最新卫生专业技术资格相关专业知识模拟试题.docx

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最新卫生专业技术资格相关专业知识模拟试题

最新卫生专业技术资格-相关专业知识模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、以下哪种疾病会诱发MODS

A．脓毒症

B．心源性休克

C．心肺腑复苏

D．烧伤

E．以上都是

2、循环功能障碍的评价包括

A．心脏功能、血管功能、容量功能

B．收缩功能、舒张功能

C．收缩压、舒张压、平均动脉压

D．血压、尿量、意识

E．前负荷、后负荷、血管阻力

3、患者男性，35岁，因车祸致重型闭合性脑挫裂伤1天入院，第2天测血白蛋白水平为25g/L，你认为营养不良水平最可能是

A．轻度营养不良B．中度营养不良

C．重度营养不良D．正常状态

E．难以单凭血白蛋白水平确定

4、某支气管扩张合并妊娠患者大咯血，下列哪种药物禁用

A．酚磺乙胺

B．巴曲酶（立止血）

C．抗血纤溶芳酸

D．卡巴克洛

E．垂体后叶素

5、患者女性，30岁，2周前出现体温升高，皮肤广泛出血点，来院就诊。

查体：

胸骨下端压痛，实验室检查白细胞增多，被诊断为急性白血病，用甲氨蝶呤治疗，甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为

