中医学概论Word文档格式.docx
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是人体一切正常水液(除血液)的总称。
津质清释,流动性大,主要分布于体表、孔窍,能渗入血脉,起滋润作用;
液质稠厚,流动性小,主要分布于脏腑、骨节、脑髓,起濡养作用。
津液的功能:
滋阴和濡养作用、化生作用、调节机体的阴阳平衡、排泄代谢产物、运载全身之气。
津液的生成:
脾“主运化”、胃“游溢精气”、小肠“泌别清浊”、大肠“主津”。
津液的排泄:
脾气散精、肺主形水、肾主津液、肝主疏泄、三焦决渎。
气为血之帅:
是指气对血的作用具有气能生血,气能行血,气能摄血三个方面的作用。
血为气之母:
是指血是气的载体,并给气以充分的营养。
津血同源:
是指血和津液的生成都来源于水谷精气,由水谷精气所化生,并且血和津液可以相互化生。
脏:
实心性器官,化生和贮藏精气(藏而不泻)。
腑:
空腔性器官,受盛和转化水谷(泻而不藏)。
奇恒之腑:
空腔性似腑,贮藏精气似脏。
脏象:
脏指藏于人体内的内脏,象征象或形象,指内脏表现于外的生理病理象。
肾:
肾藏精、肾主水、肾主纳气;
肾生髓主骨,肾开窍于耳和二阴,肾在志为恐,肾在液为唾。
脾:
主运化、主升清、主统血;
脾主四肢,脾主肌肉,脾开窍于口,脾在志为思,脾在液为涎。
肺:
主气司呼吸、通调水道、宣散卫气、朝百脉主治节;
肺在体合皮,肺开窍于鼻,
肺在志为悲,肺在液为涕。
肝:
肝藏血、肝主疏泄;
肝在体合筋,肝开窍于目,肝在志为怒,肝在液为泪。
心:
心主血脉、心藏神;
心在体合脉,心在窍为舌,心在志为喜,心在液为汗。
胆:
贮存胆汁、排泄胆汁、主决断。
胃:
主受纳腐熟水谷、主通降以降为和。
小肠:
主受盛和化物、泌别清浊。
大肠:
传化糟粕。
膀胱:
贮尿和排尿。
三焦:
指六腑之一,即脏腑之间和脏腑内部的间隙互相沟通所形成的通道;
指部位概念,即膈以上为上焦,膈至脐为中焦,脐以下为下焦。
三焦气化:
三焦由疏通水道,运化水液的作用,是水液升降出入的通道,所以把水液代谢协调平衡的作用,称为“三焦气化”。
奇恒之腑:
即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
经络:
经脉和络脉的总称,人体运行气血,联络脏腑体形官窍,沟通上下内外的通道。
经络的基本生理功能:
(1)运行全身气血,营养脏腑组织;
(2)联络脏腑器官,沟通上下内外;
(3)感应传导信息,调节机能平衡。
十二经脉:
(1)手太阴肺经;
(2)手阳明大肠经;
(3)足阳明胃经;
(4)足太阴脾经;
(5)手少阴心经;
(6)手太阳小肠经;
(7)足太阳膀胱经;
(8)足少阴肾经;
(9)手厥阴心包经;
(10)手少阳三焦经;
(11)足少阳胆经;
(12)足厥阴肝经。
辨证求因:
中医认为病因,除了解可能作为致病因素的客观条件外,主要是以病证临床表现为依据,通过
分析疾病的症状、体形来推求病因,为治疗用药提供依据,这种方法称为“辨证求因”。
六气:
风、寒、暑、湿、燥、火,在正常情况下,称为“六气”,是自然界六种不同的气候变化。
六淫:
是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。
六淫致病的特点:
外感性、季节性、地区性、相间性、转化性。
内伤五邪:
即内风、内寒、内湿、内燥、内火,是由于脏腑功能失调所产生的化风、化寒、化湿、化燥、
化热、化火等病理反映,其临床表现虽与风、寒、湿、燥、火等六淫致病特点和证候相类似,但不属于
