检验科检验方案及临床意义1Word格式文档下载.docx
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比浊法
0-1.02
mg/L
葡萄糖测定（Glu）
3.50-6.10
钾测定（K）
离子选择电极法
3.50-5.50
钠测定（Na）
135.0-145.0
氯测定（Cl）
96.0-108.0
钙测定（Ca）
比色法
2.10-2.60
镁测定（Mg）
0.70-1.10
无机磷测定（IP）
0.81-1.62
血清总胆固醇测定（TC）
3.10-5.20
血清甘油三酯测定（TG）
0.56-1.70
血清高密度脂蛋白胆固醇测定（HDL-C）
1.00-1.55
血清低密度脂蛋白胆固醇测定（LDL-C）
1.90-3.10
血清载脂蛋白AⅠ测定（ApoAI）
1.0-1.6
血清载脂蛋白B测定（ApoB）
0.75-1.00
血清载脂蛋白α测定Lp（a）
0.00-300
超敏C反应蛋白测定（Hs-CRP）
0.00-3.00
血清肌酸激酶测定（CK）
24-170
乳酸脱氢酶测定（LDH）
114-240
血气分析
1小时
血酸碱度（pH）
7.35-7.45
二氧化碳分压（PCO2）
35-45
mmHg
氧分压（PO2）
75-100
碱剩余（BE）
-3~+3
组织间液碱剩余（BEecf）
缓冲碱（BB）
46-52
碳酸氢盐（HCO3）
23-31
二氧化碳总量（TCO2）
24-32
标准碳酸氢盐（st.HCO3）
标准酸碱度（st.pH）
氧饱和度（O2sat）
95-98
%
氧含量（O2sat）
7.6-10.3
氢离子浓度（cH+）
尿17-羟皮质类固醇测定（17-OH）
微柱法
男8.3-27.7
umol/24h尿
女5.5-22.2
尿17-酮类固醇测定（17-KS）
男35-87
女21-49
尿香草苦杏仁酸（VMA）测定（VMA）
<
68.6
微量元素测定（血清铜Cu）
12.6-24.4
铜蓝蛋白测定
0.1-0.3
血清结合珠蛋白测定
光度法
0.7-1.5
内生肌酐清除率试验（Ccr）
85-125
ml/min
血浆游离血红蛋白测定
0-100
抗碱血红蛋白测定（碱变性试验HbF）
2
糖化血红蛋白测定
色谱法
6.5
血清α-L-岩藻糖苷酶测定（AFU）
血一氧化碳分析（CO）
阴性
血清载脂蛋白E测定（ApoE）
腺甘脱氨酶测定（ADA）
仪器法
血清蛋白电泳（Rep-SPE）
琼脂
白蛋白52.3-66
a13.3-7
a26.3-11.7
b7.8-14.00
g11.1-20.4
血红蛋白电泳（Rep-HB）
HbA196.00-98.50
HbA21.50-4.00
心肌酶谱（HEA）
干化学法
上午11：
00前
抽血标本
周一~周五
下午4：
00
血清肌酸激酶－MB同工酶质量测定（CK-MB）
化学发光法
0-5
ng/mL
血清乳酸脱氢酶同工酶电泳分析（Rep-LDH）
LD114.8-25.4
LD231.7-41.4
LD318.1-25.9
LD47.2-13.6
LD55.3-16.5
生化特殊检验项目
癌胚抗原测定（CEA）
0-5.0
2小时
甲胎蛋白测定（AFP）
0-8.1
糖类抗原测定（CA12-5）
3.6-68.6
U/mL
糖类抗原测定（CA15-3）
0-38.6
糖类抗原测定（CA19-9）
0-37
前列腺相关抗原（PSA＋cPSA）
总前列腺特异性抗原测定（TPSA）
0-4.0
复合前列腺特异性抗原（CPSA）测定
0-3.75
性激素全套（E2、Prog、Testo、FSH、LH2、PRL）
雌二醇测定（E2）
pg/mL
孕酮测定（Progest）
睾酮测定（Testo）
ng/dL
血清促卵泡刺激素测定（FSH）
mIU/mL
血清促黄体生成素测定（LH2）
血清泌乳素测定（PRL法）
甲状腺功能
游离甲状腺素（FT4）
0.89-1.80
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
2.3-4.2
促甲状腺素（TSH）
0.35-5.5
UIU/mL
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
0-60
甲状腺球蛋白抗体（TGAb）
甲状腺素（T4）
0.60-1.81
ug/dL
三碘甲状腺原氨酸（T3）
3.2-12.6
AMI免疫全套（CK-MB、CtnI、MYO）
血清肌钙蛋白Ⅰ测定（CtnI）
0-1.5
血清肌红蛋白测定（MYO）
0-110
贫血指标三项（VB12、Folate、Ferritin）
血清维生素测定（vitB12）
211-911
叶酸测定（Folate）
1.1-20
血清铁蛋白测定（Ferritin）
22-322（男）
10-291（女）
血清人绒毛膜促性腺激素测定（HCG）
0-10
尿脱氧吡啶酚测定（DPD）
2.3-5.4（男）
3.0-7.4（女）
nM
血浆皮质醇测定（COR）
4.3-22.4（7-9AM）
3.09-16.66（3-5PM）
血清药物浓度测定（DIG）
0.8-2.0
血清药物浓度测定（THEO）
10-20
ug/mL
甲状旁腺激素测定（PTH）
11.3-84.3
血同型半胱氨酸测定（化学发光法）
3.4-13.8
umol/mL
血清胰岛素测定（空腹）
2.6-37.6