A．主动转运B．易化扩散

C．被动转运D．简单扩散

E．以上均不是

6、下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

A．搏动性头痛B．白天嗜睡

C．贫血貌D．心率加快

E．球结膜充血水肿

7、内生肌酐清除率正常值是

A．50～90ml/minB．60～100ml/min

C．70～110ml/minD．80～120ml/min

E．90～130ml/min

8、自由基是指

A．极易被电离的原子、原子团和分子

B．极易起氧化还原反应的原子、原子团和分子

C．具有单价的原子、原子团和分子

D．外层轨道上具有配对电子的原子、原子团和分子

E．外层轨道上具有不配对电子的原子、原子团和分子

9、永久性心脏起搏器适应证是

A．伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞

B．有症状的病态窦房结综合征，心室率经常小于50/分钟

C．束支一分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者

D．颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状

E．以上都是

10、治疗合并心力衰竭的快速心房颤动，转复房颤首选

A．胺碘酮

B．洋地黄

C．苯妥英钠

D．美托洛尔

E．普鲁卡因胺

11、患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。

本次因“脑外伤”入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是

A．留置鼻胃管鼻饲

B．留置鼻空肠管鼻饲

C．完全胃肠外营养支持

D．经皮内镜下胃造口术（PEG）

E．手术胃造口术

12、真毛细血管不具备下列哪项特点

A．管壁很薄

B．管壁的通透性大

C．血流缓慢

D．管壁内皮细胞有吞饮功能

E．周期性收缩和舒张

13、关于多器官功能障碍逻辑性评价体系（LODS）的论述错误的是

A．每个变量均经过logistic回归筛选，但权重未经过logistic回归方程计算

B．包括6个器官

C．每项0～5分，最高22分

D．每日记录单个器官中的最差分值

E．总分数和病程的严重程度密切相关

14、在等剂量时药物分布容积大的药物

A．血浆浓度较小

B．血浆蛋白结合较多

C．组织内药物浓度较小

D．生物利用度较小

E．能达到的稳态血药浓度较小

15、高动力性休克最常见于下列哪一类型休克

A．失血性休克

B．心源性休克

C．烧伤性休克

D．创伤性休克

E．感染性休克

16、原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是

A．心肌缺血

B．心包积液

C．心力衰竭

D．肺血栓形成

E．心肌梗死

17、下列关于肺动脉高压分类正确的是

A．根据发病原因的不同，分为原发性、继发性和混合性

B．肺动脉阻力增大引起的称为高动力性肺动脉高压

C．心排血量增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压

D．由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压

E．由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压

18、关于药效动力学的参数，描述不正确的是

A．MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度

B．MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9%的最低抗菌药物浓度

C．AUC可以估计进入体循环的药量

D．Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度

E．PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应

19、关于肾功能改变时的营养支持，不正确的是

A．首选肠内营养，不能肠内营养可经静脉营养

B．若不能口服可选择鼻肠管饮食或空肠造瘘营养

C．在氮源的选择上以补充必需氨基酸为主

D．脂肪乳的补充量可达40%～50%

E．都必须给予静脉营养

20、急性肝功能衰竭病理生理变化，哪一项错误

A．物质代谢、胆汁胆红素代谢紊乱

B．体内性激素、醛固酮减少

C．毒素蓄积，形成内毒素血症

D．可启动全身炎症反应

E．严重时可导致多脏器功能障碍综合征

21、低渗性脱水主要指

A．血钾低B．血镁低C．血钙低

D．血磷低E．血钠低

22、患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。

查体：

全身无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐清除率是

A．24.31ml/minB．15.4ml/min

C．10.65ml/minD．4.05ml/min

E．0.28ml/min

23、心脑血管的平均动脉压低于多少时，血管自身调节作用消失

A．30mmHg

B．40mmHg

C．50mmHg

D．60mmHg

E．70mmHg

24、与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是

A．心电图ST段弓背向下压低

B．心电图ST段弓背向上抬高

C．无异常Q波

D．有心包摩擦音

E．持久的心前区疼痛

25、急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是

A．咳泡沫痰B．反复咯血

C．呼吸困难D．肝脾大

E．下肢水肿

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmH2O，细胞数1500×106/L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑），流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是

A．是否高热B．脑脊液白细胞数

C．意识障碍的程度

D．皮肤瘀点、瘀斑

E．外周血白细胞数

2、根治预激综合征室上性心动过速首选是

A．经导管消融旁路

B．腺苷

C．胺碘酮

D．毛花苷C

E．普罗帕酮

3、以下哪些部位的感染会导致Sepsis

A．皮肤软组织感染

B．腹腔感染

C．血源性感染

D．泌尿系感染

E．颅内感染

4、患者女性，26岁，妊娠26周，因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。

查尿常规pH6.0，比重1.014，蛋白（+），白细胞20个/HP，红细胞6个/HP，见白细胞管型，中段尿培养为支原体，最可能的诊断是

A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎D．急性肾小球肾炎

E．输尿管结石

5、下列哪项不会在甲状腺功能亢进患者中诱发甲状腺危象

A．上呼吸道感染

B．心力衰竭

C．使用碘剂

D．甲状腺手术

E．反复触摸甲状腺

6、患者男性，75岁，因突发神志不清5小时入院。

查头颅CT示脑干出血，在急诊发现患者呼吸不规则，气管插管后收住ICU予机械通气，测血压150/60mmHg，建议患者的体位为

A．平卧位B．侧卧位

C．头低脚高位D．头高脚低位

E．30°～45°半卧位

7、对危重症患者进行胃液pH监测具有重要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH是

A．＜4.0B．＜3.0C．＜2.0

D．＞4.0E．＞3.0

8、下列关于酮症酸中毒的发病机制中，错误的说法是

A．儿茶酚胺、肾上腺皮质激素增多，脂肪分解加速

B．脂肪酸在肝内经α氧化产生大量酮体

C．大量有机酸积聚，超过了体液缓冲和代偿能力，发生酸中毒

D．糖异生加强，三羧酸循环停滞，血糖升高，酮体积聚

E．尿渗透压升高，大量水分和电解质丢失

9、我国规定的围生期为

A．从妊娠满28周至产后7天

B．从妊娠满20周至产后28天

C．从妊娠满28周至产后28夭

D．从胚胎形成至产后7天

E．以上都不是

10、造影剂造成急性肾功能障碍，主要病变部位在

A．肾小球B．肾小管C．肾间质

D．肾血管E．肾上腺

11、休克时细胞代谢障碍表现为

A．ATP产生减少

B．乳酸产生增加

C．细胞水肿

D．糖原分解减弱

E．细胞内高钾

12、以下哪些是误吸的病因

A．意识改变

B．吞咽异常

C．胃反射抑制

D．胃肠道排空延迟

E．胃肠道动力降低

13、患者女性，32岁，6天前有牙痛病史，继而出现畏寒、寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。