外感致病因素范围,而属于“内生五气”的病理过程,为区别于外感六淫,故称之。
疠气的致病特点:
传染性强,发病急骤、病情危笃,一气一病、症状相似。
疠气形成和疫病流行的原因:
气候反常、环境污染和饮食不洁、预防隔离工作不好、社会因素。
七情:
是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。
七情的致病特点:
七情皆从心而发、直接伤及内脏、影响脏腑气机、多发为情志病、病势变化与情志关系密切。
水湿痰饮:
是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。
稠浊者为痰,清稀者为饮,更清稀者为水,湿是水液弥散、浸渍于人体组织中的形态。
水湿痰饮的致病特点:
阻滞气机、阻碍气血,致病广泛、变化多端,病势缠绵、病程较长,易扰乱神明,多见滑腻舌苔。
瘀血:
离经之血,停积于体内的病理产物;
阻滞于脏腑经络之中运行不畅的血液。
瘀血的致病特点:
疼痛、肿块、出血、紫绀、舌质紫暗、脉涩或结代。
结石:
凡体内湿热浊邪,蕴结不散,或久经煎熬,形成砂石样的病理产物。
结石的致病特点:
多发于六腑等脏器,病程较长、症状稳定,易阻滞气机、损伤脉络,甚则发生绞痛。
病机:
即疾病发生、发展与变化的机理。
中医病机学的特点:
从总体上来说,离不开邪正盛衰、阴阳失调、气血失常、脏腑和经络功能失调等病机变化的一般规律。
虚:
主要指正气不足,是以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。
实:
主要指邪气亢盛,正气未虚,是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反映。
虚实错杂:
或虚中夹实,或实中夹虚。
虚实转化:
即原为邪气盛的实证,或因误治或失治,病情迁延日久,虽邪气渐去,但正气受伤,疾病的性质,由实转虚。
虚实真假:
本质是虚证,又出现“实”的假象,称为“虚实真假”。
阴阳偏盛:
阳偏盛·
热、动、燥,阳胜则阴病;
阴偏盛·
寒、静、湿,阴胜则阳病。
阴阳偏衰:
阳偏衰,阳不制阴、阴相对亢盛的虚寒证;
阴偏衰,阴不制阳、阳相对亢盛的虚阳证。
阴盛格阳(真寒假热):
又称格阳,是指阳气极端虚弱,阳不制阴,偏盛之阴盘踞于内,逼迫衰极之阳浮越于外,使阴阳不相维系,相互格拒的一种病理状态。
阳盛格阴(真热假寒):
又称格阴,是指邪热极盛,阳气被郁,深伏于里,不得外达四肢,而格阴于外的一种病理状态。
亡阳:
指由于机体的阳气发生突然性脱失,而至全身机能突然严重衰竭的一种病理状态。
亡阴:
指由于机体阴液发生突然性的大量消耗或丢失,而至全机能严重衰竭的一种病理状态。
气的失常:
气的生化不足或耗损过多(气虚),气的运动失常或紊乱(气滞、气逆、气陷、气闭或气脱)。
气虚:
指正气不足,导致脏腑组织功能低下或衰退,抗病能力下降的病理状态。
气滞:
气的流通不畅或郁而不散,导致脏腑、经络障碍的病理状态。
气逆:
气机升多降少而上逆的病理状态。
气闭:
气之出入运动障碍郁于心肺,闭塞清窍或气道的病理状态。
气脱:
气不内守,大量外逸,导致全身性严重气虚,功能突然衰竭的病理状态。
血虚:
血液不足,血的营养和滋润功能减退,以致脏腑百脉、形体器官失养的病理状态。
血热:
血内有热,使血液运行加速,使血液妄行的病理状态。
气血关系失常的主要表现:
气滞血瘀、气虚血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚。
津液代谢失常的表现:
津液亏损不足;
津液的输布、排泄障碍;
