住宅分户验收表格(新版本).doc
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附表一
住宅工程质量分户验收汇总表
工程名称
结构及层数
面积
（m2）
建设单位
监理单位
总户数
施工单位
验收日期
年 月 日－ 年 月 日
分户验收
时间
年 月 日－ 年 月 日
验收户数
共验收 户
验收合格 户
验收不合格户，已整改至合格 户
验收结论
责任单位
参与单位
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
物业单位
项目负责人：
（公章）
年月日
总监理工程师：
（公章）
年月日
项目经理：
（公章）
年月日
项目负责人：
（公章）
年月日
附表二
住宅工程质量分户验收表
编号：
工程名称
房（户）号
建设单位
验收日期
201年月日
施工单位
监理单位
序号
验收项目
主要验收内容
验收记录
1
楼地面、
墙面和顶棚
地面裂缝、空鼓、材料环保性能，墙面和顶棚爆灰、空鼓、裂缝，装饰图案、缝格、色泽、表面洁净
楼地面及墙面无空鼓，墙面无影响结构安全的裂缝
2
门窗
窗台高度、渗水、门窗启闭、玻璃安装
窗台高度符合设计，无渗漏水，开启灵活，使用安全型玻璃
3
栏杆
栏杆高度、间距、安装牢固、防攀爬措施
栏杆高度间距符合要求，安装固定牢固
4
防水工程
屋面渗水、厨卫间渗水、阳台地面渗水、外墙渗水
均无渗漏水现象
5
室内主要
空间尺寸
开间净尺寸、室内净高
负偏差与极差均不超过20㎜
6
建筑节能
保温层厚度、固定措施
厚度、固定措施符合设计要求
7
给排水
管道渗漏、排水畅通、坡度、地漏水封高度
符合要求
8
建筑电气
插座相位接地、电源控制回路编号及标识、漏电保护灵敏度
符合要求
9
其它
烟道、通风道
表面无裂纹，管道通透，无倒灌、串味
分户验收结论：
建设单位
监理单位
施工单位
物业单位
项目负责人：
验收人员：
年月日
总监理工程师：
验收人员：
年月日
项目经理：
验收人员：
年月日
项目负责人：
验收人员：
年月日
注：
1、每个验收项目的验收结论分为“合格”、“不合格”。
不合格的，应注明不合格的详细部位；
整改情况应注明处理的方法和结果；
2、分户验收结论为“全数合格，予以通过”、“经整改合格、予以通过”、“经过设计认可，予以通过”、“经过质量认定，予以通过”、“经过协商，予以通过”和“不予通过”。
经过设计认可，予以通过的，应附设计单位意见；经过质量认定的，应附房屋质量鉴定机构意见；经过质量认定和协商予以通过的，涉及已销售的住宅，应附购房户意见。
附表三
分户验收户型示意及检查定位图
工程名称
施工单位
户号
制图时间
201年月日
制图人员（建设单位）（监理单位）（施工单位）（物业单位）
制图说明：
1、绘制所有户型的平面示意简图，住宅工程质量分户验收在此图基础上进行；在图纸上注明并形成分户验收实施方案；
2、形成分户验收户型示意及检查定位图，即在平面示意简图上，按一定的顺序明确标注住宅工程质量分户验收记录表（附件4-1～4-7）中涉及的房间编号（客厅、卧室、书房、餐厅、厨卫等）、门窗编号、防水部位编号（屋面、沿沟、露台、阳台、厨房、外墙等），确保验收记录中检查记录明确、真实，并有可追溯性；
附表四
室内净高、开间净尺寸抽测表
编号：
工程名称
房（户号）
建设单位
监理单位
施工单位
验收日期
房间
编号
净高推算值（mm）
开间推算值（mm）
进深推算值（mm）
实测值（mm）
计算值（mm）
净高
净开间
净进深
H
L1、L2
L3、L4
H1
H2
H3
H4
H5
L1
L2
L3
L4
最大
偏差
最大
偏差
最大
偏差
卧室1
卧室2
客厅
验收结论
实测房间，不合格房间，验收结论合格
