护理技能大赛决赛理论部分复习题Word格式.docx

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16、根据医嘱和治疗原则、病情急、缓及药物半衰期等情况，（合理分配用药），（安排液体输入顺序），（注意配伍禁忌）。

17、三查：

（操作前）、（操作中）、（操作后）查。

七对：

对（床号）、（姓名）、（药名）、（浓度）、（剂量）、（方法）、（时间）。

18、无菌持物钳使用时应（保持钳端一直向下），（不可倒转向上）。

19、给药前的护理评估有（用药史）（过敏史）（基本生理状况）（心理社会因素）（所用药物的特性）。

20、铺好的无菌盘的有效时限为不超过（4小时），已开启的溶液瓶内的溶液，可保存（24小时）。

21、适宜的病室温度为（18－22℃），湿度为（50％－60％）。

22、卫生保健伦理原则包括：

（责任）、（义务）、（保密）、及（真实）。

23、感染链由（感染源）、（传播途径）和（易感宿主）三个环节组成。

24、下列患者适用的搬运术是：

颈、腰部骨折，体重较重或病情较重者（四人搬运法）；

2岁发热患儿（单人搬

运法）。

25、铺麻醉床的目的是（便于接受和护理手术后病人）；

（使患者安全、舒适、预防并发症）；

（保护被褥不被沾污，便于更换）。

26、脊髓腔穿刺后的病员应取（去枕仰卧位），其目的是（防止因脑压减低而引起的头痛）。

27、保证休息质量，必须具备（生理上的舒适）、和（心理上的安宁）两个条件。

28、人在睡觉时，主要是由（内脏器官代谢）产热；

在跑步时，主要是（骨骼肌）由产热。

29、人体散热的方式有（辐射）、（对流）、（传导）、（蒸发）；

在气温达39℃的夏季，田间耕做的农民只能靠（蒸发）散热。

30、若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择（颈动脉）或（股动脉）为诊脉点。

31、成人标准体重估算公式为：

〔身高（cm）－105＝体重（kg）〕；

超过标准体重（20%）以上者为肥胖。

32、长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者常可呈现（满月）面容；

大叶性肺炎患者常可呈现（急性）面容；

佝偻病、大骨节病等患者走路时身体左右摇摆称（蹒跚）步态，也称（鸭步）；

小脑疾患或巴比妥中毒患者走路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确称（醉酒）步态。

33、洗胃术的目的有：

（解毒）、（减轻胃黏膜水肿）、（某些手术或检查前的准备）。

34、为中毒患者洗胃时插入胃管的深度为（55～60cm），洗胃液温度为（25～38℃），一次灌入量以（300～500ml）为宜，每次灌入量应保持和吸出量基本相等，否则容易造成（胃潴留）。

