(完整版)中医症候积分量表Word格式文档下载.docx

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胁肋胀痛

□l无

□2偶有

□3常有

□4持续

口苦

□2晨起口苦

□3经常口苦

□4口苦持续不解

口淡

□2口中轻微无味

□3口淡较重

□4口淡不欲饮食

口腻

□2偶觉口腻

□3时有口中粘腻

□4持续口中粘腻

自汗

□2动则汗出

□3稍动即汗出

□4不动汗自出

腹胀

□22偶有腹胀或食后腹胀

□3腹胀较重，每日达6小时

□4整日腹胀或腹胀如鼓

股闷

□2偶尔

□3经常

□4整日

食欲不振

□2食量减少1/3以下

□3食量减少1/3以上

□4食量减少1/2以上

恶心呕吐

□2偶有恶心

□3时有恶心，偶有呕吐

□4频频恶心，有时呕吐

烦躁易怒

□2有时情绪不稳，烦躁发怒

□3易烦躁发怒，但多数能控制

□4经常烦躁发怒，难以自我控制

腰酸

□2晨起腰酸，捶打可止

□3持续腰酸，劳则加重

□4腰酸如折，休息不止

便溏

□2每日少于3次，大便不成形

□3每日3—6次，不成形

□4每日7次以上，成稀水样

小便发黄

□2小便稍黄

□3小便深黄而少

□4小便黄赤不利

面色萎黄

□2面色黄而尚润泽

□3面色黄而欠润泽

□4面色黄而干枯

面色无华

□2面色欠润泽

□3面色淡白，无血色

□4面色苍白无血色，兼虚肿

肢体困重

□2有困重感，尚不影响活动

□3肢体沉重，活动费力

□4沉重如裹，活动困难

目干

□1无

□2双目少津

□3双目滞涩不爽，视物常模糊

□4双目干燥，昏暗不明

口干

□2口微干

□3晨起口干少津

□4整日觉口干时欲饮

耳鸣

□2轻微

□3耳鸣重听，时发时止

□4耳鸣不止，听力减退

五心烦热

□2手足心微热

□3心烦手足心灼热

□4烦热不欲衣被

午后潮热

□2偶而

□3反复

□4明显，经常出现

盗汗

□2头颈部汗出为主，偶有

□3胸背潮湿，反复出现

□4周身潮湿如水洗，经常出现

舌：

苔：

脉象：

中医辨证：