药理学第十二节抗癫痫药文档格式.docx
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E、苯妥英钠对失神发作（小发作）有效
|【正确答案】E!
【答案解析】_\
|:
对复杂部分性发作（精神运动性发作）有一定疗效；
对失神性发作（小发作）无效，有时甚|
至使病情恶化。
【该题针对抗癫痫药”知识点进行考核】
【答疑编号100394468,点击提问】
3、对癫痫大发作和快速型心律失常有效的药物是
A、苯巴比妥
B、地西泮
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、丙戊酸钠
【正确答案】D
i
I
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为首选药;
苯妥英钠对强直阵挛性发作（大发作）和单纯部分性发作（局限性发作）疗效好,其也可以用于心律失常的治疗；
I「
iI
I【该题针对抗癫痫药”知识点进行考核】
!
【答疑编号100394470,点击提问】
4、苯妥英钠急性毒性主要表现为
A、巨幼细胞贫血
B、神经系统反应
C、牙龈增生
D、依赖性
E、低钙血症
【正确答案】A
II
【答疑编号100394471，点击提问】
5、不产生躯体依赖性的药物是
A、巴比妥类
【答疑编号100394481，点击提问】
10、可引起牙龈增生的抗癫痫药是
A、卡马西平
B、苯巴比妥
C、丙戊酸钠
D、扑米酮
E、苯妥英钠
【正确答案】E
【答疑编号100394485,点击提问】
11、患者男性，40岁。
五年前曾患大脑炎”近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠
等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为复杂性部分
发作（精神运动性）癫痫，可选用的药物是
A、氯丙嗪
B、卡马西平
C、丙米嗪
D、碳酸锂
E、普萘洛尔
【正确答案】B
|【答案解析】
【答疑编号100394487,点击提问】
12、患儿女性，3岁。
近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫失神发作，可考虑首选的药物是
A、乙琥胺
C、地西泮
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥
【答疑编号100394488,点击提问】
13、关于苯妥英钠的药动学叙述不正确的是
A、血浆浓度高于10yg/ml时按零级动力学消除
B、口服吸收慢、不规则
C、药物浓度个体差异大
D、起效慢
E、肝代谢产物有活性
i
|【该题针对抗癫痫药”知识点进行考核】
【答疑编号100401664,点击提问】
14、长期应用苯妥英钠可引起巨幼细胞贫血，宜用什么药物防治
A、维生素B12
B、维生素A
C、亚叶酸钙
D、维生素C
E、维生素D
I|
引起巨幼细胞贫血，宜］
长期服用苯妥英钠可致叶酸吸收和代谢障碍，抑制二氢叶酸还原酶,
用亚叶酸钙防治。
【答疑编号100649301，点击提问】
15、适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是
硝西泮对失神性发作、肌阵孪性发作和婴儿痉挛有较好疗效。
【答疑编号100649300,点击提问】
16、治疗三叉神经痛可选用
D、乙琥胺
E、阿司匹林
其神i
在抗癫痫药中，苯妥英钠可用于治疗中枢疼痛综合征，如三叉神经痛和舌咽神经痛等,
经元放电与癫痫有相似的发作机制。
苯妥英钠能使疼痛减轻，发作次数减少。
【答疑编号100649299,点击提问】
17、对各型癫痫都有一定疗效的是
A、乙琥胺
B、苯妥英钠
E、苯巴比妥
|【正确答案】D|
【答案解析】|
-丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各型癫痫都有一定的疗效。
-
]【该题针对抗癫痫药”知识点进行考核】I
【答疑编号100649295,点击提问】
18、有关苯妥英钠的正确叙述是
A、口服吸收慢而不规律，肌内注射生效快
B、抗癫痫作用与Na+、K+、Ca2+通道开放有关
C、血药浓度过高按零级动力学消除易致中毒
D、无诱导肝药酶作用
E、有镇静催眠作用
【正确答案】C-
I!
i【答案解析】I
:
苯妥英钠静脉注射用于治疗癫痫持续状态，血药浓度低于10卩g/ml时按一级动力学消除，ti/2
约20小时。
高于此浓度时，则按零级动力学消除，血浆ti/2可延至60小时。
故不正确的选|项是C。
!