35、当代护士的专业角色功能包括（计划者）、（照顾者）、（教育者）、（管理者）、（协调者）、（咨询者）、（研究者）、（保护者）、（代言人）。

36、伦理的五个基本概念为（自主权）、（有利）、（不伤害）、（公正）、（诚实守信）。

37、卫生保健伦理原则包括（责任）、（义务）、（保密）、及（真实）。

38、故意侵权行为包括（威胁他人身体）、（侵犯他人身体）、（侵犯隐私权）。

39、无意侵权行为包括（疏忽大意）、（渎职）。

40、护理学的任务包括（促进健康）、（预防疾病）、（恢复健康）、（减轻痛苦）。

41、护理的实践范畴包括（临床护理）、（社区护理）、（护理教育）、（护理管理）、（护理科研）。

42、1.评判性思维的三种类型是（一般评判性思维）、（临床评判性思维）、（护理评判性思维）。

43、护理评判性思维的发展从低到高有三个层次，分别是（基础层次）、（复杂层次）、（尽职层次）。

44、护理评判性思维的构成要素包括（专业知识基础）、（护理经验）、（思维技能）、（态度倾向）。

45、铺好的无菌盘的有效时限为不超过（4h），已开启的溶液瓶内的溶液，可保存（24h）。

46、压力蒸汽灭菌效果的监测目前常用的方法有（物理监测法）、（化学监测法）和（生物监测法）。

47、对于睡眠性呼吸暂停的患者，护理措施包括：

指导其采取（正确的卧位），避免（压迫），保持（呼吸道通畅），并在夜间加强观察，随时消除呼吸道梗阻。

48、患者发生压疮的力的因素包括（压力）、（摩擦力）、（剪切力）。

49、压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为三期：

（瘀血红润期）、（炎性浸润期）和（溃疡期）。

50、医院常见不安全因素有（物理性损伤）、（化学性损伤）、（生物性损伤）、（心理性损伤）、（医源性损伤）。

51、（疼痛）是不舒适中最为严重的一种表现形式。

52、给有伤肢的患者穿脱衣服，应先脱（健侧），先穿（患侧）。

二、判断题

1、患者需输入1000毫升液体，每分钟滴数60滴，输液器的点滴系数为15，需用5小时输完。

（×

）。

2、静脉留置针一般可保留7天。

）

3、钳取远处的无菌物品时，应将持物钳连同容器一起搬移，就地使用。

（∨）

4、对于需输入全血和成分血的患者，应先输入成分血，后输入全血，以确保成分血的新鲜输入。

（∨）

5、静脉输液时，一般在开始的4－8h内输入补液总量的1/3－1/2，余量24-48小时补足。

6、进行锁骨下静脉穿刺时，要准确掌握进针方向，避免过度向外偏移刺破胸膜，造成气胸。

7、用已戴手套的手碰另一手套的外面。

（∨）

8、消毒液液面高度应浸没无菌持物钳轴节以上2-3厘米或镊子长度的1/2。

9、无菌包一经打开，所剩无菌物品使用有效期为4h。

10、终末消毒处理是指对出院、转科或死亡患者所住病室、用物、医疗器械进行的消毒处理。

11、护送不能起床的患者入院、作检查、治疗或手术需用平车。

12、舒适与不舒适均是一种主观感觉。

13、呕吐是不舒适中最为严重的一种表现形式。

）

14、产妇胎膜早破宜取膝胸卧位。

15、吸痰时，每次抽吸时间＜15秒。

16、助消化药和对胃有刺激性的药物应饭后服（∨）

17、皮试时消毒不能用碘酊。

18、非技术性关系内容是指在实施护理技术过程中所形成的道德、利益、法律、文化、价值等多种关系内容。

19、护患关系是一种长久性的人际关系。

20、健康是人们共同的目标，个体对自身健康应负全部责任。

21、对于个体而言，健康是绝对的，是一稳定的状态，一旦身体状况发生变化，健康即不存在。

22、安适反映的是高层次的健康状态，包含了生理、情感、社会、智能和精神五个维度，个体要达到安适状态，

必须分别从这五个方面采取相应措施。

23、健康信念模式强调特定疾病的预防行为，而健康促进模式强调疾病预防行为以外的其他健康行为。

24、人体一旦有疾病存在，就会有患病的感觉，其原有的功能也发生改变，致使其难以应付原来的活动。

25、健康保护以疾病为导向，旨在提高健康水平；

健康促进或疾病预防以健康为导向，旨在发现问题、解决问题，消除和改善疾病过程。

26、中国红十字会成立于1904年，其作用是组织民众开展医疗救护活动。

27、我国广大的农村地区实行的是三级卫生服务网，其中最基层的卫生服务组织是乡镇卫生院。

