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最新推荐实习医生常识实用word文档18页
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实习医生常识
篇一：
医学生实习生必看医学常用知识
实习生必看】不转后悔了！
1三查十对一注意？
答：
三查：
服药、处置、操作前查；服药、处置、操作中查；服药、处置、操作后查。
十对：
床号、姓名、年龄、药名、剂量、浓度、用法、时间、批号、有效期。
一注意：
用药后反应。
2吸氧时设有“四防”的标志是什么？
答：
防热，防油，防火，防震。
3测血压时应保持什么在同一水平?
答：
心脏。
5一般患者测量呼吸需要多长时间？
呼吸不规律的患者测量需要多长时间？
答：
一般患者测量呼吸需要30秒。
呼吸不规律的患者测量需要1分钟。
6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜？
下缘距肘窝的距离是多少？
答：
测血压时袖带松紧以放入一指为宜。
下缘距肘窝的距离是2—3厘米。
7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么？
另一名护士测什么？
测量多长时间？
答：
一名护士测心率。
另一名护士测脉率。
测量一分钟。
8静脉输液患者应根据患者年龄，病情，药物性质调节滴速，一般成人多少滴，儿童多少滴？
答：
一般成人每分钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。
9静脉输液的注意事项？
答：
1）．严格执行无菌操作和查对制度。
意保护盒合理使用静脉，一般从远端小静脉开始，交替使用。
3）.注意药物配伍禁忌。
根据病情需要，有计划地安排输液顺序，尽快达到治疗效果。
4）.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。
5）.确保针头在血管内方可输入药液，以免造成组织损害，增加患者痛苦。
6）.一般情况下，根据患者病情，年龄，药物性质调节滴速。
7）.输液过程中加强巡视，主动与患者沟通，满足其需要。
8）.连续输液24小时以上者，须每日更换输液器或输液瓶。
9）.保证安全输液。
10）.留置针一般可保留3-5天，不超过7天。
10臀大肌注射的定位方法是什么？
答：
1）“十”字定位法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位。
2）联线定位法，取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。
一药物拉丁缩写:
GS（葡萄糖注射液）NS（生理盐水）NG（硝酸甘油）NE（去甲肾上腺素）PG（青霉素G）SMZ（磺胺甲恶唑）SG（磺胺脒）SB（碳酸氢钠）ABOB（吗啉胍）DXM（地塞米松）PAMBA（止血芳酸）TAT（破伤风）FU（氟脲嘧啶）RFP（利福平）EM（红霉素）ISO（异丙肾上腺素）Vit（维生素）二处方缩写:
tid（一日三次）bid（一日两次）qid（每天四次）qd/sid（每天一次）qn（每晚）hs（睡前）ac（饭前）Pc（饭后）aj（空腹时）am（上午）pm（下午）
tid每天3次
qh每小时一次
q2h每小时两次
q4h每小时三次
q6h每小时六次
st立即执行
prn需要时（长期）
sos需要时（限用一次，12小时内有效）
ID皮内注射H皮下注射IM肌内注射IV静脉注射
1.胃管肛门排气,肠蠕动恢复,每种手术时间不一样,胃部手术大约3-7天.