津液与气血关系失调。
传变:
指疾病在机体脏腑经络等组织中的传移和变化。
影响疾病传变的因素:
邪正相争及其盛衰变化;
体质;
地区方域和气候;
生活状况;
治疗。
从化(从类化):
是指病邪侵入机体,能随人之一直差异,气侵入部位,以及时间变化和治疗不当等各种条件变化而发生性质的改变,形成与原来病邪性质相反而与机体的素质一致的病理反映。
早治防变:
在病初早诊早治,防止其传变或危变。
标本:
是一个相对的概念,有多种含义,中医用于说明病变过程中各种矛盾的主次关系,从邪正双方来说,正气为本,邪气为标,从病因与症状来说,病因是本,症状是标,从疾病先后来说,旧病,原发病是本,新病,继发病是标等。
标本的取舍:
标急则先治其标,本急则先治其本,标本俱急则宜标本兼治。
正治:
逆疾病的临床表现性质而治的一种最常用的治疗法则,病的征象与本质相一致,方药逆证候性质,“逆治”。
寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。
反治:
顺从疾病外在表现的假象性质而治的一种治疗法则,疾病的征象与其本质不完全一致,方药性质与疾病的假象相同“从治”。
寒因寒用、热因热用、塞因塞用、通因通用。
扶正祛邪:
扶正扶助机体的正气,增强体质,提高机体抗邪、抗病能力的一种治疗原则;
祛邪祛除邪气,排除或削弱病邪侵袭和损害的一种治疗原则。
脾虚病人,面见青色,为木来乘土。
中医学的基本特点为:
整体观念、辨证论治。
中医学理论体系,以整体观念为主导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础。
心主神志最主要的物质基础是血。
构成血液系统的是,心、脉、肺。
固摄血液的重要因素是,肝的藏血、脾的统血。
血在脉管中正常运行依赖于:
气的推动作用,气的固摄作用,脉的壅遏营气、令无所避的作用。
血主要由营气和津液所组成。
上行到达头部巅顶,过阴器,抵小腹经脉是足厥阴肝经。
起于胞中的三条经脉是:
冲、任、督。
称为“十二经脉之海”的经脉是冲脉。
具有“血海”之称的经脉是冲脉。
十二经脉中循行于面颊部的经脉:
胃经、小肠经、大肠经。
十二经脉中,连目系的经脉有:
心经、肝经。
寒邪引起肢体屈伸不利的病机是:
寒主收引,筋脉收缩挛急。
由痰引起的病证有:
癫狂、瘰疬、胆疸流注。
“用寒远寒,用热远热”是属因时制宜。
中医诊断学
中医诊断学的基本原则:
(1)审查内外;
(2)辨证求因;
(3)四诊合参。
是对疾病发展过程中某一阶段的病因、病位、病性及邪正盛衰等方面的病理概括,是疾病本质的反映。
就是根据病人的临床表现,进行分析综合,判别其病因、病位、及邪正盛衰,揭示疾病的本质、特征和在这个阶段的主要症状,为治疗提供依据。
四诊合参:
诊断必须做到望、闻、问、切四诊俱备,不能忽视任何一种诊病方法。
这样才能搜集到病人全面、详细的资料,作出正确的诊断。
中医诊断学的基本内容:
四诊、辨证、病案。
《敖氏伤寒金镜录》元·
杜清碧,我国第一部舌诊专著。
《脉经》晋·
王叔和,我国第一部脉诊专著。
得神(有神),表现:
目光明亮、精彩内含、精神冲沛、意识清楚、面色荣润、肌肉不削、反映灵敏、活动自如、呼吸平稳、语言清晰。
是正常人的神气,即使有病,也属脏腑功能不衰,预后良好。
失神(无神),表现:
目暗睛迷、瞳神呆滞、神志昏迷、面色晦暗、大肉已脱、反应迟钝、动作失灵、强迫体位、或有不自主动作、呼吸微弱、语言失伦。
是脏腑精气衰竭,生理功能衰败的表现,预后不良。
假神:
是指原本失神的病人突然出现暂时好转的现象。
表现:
