全科医生复习题六文档格式.docx
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A.流感B.麻疹
C.百日咳D.结核病
E.乙型脑炎
正确答案:
10.一氧化碳中毒最具特征的表现是
A.头痛头晕
B.四肢乏力C.口唇粘膜呈樱桃红色
D.恶心呕吐
E.意识障碍
11.8岁女孩,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:
体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患儿最可能的诊断是
A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热E.肺炎正确答案:
D
12.患儿,1岁。
弛张热咳嗽7天,气促发绀1天,精神弱,皮肤见猩红热样皮疹,右肺叩诊浊音,右下肺呼吸音低,右上肺闻及细湿啰音,中性白细胞增高。
最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎合并胸腔积液
B.支原体肺炎合并胸腔积液
C.肺结核合并结核性胸膜炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
E.呼吸道合胞病毒合并胸腔积液正确答案:
13.生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片发现计100个白细胞,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示
A.新生儿溶血病B.髓外造血C.先天性营养性贫血D.先天性小儿白血病
E.正常血象正确答案:
14.苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是
A.尿三氯化铁试验
B.尿硝普钠试验C.血清苯丙氨酸浓度测定
D.Guthrie细菌抑制试验
E.苯丙氨酸耐量试验正确答案:
15.细菌性痢疾的病变部位主要是
A.乙状结肠、直肠
B.空肠C.回肠
D.十二指肠
E.以上都不是正确答案:
A
16.ITP的主要出血部位是
A.皮肤与粘膜
B.内脏
C.肌肉
D.关节腔
E.颅内正确答案:
A试题解析:
ITP的主要出血部位是皮肤与粘膜,当PLT<20×
109/L时可出现内脏出血。
18.患儿,2个月,生后即有腹泻至今,为黄绿色稀便,3~5次/日,无粘液,无腥臭,体态虚胖,颜面、头顶部有湿疹,身长、体重增长正常,最可能的诊断为
A.轮状病毒肠炎B.致病性大肠杆菌肠炎
C.大肠埃希菌肠炎D.生理性腹泻E.坏死性小肠炎正确答案:
19.新生儿黄疸的最严重并发症是
A.败血症B.肝性脑病
C.肝坏死
D.代谢性酸中毒
E.核黄疸正确答案:
20.预防上感患儿发生惊厥的主要措施是
A.保持安静、减少刺激B.按医嘱应用抗生素
C.按医嘱应用镇静剂
D.积极控制体温
E.密切观察及时发现惊厥前兆正确答案:
21.疱疹性咽峡炎的主要临床特点是
A.发热
B.头痛
C.咽部充血,有疱疹D.乏力
E.食欲差正确答案:
22.营养不良小儿,治疗原则主要为
A.抗生素预防感染
B.加强锻炼C.调整饮食和改进喂养方法
D.注射丙种球蛋白
E.补充各种维生素正确答案:
23.引起急性肾炎感染后免疫反应的最常见病原体是
A.病毒
B.支原体C.链球菌
D.葡萄球菌E.原虫和寄生虫正确答案:
24.先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是
A.智能低下,B.身材矮小
C.脉搏慢D.常有腹泻E.血压低正确答案:
25.单纯性肾病的临床表现不包括
A.全身浮肿
B.大量蛋白尿
C.低蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症正确答案:
26.下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症
A.脑积水B.脑出血
C.脑神经障碍
D.脑性瘫痪E.脑软化正确答案:
27.2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天,体温39℃,鼻扇,肺部散在干湿啰音,心律齐,心率130次/分,肝未触及,诊断是支气管肺炎合并
A.呼吸衰竭B.心力衰竭
C.中毒性脑病D.中毒性肠麻痹E.DIC正确答案:
28.急性肾炎患儿突发呼吸加快、两肺闻及湿啰音、心率加速、肝脏肿大、颈静脉怒张的原因是
A.合并肺炎
B.严重循环充血
C.胸腔积液
D.肺水肿
E.急性肾功衰竭
皮肤弹性差。
其脱水的程度和性质是
A.轻度等渗脱水
B.中度低渗脱水C.重度低渗脱水
D.中度等渗脱水
E.重度等渗脱水正确答案:
30.轻度蛋白质-热能营养不良的患儿,体重低于正常均值
A.10~14%B.15~25%
C.26~30%D.31~35%
E.36~40%正确答案:
B试题解析:
记忆型题。
轻度蛋白质-热能营养不良的患儿,体重低于正常均值15%~25%;
中度蛋白质-热能营养不良的患儿,体重低于正常均值25%~40%;
重度蛋白质-热能营养不良的患儿,体重低于正常均值40%以上。
故选B
31.休克时,补给能量的方法最佳的是
A.快速输入50%葡萄糖60mlB.快速输入10%葡萄糖500ml
C.静滴三磷酸腺苷-氯化镁D.静滴三磷酸腺苷E.平衡盐溶液正确答案:
32.男,4岁,1岁时诊断佝偻病,给予钙剂及维生素D,现钙磷、碱性磷酸酶均正常,但仍遗留中度"
O"
型腿,应给予
A.按摩腿外侧肌群B.作俯卧位抬头展胸运动
C.手术矫正畸形
D.口服维生素D+钙E.使用突击量维生素D正确答案:
33.应用人工呼吸机的意义中,错误的是
A.降低颅内压
B.减少呼吸功C.改善通气功能
D.增加回心血量,进而增加心输出量
E.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症正确答案:
34.1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。
查体:
可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是
A.疱疹性口炎
B.鹅口疮C.咽-结合膜热D.猩红热
E.疱疹性咽峡炎正确答案:
35.抢救CO中毒时纠正缺氧疗法
A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿
B.吸氧、高压氧舱疗法
C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素CD.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用
E.立即将病人移到空气新鲜的地方
36.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为
A.严重肺通气功能障碍B.严重肺动-静脉样分流C.通气/血流比例增大
D.肺弥散功能障碍
E.耗氧量增加
37.女患,1岁。
低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:
前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5Cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白增高,细胞数200×
106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为
A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.新型隐球菌脑膜炎E.病毒性脑膜炎
39.新生儿时期最常见的脑膜炎是
1)
A.病毒性脑膜炎
B.流行性脑膜炎
C.大肠杆菌脑膜炎
D.流感嗜血杆菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎正确答案:
40.5个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难1周。
体温37.4℃,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4Cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿,根据病例诊断最大的可能是
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B.腺病毒肺炎合并心力衰竭
C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭
E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案:
41.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭
A.PaO2>8kP,PaCO2<6.67kP
B.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa
C.PaO2<8.85kPa,PaO2>6.67kPa
D.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa
E.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa正确答案:
43.支气管肺炎肾上腺皮质激素常用
A.氢化考的松
B.泼尼松
C.强的松龙D.甲基强的松龙
E.地塞米松正确答案:
E
44.患儿因饮食不洁引起发热腹泻,食欲差,后出现休克症状,并伴抽搐、意识模糊。
她最可能为哪种休
A.低血容量休克B.感染性休克
C.心源性休克
D.神经源性休克E.过敏性休克正确答案:
45.不符合病毒性心肌炎体征的是
A.心率增快与体温
B.第一心音增强
C.可有舒张期奔马率
D.可有心包摩擦音
E.心率失常多见正确答案:
46.1岁男婴,因面色苍黄、毛发稀枯3个月,血常规示Hb89g/L,中性粒细胞变大并有分叶过多,骨髓象示:
幼红细胞巨幼变。
为了明确诊断,首先应选择的检查是
A.血清维生素B6测定
B.血清维生素B12测定
C.血清乙酸测定D.血清铁蛋白测定
E.血清铁测定正确答案:
47.正常1~6岁儿童体重公式
A.Wt=初生体重+年龄×
2(kg)
B.Wt=初生体重+年龄×
3(kg)
C.Wt=年龄×
2+8(kg)
D.Wt=年龄×
3+8(kg)
E.Wt=年龄×
2+7或8(kg)
C试题解析:
3~12月[年龄(月)+9]÷
2;
1~6岁年龄(岁)×
2+8;
7~12岁[年龄(岁)×
7-5]/2。
48.维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的
A.2~4天开始升高,6~7天达到高峰,2周降至正常
B.3~4天开始升高,7~10天达到高峰,3周降至正常
C.4~5天开始升高,10~15天达到高峰,3周降至正常
D.6~7天开始升高,15~20天达到高峰,4周降至正常
E.1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常正确答案:
49.1.5岁,男孩,平时偏食,时常腹泻,慢性咳嗽,玩耍正常,已会独走。
近2个月面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站,血象:
RBC:
2.5×
109/L,Hb:
80.0g/L,WBC:
4.0×
1012/L,中性粒细胞分叶过多。
下列哪项最支持本例诊断
A.水果、蔬菜辅食摄入不足
B.慢性腹泻
C.长期感染D.面色苍黄,厌食
E.智力及动作发育有倒退现象正确答案:
50.患儿女,10个月。
牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象Hb100g/L,RBC3.08×
1012/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值
A.骨髓穿刺.红细胞游离原卟啉测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白的测定
E.总铁结合力测定正确答案:
51.小儿下呼吸道的解剖特点是
A.气管腔较宽B.粘膜血管少
C.纤毛运动好
D.左侧支气管较直
E.肺弹力纤维发育差正确答案:
52.扁桃体的发育高峰是
A.3~6个月B.6个月~1岁
C.1~4岁D.4~10岁
E.10~15岁正确答案:
54.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括
A.表情淡漠,好哭,嗜睡B.低热,盗汗,食欲减退C.便秘,性情改变
D.头痛,呕吐E.反复惊厥正确答案:
55.面神经受损
A.1岁之内患儿患化脑易合并
B.结核性脑膜炎
C.脑膜炎双球菌脑炎
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.脑炎链球菌性脑膜炎正确答案:
56.抗休克的先决条件是
A.给氧B.扩容C.控制原发病D.使用血管活性药物
E.预防脏器功能衰竭正确答案:
57.3月小儿按公式计算其身高、头围约是
A.55cm,38cm
B.60cm,40cm
C.65cm,42cm
D.70cm,44cm
E.75cm,46cm正确答案:
出生时平均身高约为50cm,生后第一个三个月,平均每月增3.5cm;
第二个三个月平均每月增加2cm;
后半年平均每月增加1~1.5cm;
一岁以后可用公式:
〔(年龄×
5)+80〕cm来推算。
58.消化性溃疡常伴有下列哪种症状
A.反酸、嗳气B.呕吐C.腹泻D.便秘
E.腰背放射性疼痛正确答案:
59.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是
A.大便呈水样或蛋花汤样
B.大便腥臭,有黏液
C.每天大便超过10次
D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状、、
E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞正确答案:
60.喘息性支气管炎的患儿年龄常是
A.小于3~4岁
B.小于4~5岁
C.小于5~6岁
D.小于6~7岁
E.小于7~8岁正确答案:
61.男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。
体检:
反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型"
B"
,母血型"
,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)最可能的诊断为
A.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁正确答案:
62.对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用
A.生理盐水B.2%~3%碳酸氢钠溶液C.1:
5000高锰酸钾液D.清水
E.温开水正确答案:
63.各种小儿肺炎的共同症状是
A.发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音
B.发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙
C.发热、咳嗽
D.发热、咳嗽、肺部干性啰音为主
E.发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主正确答案:
A
64.经起ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能
A.血小板破坏过多
B.血小板生成减少
C.毛细血管壁通透性增加
D.血小板第3因子异常
E.血小板功能异常正确答案:
D试题解析:
ITP系血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病,以广泛皮肤、粘膜或内脏出血,血小板减少,血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征,血小板第3因子正常。
65.小儿符合中度等渗性脱水的是
A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L
B.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L
C.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L