2.尿管术后能下床自行排尿,先要进行膀胱括约肌的训练,扎住尿管后有需要小便的感觉。
有些会阴部、直肠或泌尿系手术根据个人情况。
3.腹腔负压球术后7-10天左右，引流量逐渐减少，24小时少于20毫升，颜色有鲜红转为淡红或无色。
4.T型管：
“T”型管放置十天以上可先夹闭引流管，必要时做胆囊造影，如确定胆管下端已通畅（夹闭时无不适症状）时，一般两周后可以拔管。
根据黄志强的手术学是胃管留置到胃肠功能畅通为止尿管留置到可以自己排尿为止肛管留置到可以自己解大便为止引流管留置到没有引流物为止我理解的就是到不需要为止是不是有点废话？
？
？
拔管时间（六版外科）乳胶片在术后1-2天烟卷引流4-7天T型管14天胃肠减压管在肛门排气后在临床上，引流管拔除的时间根据每位医生的习惯有所不同.橡皮片引流：
一般用于浅表伤口引流，目的是防止皮下积血、积液，术中应防止皮片被缝线缝在皮下而致拨除困难，术后应妥善固定，24~48h后可拨除。
胃肠减压管：
根据患者病情若为非胃肠道的腹部手术（如：
肝胆手术）则患者肠鸣音恢复即可拔管，若为胃肠道手术，特别是有吻合口的胃肠道
手术则必须待肛门恢复排气后方能考虑拔管尿管术后能下床自行排尿,先要进行膀胱括约肌的训练,扎住尿管后有需要小便的感觉。
有些会阴部、直肠手术（如直肠癌手术）一般要放置一周左右才考虑拔管“T”管，一般放置12-14天后，先行夹管，持续夹管24~48小时（无腹痛、腹胀，无寒战、发热，无黄疸）无不适可带管出院。
出院一月后，应常规行T管造影或胆道镜检查，证实胆总管通畅后再拨管。
T管滑脱的处理：
术后1~2天滑脱需再次手术重新置管；术后3~4天滑脱，试行插入导尿管，若不成功需再次手术置管；术后5~6天以后滑脱者可插入导尿管，一般都能顺利插入。
所有插入导尿管者都需密切观察腹部有无腹膜炎U管：
换管，一般间隔3个月左右，需要更换U管，置管时间：
视病情而定，恶性肿瘤往往是终身的，良性狭窄一般为一年左右，不超过2年。
篇二：
医学生实习期间注意的问题相关知识100个哦
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1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查？
答：
会晕厥。
2.脉压变小见于什么病？
答：
影响搏出量的都会使脉压减小：
主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等！
3.腹部血管杂音的特点，如何听诊，见于什么疾病？
动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧：
腹中部的收缩期杂音（喷射性）常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄；若收缩期杂音在左右上腹，常提示肾动脉狭窄，可见于年轻的高血压患者。
若该杂音在下腹两侧，应考虑髂动脉狭窄；当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位（较表浅时）听到轻微的连续性杂音。
静脉性杂音为连续的翁鸣声，无收缩与舒张期的性质。
常出现于脐周或上腹部，尤其是腹壁静脉曲张严重时，此音提示门脉高压（常为肝硬化引起）时的侧枝循环形成
4.小腿骨折的急救处理，急救包里需要什么？
夹板的固定部位？
夹板的夹紧时间和放松时间？
血管的结扎部位？
急救箱准备物品：
消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等。
夹板固定超过膝关节，下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血止血带放松时间1小时放松一次，一次3分钟。
5.脓肿伤口换药:
戴手套，打开包扎伤口的纱布，检查伤口，估计伤情。
用无菌纱布盖住伤口，用肥皂水清洗伤口周围皮肤，备皮。
脱去手套，洗手后换无菌手套。
用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口，清除伤口中坏死组织和异物，务必清除干净，必要时可适当扩大伤口。
结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。
根据伤口情况缝合皮肤。
对污染严重的伤口可延期缝合。
器械打结法：
用血管钳或持针器打结，简单易学，适用于深部、狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。
优点是可节省缝线，节约穿线时间及不妨碍视线。
其缺点是，当有张力缝合时，第一结易松滑，需助手辅助才能扎紧。
防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助
6.下运动神经元的概念及损伤的表现？
下运动神经元：
指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
损伤后特点：
瘫痪肌肉张力降低（弛缓性瘫痪），腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神
经支配电位。
7.胸穿抽气的位置？
患者仰卧位或半卧位，手臂抱头，根据X线胸片选择最佳进针位置，通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4-5肋间。
8.张力性气胸排气方法：
①人工抽气法：
可用气胸箱接一粗针头或100ml的注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气，根据胸腔积气量，隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于800ml，若不能使胸腔达到负压，则改用闭式引流。
②闭式引流：
选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口，或用套管针刺入胸腔，放入引流管，外接水封瓶或负压吸引水封瓶，可见气体不断排出，待气体不再排出，胸透证实肺已复张，可用止血钳夹住引流管,观察2～3天,证实破口已愈合可拔管。
应注意过早、过大的负压吸引,可使裂口重新张开。
抽气过快,可发生复张性肺水肿。
拔管后24小时内，应注意观察病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、皮下气肿等，如有异常，及时处理
③单向活瓣法：
放引流管方法同闭式引流。
将引流管的外端接长30cm的乳胶橡皮管，再与单向活瓣装置相接，此时可见气体随呼气或咳嗽动作由单向活瓣自动排出。
此法简便,且排气通畅,使病程缩短。
9.锁骨上淋巴结溃烂考虑是什么?