目光突然转亮、精神突然壮佳、面色转为面赤如妆、活动灵活、语言转清、言语不休、食欲增强。
是精气衰竭已极,阴不敛阳,虚阳外越的现象。
我国人民的常色为:
红黄隐隐、含蓄明润。
善色:
青如翠羽、红如鸡冠、黄如蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽。
恶色:
青如草兹、赤如衃血、黄如枳实、白如枯骨、黑如炲。
青色:
肝病(正色正病),寒证、痛证(青黑),瘀血(青紫),惊风(眉间鼻柱唇周色青)。
赤色:
热证实热(满面通红)、虚热(面部潮红),戴阳证(颧红如妆)。
黄色:
脾虚(萎黄面色淡黄、干萎无泽;
黄胖面黄虚浮),湿证(面黄而垢),黄疸(阳黄黄色鲜明如橘子;
阴黄黄色晦暗如烟熏)。
白色:
虚寒·
阳虚(晄白·
面淡白而虚浮),气血亏虚(淡而无华),脱血、夺气(苍白)。
黑色:
寒证(青黑)、肾虚(阳虚黑而暗淡、阴虚黑而干焦),水饮(眼眶黑)、血瘀(青黑、黧黑)。
目:
血虚(目眦淡白)、心火(目眦色红);
肺热(白睛红赤)、黄疸(白睛发黄);
肝火(黑珠肿痛、全目红肿);
肾精衰竭(瞳孔散大)、中毒、肝火(瞳孔缩小);
脾火(眼睑红肿)、脾虚(眼睑下垂)。
耳:
肝胆火旺(实证红肿、流脓);
肾虚(虚证干枯、瘦薄);
麻疹先兆(耳后红络);
瘀血、肠痈(耳轮甲错)。
鼻:
腹痛(色青);
胃热、血热(红肿);
肺胃湿热(酒渣鼻);
梅毒、麻风(鼻柱塌陷);
肝胆风热(久流浊涕腥臭·
鼻渊)。
口、唇:
煤气中毒(口唇樱桃红);
心脾积热(口腔溃疡·
口疳);
脾胃湿热·
麻疹粘膜斑(鹅口疮);
中风、风中经络(口僻);
脐风(撮口)。
咽喉:
肺胃热盛(实证咽红肿、乳蛾);
肺肾阴虚(虚证咽嫩红、少痛);
外感时邪(白喉)。
扁平胸:
肺肾阴虚、气阴两虚;
桶状胸:
肺胀(肺气肿);
鸡胸:
先天肾精亏虚形成,后天脾胃失养。
阴挺:
中气不足;
脱胱:
中气下陷。
正常舌象:
淡红舌、薄白苔。
舌色
淡白舌:
虚寒证(淡白胖嫩湿润);
气血两虚(淡白瘦薄)。
红绛舌:
热盛(舌红苔黄点刺);
热入营血(舌绛苔焦黄起刺);
阴虚(舌红少苔、无苔)。
青紫舌:
热入营血(绛紫、干枯少津);
寒凝血瘀(青紫湿润);
血瘀(瘀暗、瘀斑)。
舌形
老:
实证,舌纹理粗造坚敛。
嫩:
虚证,舌纹理细腻娇嫩。
胖大:
阳虚湿阻,淡白胖嫩水滑苔。
肿大:
心脾热盛,舌红肿满口;
中毒,青紫肿胀。
瘦薄:
气血两虚,舌淡瘦小阴虚舌红绛瘦小。
裂纹:
热盛伤津,红绛有裂纹;
阴虚火旺,红绛少苔裂纹;
气血亏虚,淡白有裂纹。
点刺:
邪热炽盛。
齿印:
脾虚湿盛,舌淡胖齿印。
舌态
痿软:
热盛伤阴,舌红干痿软;
气血亏虚,舌淡痿软;
阴虚火旺,舌红绛痿软。
强直:
热入心包高热伤津,舌红绛强直;
风痰阻络,苔厚腻舌强直。
歪斜:
中风中风先兆,病在左、歪向左病在右、歪向右。
颤动:
虚损(气血阴亏),蠕蠕微动;
动风,习习煽动。
吐弄:
吐,心气已绝;
弄,动风。
短缩:
寒凝经脉,淡白或青紫湿润;
气血亏虚,淡白胖嫩;
热盛伤津,舌红绛而干;
风痰阻络,舌胖大苔腻。
舌苔
薄:
表证,透过舌苔能见舌体。
厚:
里证,透过舌苔不能见舌体。
润:
津液未伤,干湿适中。
水滑苔:
寒湿,舌淡苔白湿。
燥苔:
热盛伤津,舌红苔黄干;
阴液亏虚,舌红少苔而干。
腐·
腻:
痰湿、食积、湿浊,粒大疏松易去·
粒小致密难去,
剥脱:
胃气衰败,舌淡白苔剥;
胃阴亏虚,舌红绛苔剥。
消长:
正气复病退,苔由厚变薄;
邪气盛病进,苔由薄变厚。
苔色
白苔:
表证、寒证,薄白、白而湿润。
黄苔:
里证、热证,浅、深、焦黄。