【该题针对抗癫痫药”知识点进行考核】[
【答疑编号100649293,点击提问】
19、对丙戊酸钠的说法，不正确的是
A、对各种类型癫痫可首选
B、对失神发作疗效优于乙琥胺
C、对癫痫强直阵挛性发作疗效不如苯妥英钠、苯巴比妥
D、作用机制与阻断Na+通道、提高脑内GABA含量有关
E、可损害肝脏
|【正确答案】A|
丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效，但丙戊酸钠的肝毒性大，故不
做首选药治疗。
故A的说法错误。
|【该题针对抗癫痫药”知识点进行考核】|
【答疑编号100649290,点击提问】
20、下面关于卡马西平的特点，不正确的是
A、对失神性发作首选
B、作用机制与抑制Na+、Ca2+通道有关
C、首选用于癫痫复杂部分性发作
D、对三叉神经和舌咽神经痛疗效优于苯妥英钠
E、对锂盐无效的躁狂抑郁症也有效
|【答案解析】!
卡马西平对失神性发作效果差，一般不做首选，a错误。
i
III
【该题针对抗癫痫药”知识点进行考核】-
【答疑编号100649289,点击提问】
21、下列有关苯妥英钠的叙述，不正确的是
A、治疗某些心律失常有效
B、会引起牙龈增生
C、可用于治疗三叉神经痛
D、治疗癫痫强直阵挛性发作有效
E、口服吸收规则，tl/2个体差异小
|【正确答案】E|
【答案解析】.
.苯妥英钠的临床应用可抗癫痫、治疗外周神经痛、抗心律失常。
抗癫痫谱对癫痫强直阵挛性\-发作首选，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效，对失神发作无效。
不良反应较多，长:
期应用可刺激胶原组织增生，使牙龈增生。
药动学特点是口服吸收不规则，起效慢，在体内
'
的消除方式属非线性动力学消除，即消除速度与血药浓度有关；
切2个体差异大，临床应该|
•注意剂量个特化给药。
故不正确的说法是E。
'
；
【该题针对抗癫痫药”知识点进行考核】；
【答疑编号100649288,点击提问】
22、下列关于苯妥英钠抗癫痫作用的描述，不正确的是
A、对复杂部分性发作有效
B、对单纯部分性发作有效
C、对失神发作无效
D、对病灶的高频放电有抑制作用
E、阻断病灶异常放电的扩散
|【答案解析】|
苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作效果好，用作首选。
对复杂部分性发作和单纯部分性发作有]
效，对失神发作无效。
作用机制主要是阻断钠离子内流，组织病灶异常放电的扩散而起到治
■疗作用，对病灶的异常高频放电无抑制作用。
故不正确的说法是D。
|
【该题针对抗癫痫药”知识点进行考核】i
【答疑编号100649287,点击提问】
23、患儿，女性，9岁，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，
2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问原因可能是
A、苯妥英钠剂量太小
B、苯妥英钠对大发作无效
C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E、苯妥英钠剂量过大而中毒
-If
【答案解析】！
i换药后，苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度。
【答疑编号100433226,点击提问】
26、苯妥英钠发挥抗癫痫作用主要通过
A、直接抑制病灶异常放电
B、稳定神经细胞膜，阻止异常放电的扩散
C、抑制脊髓神经元
D、肌肉松弛作用
E、对中枢神经系统普遍抑制
|【正确答案】B|
•苯妥英钠对细胞膜有稳定作用，能降低其兴奋性。
该药可与失活状态的Na+通道结合，阻断|
|Na+内流，阻止癫痫病灶异常放电的扩散从而达到治疗作用，但对病灶异常高频放电无抑制|
「作用；
大齐憧苯妥英钠还能抑制K+内流，延长动作电位时程和不应期。
高浓度还能抑制神'
经末梢对GABA的摄取，诱导GABA受体增加，因此间接增强GABA的作用，使Cl-内流，出现超极化，抑制高频放电。
【
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【该题针对抗癫痫药，主管药师-专业知识模考系统”知识点进行考核】i
【答疑编号100433224,点击提问】
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