D.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L正确答案:
选D中度脱水失水量为体重的5%~10%;
等渗性脱水为水和电解质成比例的损失,血清钠130~150mmol/L,故选D。
66.新生儿,日龄3天,出现皮肤黄染,但精神、食欲正常,血清胆红素170μmol/L,其黄疸可能为
A.新生儿溶血B.新生儿内出血
C.新生儿胆道闭锁
D.新生儿破伤风
E.新生儿生理性黄疸正确答案:
67.反应全身血容量与右心功能之间关系的指标是
A.血压B.脉搏
C.呼吸
D.尿量E.CVP正确答案:
E试题解析:
中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系。
68.休克失代偿期表现是
A.血压下降B.尿量每小时40ml
C.皮肤粘膜紫绀,咳红色泡沫痰
D.神志烦躁
E.血压下降,脉细速,尿量每小时<
30ml正确答案:
69.患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥,可能的原因是
A.低钠血症
B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.碱中毒正确答案:
70.休克的根本问题是
A.组织细胞受累B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少
A试题解析:
休克为有效循环血量的减少,组织细胞受累。
71.急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后
A.一周内进行
B.5天内进行C.4天内进行D.3天内进行E.1~2天内进行正确答案:
73.心脏停搏早期主要的诊断依据
A.发绀
B.瞳孔散大C.大动脉搏动和神志消失
D.脑电波消失
E.心电图呈室颤正确答案:
74.急性失血时最先出现的调节反应是
1
、、A.血管的自身调节
B.交感神经兴奋
C.迷走神经兴奋
D.血中血管升压素增多
E.血中血管紧张素Ⅱ增多正确答案:
75.哮喘的基本特征是
A.气道的低反应B.气道的高反应
C.气道慢性炎症
D.过敏体质E.免疫因素
76.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的
A.肠道内感染B.喂养不当C.消化系统发育不成熟
D.血液中IgG偏低E.肠道外感染正确答案:
77.患儿,5岁。
水肿,少尿4天,尿检:
蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L,本例最可能诊断为
A.单纯性肾病
B.肾炎性肾病C.急性肾炎
D.慢性肾炎E.尿路感染正确答案:
78.急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是
A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血正确答案:
79.预防佝偻病发生的措施错误的是
A.母孕期应多晒太阳
B.母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素D
C.坚持母乳喂养
D.婴儿在生后2个月起补充预防剂量的维生素D
E.按时添加辅食正确答案:
80.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是
A.肺炎双球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌D.革兰阴性杆菌E.厌氧菌正确答案:
81.支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理
A.立即口服地高辛
B.立即静脉给予心肌营养剂
C.立即静脉给予酚妥拉明
D.立即静脉给予地塞米松
E.立即静脉给予毒毛K制剂正确答案:
82.用维生素D预防小儿佝偻病,通常开始于生后
A.1~2周
B.2~3周C.4~5周D.6~7周
E.8~9周正确答案:
83.新生儿缺氧缺血性脑病多见于
A.早产儿
B.小于胎龄儿C.足月儿
D.微小儿
E.足月小样儿正确答案:
新生儿缺氧缺血性脑病多见于足月儿,新生儿缺氧缺血性颅内出血多见于早产儿。
84.休克抑制期的微循环改变主要是
A.微循环收缩期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.直捷通道开放E.动静脉短路关闭正确答案:
休克抑制期就是微循环扩张期。
85.患儿,男,5岁,体重26kg,你认为该患儿是
A.正常状态
B.轻度肥胖C.中度肥胖D.重度肥胖
E.极重度肥胖正确答案:
试题解析:
5岁小儿,按公式计算,体重应为18kg,该患儿高于标准体重30%~49%之间,为中度肥胖。
86.小儿重症肺炎出现腹胀明显,其原因多是
A.低锌血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹
D.高钾血症E.低钠血症正确答案:
87.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为
A.颅骨软化B.方颅、鸡胸C.生长发育迟缓
D."
形腿E.多汗、睡眠不安、易激惹正确答案:
88.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做
A.Guthrie细菌生长抑制试验
B.血清苯丙氨酸浓度测定
C.尿三氯化铁试验
D.尿甲苯胺蓝试验
尿三氯化铁实验:
用于年长儿苯丙酮尿症的筛查。
将三氯化铁试剂滴入尿液中,如尿中苯丙氨酸浓度增高,则立即出