跨海大桥建设项目报验资料表.docx
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跨海大桥建设项目报验资料表
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
试验报验单
试表001
致监理工程师：
试验已完成并符合技术规范要求，报请验证。
附件：
□1、试验报告单
□2、试验委托单
□3、试验取样单
□4、工艺试验总结
□5、生产厂家的有关证明
□6、其他
承包人：
年月日
致XX合同项目经理部：
试验结果经验证，符合/不符合技术规范要求，可以/不可以/按验证结果进入下道工序。
附件：
□1、试验报告单
□2、试验委托单
□3、试验取样单
□4、工艺试验总结
□5、其他
试验监理工程师：
年月日
承包人报送监理共2份，监理签认后1份存档，1返回承包人；
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
试验报告单
试表002
试验检测类别
试验单位
取样单流水编号
试验规程
试验日期
汇总人签字
试样产地
复核人签字
试样描述
主管签字
试验检测项目
实测值
标准值
备注
工程具体部位：
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
材料试验委托单
试表003
委托单位
委托单编号
取（制）样地点
送样日期
取（制）样日期
收样日期
试验编号
施工部位或用途
试样（件）名称
规格
数量
质量或长度
备注
委托试验项目：
备注：
委托经手人姓名
电话
收样人姓名
地址
邮编
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号流水编号
试验取样单
试表004
试验检测类别
试样供应单位
取样地点
取样（部门）单位
取样日期
取样人签字
试件描述
被取样部门主管人签字
材料名称
本批进场数量
试样（件）名称
规格
数量
备注
备注：
技术负责人：
试验监理工程师：
年月日
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
混凝土试块强度统计、评定报告
试表005
取样单编号
试验单位
试验类别
试验规程
统计期
计算人签字
统计日期
复核人签字
工程部位
主管签字
试块组数
n
强度标准值
fcu，k（Mpa）
平均值mfcu
（Mpa）
标准差Sfcu
（Mpa）
最小值fcu，min
（Mpa）
合格判定系数
λ1
λ2
每
组
强
度
值（Mpa）
评
定
界
限
□统计方法
□非统计方法
0.9fcu，k
mfcu-λ1Sfcu
λ2fcu，k
1.15fcu，k
0.95fcu，k
判定式
mfcu-λ1Sfcu≥0.90fcu，k
fcu，min≥λ2fcu，k
mfcu≥1.15fcu，k
fcu，min≥0.95fcu，k
结果
结论
技术负责人：
监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
液塑限联合测定试验
试表F101
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
土样类别
复核人签字
试样描述
主管签字
试样编号
用途
试样来源
取土深度（cm）
试验次数
入土深度（mm）
盒号
盒质量（g）
盒+湿土质量（g）
盒+干土质量（g）
含水量（%）
平均含水量（%）
h1
h2
（h1+h2）/2
1
2
3
锥入深度与含量（h-w）关系图
土样类别
液限w1
塑限wp
塑性指数Ip
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
含水量试验（烘干法）
试表F102
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
试样名称
复核人签字
试样描述
主管签字
土样编号
桩号
取样深度（m）
盒号
盒质量（g）
盒+湿土质量（g）
盒+干土质量（g）
水分质量（g）
干土质量（g）
含水量（%）
平均含水量（%）
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
击实试验
试表F103
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
试样用途
复核人签字
试样描述
主管签字
筒容积
击锤质量
每层击数
落距
干密度
试验次数
1
2
3
4
5
6
7
筒+土质量g
筒质量g
湿密度g/cm³
干密度g/cm³
含水量
盒号
盒+湿土质量g
盒+干土质量g
盒质量g
含水量%
平均含水量%
最佳含水量Wopt=%
含水量与干密度关系曲线
0.20
0.10
0.0024
最大干密度Pdmax=g/cm³
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
CBR贯入试验
试表F104
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验完成日期
试验人签字
路段桩号
复核人签字
路表结构类型
主管签字
最大干密度------------------------每层击数--------------------------
最佳含水量------------------------
量力环校正系数C=N/0.01mm，贯入杆面积A=19.635cmз
P=
l=mm时P=kPaCBR=
l=mm时P=kPaCBR=
荷载测力计百分表读数R
单位压力p（kPa）
百分表读数（0.01mm）
贯入量l（mm）
结论：
技术负责人：
监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
CBR膨胀量试验
试表F105
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验完成日期
试验人签字
土样类别
复核人签字
试样描述
主管签字
膨胀量
试验次数
1
2
3
筒号
（1）
泡水前试件（原试件）高度（mm）
（2）
泡水后试件高度（mm）
（3）
膨胀度（%）
（4）
（3）-
（2）×100
（2）
膨胀量平均值（%）
密度
筒质量m1（g）
（5）
筒+试件质量m2（g）
（6）
筒体积（cm3）
（7）
湿密度ρ（g/cm3）
（8）
（6）-（5）
（7）
含水量w（%）
（9）
干密度ρｄ（g/cm3）
（10）
（8）
1+0.01w
干密度平均值（g/cm3）
吸水量
泡水后筒+试件合质量m3（g）
（11）
吸水量Wa（g）
（12）
（11）―（6）
吸水量平均值（g）
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石料含水率试验
试表F201-1
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
工程部位
复核人签字
试样描述
主管签字
盒号
盒＋湿试样的质量m2（g）