灰黑苔:
热盛、寒极,苔黄灰而干、灰黑湿润。
霉酱苔:
湿热久郁(夹食中暑),黄黑带红。
谵语:
是指神识不清,语无伦次,声高有力的一种临床表现。
(热扰心神之实证)
郑声:
是指神识不清,语言重复,时断时续,声音低微的一种临床表现。
(心气大伤之证)
金实不鸣:
新病音哑失声,属实证,多见外感风寒或风热,痰浊阻滞,以致肺气不宣而失音。
金破不鸣:
旧病音哑失声,多属虚证,常见精气内伤,肺肾阴虚,虚火灼金,致津枯肺损,声音难处。
分型
鉴别
哮证
喉中痰鸣如水鸡者
寒哮
哮必兼喘,喘未必哮,哮指声响言,喘指气息言。
热哮
喘证
呼吸困难、短促急迫
实喘:
热邪壅肺
虚喘:
肺肾气虚
白喉:
犬吠样咳嗽。
《十问歌》一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
恶寒发热:
(1)恶寒重发热轻,表寒证·
脉浮紧;
(2)恶寒轻发热重,表热证·
脉浮数;
(3)恶风汗出,表虚证·
(4)身重疼痛、心烦口渴·
暑多挟湿、易感冒,暑邪。
但热不寒:
(1)大热、大汗、大喝、脉洪大,里实热证·
壮热;
(2)五心烦热、颧红盗汗,阴虚朝热·
午后或有热日哺朝热、腹满便秘,阳明朝热·
阳明腑实证身热不扬、头痛困重,湿温朝热;
(3)阴虚、气虚、血虚、血瘀、气肿,微热。
但寒不热:
新病恶寒·
兼容脏腑、旧病畏寒·
阳气虚衰,里寒证。
寒热往来:
半表半里证,少阳证·
寒热往来、发无定时疟疾·
寒热往来、发有定时
朝热:
即病人定时发热或定时热盛,有一定规律,如潮汐之有时者。
自汗:
指病人日间汗出,活动尤甚,兼见畏寒、神疲乏力的一种临床表现,属阳虚。
盗汗:
指病人入睡时汗出,醒则汗止,常兼有潮热现象,属阴虚。
战汗:
邪正交争。
头痛的六经分证:
(1)阳明经:
前额连眉棱骨痛;
(2)太阳经:
后枕痛连项骨;
(3)少阳经:
头颞或一侧头痛;
(4)厥阳经:
巅顶痛;
(5)少阴经:
头痛连齿;
(6)太阴经:
头痛昏视。
胀痛:
气机郁滞不通。
刺痛:
瘀血阻滞。
走窜痛:
气滞疼痛。
固定痛:
血瘀或寒凝。
冷痛:
寒凝经脉或阳虚不温。
灼痛:
火邪窜络或阴虚火旺。
绞痛:
有形实邪闭阻气机。
隐痛:
精血不足或阳虚失温。
重痛:
湿邪困阻气机。
掣痛:
经脉失养所致,于肝病有关。
空痛:
气血精髓亏虚,组织器官失其荣养。
头晕的原因:
风、痰、虚(气血肾精)、瘀(外伤治痰)。
鸣为聋之渐,聋为鸣之甚;
目;
睡眠:
阳气盛则寤,阴气盛则寐阳不入阴:
失眠,阴不入阳:
失睡。
饮食口味:
(1)不口喝:
寒证、湿证;
(2)口喝多饮:
热盛伤津、消渴病;
(3)口干不欲饮:
阴虚、湿热、痰饮、瘀血;
(4)饮食欲减退:
脾虚、湿困;
(5)食欲无进:
胃火、消渴病;
(6)饥不欲食:
胃阴虚;
(7)厌食:
食滞、肝胆湿热·
厌油腻;
(8)口淡:
脾弱;
(9)口苦:
热证;
(10)口甜:
脾胃湿热;
(11)口苦:
肝胃不和、食滞;
(12)口咸:
肾虚、寒证。
大便便次:
(1)便秘:
热结、气血阴虚、寒证;
(2)泄泻:
虚,脾虚、肾阳虚;
实,寒湿、湿热。
尿:
(1)尿量增加:
虚寒证、消渴证;
(2)尿量减少:
热盛伤津、水肿病;
(3)尿次增多:
淋证、肾气不固;
(4)尿次减少:
肾虚、湿热、瘀血、结石;
(5)涩痛:
淋证;
(6)余沥不禁:
肾气不固;
(7)失禁:
(8)遗尿:
肾气不足。
寸口:
腕后桡动脉搏动初。
诊脉的方法:
时间(平旦);
指力(举、按、寻);
平息定至,一息四至、闰以五息;
每次诊脉的时间,五十动(指每次诊脉的时间不应少于脉搏跳动五十次)。
