04《儿科护理学》模拟试题四Word文档格式.docx
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），高渗性脱水宜慢些，否则易发生（
慢
11.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的（
3%～9%
），常于生后（
7～10
）日恢复到出生体重。
12.病房中如发现传染病患儿应及时（
隔离或转院
），患儿污物及所住病室及时行（
消毒处理
），对曾与其接触过的易感儿应酌情作（
被动免疫
13.腹泻脱水时血钠浓度：
高渗性脱水（
＞150mmol/L
），低渗性脱水（
＜130mmol/L
），等渗性脱水（
130一150mmol/L
14.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后（
5～7
）个月。
15.对急性心衰病情严重者应（
绝对卧床休息
），等待心力衰竭控制（
2
）周后，方可在床上适当活动。
16.咽结合膜热的病原体是（
腺病毒
），疱疹性咽峡炎是由（
柯萨基病毒
）感染引起
二、判断题：
1.身长的个体差异较大，若低于正常的20%以上为异常（
×
2.心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。
（
√
3.急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。
4.女婴在生后3~5天可见阴道少量流血，连续5~7天消失，如出血时间延长或血量增多则应考虑新生儿出血症。
5.每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房，以保证吃够足量的营养素。
6.婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸，7岁后多数为胸腹式呼吸。
√
7.新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。
8.新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差，故易发生代谢性酸中毒。
9.肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退，体液分布正常。
10.小儿液体分布与成人相比，不同之处主要是间质液较多。
√）
11.凡小儿体温超过42℃为超高热。
12.目前国际通用的心肺复苏步骤为（A）呼吸，（B）呼吸道，（C）胸外按压恢复循环。
13.寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作，产房温度不得低于22℃。
14.新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大，有的甚至挤出少量乳汁，此为生理性乳腺肿大男婴无此现象。
15.碘缺乏可使小儿生长滞迟，智力落后，故应避免摄入不足。
16.急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，1～2天逐渐延及全身，指压凹陷明显。
（×
17.婴幼儿灌肠时肛管插入深度为4~5cm。
18.儿科护理学不仅包括儿童保健医疗护理内容，更有儿童心理及儿童教养任务。
19.体重是衡量小儿生长发育、营养状况的重要指标。
20.败血症患儿体温波动较大，为了正确了解病情，应每2~4h测温1次，体温较高者易多喂水，并给予乙醇擦浴以降温。
三、选择题：
1.C
2.B
3.E
4.A
5.A
6.D
7.E
8.D
9.E
10.C
11.C
12.E
13.D
14.B
15.E
16.D
17.C
18.C
19.D
20.E21.D
22.A
23.C
24.D
25.D
26.E
27.A
28.B
29.E
30.B
31.B32.D
33.E
34.C
35.A
36.E
37.A
38.E
39.A
40.E
41.D
42.B
43.D
44.C
45.D
46.C
47.A
48.C
49.B
50.C
51.D
52.A
53.B
54.D
55.E
56.E
57.E
58.D
59.E
60.C
1.16个月小儿乳牙应有（c）
A.4～6个
B.7～9个
C.10～12个
