2中国安装协会科学技术进步奖申报书Word文档下载推荐.docx

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文字及图表应限定在高257毫米、宽170毫米规格内排印,字型为宋体5号字。

3.“申报书”装订成册,“附件材料”按内容顺序装订,规格应与“申报书”一致。

4.纸质版材料必须与网上申报的电子版材料内容一致。

5.一般申报项目需递交纸质版材料两份,同时参加“技术开发与应用类项目”与“实用技术推广项目”评选的申报项目需递交三份,其中至少一份为原件。

二、项目基本情况(表1)

1.项目名称:

必须是申报项目的技术称谓;

名称字数(含符号)不超过30个汉字。

2.申报单位:

应为申报项目的第一完成单位。

3.项目类别:

请在对应的“□”内划“√”。

4.申报等级:

对照申报条件、标准、等级,在对应的“□”内划“√”。

“优秀成果奖”仅限参加“实用技术推广项目”申报。

5.专业类别:

请在对应的主专业“□”内划“√”,限选1个。

如没有对应专业,请填写“其他”,并注明自己认可的专业。

6.项目来源:

以确定科技项目任务的单位为准填写,在对应的“□”内划“√”。

7.项目时间:

起始时间为立项时间,结束时间为结题时间。

8.已获科技奖励情况和相关荣誉:

指申报项目已经获得的各级政府、社会团体以及大型企业集团或总公司设立的科技奖励情况。

没有可不填写。

9.已授专利权、其他知识产权情况:

指申报项目已经获得的国家有关部门授予的专利权、其他知识产权等。

三、项目经济效益情况(表4)

所填写的数字应是财务部门提供的有效数据,提交支持数据的证明材料。

1.计划投入和实际投入资金总额:

为完成该项目所投入的资金额。

2.收益年度或项目名称:

以年度或以推广应用的项目为统计单位;

3.新增产值、新增利润:

是指成果推广应用的效益汇总;

4.其他收入:

一般指技术服务、咨询、设计等方面的收入。

四、推荐专家意见(表8)

仅限于个人申报的项目。

推荐专家不少于3人。

专家是指中国安装协会专家库专家。

每名专家填写一份《推荐专家意见》,写明推荐理由和建议等级并签名。

 

一、项目基本情况表1

项目名称

申报单位

项目类别

基础研究类项目(Ⅰ)□管理类项目(Ⅲ)□

技术开发与应用类项目(Ⅱ)□(实用技术推广项目(Ⅱ-1)□)

申报等级

特等奖□一等奖□二等奖□三等奖□

优秀成果奖□

专业类别

设备与起重□管道(含消防、给排水)□通风空调(含洁净工程)□

焊接(含热处理、无损检测)、压力管道、压力容器、热力工程(含锅炉、供热)□

电气、电力□智能化、自动控制□工程管理与信息化□

其他□

项目来源

国家计划□省、部计划□企业计划□

自选课题□其他□

项目时间

起始时间年月日

结束时间年月日

申报项目已获科技奖励情况和相关荣誉

获奖名称

授奖单位

获奖等级

获奖时间

申报项目已授专利权、其他知识产权情况

授权名称

授权编号

授权单位、时间

专利权人

二、技术成果总结表2

(主要描述:

技术背景,主要技术、主要技术性能、标准、指标;

对比国内外同类技术的主要参数、效益及市场竞争力,测试结果、科技查新报告要点,字数不超过1200字)

三、技术推广应用情况表3

申报项目推广、应用预期目的、推广应用工程情况和已达到的效果,已产生的效益;

对社会、行业影响情况的概括总结,不超过两页)

四、项目经济社会效益情况表4

项目经济社会效益情况单位:

万元

计划投入资金总额

实际投入资金总额

收益年度

或项目名称

新增产值

新增利润

其他收入

外汇收入(美元)

累计

经济效益分析(包括上述经济效益数据的计算依据、方法,以及企业根据项目前景做出对未来经济效益的预期,字数400字内):

社会效益(重点对项目在推动行业科学技术进步、工程质量水平、工程建设效率、节能环保效益等方面作出说明,字数300字内):