平脉:
居中、寸关尺有脉,一息四至、闰以五息,不大不小,和缓有力,节律一致。
其特点:
胃、神、根。
寸口分候脏腑原则:
上竟上,下竟下;
右主气(升),左主血(降)。
寸
关
尺
左
心、膻中
肝胆、膈
肾、小腹
右
肺、胸中
脾胃
浮脉:
轻取即得,重按稍减而不定,举之泛泛有余;
(1)表证·
有力为表实、无力为表虚,
(2)虚证·
多为浮而无力。
沉脉:
轻取不应,重按始得,与浮脉相反;
里证(有病而沉兼别脉、无病而沉世人多)。
迟脉:
一息不足四至;
寒证·
有力为实寒、无力为虚寒。
数脉:
一息五至以上;
热证·
有力为实热、无力为虚热。
实脉:
三部脉举按均有力;
实证。
洪脉:
脉体宽大,状如波涛汹涌,来盛去衰;
气分热盛。
细脉:
脉细如丝,但应指明显(至数清晰分明);
(1)气血两虚·
以阴血亏虚为主,
(2)诸虚劳损,(3)湿证。
弦脉:
端直而长,如按琴弦;
(1)肝胆病,
(2)诸痛,(3)痰饮,(4)疟病。
紧脉:
脉来绷紧,如牵绳转索,左右弹指;
(1)寒,
(2)痛,(3)宿食。
滑脉:
往来流利,如珠走盘,应指园滑;
(1)痰饮,
(2)食积,(3)实热,(4)湿。
涩脉:
脉细而迟,往来艰涩不畅,如轻刀刮竹;
(1)伤精血少,
(2)气滞血瘀,(3)挟痰挟食·
无形之痰。
濡脉:
浮而细软;
(1)诸虚·
气血亏虚,
(2)湿证。
缓脉:
一息四至,来去缓急;
(1)脾胃虚弱,
(2)湿证。
弱脉:
极软弱而沉细;
(1)气血不足,
(2)阴虚。
微脉:
脉形细小,脉势软弱,按之欲绝,若有若无;
(1)气血大虚,
(2)阳气衰微·
常见于亡阳证。
促脉:
数而时一止,止无定数;
(1)阳盛实热,
(1)气血痰饮宿食停滞,(3)脏气虚衰。
结脉:
缓而时一止,止无定数;
(1)阴盛气结,
(2)寒痰血瘀,(3)癥瘕积聚,(4)气血虚衰。
代脉:
脉来时止,止有定数,良久方来;
(1)脏气衰微,
(2)痛证痹痛,(3)七情过激(4)跌打损伤。
虚里:
在左四、五肋之间,是心尖搏动处,为诸脉之所宗。
按虚里可以了解宗气的盛衰,病之虚实,预后之凶吉。
正常:
按之应手,动而不紧,缓而不急,节律清晰。
异常:
(1)动微不显·
宗气内虚,
(2)动而应衣·
宗气外泄,(3)洪大而搏·
危重。
表证:
六淫经皮毛,口鼻侵入机体时所致之证。
里证:
病邪深入到脏腑、气血、骨髓所致之证。
病程
症状与体征
寒热
舌象
脉象
表证
短
并见
基本正常
浮
里证
长
单见
异常
沉
寒证:
感受寒邪或阳虚阴盛所致之寒性证候。
热证:
感受热邪或阴虚阳盛所致之热性证候。
寒热喜恶
面色
口渴
二便
寒证
恶寒喜热
白
不渴
尿清便溏
舌淡苔白
迟或紧
热证
恶热喜寒
红
渴喜冷饮
便秘尿赤
舌红苔黄
数
虚证:
正气不足,功能减退所表现之证。
实证:
感受外邪或脏腑功能失调,病理产物蓄积所致之证。
体质
精神
声息
疼痛
虚证
长(久病)
弱
萎靡
声低息弱
喜按
质嫩苔少或无苔
无力
实证
短(新病)
强
兴奋
声高息粗
拒按
质老苔厚腻
有力
阳虚证:
是指机体阳气不足,阳不制阴所表现的证候。
阴虚证:
是指机体阴液亏虚,阴不制阳所表现的证候。
亡阳证:
是指体内阳气严重损耗而出现阳气虚脱所表现的证候。
亡阴证:
是指体内阴液大量消耗而出现阴液衰竭所表现的证候。
面色晄白,神疲乏力,气短自汗,畏寒肢冷,口淡不渴,尿清便溏,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力。
阴虚证:
消瘦颧红,朝热温湿,五心烦热,口燥咽干