28、医院的基本功能除了医疗、教学和科研工作以外，还应承担一定的预防和社区卫生服务工作。

29、在急诊护理工作中，如遇抢救患者，在医生未到达之前，护士不能对患者实施紧急救护处理。

30、结构相同的物质，功能也相同。

31、高层次需要满足后，低层次需要仍存在。

（∨）32、开放系统同时也是开环系统。

33、优化从性质上讲总是相对的。

）34、反射性疼痛反应属于整体适应综合征。

35、适应性反应可具有负性作用。

（∨）36、个体在适应过程中会改变自己的特征。

37、.沟通过程是通过语言和非语言行为来完成的。

38、沟通中所传递的信息包括语言行为和非语言行为。

39、核实是给予反馈的方法。

40、使用口头语言进行的沟通称为语言性沟通。

41、五个沟通层次的主要区别是一个人希望把自己真正的感觉与别人分享的程度。

42、自动出院时医生开出“自动出院”医嘱后再由患者填写“自动出院”字据方可出院。

43、激励呼吸法可用于胸部手术后呼吸训练。

44、慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。

45、实施超声雾化吸入术时需将适量的温蒸馏水倒入的水槽内。

46、深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。

47、各种疫苗可放于室温下保存。

48、一次性注射器只要在有效期内就可以使用。

49、股静脉位于股动脉外侧0.5cm处。

50、桑得斯博士于1967年创建了圣克里斯多福临终关怀医院。

51、患者对以前的错误行为表现出后悔，积极配合治疗，他处于心理反应的协议期。

52、床头交接班的主要内容是交待危重患者病情。

53、临时备用医嘱的有效期是12h。

54、最有利于患者的护理工作交班方法是床边交班。

55、处理医嘱的方法应先执行新开出的长期医嘱。

56、输液引起静脉炎时局部湿热敷宜用25%硫酸镁。

57、直接输血法时，每100ml血中加入3.8%枸橼酸钠溶液10ml。

58、在急诊护理工作中，如遇抢救患者，在医生未到达之前，护士不能对患者实施紧急救护处理。

59、上臂肌肉注射的部位是上臂外侧肩峰下2～3横指。

60、破伤风抗毒素脱敏注射方法是分4次注射，剂量逐渐递增。

三、选择题

1、护士实践中有意侵权的行为包括（ABC）。

A．威胁B．侵犯隐私权　C．诽谤D．渎职　E、技术差错

2、以下属于患者义务的是（ABCDE）。

A．及时寻求和接受医疗和护理帮助的义务

B．自觉遵守医院规章制度和提出改进意见的义务

C．按时、按数交纳医疗费用的义务

D．尊重医疗保健人员的义务

E．支持医学科学发展的义务

3、护士在执行医嘱时不当行为有（ACE）。

A．随意篡改医嘱或不执行医嘱

B．患者提出疑问时应重新核对医嘱

C．在抢救患者时医生的口头医嘱马上执行

D．当患者病情发生变化时应复核医嘱

E．无条件执行医生下达的任何医嘱

4、护士管理办法确立了下列哪些内容（BCE）。

A．护理记录书写规范

B．护士执业许可制度

C．护士执业资格考试制度

D．护理人员医德规范

E．护士执业注册制度

5、下列属于入院护理常规的项目为（ABCDE）。

A．向患者及家属介绍病区环境、设备、规章制度等情况

B．测患者体温、脉搏、呼吸、血压及体重

C．在体温单42～44℃之间的相应时间栏内纵行填写入院时间

D．通知主管医生，诊视患者

E．收集患者的有关健康资料，在48h内完成护理病历的书写

6、新入院患者常见的心理包括下列哪些情况（ABCDE）。

A．焦虑感　B．自卑感C．受威胁感D．择优心理E．失去自主感

7、宜采用半坐卧位的患者有（ABDE）。

A．心衰　B．腹膜炎C．休克　D．腹部手术后E．甲状腺手术后

8、活动受限对心血管系统造成的影响是（BD）。

A．低血压　B．静脉血栓　C．高血压D．体位性低血压　E．肺栓塞

9、造成压疮的原因包括（ABD）。

A．局部组织受压过久　B．局部潮湿或排泄物刺激C．致病菌感染　

D．全身营养不良或水肿　E．年龄过大

10、仰卧位时，好发生压疮的部位是（ACD）。

A．枕骨粗B．肩峰　C．肩胛骨　D．尾骶部　E．踝部

11、普通饮食的原则为（ADE）。

