水运工程施工监理规范监理常用表格JTS 252A类文档格式.docx
《水运工程施工监理规范监理常用表格JTS 252A类文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《水运工程施工监理规范监理常用表格JTS 252A类文档格式.docx（9页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
法定代表人（签字）：
日期：
抄送
注：
本表由监理单位签发，一式四份，建设单位、监理单位各一份，抄送项目质量监督机构、施工单位各一份。
A.0.2工程开工令
工程开工令
工程名称：
编号：
（施工单位）
我方已对你方报送的工程开工报审表（编号：
）进行了审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：
年月日。
总监理工程师（签字）：
日期：
本表由总监理工程师签发，一式三份，监理、施工单位各一份，抄送建设单位一份。
A.0.3监理通知单
监理通知单
事由：
具体内容如下：
A.0.4监理日志
监理日志
编号：
日期
天气情况
主要施工情况
主要监理工作
问题及处理的情况
其他说明事项
记录人（签字）
审阅（签字）
本表由总监理工程师指派专业监理工程师填写，按月装订成册，总监理工程师或总监理工程师代表审阅。
A.0.5旁站记录表
旁站记录表
施工区段
旁站部位或工序
旁站开始时间
旁站结束时间
施工情况简述
监理工作简述
主要数据记录
问题及处理情况
旁站监理人员（签字）
审阅
（签字）
本表由旁站监理人员填写，主管专业监理工程师审阅，
A.0.6工程暂停令
工程暂停令
由于
的原因，现要求你方必须于年月日时起，对本工程的（单位、分部、分项工程或部位、工序）实施暂停施工，并应做好下列工作：
A.0.7重大安全、质量隐患书面报告
重大安全/质量隐患报告书
（建设单位或有关主管部门）
由（施工单位）施工的工程，存在下列重大安全/质量隐患：
。
我单位已于年月日签发监理通知单（编号：
）/工程暂停令（编号：
）要求施工单位整改，但施工单位拒不执行监理指令。
特此报告。
本表由总监理工程师签发，一式多份，建设单位或有关主管部门、监理单位各一份，并抄送施工单位、相关单位各一份。
A.0.8工程复工令
工程复工令
鉴于工程暂停令（编号：
）中所述的停工因素已经消除，现通知你方于
年月日时起，可对工程恢复施工。
工程复工报审表。
A.0.9工程款支付证书
工程款支付证书
根据施工合同约定，经审核工程款支付报审表（编号：
），扣除相关款项后，同意支付该款项共计：
（大写）：
；
（小写）：
详细款项如下：
工程款支付报审表及附件。
A.0.10施工现场安全生产管理体系检查记录表
施工现场安全生产管理体系检查记录表
序号
检查项目
检查情况
1
安全生产许可证，施工单位的主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员证书和专职安全生产管理人员配备数量
2
特种作业人员资格证书
3
项目施工安全生产管理机构
4
安全生产责任制度和安全生产教育培训制度及安全生产技术交底制度
5
安全生产规章制度和操作规程
6
施工现场消防安全责任制度
7
安全技术措施和施工现场临时用电方案，危险性较大的工程专项施工方案
8
施工起重机械和整体提升式脚手架、滑模爬模、架桥机等自行式架设设施的验收登记
9
安全防护设施、安全防护用具和服装
10
意外伤害保险
11
生产安全事故应急预案
12
其他
检查结论：
日期:
A.0.11安全监理日志
安全监理日志
施工安全管理情况
安全监理工作情况
此处主要填写：
1．安全技术措施或专项施工方案审查情况；
2．安全生产教育培训、安全技术交底的检查情况；
3．遵守安全法律、法规和安全制度及措施落实的检查情况；
4．执行政府主管部门或建设单位的安全生产指令的检查情况；
5．安全防护用具、机械设备、施工机具和配件、消防、施工用电、危险性较大的工程等安全方面的巡视情况
安全监理
工程师（签字）
本表由安全监理工程师填写，按月装订成册，总监理工程师或总监理工程师代表审阅。
A.0.12施工环境保护管理体系检查记录表
施工环境保护管理体系检查记录表
施工环境保护责任人到岗情况
施工环境保护组织机构及人员岗位职责
施工环境保护管理制度
施工环境保护教育培训记录及交底记录
施工组织设计及施工环境保护方案
施工环境保护措施落实情况
日期:
A.0.13费用索赔确认书
费用索赔确认书
编号：
施工单位通过（费用索赔报审表及编号）向建设单位提出的费用索赔，项目监理机构已依据合同相关条款对施工单位提出的索赔进行了审核，经与建设单位、施工单位充分协商，建设单位和施工单位就最终索赔金额达成一致，该索赔金额确定为：
元；
元。
1．依据的合同条款；
2．确定的索赔金额及依据。
建设单位（盖章）：
建设单位代表（签字）：
日期：
施工单位（盖章）：
项目负责人（签字）：
项目监理机构：
本表由项目监理机构填写，一式三份，建设、监理、施工单位各一份。
A.0.14监理工作联系单
监理工作联系单
（施工单位或建设单位）
总监理工程师：
本表由总监理工程师签发，一式多份，施工单位或建设单位、监理单位各一份，抄送相关单位一份。
升级会员 