整改情况
整改结论
建设单位
检查人：
监理单位
检查人：
施工单位
检查人：
物业单位
检查人：
室内空间尺寸测量示意图
注：
1、室内应做到半成品、成品保护良好，外观完好无破损，无交叉污染，做到窗明地净；
2、圆弧、多边形等异形平面的开间尺寸视具体可测量部位另作示意图。
附表五
室内地面、墙面、顶棚抹灰工程质量分户验收记录表
编号：
工程名称
施工单位
房（户）号
检查时间
201年月日
房间
编号
墙面
楼地面
顶棚表观质量
结论
东
南
西
北
面层
找平层
FJ1
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
表面平整
FJ2
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
表面平整
FJ3
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
表面平整
FJ4
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
表面平整
FS1
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
表面平整
FS2
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
表面平整
YT
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
无空鼓
表面平整
验收
结论
实测房间，不合格房间，验收结论。
整改
情况
整改
结论
建设单位
检查人：
监理单位
检查人：
施工单位
检查人：
物业单位
检查人：
注：
1、表格内填写地面裂缝、空鼓，墙面和顶棚爆灰、空鼓、裂缝等存在问题；
2、涉及结构层的裂缝，应绘制形状图，并将相关处理材料作为本检查表附页。
附表六
住宅工程质量分户验收记录表
门窗及其安装检查表
编号：
工程名称
施工单位
房（户）号
检查时间
门窗
编号
窗台
高度
门窗材料及表面质量
外窗渗漏
安全玻璃
及玻璃层数
门窗开启性能
及密封安装
结论
M-1
符合要求
无渗漏
双层中空
灵活
合格
C-1
符合要求
无渗漏
双层
开关灵活、关闭严密、无倒翘、无脱槽
合格
C-2
符合要求
无渗漏
双层
开关灵活、关闭严密、无倒翘、无脱槽
合格
C-3
符合要求
无渗漏
双层
开关灵活、关闭严密、无倒翘、无脱槽
合格
C-4
符合要求
无渗漏
双层
开关灵活、关闭严密、无倒翘、无脱槽
合格
C-5
符合要求
无渗漏
双层
开关灵活、关闭严密、无倒翘、无脱槽
合格
C-6
符合要求
无渗漏
双层
开关灵活、关闭严密、无倒翘、无脱槽
合格
验收
结论
实测门，窗，不合格。
验收结论。
整改
情况
整改
结论
建设单位
检查人：
监理单位
检查人：
施工单位
检查人：
物业单位
检查人：
附表七
住宅工程质量分户验收记录表
防水工程检查表
编号：
工程名称
施工单位
房（户）号
检查时间
201年月日
防水部位编号
检查时间
检查记录
结论
外墙
201年月日
无渗漏，滴水线无爬水
卫生间
201年月日
无渗漏，排水通畅，无积水
开放式阳（露）台地面防水
无渗漏，排水通畅，无积水
屋面
无渗漏
验收
结论
检查发现有渗水共处，验收结论。
整改
情况
整改
结论
建设单位
检查人：
监理单位
检查人：
施工单位
检查人：
物业单位
检查人：
注：
建设单位宜在雨后（淋水）、蓄水后及时组织检查验收。
附表八
住宅工程质量分户验收记录（公共部位）
编号：
工程名称
检查项目及部位
建设单位
开竣工日期
施工单位
监理单位
序号
验收项目
验收内容
验收记录及结论
1
外墙
窗角斜裂缝