A.营养素平衡　B.少食多餐　C.食物要易于咀嚼D.易消化无刺激性　E.少用含糖高、油煎的食物

12、影响患者饮食与营养的主要因素为（ABCDE）。

A．食物的色、香、味B．食物的状态（固体、液体）

C．患者的情绪　D．周围的环境　E．是否规律地进食

13、吸痰术适用于（ABCD）。

A．危重患者　B．麻醉未醒C．气管切开D．昏迷患者E．慢性阻塞性肺病患者

14、短绌脉的特点包括（ABCD）。

A．脉律完全不规则　B．心音强弱不一C．心率多于脉率D．心率快慢不一　E．脉率多于心率

15、下列陈述正确的是（AE）。

A．正常情况下，右臂比左臂血压高B．正常情况下，下肢比上肢血压低C．卧位时血压比立位时高

D．一般人在晚餐后的血压值最低E．剧烈疼痛可使血压下降

16、主动脉瓣关闭不全时脉搏、血压的异常改变是（BDE）。

A．奇脉　B．洪脉C．脉压差变小D．水冲脉　E．脉压差变大

17、下列哪种情况可导致血压测量值偏高（CE）。

A．袖带过紧B．肢体位置过高C．袖带太窄D．袖带过宽　E．肢体位置过低

18、为尿潴留患者首次导尿，尿量1000ml以上，患者可出现（AC）。

A．虚脱B．急剧腹痛C．血尿D．尿痛、尿频　E．尿失禁

19、青霉素引起血清病型反应的临床表现有（BDE）

A．四肢麻木B．皮肤瘙痒，荨麻疹C．过敏性紫癜D．发热，关节肿痛　E．全身淋巴结肿大

20、链霉素过敏反应的处理，可选用哪些钙剂（AC）。

A.葡萄糖酸钙　B.乳酸钙　C.氯化钙D.碳酸钙E.活力钙

21、下列有关注射的外文缩写正确的是（ADE）。

A．IM——肌内注射B．ID——皮下注射C．H——皮内注射　

D．IV——静脉注射E．IVgtt——静脉滴注

22、在输血前应进行血型鉴定和交叉相容配血试验的血液制品有（AE）。

A．全血B．血浆　C．代血浆D．自体血E．红细胞混悬液

23、判断心搏骤停的主要标准是（AD）。

A．意识丧失　B．呼吸停止C．心电图呈直线D．颈动脉搏动消失　E．心音消失

23、基础生命支持技术包括（ABCD）。

A．开放气道B．人工呼吸　C．胸外心脏按压D．除颤　E．脑复苏

24、磷化锌类灭鼠药中毒时可选用（BE）洗胃或引吐

A．鸡蛋　B．1:

15000高锰酸钾　C．2%碳酸氢钠D．牛奶　E．0.1%硫酸铜

25、关于医嘱的种类不正确的论述是（BD）。

A．长期医嘱当医生注明停止时间后才失效

B．长期备用医嘱有效期在24h以内

C．临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次

D．临时备用医嘱需医生注明停止方失效

E．长期医嘱有效时间在24h以上

25、关于“安乐死”的理解，包括哪些方面（ABCDE）。

A．安乐死希腊文的原意有“无痛苦的死，安然去世”

B．终止患者生命的一切治疗措施，任其自然死亡是被动安乐死

C．协助患者自杀为主动安乐死

D．停止食物、治疗、抢救为被动安乐死

E．安乐死的目的是帮患者结束生命和痛苦

26、帕森斯提出患者角色应包括（ABDE）。

A．可以免除其常态时所承担的社会角色的社会责任

B．对其陷入疾病状态没有责任

C．有按规定缴纳医疗费用的义务

D．有配合医疗和护理的义务

E．有恢复健康的义务

27、手术的前一天下午，护士来到患者的床前，发现她情绪很低落，便问道：

“苏小姐，您好像心情不太好？

”患者回答说：

“我担心明天的手术。

”此时，护士的最佳反应应该是（D）。

A.保持沉默

B.悄然离开病房

C.对患者说：

“您不必担心，手术一定会成功的。

”

D.对患者说：

“您能告诉我您担心的问题是什么吗？

”

28、有关整体护理思想内涵的陈述错误的是（B）。

A.护理对象是整体的人B.护理对象是患病的人

C.护理对象是具有主动性的人D.护理对象是具有差异性的人

29、收集资料的主要来源是（A）。

A.患者本身　B.患者家属C.保健人员D.医疗记录

30、有关护理措施的叙述，不妥的是（C）。

A.可由护士直接提供B.可由护士和其它医务人员共同完成

C.一项护理措施实现一个预期目标D.家属可参与一定的护理活动

31、以下病情记录正确的是（D）。

A.患者诉严重腹痛，持续时间长B.患者自诉昨日出现深黄色尿

C.患者胃纳差，不思饮食D.7:

00患者呕吐1次，为胃内容物，量约200”