mU/L
血清C肽测定（空腹）
0.78-1.89
急诊生化检测项目
肝功能（LF）
肾功能（KF）
酶电极法
电解质（EL）
胰腺生化（血、尿AMY、IIPA）
淀粉酶测定（血AMY）
0-108
血清脂肪酶测定（LIPA）
23-300
淀粉酶测定（尿AMY）
32-640
脑脊液生化（CSF生化）
24小时
葡萄糖测定（CSF.GlU）
2.5-3.9
脑脊液总蛋白测定（CSF.TP）
120-600
120-130
胸水或腹水生化
3.5-6.1
脑脊液总蛋白测定（TP）
0-25
96-108
血脂
其他
血清胆碱脂酶测定（CHE）
血浆氨测定（AMON）
9-33
Umol/L
血清乙醇测定（ALC）
血浆乳酸测定
微量元素测定（锂）
0.6-1.2
mmol/l
血清δ-胆红素测定（DELB）
24h尿蛋白（24h-TP）
0-0.23
g/day
24h尿钾（24h-K）
25-125
mmol/day
STAGOCOMPACT血凝仪检测项目临床意义
STAGOCOMPACT血凝仪检测项目指南
已开展项目及其临床意义
血浆纤维蛋白原（FIB）
1.减少:
严重的肝实质损害（如肝坏死、慢性肝病晚期、肝硬化等）；
严重的低纤维蛋白原血症也可见于肺及前列腺手术中。
2.增加：
（1）感染：
毒血症、肺炎、轻型肝炎、胆囊炎、肺结核及长期的局部炎症
（2）无菌炎症：
肾病综合症、风湿热、恶性肿瘤及风湿性关节炎等。
（3）其他：
如外科手术、放射治疗、月经期及妊娠期也可轻度增高。
活化部分凝血活酶时间测定（APTT）
1.延长:
（1）凡参于血浆凝血活酶生成的各种因子缺乏时,均引起APTT延长,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量减少所致的各种血友病时多见延长。
（2）凝血酶原、纤维蛋白原严重减少及有抗凝物质存在时也可延长。
（3）可作为血友病治疗和抗凝药物治疗过程中的观察指标之一。
2．缩短：
DIC高凝期、血栓前状态及血栓性疾病。
血浆凝血酶原时间测定（PT）
（1）先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症和低（无）纤维蛋白原血症；
（2）获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸、维生素K缺乏症、血循环中抗凝物质增多等。
（1）先天性Ⅴ因子增多
（2）DIC早期（高凝状态）（3）口服避孕药、其他血栓前状态及血栓性疾病（凝血因子和血小板活性增高、血管损伤等均为血栓形成的基础）。
3．口服抗凝药的监护：
临床上，当INR为2-4时为抗凝治疗的合适范围。
当INR>
4.5时,如纤维蛋白原水平和血小板数仍正常,则提示抗凝过度,应减少或停止用药。
INR>
4.5时,同时伴有纤维蛋白原和（或）血小板减低,则可能是DIC或肝病所致,也应减少或停止口服抗凝剂。
凝血酶时间测定（TT）
1.延长：
（1）见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在（如SLE、肝病、肾病等）；
（2）纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及DIC、低（无）纤维蛋白原血症等。
见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。
临床血液项目
项目
标本
参考值
临床意义
红细胞计数（RBC）
静脉血
男:
4~5.5×
1012/L
女:
3.5~5×
新生儿:
6~7×
增加：
生理性:
高原居住者病理性:
真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。
减少：
各种贫血、白血病、急慢性失血。
血红蛋白（HB）
120~160g/L
110~150g/L
170~200g/L
白细胞计数（WBC）
成人:
4~10×
109/L
儿童:
5~12×
15~20×
新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。
病理性：
大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。
病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、X线及镭照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。
红细胞压积（HCT）
0.42~0.49L/L
0.37~0.43L/L
增高：
大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。
各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。
中性粒细胞（N）
0.50~0.70（50~70%）
中性粒细胞:
急性化脓性感染、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。
嗜酸性粒细胞：
变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。
嗜碱性粒细胞：
慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅中毒。
淋巴细胞：
百日咳、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核、肝炎。
单核细胞：
结核、伤寒、亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期。
中性粒细胞：
伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭照射、化疗、极度严重感染。
伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。
多见于传染性疾病急性期、放射病、细胞免疫缺陷。
见于速民型变态反应、甲状腺功能亢进。
临床意义不大。
淋巴细胞（L）
0.20~0.40（20~40%）
单核细胞（M）
0.01~0.07（1~7%）
嗜酸性细胞（E）
0.005~0.05（0.5~5%）
嗜碱性细胞（B）
0~0.01（0~1%）
网织红细胞计数（RET）
末梢血
成人：
0.005~0.015
0.02~0.06
表示骨髓造血功能旺盛,各型贫血尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质后显著增多，表示有疗效。
再障
红斑狼疮细胞检查（LE）
多见于系统性红斑狼疮，其活动期较缓解期阳性率高。
风湿病、类风湿性关节炎、结节性动脉炎、硬皮病及皮肌炎等有时也可查到此种细胞。
未找到狼细胞并不能否定红斑狼诊断，应进一步作相关的免疫学检查。
红细胞分布宽度（RDW）
＜14.9%
反应红细胞大小不均程度的指标，增大多见于缺铁性贫血
红细胞平均体积（MCV）
80~92fl
用作贫血和形态学分类
平均值MCH（pg）MCV（fl）MCHC（g/L）
红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）
320~360g/l
正常27~3180~92320~360
大细胞贫血>
27~31>
80~92正常
正常细胞性贫血正常正常正常
单纯小细胞性贫血<
27~31<
80~92<
320~360
小细胞低色素性贫血<
红细胞平均血红蛋白含量（MCH）
27~31pg
血小板计数（PLT）
100~300×
109/l
增多见于骨髓增生综合征、急性大出血、急性溶血、急性化脓性感染,脾切除术后。
血小板压积（PCT）
0.11%~0.28%
见于骨髓纤维化、切除，慢粒。
减低：
见于再障、化疗后、血小板减少症。
血小板分布宽度（PDW）
15.5%~18.1%
PDW是反映血小板体积大小的异质性参数。
增大：
见于急非淋化疗后，巨幼细胞性贫血，慢粒，脾切除，巨大血小板综合征，血栓性疾病。
疟原虫检查（MP）
阳性表示感染上疟疾。
微丝蚴检查（BF）
阳性表示患上丝虫病。
您的位置>
检验项目及临床意义>
生化项目
项目代号
项目名称
临床意义
TP
总蛋白
60
83
脱水和血液浓缩、多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。
降低：
肝脏疾病、消耗性疾病、营养不良、广泛烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。
ALB
白蛋白
35
55
脱水和血液浓缩。
白蛋白合成障碍：
营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病。
白蛋白消耗或丢失过多：
消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等。
其他：
妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。
BUN
尿素氮
3.2
7.5
肾前性因素：
各种疾病引起的血液循环障碍（肾供血减少）及体内蛋白代谢异常。
肾性因素：
肾功能减退，如急性或慢性肾小球肾炎、肾病晚期、肾结核、肾肿瘤、肾孟肾炎等。
肾后性因素：
尿道阻塞，如前列腺肿大、尿路结石、膀胱肿瘤致使尿道受压等
Cr
肌酐
45
106
肾病初期肌酐值常不高，直至肾实质性损害，血肌酐值才升高。
其值升高３－5倍提示有尿毒症的可能，升高10倍，常见于尿毒症。
如果肌酐和尿素氮同时升高，提示肾严重损害，如果尿素氮升高而肌酐不高常为肾外因素所致。
肾衰晚期、肌萎缩、贫血、白血病、尿崩症等。
UA
尿酸
180
420
血尿酸测定对痛风诊断最有帮助，痛风患者血清中尿酸常增高。
核酸代谢增加：
如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。
肾脏疾病：
急性或慢性肾炎时，血中尿酸显著增高，其增高程度较非蛋白氮、尿素氮、肌酐更显著，出现更早。
由于肾外因素对尿酸的影响较大，故血尿酸升高程度往往与肾功能损害程度不平行。
氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、子痫、妊娠反应、饮食中脂肪过多、肥胖、糖尿病等。
遗传性黄嘌呤尿症等。
T_BIL
总胆红素
17.1
各种原因引起的黄疸。
D_BIL
直接胆红素
6
阻塞性
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