化妆品生产企业卫生许可证申报要求Word文档下载推荐.docx
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12.企业的管理结构图；
企业人员培训情况；
13.企业专职技术人员情况介绍；
14.检验人员考核合格证、从业人员健康检查、卫生知识
培训合格证明材料；
15.凡申请人提交申报资料时，申报人不是法定代表人本人，应当提交《法人授权委托书》及法人、申报人身份证复印件；
17.企业对申请材料的真实性负责；
18.申请人所在设区市级化妆品监管部门对申报资料的初审意见；
（设计相关表格）
19.有必要提供的其他资料。
化妆品生产企业卫生许可
证
申请书
产品类别:
产品名称:
（公章）
申请单位:
联系电话：
3
联系人：
申请类别：
.发证迁址口增项口其他口"
申请日
期：
甘肃省食品药品监督管理局印制
4
一、申请企业基本情况企业名称注册地址生产地邮政编
电子邮经济类组织机构代工商登记机营业执照注册
书核发机知书编经营期成立日
注册资金（万元固定资产（万元
年销售年总产年利年缴税金
企业负责法定代表质量保证负责联系从业人员总专业技术人员职工人
其他需
说明的情
二、申报产品基本情况年设计生产能力项目总投资
涉及国家产业政策的情况
产品单申请类产品标产品品种、规格型
二、企业主要负责人和技术人员情况
所
学专业
序性别姓名
号
学历职称职务身份证号码
1
2
5
6
7
8
9
10
工工作岗年
四、主要卫生设施、生产设备、工艺装备明细
产品序单元号
名称
规格型号
完好使用数量
场所状态
78
910
11
1213
1415
生购生产厂及国日日
五、主要原材料、外购件和外协件明细
产品标准名称序
单元
名
称
年需量
和编号
12
六、主要检测仪器、设备明细
序
产品
名称规格型号
精度数量等级
完好
使用
生产厂
状态
场所
国别
23
12
13
集团公司所属单位明细七、
序号
所属单位名称
与集团公司
关系
八、提父的文件资
料目录保密要求：
文件资
料名称
（如有时可
附页）
页
数
公示结果公示时间公示形式
公示
情况
日自年月
日至年月
科室
意见：
市州
局初
签名：
年
日月
审意
见
局意
见：
（盖章）
政务受理部门意见
经办人：
检验机构：
报告编号.
检验结
果
检验结论：
月年
日
检验机构盖章（
）
审核意
年
复核人：
月处室负责人：
主管局长：
审批
意见
月年
局长：
发证机
关核准许可项目:
月年许可证编号有效期限：
至备注：
产品类
别
产品名称发用类
产品品种洗发液、洗发膏、发露、发油（不含推进剂）、
护发清洁类护肤类
摩丝（不含推进剂）、梳理剂、洗面奶、液体面膜等护肤水、紧肤水、化妆
一般液态单元膏霜乳液单元
水、收敛水、卸妆水、护肤水眼部清洁液、按摩液、类护唇液、
生发液、护肤精油、无纺布面膜等染烫发发用类染发剂、烫发剂
等类
喑喱水、喑喱膏、美目发用类、护肤类、美容啫喱类胶等修饰类
均有
膏、霜、蜜、香脂、奶护肤类护肤清液、洗面奶、无纺布面洁
类膜等
粉单元
发乳、焗油膏、染发膏、发用类发用类护发素等
香粉、爽身粉、痱子粉、发用类、护肤类、美容定妆粉、面膜（粉）、修饰类均有散粉类浴盐、洗发粉、染发粉等
块状粉美容修饰类胭脂、眼影、粉饼等
气雾剂及有机溶剂单兀蜡基单兀牙膏
类气雾剂主要是发用类摩丝、发胶、彩喷等类有机溶香水、
花露水、指甲油香水类和美容修饰类
齐类等唇膏、眉笔、唇线笔、美容修饰类及发用类一发蜡、
睫毛膏、唇彩、液体唇膏等牙膏
表1:
14
化妆品生产企业卫生许可证申请书
填写说明
1适用范围
《化妆品生产企业卫生许可证申请书》（以下简称《申请书》）适用于企业发证、换证、迁址、增项等的生产许可证申请。
集团公司与其所属单位一起取证的，集团公司与所属单位分别填写《申请书》。
增项包括增加产品单元、增加规格型号、产品升级、增加集团公司所属单位等。
2封面
2.1产品类别：
填写附件1目录的产品名称。
2.2产品名称：
填写附件1中产品名称。
2.3企业名称：
填写企业营业执照上的注册名称，并加盖公章。
2.4联系电话：
填写有效的企业联系电话。
2.5联系人：
填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名。
2.6申请类别：
根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“/，集团公司增加所属单位在“增项”前的“□”打“/。
2.7申请日期：
填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：
“二零零五年七月十五日”。
3申请企业基本情况
3.1企业名称、住所、经济类型等：
填写企业营业执照上的注册名称、住所、经济类型等。
3.2生产地址：
填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明省（自治区、直辖市）、市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、镇）、号（村）等。
3.3年总产值、年销售额、年缴税金额、年利润：
填写企业上一年度实际完成情况，新投产、实际生产期未满一年的企业，该四项指标可不填写。
4申报产品基本情况
4.1涉及国家产业政策的情况：
对照国家产业政策的要求，按企业实际情况填写。
15
4.2产品单元、产品品种、规格型号：
按照表1的要求填写。
4.3一次申报产品数量多的申请企业可附页，附页注明“申报产品基本情况附页”
5集团公司所属单位明细
5.1本表适用于集团公司取证的情况。
集团公司和其所属单位一起申请生产许可证的，由集团公司填写与其一起申请的所属单位的情况。
非集团公司企业此表可不填。
5.2与集团公司关系：
填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。
一页不够，可以增加页数，附页注明“集团公司所属单位明细附页”。
6许可证受理申请意见
由省局许可受理部门填写“同意受理”或“不同意受理”，注明受理申请日期，并加盖省局政务受理专用章
7企业实地核查结论
由组织企业实地核查的单位填写“企业实地核查合格”或“企业实地核查不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位公章。
8产品质量检验结论由组织企业实地核查的单位填写“产品质量检验合格”或“产品质量检验不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位公章。
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