答：
原发淋巴结结核也可见于恶性肿瘤，或者性病
10.滑车上、腹股沟淋巴结肿大见于什么?
答：
下肢、前臂炎症或肿瘤淋巴结炎，盆腔肿瘤。
11.如何判断氧气瓶中有氧气?
看氧气瓶标志压力大于10mmHg/cm2是10kg/cm2，氧气瓶有气还有就是看氧气筒要标志，注明“满”或“空”字简内氧气切勿用尽，至少保留493.3kPa（5kg／cm2）压力，以防外界空气及杂质进入简内，于再充气时引起爆炸。
12.典型甲状腺功能亢进，在检查肿大的甲状腺时（触诊、听诊）有什么发现？
答：
触诊：
在甲状腺左右叶上下极可有震颤；
听诊：
肿大甲状腺处常可听到收缩期吹风样或连续性收缩期增强的血管杂音。
13.气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？
答：
左侧大量胸腔积痰、积气、纵隔肿瘤以及甲状腺左叶肿大，或者右侧肺不张、肺硬化、胸膜粘连等。
14.胸部视诊。
问:
呼吸节律不正常包括那些？
什么是鸡胸？
答：
1.呼吸频率的变化
（1）呼吸减慢
（2）呼吸加快2.呼吸节律的变化
（1）潮式呼吸
（2）间停呼吸（3）断续性呼吸（4）叹气样呼吸。
鸡胸：
胸骨前后径略长于横径，胸廓前部明显向前突出，状似鸡胸。
15、腹部触诊，腹部紧张度,压痛，反跳痛,问：
腹部紧张的临床意义？
板状腹的临床意义？
（既常见那些疾病）
答：
腹部紧张见于当腹腔容量增大（腹水胀气），触诊的手过凉或怕痒者，腹腔内炎症刺激腹膜，腹肌因反射性痉挛而使腹壁紧张板状腹
见于各种原因引起的急性弥漫性腹膜炎
16、导尿管：
男性成年人14号，注气4-5ml男性进入长度15-20cm，女性6-8cm。
17、导尿术适应症有哪些？
答：
1.尿潴留2.留尿作细菌培养3.留置保留导尿或观察每小时尿量变化4.盆腔器官手术前准备，或膀胱测压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄。
18、心脏触诊，问：
做心包摩擦音的体位，什么时候明显？
（收缩期，呼吸末，前倾位）
答：
通常在胸骨左缘第3.4肋间处易触及（因心脏在此处不被遮盖，且接近胸壁），前倾坐位或深呼气末更易触到。
在收缩期与舒张期均可触及，以收缩期较明显，不因屏气而消失。
19、12岁溺水少年呼吸停止，心跳仍在的人工呼吸。
答：
注意一点清除呼吸道污物后，加一步倒水：
应采取腹部垫高，胸和头部下垂，或抱其双脚，腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”。
也可将患者腹部俯卧于抢救者的大腿上，头部放低倒水。
20、右下肺听诊清音区呼吸音消失见于？
答：
右侧胸腔积液大叶性肺炎实变期的体征：
语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿罗音。
病变延及胸膜，可引起局部胸壁压痛，听诊有胸膜摩擦音。
并发胸腔积液时，可有气管移位，语颤减弱，叩诊实音，呼吸音减弱或消失。
21、肋缘下触及到肝脏一定是病理性的吗？
篇三：
实习医生毕业总结
ChongqingMedicalandPharmaceuticalCollege
临床医学院毕业实习报告
院系：
专业：
班级：
学号：
姓名：
实习医院：
201X年4月2日
实习医院简介...........................................................................1实习情况....................................................................................1
基本情况..................................................................................1
生殖内分泌科...........................................................................1
产儿科.....................................................................................2
产房.........................................................................................3
新生儿科..................................................................................3
儿保.........................................................................................4
骨外科.....................................................................................4
内分泌科..................................................................................5