查体：

体温39.8℃，呼吸急促，心肺查体无明显异常。

血常规：

白细胞19×109/L，中性粒细胞92%，为明确诊断以下最有意义的辅助检查是

A．骨髓穿刺检查B．肺功能

C．胸部X线D．支气管镜

E．B超

14、男性，72岁，因“发热、腹泻2天，无尿1天”入院。

入院后查体温38.8℃，白细胞17×109/L，心率110/分钟，血压80/42mmHg，诊断为Sepsis，治疗措施错误的是

A．早期液体复苏

B．1小时内开始广谱抗生素治疗

C．应用血管活性药物提高组织器官的灌注压

D．大量糖皮质激素冲击治疗

E．积极控制血糖

15、下列关于SvO2和ScvO2的说法正确的是

A．SvO2值要比ScvO2高5%～15%

B．SvO2在临床上更具有操作性

C．ScvO2能反映组织的灌注状态，而SvO2不能

D．两者代表的趋势是相同的

E．休克患者在血压上升早期ScvO2就能恢复正常，而SvO2可能滞后

16、感染性休克的病原菌多见于

A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌

C．病毒D．鲍曼不动杆菌

E．铜绿假单胞菌

17、下列造成肾后性急性肾功能不全的病因是

A．IgA肾病B．肾小管结石

C．间质性肾炎D．输尿管梗阻

E．肾病综合征

18、房室旁路典型预激综合征的心电图表现是

A．窦性心律的QRS波群短于0.12秒

B．窦性心律的P-R间期超过0.12秒

C．QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常

D．QRS波群终末部分粗钝（称delta波），起始部分正常

E．ST-T波与QRS波群主波方向相同

19、女性，32岁，解柏油样便2天入院。

查体：

血压75/54mmHg，脉搏134/分钟，脉细弱，嗜睡，全身重度贫血貌，心音稍低，腹平，肠鸣音活跃。

血常规：

红细胞1.9×1012/L，血红蛋白65g/L。

既往无腹痛、肝病史。

目前首要处理为

A．口服抑酸药

B．经胃管灌注药物止血

C．三腔双囊管压迫止血

D．补充血容量

E．使用止血药物

20、心力衰竭一般最常见的诱因为

A．过度劳累或情绪激动

B．心律失常

C．静脉输液过多过快

D．严重贫血或大出血

E．肺部感染

21、男性，45岁。

股骨颈骨折卧床5天突发呼吸困难2小时；查体：

呼吸29/分钟，心率102/分钟，血压105/70mmhg：

B超估测PAP为50mmHg，可疑肺血栓栓塞症，应首选哪一项检查以明确诊断

A．心电图

B．胸部X线平片

C．超声心动图

D．螺旋CT

E．肺动脉造影

22、有关应激性溃疡描述错误的是

A．本质是胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致

B．严重应激可致胃十二指肠黏膜毛细血管床血流分流至黏膜下层动-静脉短路使胃黏膜缺血

C．胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜区域性坏死

D．应激性溃疡大出血主要原因为溃疡基底部深

E．应激性溃疡大出血的原因主要是因为溃疡形成急剧，溃疡下的血管未能形成血栓所致。

23、洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪些情况下宜采用小剂量

A．急性心肌炎

B．肺源性心脏病（简称肺心病）

C．严重终末期心力衰竭

D．急性心肌梗死

E．肾功能减退

24、下列说法正确的是

A．低分子右旋糖酐（分子量2万～4万）有严重肾功能减退、充血性心力衰竭和出血倾向者最好勿用。

B．容量复苏时维持血细胞比容35%～40%较合适

C．羟乙基淀粉能提高胶体渗透压、增加血容量，容量复苏效率高

D．对肝功能明显损害者以用碳酸氢钠林格液为宜

E．5%～10%葡萄糖液主要供给水分和热量，休克早期不宜用

25、患者男性，68岁。

排便时诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀。

这时最有助于确诊心搏骤停的临床表现是

A．意识丧失B．呼吸停止

C．皮肤发绀D．心音消失

E．桡动脉搏动消失