D.13～15个
E.16～18个
2.直肠测温时，肛表插入的深度约为[
b]
A.1～2cm
B.2～3cm
C.4～5cm
D.6～7cm
E.8～9cm
3.新生儿败血症主要感染途径是
[
E]
A.宫内
B.产道
C.泌尿道
D.消化道
E.脐部
4.小儿发生心力衰竭最常见的年龄在
A]
A.1岁以内
B.2～4岁
C.4～6岁
D.6～8岁
E.8～10岁
5.用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了
[
A.并发脑疝患者，用它达到迅速降颅压的目的
B.预防继续出血
C.预防颅高压
D.促进脑细胞代谢
E.兴奋呼吸中枢
6.先天性食管闭锁的典型症状是[
D
]
A.生后不久即见唾液从口腔、鼻孔不断溢出
B.患儿喂奶后出现气急和发给
C.并发吸人性肺炎
D.第Ⅰ次喂乳时，吸乳后随即从鼻孔、口腔鼻孔溢出
E.以上都不是
7.急性上呼吸道感染的部位哪项不正确
[E
A.鼻
B.鼻窦
C.咽
D.喉
E.气管
8.急性，咽一结膜热的多发季节为（
A.春季
B.秋季
C.冬季
D.夏季
E.秋冬两季
9.婴幼儿重症肺炎不能进食时的补液，按每日每千克体重
A.用1/5张液，120～150ml
B.用1/3张液，120～150ml
C.用1/2张液，80～100ml
D.用3/5张液，80～100ml
E.用1/5张液，60～80ml
10.营养不良的治疗原则中，哪项应放在第一位
C
A.加强护理，预防感染
B.消除病因，治疗原发病
C.调整饮食，供给充足的热量
D.药物治疗，必要时给水解蛋白
E.中医疗法
11.ORS液的张力是
A.1/2张
B.1/3张
C.2/3张
D.1/4张
E.1/5张
12.支气管肺炎使用抗生素的原则哪项不正确[
E
A.根据病原菌选用敏感药物
B.足量、足疗程
C.重症宜静脉给药
D.早用药，对某些病原菌要联合用药
E.选用广谱高效抗生素
13.急性，咽一结膜热的多发季节为
[D
14.下列哪项不是法洛四联症的畸形组成
[B
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.左心室肥厚
E.肺动脉狭窄
15.羊奶喂养而不及时添加辅食，小儿易患哪种贫血
[E
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.维生素B6缺乏性贫血
D.维生素B12缺乏性巨幼贫
E.叶酸缺乏性巨幼贫血
16.急性肾炎患儿经治疗后，最后消失的是
A.水肿
B.肉眼血尿
C.高血压
D.镜下血尿
E.管型或蛋白尿
17.肺炎支原体肺炎的临床特点是
[C
A.小婴儿多见
B.多无发热
C.咳嗽突出
D.肺部体征明显
E.头孢霉素治疗有效
18.过敏性紫癫的表现以下哪项有特征性
C]
A.可出现腹痛，便血
B.可累及大关节
C.反复出现皮肤紫癫
D.可出现血尿和蛋白尿
E.起病前1～3周常有上呼吸道感染史
19.甲状腺功能减低症的临床表现应除外哪项？
A.头大颈短
B.特殊面容
C.智力低下
D.上部量短、下部量长
E.拍冷
20.造成营养不良最常见的疾病是
A.恶性肿瘤
B.肾病综合征
C.长期发热
D.急性传染病
E.消化系统疾病
21.8个月小儿的体重按公式推算应是
A.6.5kg
B.7.Okg
C.7.6kg
D.8.2kg
E.9kg
22.为了提高母乳喂养率，胎儿娩出后应
A
A.尽早哺乳
B.2～4h后哺乳
C.5～6h后哺乳
D.24h后哺乳
E.3d后哺乳
23.下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的
A.基础代谢
B.食物特殊动力作用
C.生长发育
D.运动
E.排泄损失
24.入院护理不包括
A.介绍病房的情况
B.清洁卫生
C.测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压
D.休息与睡眠
E.了解患儿生活情况
25.婴幼儿盆浴时应关上门窗，并将室温调节至
A.20℃
B.22℃
C.24℃
D.25℃左右
E.26～28℃
26.年长儿留尿标本时应交给患儿，嘱其留取，一般留尿为
A.10～15m1
B.15～20m1
C.20～25m1
D.25～30m1
E.20～50m1
27.新生儿颅内出血患者降颅压宜首选
A.地塞米松
B.50%葡萄糖