心血管内科..............................................................................5
消化科.....................................................................................5
教学活动心得...........................................................................6
讲座.........................................................................................6
教学查房..................................................................................6收获与心得.............................................................................13困难与建议.............................................................................13展望...........................................................................................14
实习医院简介
重庆市妇幼保健院创建于1945年，历经70年的建设和发展，已成为一所集临床医疗、妇幼保健、科研教学为一体的服务能力出众、医疗技术精湛的省级专科医院。
医院位于重庆市渝中区金汤街64号，编制床位300张，201X年底职工991人，其中专业技术人员747人、高级职称97人。
201X年门诊病人98万余人次、收治病人1.9万余人、住院分娩8千余人次、住院病人手术1万余台、门诊手术
3.2万余人次。
全院共设有15个临床科室，7个医技科室，医院高度重视医疗专科技术的发展，各学科均形成自身特色优势。
医院先后获得“爱婴医院”（联合国儿童基金会与世界卫生组织联名授予）、“全国精神文明建设工作先进单位”、“全国巾帼文明岗”、“全国文明单位”、“201X全国妇幼健康服务先进集体”等70多项国家级、市级荣誉。
实习情况
基本情况本人于201X年7月至201X年3月在重庆市妇幼保健院和重庆市第三人民医院实习，先后经历生殖内分泌、呼吸、产科、骨科等10个科室，共计实习9个月。
生殖内分泌科作为我实习的第一站，让我为以后的各科室实习奠定了基础。
在这里我不仅见识到了相关的疾病而且更学会了病历的书写、相关检查的单据书写、每日查房所要注意的事项、基本的医院规章制度等等医学基本常识。
由于是第一个实习的科室，所以带教老师也会悉心地指导我养成很多良好习惯，比如保持整洁的着装、准时上班、随时记录等等。
实习过程中，我发现在具体的临床实践中充我疾病相关的基础及临床知识，包括异常子宫出血、闭经、高催乳素血症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、复发性流产、痛经、经前期紧张综合征、围绝经期综合征、高雄激素血症、甲状腺功能异常、卵巢过度刺激综合征、女性生殖道发1
育异常及功能障碍性疾病、子宫内膜异位症及子宫腺肌病。
产儿科是一个独特的科室，面对的是个个脆弱的小生命。
这更让我意识到医生不仅要医术高，更要懂得如何和他们沟通。
对待患儿和蔼可亲，态度良好，虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言，而我们医护人员能做的就是宽容。
我们可以体会他们的心情，孩子生病，谁的心里都会着急万分的，说一些伤人的话我们是可以理解的。
我们能做的就是继续为患者服务，力争做到最好。
每天接触很多患儿和他们亲人的时候，我明白了人生最大的财富不是金钱而是生命和健康，而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在儿科门诊刚刚过去的一个月时间里，我认识到了儿科临床工作的复杂性，同时也巩固了自己的内科知识。
刚刚进入科室，我从带教老师那了解到，儿科门诊是个综合性很强的科室，涵盖了内科、外科的各种疾病情况。
但儿童疾病的种类与成人大不相同：
起病急、来势汹、变化快。
因此，我们儿科医生要根据其疾病特点制定一系列相应的治疗措施，由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情、不懂的与医护人员配合，所有诊断及治疗工作难度大、内容多、要求高。
除治疗疾病外，还有大量的健康教育及生活常识指导。
通过这次在儿科门诊部的实习生活，我学到了很多知识，也增长了很多的实践经验，对以前在课堂上学到的知识有了更深的理解和掌握，为我以后的医务工作奠定了很好的基础。
在此感谢老师在我实习过程中对我的耐心指导和细心讲解，在接下来的实习过程中，我会更加积极认真的进行实习学习，努力提高自己的个人能力，增长自身才干，圆满的完成实习任务。