五、项目主要完成单位情况表5

单位名称

第完成单位

法人姓名

联系电话/传真

联系人

职务

移动电话

电子邮箱

办公电话/传真

通讯地址

邮政编码

邮政编码

声明:

本单位严格按照《中国安装协会科学技术进步奖评选办法》及安协〔2014〕40号文件的有关规定和申报工作的具体要求,如实填报了申报书和提供了相关材料,申报内容属实,不存在任何侵犯他人知识产权的情况。

如有不符,本单位愿意承担法律责任并接受相应的处理。

第一完成单位负责人(签字):

第一完成单位(公章)

年月日

第二完成单位负责人(签字):

第二完成单位(公章)

第三完成单位负责人(签字):

第三完成单位(公章)

注:

此表可根据主要完成单位实际数量进行增减。

主要完成单位数量限制见《评选办法》第十二条。

六、项目主要完成人情况表6

姓名

性别

第完成人

身份证号

行政职务

技术职称

工作单位

邮政编码

办公电话

电子信箱

本成果是否为职务成果

是□否□

本人严格按照《中国安装协会科学技术进步奖评选办法》及安协〔2014〕40号文件的有关规定和申报工作的具体要求,如实填报了申报书和提供了相关材料,申报内容属实,不存在任何侵犯他人知识产权的情况。

如有不符,本单位及本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。

第一完成人所在单位法人签字:

第一完成人签字:

单位(公章)

年月日

第二完成人所在单位法人签字:

第二完成人签字:

第三完成人所在单位法人签字:

第三完成人签字:

此表可根据主要完成人实际数量进行增减。

主要完成人数量限制见《评选办法》第十二条。

七、推荐单位意见表7

单位地址

联系人姓名

推荐单位意见:

(字数600字以内)

(公章)

我单位严格履行推荐单位的权利、责任,依照《中国安装协会科学技术进步奖评选办法》及安协〔2014〕40号文件的有关规定,对该申报项目内容及全部附件材料进行了审查。

经核查,确认该项目符合规定的申报条件,成果属实,材料齐全、真实有效。

经审查,推荐该项目参加科学技术进步奖(特等奖□;

一等奖□;

二等奖□;

三等奖□;

优秀成果奖□)的评选。

推荐单位负责人签名:

推荐单位(公章)

年月日

八、推荐专家意见(个人申报项目)表8

性别

联系电话

专业

技术特长

推荐意见:

本人严格履行推荐单位的权利、责任,依照《中国安装协会科学技术进步奖评选办法》及安协〔2014〕40号文件的有关规定,对该申报项目内容及全部附件材料进行了审查。

本人承诺认真履行推荐专家的义务并承担相应的责任。

推荐专家(签字):

九、附件材料

1.科技成果报告:

指技术成果验收或结题文件。

2.科技成果鉴定书或评审报告,其中应包括:

(1)科技查新报告:

申报二等奖以上(包括二等奖)项目必须有。

经国家科学技术管理部门认定的科技信息机构,于推荐前一年内出具的对本项目进行的查新结果报告书。

尽可能提供省(部)级的专业技术情报部门出具的科技查新报告。

(2)第三方评价意见:

指有关部门出具的技术成果试验、检验(检测)报告、鉴定结论或意见等。

尽可能提供由省(部)级以上部门或国家授权的大型建筑安装企业集团组织技术专业委员会出具的科技成果鉴定报告。

(3)知识产权证明:

指该项目已取得的主要专利权、其他知识产权证明。

3.经济效益、社会效益证明;

该项目成果推广应用后取得的新增直接效益,由税务部门或完成单位财务部门核准后出具的证明。

证明材料须盖章。

4.主要推广应用证明;

指该项技术成果应用单位出具的证明材料。

内容应包括:

应用单位名称、技术应用的起止时间、应用单位联系人/电话、经济效益(万元)。

证明材料须由应用单位盖章。

5.项目的有关图像、影像资料:

申报二等奖以上项目必须有。

提供5~10分钟的PPT或影像资料,重点介绍项目概况以及技术难点、创新点等研究成果。

6.其他证明材料:

指主要完成单位或主要完成人对本项目所做贡献的其他相关技术证明材料,如:

论文、专著、获奖材料等。

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