墙面裂缝
水落管
变形缝
2
楼梯
楼梯踏步、梯段及平台净宽
3
栏杆
栏杆高度、间距、安装牢固
防攀爬措施
4
建筑节能
保温层厚度、固定措施
综合验收结论
建设单位
监理单位
施工单位
物业公司
验收人员：
年月日
验收人员：
年月日
验收人员：
年月日
单位名称
验收人员：
年月日
注：
1、公共部位检查单元划分：
每个单元的外墙为一个检查单元；每个单元通道为一个检查单元，应检查每层楼梯及上下梯段、通道（平台）。
2、每个检查单元填写一张本表，本表一式两份，建设（监理）、施工各一份。
住宅工程质量分户验收标识牌
工程名称
房（户）号
验收时间
201年月日
已按分户验收要求对该户的主要使用功能和观感质量进行验收，验收结论为
合格
验收人员
建设单位
监理单位
施工单位
物业单位
维修联系
电话
住宅工程质量分户验收标识牌
工程名称
房（户）号
验收时间
201年月日
已按分户验收要求对该户的主要使用功能和观感质量进行验收，验收结论为
合格
验收人员
建设单位
监理单位
施工单位
物业单位
维修联系
电话
附表九
住宅工程质量分户验收记录表
给排水工程安装质量检查表
工程名称
施工单位
房（户）号
检查时间
序
号
项目
检查记录
结论
卫生间1
卫生间2
厨房
阳台1
阳台2
1
给
水
管
道
管道接口、支架及套管
立管顺直
安装牢固
2
通水试验
无渗漏
3
水表口径、首检鉴定标志
4
排
水
管
道
管道接口、坡度、支架
管道顺直坡度正确
5
伸缩节、检查口设置
符合要求
6
通球试验
合格
7
阻火圈（防火套管）设置
8
卫
生
器
具
卫生器具安装固定、高度及存水弯
9
卫生器具满水和通水检查
10
地漏水封高度
50mm
11
烟道、通风道
符合要求
验收
结论
检查发现有缺陷共处
验收结论。
整改
情况
整改
结论
建设单位
检查人：
监理单位
检查人：
施工单位
检查人：
物业单位
检查人：
附表十住宅工程质量分户验收记录表
电气分部工程质量检查表
工程名称
施工单位
房（户）号
检查时间
序号
项目
检查内容
检查记录
结论
1
配电箱
1、铭牌及箱体接地
接线正确
2、出线回路数及回路编号
回路编号齐全、标识正确
3、附件4-7
2
灯具
1、灯具固定、接线
符合要求
2、低于2.4米的灯具裸露可接近的金属外壳接地
3
开关
1、通断位置
符合要求
2、型号、数量及接线
符合要求
4
插座
1、插座型号、规格及数量
符合要求
2、附件4-7
3、空调插座与空调器穿墙管道（线路）的预留洞位置应相匹配
符合要求
5
局部等电位联结
卫生间局部等电位（LEB）端子箱（板）与电源插座的PE线及需进行等电位联结的管道或器具联结
连接正确
6
电度表
电度表电流、首检鉴定标志
7
智能建筑
有线电视插座
符合要求
电话插座
符合要求
信息网络插座
符合要求
访客对讲
符合要求
验收结论
检查发现有缺陷共处
验收结论。
整改情况及结论
建设单位
检查人：
监理单位
检查人：
施工单位
检查人：
物业单位
检查人：
注：
分户验收检查前已隐蔽的项目以监理（业主）单位已签认的检验批为准。
附件4-7住宅工程质量分户验收记录表
配电箱检查表
工程名称
施工单位
房（户）号
检查时间
项目
检查内容
结论
导线设计规格
导线实际
规格
空气开关型号及容量或漏电保护断路器型号
接线
箱内进线
回路①
回路②
回路③
回路④
回路⑤
回路⑥
回路⑦
回路⑧
回路⑨
回路⑩
插座检查用表
房间编号
检查内容
结论
导线设计规格
导线实际规格
位置或
部位
接线及
相位
插座规格及1.8米以下是否安全型
FJ1客厅
符合要求
符合要求
FJ2卧室
厨房
卫生间
建设单位
检查人：
监理单位
检查人：
施工单位
检查人：
物业单位
检查人：
升级会员 