C.20%甘露醇
D.50%甘油口服
E.25%葡萄糖
28.关于皮肤粘膜淋巴综合征的主要症状，以下哪项不正确？
B
A.发热
B.心肌炎
C.急性期手足硬肿，手掌和指趾末端出现红斑
D.球结膜充血
E.口腔粘膜弥漫性充血
29.评估小儿营养状况，首先应作下列哪项检查
A.血常规
B.大便找虫卵
C.侧微量元素
D.胸部X线摄片
E.测体重
30.血钙低于多少时会发生抽搐
B]
A.1.25mmol/L
B.1.75mmol/L
C.2.5mmol/L
D.3.0mmol/L
E.3.75mmo1/L
31.动脉导管未闭时，临床上出现声音嘶哑，最常见的原因为
A.左心室增大，压迫候返神经
B.肺动脉扩张、压迫喉返神经
C.左、右心室增大，压迫喉返神经
D.右心室增大，压迫喉返神经
E.左心房增大，压迫喉返神经
32.关于小儿颅骨发育下列不正确的是
[D
A.囟门早闭或过小，见于头小畸形
B.前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者
C.有的小儿出生时后囟即很小或已闭合
D.后囟最迟在3～4个月闭合
E.前囟出生时大小为1.5～2cm
33.中胚叶造血期开始于
A.胚胎第6周
B.胚胎第10周
C.胚胎第8周
D.胚胎第5个月
E.胚胎第3周
34.关于急性肾炎的临床表现，下列哪项是错误的[
A.多数病人都有血尿
B.起病后第1周常有高血压
C.水肿为首发症状，常为上行性
D.起病1～2周内可发生严重循环充血
E.血压突然升高，应注意高血压脑病
35.化脑脑膜刺激不明显的是
[A
A.新生儿
B.2-3岁
C.3-4岁
D.4-5岁
E.5-6岁
36.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是
A.长期脑缺氧
B.合并脑血栓
C.合并脑脓肿
D.合并脑膜炎
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
37.小儿轻度脱水，丢失水分约为体重的
A.＜5%
B.5%～6%
C.7％～8%
D.9%～10%
E.10%～12%
38.皮肤粘膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是
A.心肌炎
B.脑炎
C.心包炎
D.肝炎
E.心肌梗塞
39.小儿鼻导管吸氧时，鼻导管插入深度为
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
40.评估小儿营养状况，首先应作下列哪项检查
41.在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症的可能，但除外[
A.全身中毒症状加重
B.呼吸困难突然加重
C.体温持续不退
D.咳嗽加重
E.热退后又复上升
42.胎儿血液循环中下列哪一部位血氧饱和度最高
A.脐动脉
B.脐静脉
C.升主动脉
D.右心室
E.左心房
43.法洛四联征患儿喜蹲踞是因为
A.缓解漏斗部痉挛
B.使心脑供血增加
C.使腔静脉回心血量增加
D.增加体循环阻力，减少右向左分流量
E.使劳累、气急缓解
44.肺炎并发心衰患儿给氧方法是
A.加大氧气流量
B.间歇吸氧
C.吸入经50％～70%酒精湿化氧气
D.持续高流量给氧
E.持续低流量给氧
45.有明显左心衰时，病人体位可取
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.端坐或半坐位
46.儿童类风湿病全身症状严重时，应首先应用
A.阿司匹林
B.环磷酰胺
C.肾上腺皮质激素
D.消炎痛
E.保泰松
47.先天性甲状腺功能减低症之体温过低，下列何种因素有关？
A.新陈代谢减低
B.食量小
C.肠蠕动减慢
D.摄入维生素不足
E.保暖不良
48.婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是
A.输氧加人工呼吸
B.静注钙剂
C.静注地西泮或苯巴比妥钠
D.肌注维生素D
E.静滴葡萄糖+呼吸兴奋剂
49.2岁小儿、多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、“O”形腿，血清钙、磷均低于正常。
考虑为[
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养障碍