盒＋干试样的质量m3（g）
盒的质量m1（g）
水的质量m2-m3（g）
干试样的质量m3-m1（g）
含水量（%）
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石料吸水率试验
试表F201-2
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
工程部位
复核人签字
试样描述
主管签字
试样编号
石料产地
岩石名称
用途
试件编号
烘干试件的质量m1（g）
吸水至恒量时的试件质量
m2（g）
吸水率（%）
m2-m1
Wx=——×100
m1
备注
（1）
（2）
（3）
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石料密度试验（比重瓶法）
试表F202-1
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
工程部位
复核人签字
试样描述
主管签字
试样编号
石料产地
岩石名称
用途
试
样
编
号
比重瓶法
温度
t
（℃）
t（℃）时水的密度
Pwt
（g/cm3）
烘干试样的质量
m1
（g）
瓶装满水后的质量
m2
（g）
瓶、水及试样的总质量
m3
（g）
密度值Pt
（g/cm3）
平
均
值
备注
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石料密度试验（李氏比重瓶法）
试表F202-2
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验完成日期
试验人签字
现场桩号
复核人签字
试样描述
主管签字
试样编号
石料产地
岩石名称
用途
试
样
编
号
试验前石料＋瓷皿的质量m1（g）
试验后剩余石粉＋瓷皿的质量m2（g）
装入李氏比重瓶的石粉质量
m1-m2（g）
李氏比重瓶液面读数
石粉体积
V＝V2-V1
（cm3）
密度
m1-m2
ρt=——
V
（g/cm3）
备注
装入石粉前V1（cm3）
装入石粉前V2（cm3）
结论
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石料毛体积密度试验（静水称量法）
试表F203-1
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
工程部位
复核人签字
试样描述
主管签字
试样编号
石料产地
岩石名称
用途
试件编号
干燥试件的质量
m
（g）
吸水饱和试件的质量
m1
（g）
吸水饱和试件在水中的质量
m2
（g）
石料体积（cm3）
m2-m1
Wx=———
m1
毛体积密度
（g/cm3）
备注
个别值
平均值
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石料毛体积密度试验（蜡封法）
试表F203-2
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
工程部位
复核人签字
试样描述
主管签字
试样编号
石料产地
岩石名称
用途
试
件
编
号
干燥试件的质量
m
（g）
涂蜡试件在空气中的质量
m1
（g）
涂蜡试件在水中的质量
m2
（g）
石料体积
v
（cm3）
毛体积密度
（g/cm3）
备注
个别值
平均值
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石料坚固性试验（硫酸钠侵蚀法）
试表F204
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
工程部位
复核人签字
试样描述
主管签字
试样编号
石料产地
岩石名称
用途
粒径
（mm）
试验前质量
m1
（g）
试验后质量
m2
（g）
失去质量
m1-m2
（g）
损失率
（%）
平均损失率
（%）
备注
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石料抗压强度试验
试表F205
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
工程部位
复核人签字
试样描述
主管签字
试样编号
石料产地
岩石名称
用途
试件编号
试件处理情况
试样尺寸
（mm）
试件截面积
A
（mm2）
极限荷截
P
（N）
抗压强度
P
R=——
A
（Mpa）
平均抗压强度
（Mpa）
备注
长
宽
直径
高
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石灰的化学分析试验
试表F301
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
试样来源
复核人签字
试样描述
主管签字
有效氧化钙含量的测定
试样名称
盐酸当量浓度
试验次数
试验质量（g）
盐酸溶液耗量（Ml）
氧化钙含量（%）
平均值（%）
备注
1
2
氧化镁含量的测定
试样名称
EDTA二钠对氧化镁的滴定度
试验次数
试样质量（g）
EDTA二钠耗量
氧化镁含量（%）
平均值（%）
备注
滴定钙镁合量（Ml）
滴定钙
（Ml）
1
2
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
石灰剂量的测定试验（EDTA滴定法）
试表F302
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
路段桩号
复核人签字
试样描述
主管签字
试样种类
层位
取样地点
土类别
试样说明
集料质量（g）
试样编号
1
2
3
4
5
6
7
EDTA耗量（ml）
结合料剂量（%）
EDTA
30
25
耗20
量15
10
5
（ml）0
012345678
石灰剂量（%）
标准曲线
试验次数
最大值（%）
最小值（%）
平均值（%）
标准差S
偏差系数Cv
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
水泥、石灰剂量的测定试验（直读式测钙仪法）
试表F303
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
路段桩号
复核人签字
试样描述
主管签字
设计剂量
试样种类
层数
标准溶液
取样地点
读数值（%）
平均剂量%
备注
桩号
横距
第1次
第2次
第3次
结论：
技术负责人：
试验监理工程师：
跨海大桥建设项目
承包单位监理单位
合同号编号
无侧限抗压强度试验
试表F304
委托单位
试验单位
委托单编号
试验规程
试验日期
试验人签字
路段桩号
复核人签字
试样描述
主管签字
试件制备方法
制件日期
水泥（石灰）剂量（%）
层位
试件类型
保证率
设计无侧限抗压强度（Pa）
试件编号
养生前试件质量（g）
侵水前试件质量（g）
侵水后试件质量（g）
养生期间质量损失（g）
吸水量（g）
养生前试件高度（mm）
侵水后试件高度（mm）
试验最大压力（N）
无侧限抗压强度Rc（Mpa）
备注
升级会员 