借)库房的,还应该提交库房地址、周边环境、面积、房子构造、设备设备、布局等说明文件,以及库房合法使用证明(租借协议);
采纳拜托形式储存食品的,还应该提交与受托单位签署的含有食品储存要求的拜托协议。
12.申请人拜托别人办理食品经营允许申请的,代理人应该提交受权拜托书以及代理人的身份证明文件。
《食品经营允许证》申请表
经营者名称
社会信誉代码(身份证号码)
住所
经营场所
库房地址
主体业态
经营类型
规模大小
经营项目
1.□食品销售经营者:
□食品贸易商□商场商场□便利店□食杂店□药店□网络食品销售商□食品自动售货销售商□中央厨房经营者
2.□餐饮服务经营者:
□餐馆经营者:
□特大型□大型□中型□小型□微型□中央厨房经营者
□集体用餐配送经营者
3.□单位食堂:
按单位性质:
□学校食堂□托幼机构食堂□养老机构食堂□机关食堂
□企事业单位食堂□工地食堂□其余单位食堂
按规模大小:
□特大型□大型□中型□小型□微型
备注:
能否含网络经营:
□是,□否;
如展开网络经营,能否同时拥有实体门店:
□是,□否。
1.□预包装食品销售□不含冷藏冷冻食品
2.□散装食品销售
□不含冷藏冷冻食品□不含直接进口食品
3.□特别食品销售
□不含保健食品□不含特别医学用途配方食品□不含婴少儿配方乳粉
□不含婴少儿配方食品
4.□其余类食品销售
5.□热食类食品制售
6.□冷食类食品制售
□不含肉类冷食□不含植物类冷食
7.□生食类食品制售(特指生食海产品)
8.□糕点类食品制售
□不含裱花糕点
9.□自制饮品制售
□不含鲜榨饮品□不含生鲜乳饮品□不含自制配制酒制售
□不含自酿酒制售
10.□食品半成品加工(限中央厨房经营项目,按制售类项目半成品填写):
11.□其余类食品制售
经济性质□公司□个体工商户□农民专业合作社□其余
员工人数(人)
邮政编码
应体检人数(人)
E-mail
保证申明
申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真切、合法、有效,复印文本均与原
件一致。
若有不实之处,自己(单位)愿负相应的法律责任,并肩负由此产生的全部结果。
申请人署名(盖印):
拜托代理人署名:
年月日年月日
应体检人数指接触直接进口食品工作的人员数。
法定代表人(负责人)状况登记表
姓名
性别
民族
职务
户籍登记地址
证件种类
证件号
固定电话
挪动电话
法定代表人(负责人)署名:
年月日
食品经营单位法定代表人(负责人)应该执行以下承诺(申明),并署名加盖单位公章。
自己向允许机关郑重申明:
过去五年内,自己担当直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品生产经营单位,不存在被撤消食品生产经营(生产、流通或许餐饮服务)允许证的情况。
同时,本单位将严格恪守《食品安全法》的规定。
谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔署名(盖印)确认。
署名(盖印):
年月日
(身份证件复印件粘贴处)
食品安全管理人员状况登记表
姓名性别民族证件种类证件号职务联系电话任免单位
食品经营单位食品安全管理人员应该执行以下承诺(申明)
,并署名加盖单位公章。
食品安全管理人员承诺(申明):
过去五年内,自己担当直接负责的主管人员和食品安全
管理人员所在的食品经营单位,不存在被撤消食品生产经营(生产、流通或许餐饮服务)允许证的情况。
备
注
署名(盖印):
年
月
日
接触直接进口食品从业人员状况登记表
证件
健康证明
序号
姓名
性别
民族
工种
健康证明编号
种类
发放单位
食品安全设备设备登记表
序号设备名称数目地点备注
申请人保证:
本申请书中所填内容及所附资料均真切、合法。
若有不实之处,自己(单位)愿负相应的法律责任,并肩负由此产生的全部结果。
申请人(署名):
法定代表人(负责人或业主)(署名):
注:
食品安全设备设备指相应的换衣、盥洗、防腐(冷藏冷冻)、防尘、防蝇、防鼠、清洗、消毒、
保洁、通风、排水、照明以及寄存垃圾和荒弃物的设备或许设备。
A.2《食品经营允许证》更改申请书
《食品经营允许证》更改申请书
1.食品经营允许证载明的允许事项发生变化的,或许经营场所布局、主要设备
设备发生变化,影响食品安全的,食品经营者应该在变化后10个工作日内向原发证的区县局申请更改经营允许。
2.经营者主体业态、经营场所地址(地名变化除外)发生变化的,应该从头申请食品经营允许。
3.经营者名称应该与营业执照上标明的名称一致。
4.按社会信誉代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信誉代码,无社会
信誉代码的填写营业执照号码;
无营业执照的机关、企、事业单位、社会集体以及其余组织机构,填写组织机构代码;
个体经营者填写有关身份证件号码。
5.填写住处、经营场所时要详细表述所在地点,明确到门牌号、房间号,住处应与营业执照(或组织机构证、有关身份证件)内容一致。
6.本申请书内所称食品安全管理人员是指公司内部专职或兼职的食质量量安全负责人。
7.关于申请更改的项目,申请人应在对应□中打√,再依据要求填选更改内容。