50.佝偻病骨样组织的表现，哪项症状除外
A.方颅
B.肋骨串珠
C.枕秃
D.手镯
E.足镯
51.8个月小儿的体重按公式推算应是
52.婴儿每日需糖的量为[
A.12g/kg
B.8~10g/kg
C.4~6g/kg
D.6~8g/kg
E.12～14g/kg
53.目前我国暂定的生长发育监测的对象是
A.新生儿至2周岁
B.新生儿至3周岁
C.新生儿至4周岁
D.新生儿至5周岁
E.新生儿至6周岁
54.母乳为婴儿的天然食品，应大力提倡，我国要求4个月内婴儿以纯母乳喂养率达到
D]
A.65%
B.70%
C.75%
D.80%
E.85%
55.一胎龄35周早产儿，冬天出生，现年龄为1个月零2天。
母乳喂养，体重已由出生时2.Okg
增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是[
A.米汤，以补充热量
B.菜汤，以补充矿物质
C.米糊，以补充热量
D.鱼肝油，以补充维生素A
E.鱼肝油,以补充维生素D
56.新生儿硬肿症常见的表现不包括
A.皮肤硬、凉
B.反应低下
C.体温不升
D.不吃、不哭、不动
E.皮肤硬肿后软，中央坏死形成
57.关于高危新生儿哪项除外
A.高危妊振孕妇分娩的新生儿
B.孕母过去有死胎史
C.孕母在妊娠期有疾病史
D.各种难产及手术产儿
E.新生儿出生时Apgar评分低于10分者
58.近年来国际卫生组织推荐的口服补液盐是
A.林格液
B.达罗液
C.复方氯化钠液
D.ORS液
E.等张糖盐液
59.小儿头皮静脉一般采用
A.额前正中静脉
B.颞浅静脉、耳后静脉
C.外眦上部静脉
D.顶部静脉、枕后静脉
E.以上都正确
60.新生儿硬肿症皮肤的特点是
[C
A.硬肿热
B.红肿热
C.硬肿凉
D.硬肿痛
E.红肿痛
四、名词解释题：
本大题5个小题，每个小题3分，共15分。
（答案附后）
1.营养性缺铁性贫血
2.生理性腹泻
3.急性咽一结合膜热
4.川崎病
5.枕秃
6.Koplik斑
7.佝偻病手镯或足镯
8.中性性温度
9.21-三体综合征
10.计划免疫
11.差异性发绀
12.ORS液
五、问答题：
1.说出诊断佝偻病激期有哪些重要依据？
2.小儿头围应如何测量？
有何重要意义?
3.急性肾炎营养不足的护理措施有哪些？
4.说出母乳喂养的优点有哪些?
5.叙述新生儿期家访的内容。
6.OT试验阳性反应的临床意义？
7.肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些？
8.说出皮肤粘膜淋巴综合征心血管病变的表现和护理。
9.什么是艾森门格（Eisenmenger）综合征。
10.什么是苯丙酮尿症？
其主要治疗措施是什么？
11.简述结核菌素试验方法
12.对脱水患儿如何决定补液种类？
六、病例分析题：
病例一
8岁男孩，近1周来发热，兴奋多语，哭闹无常，口唇数个疙疹，颈软，心肺
（一），脑脊液外观清亮，细胞数100×
106,N0.30，L0.70，蛋白质480mg/L，糖3.6mmol/L，
氯化物118mmol/L，诊断考虑什么？
有哪些护理诊断？
应采取哪些主要护理措施？
病例二
1岁小儿，体重5.2kg，生后牛乳喂养，近半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养。
近1周来，患儿精神差，拒食。
查体极度消瘦，，臀部脂肪消失，腹部脂肪消失，精神呆滞，面色苍白，皮肤多皱褶，血常规RBC2.5×
1012,Hb74g/L，其可能诊断是什么？
主要护理诊断是什么？
应采取哪些护理措施？
病例三
患儿、男、5岁。
因头痛、恶心、呕吐1天，抽搐4小时入院。
体查：
T36.80C,浅昏迷，眼睑无浮肿，双瞳等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝，心、肺、腹无异常，双侧巴氏征阳性，脑脊液外观清，蛋白（+），白细胞10×
106/L。
入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗，次日患儿出现双眼睑轻度浮肿，追问病史，起病后尿少，尿液呈淡红，遂测血压150/105mmHg。
请问：
1）该患儿可能的临床诊
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