在产科30天的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作.使我从一个医学生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性.以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累.所以只有杂实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验.产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单.医生的判断与决策很重要,比如很常见的自然分娩,医生必须对患者进行综合评估,决定可不可以经**娩出,以及在产程中如何观察如何评估,以及遇到相应问题然后处理,什么时候有必要终止妊娠...一系列的情况都需要医生有一个清醒的认识,2
篇四：
临床实习生常用的知识
实习生常用的知识
药液
1.香丹（丹参）：
改善微循环
2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：
保护胃
3.灯盏花素、疏血通、血塞通：
活血化瘀
4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素（沐舒坦）：
化痰止咳
5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）：
止喘、止累
6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：
保肝
7.盐酸异丙嗪（非那根）：
治头昏
8.多巴胺：
升血压
9.甘露醇：
脱水利尿
10.西地兰：
降心率
11.门冬氨酸钾镁：
补充电解质，营养心肌，低钾血症，洋地黄中毒
12.利巴韦林：
抗病毒
13.低右：
该死循环
14.柴胡、氨基比林：
降温
15.胞磷胆碱钠（胞二磷）:
营养脑细胞，改善血循环
16.肝素：
抗凝
17.左卡：
营养心肌
18.Vc组：
抗病毒。
补充Vc，治疗营养性心肌炎等
19.硝酸甘油：
扩血管，治疗心绞痛或扩张血管，降血压
20.头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠（优普酮）、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大：
消炎
注：
应该先输消炎药。
又称
1.香丹：
丹参
2.盐酸氨溴素：
沐舒坦
3.甲泼尼龙琥珀酸钠：
米乐松
4.盐酸异丙嗪：
非那根
5.胞磷胆碱钠：
胞二磷
6.头孢派天舒巴坦钠：
优普酮
7.青霉素：
PNC
8.利巴韦林：
病毒唑
9.美洛西林钠舒巴坦钠：
开林
10.辅酶A：
CoA
11.盐酸甲氧氯普胶：
胃复安
12.胰岛素：
RI
黄色：
病重
红色：
一级
绿色：
新收
蓝色：
病危
im肌注iv静推st立即h皮下DC停止
NS生理盐水gs糖水gns糖盐水
T体温P脉搏R呼吸BP血压XT血糖
物理降温酒精浓度25%~35%，不能擦拭：
胸、腹、会阴、足底等
长期卧床并发症：
压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓
空腹血糖3.9~6.0mmol/L。
进食后不超过11mmol/L。
氧饱和度＞95为正常，提高氧饱和度应高流量吸氧
降压药：
依苏、尼福达、硝酸甘油
雾化药物（高频）
庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶
呼吸停止的病人：
黄金4分钟，铂金1分钟，脑细胞缺氧＞4min呈不可逆
抢救：
放平病人，将其下颌与耳际及地平行，一看二听三感觉，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹气），双手放在两乳头中点，手肘打直，向下按压，频率：
100次/min，按压与人工呼吸的比例30:
2，5个周期后观察是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。
护士都知道，医生都明白！
！
！
1。
牙痛：
乙酰螺旋霉素片+甲硝唑
乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】
乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。
干咳：
百合固定口服液养阴清肺
3。
白痰：
固本止咳膏
4。
黄痰：
急支糖浆肺力咳合剂等等。
。
。
。
。
。
白痰和黄痰都可以使用：
镇咳宁含片
5。
眼药：
复方硫酸软骨（润洁）【保健】
萘敏维（润洁）【消炎】
氯霉素滴眼液【沙眼】
6。
近视眼：
珍珠明目滴眼液
四味珍层冰硼滴眼液（珍视明滴眼液）
眼药水开封后，一个月内使用完，不然会氧化
7。
慢性鼻炎：
鼻炎片（中联）千柏鼻炎片（奇星）鼻炎康片（德众）
丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）
8。
肠胃炎：
胃肠安丸
9。
鸡眼：
水杨酸苯酚贴膏
10。
感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困
11。
扁桃体炎：
一清胶囊众生丸银黄颗粒喉炎
12。
调理睡眠：
夜宁颗粒复方枣仁胶囊（希尔安宁）灵芝胶囊
13。
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