32、以下哪项最符合正确的护理诊断的陈述要求（D）。

A.呼吸困难：

由胸水增多所致B.胸水：

由胸腔感染所致

C.渗出性胸膜炎D.低效型呼吸型态：

与肺通气容量减少有关

33、王先生因颈椎外伤导致高位截瘫住院，首优问题是（C）。

A.有皮肤完整性受损的危险：

与瘫痪有关B.功能障碍性悲哀

C.有窒息的危险：

与呼吸肌功能障碍有关D.生活自理能力丧失

34、在传染病区内属于半污染区的是（B）。

A.办公室　B.病区走廊　C.值班室　D.库房

35、对芽胞无作用的化学消毒剂是（D）。

A.环氧乙烷　B.过氧乙酸　C.碘酊　D.乙醇　

36、执行隔离技术不妥的是（B）。

A.用一次性口罩不超过4h　B.刷手时应从指尖开始

C.冲洗手时应腕部低于肘部　D.隔离衣应每日更换

37、对使用约束带的患者应重点观察（D）。

A.衬垫位置B.患者体位　C.患者神志D.约束部位的血液循环　

38、对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在（C）

A.麻醉清醒前　B.麻醉清醒后　C.疼痛发作前D.疼痛发作时

39、患者钱某因走路不慎扭伤脚踝3h，正确的处理是（B）。

A.热敷B.冷敷　C.绷带包扎D.按摩　

40、坐位测血压时肱动脉应平于（C）。

A.第二肋　B.第三肋　C.第四肋D.第五肋　

41、脉压减小,主要见于（A）。

A.心包积液　B.主动脉瓣关闭不全　C.甲亢D.动脉导管未闭

42、速脉常见于（D）。

A.颅内压增高　B.甲状腺机能减退　C.病窦综合征D.贫血　

43、绌脉常见于（B）。

A.甲状腺机能减退　B.心房纤维颤动C.动静脉瘘D.先天性动脉导管末闭　

44、输液不慎，空气进入静脉，此时应立即采取（B）。

A.右侧卧位　B.左侧卧位　C.仰卧中凹位D.头高足低位　

45、能降低血液粘稠度，改善微循环的溶液是（D）。

A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠C.中分子右旋糖酐D.低分子右旋糖酐　

46、胸外心脏按压与人工呼吸比例应是（D）。

A.1:

1　B.5:

1　C.10:

1　D.15:

2　

47、胸外心脏按压的频率为（D）。

A.60　B.80　C.80～100　D.100　

48、心前区捶击时空心拳距胸壁（C）cm垂直向下捶击。

A.10～15　B.15～20　C.20～25D.25～30　

49、乐果中毒时不宜选用（B）溶液洗胃。

A.生理盐水　B.1:

15000高锰酸钾　C.2%碳酸氢钠D.50%硫酸镁　

50、患者对以前的错误行为表现出后悔，积极配合治疗，他处于心理反应的（C）期。

A.否认　B.愤怒　C.协议　D.忧郁　

51、以下不属于脑死亡判断标准的是（D）。

A.不可逆的深昏迷　B.脑电波消失　

C.脑干反射消失D.心脏停搏　

52、医嘱：

杜冷丁，50mg，q6h，prn，下述处理错误的是（C）。

A.抄写在长期医嘱栏内B.每次执行即在临时医嘱栏内记录

C.两次执行时间间隔小于6h　D.需用停止医嘱方失效

53、长期备用医嘱是（B）。

A.阿托品0.5mg，H，术前半小时　B.唛啶50mg，imq6hPrn

C.止咳糖浆10ml，tid　D.去痛片0.5g，q8h

54、处理医嘱的方法应先执行（B）。

A.新开出的长期医嘱B.临时医嘱　

C.定期执行的医嘱D.备用医嘱　

55、对护理立法的叙述不正确的是（C）。

A.护理立法对护理工作有约束、监督和指导作用

B.每个护理人员必须在护理法所规定的范围内发挥作用

C.护生在熟练掌握操作技能的基础上独立对病人实施护理

D.护生严格按学校和医院的要求进行护理工作

56、一位刚刚失去亲人的家属扑到死者的身上嚎啕痛哭，此时护士的最佳反应是（C）。

A.劝家属尽快离开病房B.用语言劝家属不要太难过

C.使用沉默的技巧让其发泄自己的情感D.让同室的其他患者帮助安慰家属

57、某患者为毕业班老师，住院后表现烦躁，每天批阅学生作业到很晚，此患者属于（B）。

A.角色适应　B.角色行为冲突　C.角色行为强化D.角色行为消退　

58、人的应激反应中最常见的情绪反应是（A）。

A.焦虑B.恐惧C.愤怒　D.抑郁

59、下列关于共同参与型模式的说法，错误的是（D）。

A.以生物－心理－社会医学模式为指导思想B.护士与患者之间双向发生作用

C.护患双方为等位的心理关系D.适用于所有清醒患者

60、在病房护理工作中，保护患者隐私最适当的方法是（D）。

A.治疗时间不允许家属探视

B.尽量不暴露患者的隐私部位

C.需要暴露患者隐私部位时请其他患者和人员暂时离开

D.在病床间或周围设置屏风或布帘，需要时用遮挡患者

四、名词解释

1、健康：

健康，不仅是没有疾病和