8.人员证件种类和证件号一般指居民身份证及身份证号。
1.《食品经营允许证》更改申请书;
2.《食品经营允许证》正本、副本;
3.营业执照或许其余主体资格证明文件复印件;
4.申请人拜托别人办理允许申请手续的,拜托代理人应该提交拜托书以及拜托代理人的身份证明;
5.更改法定代表人(负责人)、食品安全管理人员的,还应该提交更改人员的培训合格证明。
6.更改经营场所布局或许食品安全设备设备的,还应该提交新的能反应经
营场所面积、房子构造、门窗及通道、设备设备布局的图纸及文字说明。
7.更改外设库房地址的,还应该提交库房地址、周边环境、面积、房子结
构、设备设备、布局等说明文件,以及库房合法使用证明(租借协议);
采纳拜托形式储存食品的,还应该提交与受托单位签署的含有食品储存
要求的拜托协议。
《食品经营允许证》更改申请表
允许证编号
项目
社会信誉代码(身
份证号码)
原允许事项申请更改加
1.□食品销售经营者
□商场商场□便利店□食杂店
□药店□食品贸易商
□网络食品销售商
□食品自动售货销售商
□中央厨房经营者
2.□餐饮服务经营者
□餐馆经营者:
□特大型□大型
□中型□小型□微型□中央厨房经营者□集体用餐配送经营者
□学校□托幼机构□养老机构□机关□企事业单位□工地□其余单位
□特大型□大型□中型□小型□微型
①能否含网络经营:
□否□是(网
址,并附网站截图);
②如展开网络经营,能否同时有实体门店:
□中型□小型□微型□中央厨房经营者□集体用餐配送
□否□是(网
②如展开网络经营,能否同时拥有实体门店:
其余有关
业务
其余信息
2.□散装食品销售□不含冷藏冷冻食品□不含直接进口食品
3.□特别食品销售□不含保健食品□不含特别医学用途配方食品□不含婴少儿配方乳粉□不含其余婴少儿配方食品
□不含鲜榨饮品□不含生鲜乳饮品
□不含自制配制酒□不含自酿酒
10.□食品半成品加工(限中央厨房经营项目,按制售类项目半成品填写):
库房地址能否更改:
□是□否;
如库房地址更改,新地址为:
有效期至年月日
经济性质:
邮政编码:
E-mail:
能否申请持续:
□是□否
申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真切、合法、有效,复印文本均与原件一致。
指定代表或拜托代理人署名:
法定代表人(负责人)更改状况登记表
项目原法定代表人(负责人)状况申请更改法定代表人(负责人)状况
任免单位
联系电话
食品经营单位法定代表人(负责人)应该执行以下承诺(申明)),并署名加盖单位公章。
过去五年内,自己担当主管人员所在的食品生产经营单位,不存在被撤消食品生产经营(生产、流通或许餐饮服务)允许证的情况。
食品安全管理人员更改状况登记表
原食品安全管理人员状况
姓
名
性
民
职
务
别
族
申请更改食品安全管理人员状况
食品安全设备设备更改状况登记表
设备名称
原食品安全设备设备状况
数目地点
备注
申请更改食品安全设备设备状况
A.3《食品经营允许证》持续申请书
《食品经营允许证》持续申请书
1.请在填写前仔细阅读填写说明,严格依据要求填写。
2.本申请书由申请人填写。
可用钢笔或署名笔填写或打印,笔迹清楚、工整,不得有涂改现象。
3.“原批准内容”栏严格依据原食品经营允许的内容填写。
4.在对应分类及备注栏勾选相应的项目。
5.食品经营者基本信息按实质状况填写,布局流程、设备设备等内容变化状况照实填报,若有变化的,另附变化状况说明资料。
6.如因内容过多,表内没法填写,可后续页。
1.《食品经营允许证》持续申请书;
4.经营条件能否发生变化的申明;
5.与持续食品经营允许事项有关的其余资料。
《食品经营允许证》持续申请表
社会信誉代码
(身份证号码)
□食品贸易商□商场商场□便利店□食杂店□药店□网络食品销售商□食品自动售货销售商□中央厨房经营者
原
核
准
内
容
2.□餐饮服务经营者:
□是□否。
□不含鲜榨饮品□不含生鲜乳饮品□不含自制配制酒
□不含自酿酒
发证机关
食
经济性质
□公司
□个体工商户□农民专业合作社□其余
品
经
营
员工人数(人)
者
基
本
信
布局流程、设备设备等内容有
□无
息
无变化
□有(另附变化状况说明资料)
延
续
允许证持续限期
申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真切、合法、有效,复印文本均与原件一
致。
本申请只波及持续允许,除所附变化状况说明资料里说起的内容外其余内容未发生变化。
姓名性别
民族职务
证件种类证件号
固定电话挪动电话
过去五年内,自己担当直接负责的主管人员和食品安全管
理人员所在的食品生产经营单位,不存在被撤消食品生产经营(生产、流通或许餐饮服务)允许证的情况。
过去五年内,自己担当直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位,不存在
被撤消食品生产经营(生产、流通或许餐饮服务)允许证的情况。
A.4《食品经营允许证》补发申请书
《食品经营允许证》补发申请书
2.申请人应该照实向允许机关提交有关资料和反应真切状况,并对申请资料的真切性、有效