冠状动脉粥样硬化性心脏病考试试题(一)Word文档格式.docx

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　　【本题分数】：

1.0分第2题中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是A疼痛剧烈B持续时间长CST段下降D不出现异常Q波ET波倒置

D

1.0分第3题根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度的不同，将冠心病分为A心绞痛型、心肌梗死型B心绞痛型、心脏增大型

　　C心绞痛型、心力衰竭型、心肌梗死型D心绞痛型、无症状型；

心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型E心绞痛型、无症状型、心肌梗死型、心律失常性型、猝死型

1.0分第4题急性心肌梗死发病早期（6小时内），积极限制梗死面积最有效的措施是A抗凝治疗B抗血小板治疗C溶栓疗法D绝对卧床E静脉应用硝酸甘油

C

1.0分第5题下列哪一项符合下壁Q波心肌梗死的心电图改变AV1～3导联宽而深的Q波形成BV7～9导联宽而深的Q波形成CⅡ、Ⅲ、aVF导联宽而深的Q波形成DV3R～-6R导联宽而深的Q波形成E

　　I、aVL导联宽而深的Q波形成

1.0分第6题心肌梗死症状中最先出现下列哪一项A发热

　　B疼痛C恶心呕吐D呼吸困难E昏厥

B

1.0分第7题急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是A心排血量急剧下降B快速性心律失常C血容量不足D周围血管扩张E迷走神经张力过高

A

1.0分第8题治疗变异型心绞痛疗效最好的是Aβ受体阻滞剂B钙通道阻滞剂C硝酸酯类Dα受体阻滞剂E血管紧张素转换酶抑制剂

1.0分第9题下列哪一项检查有助于心肌梗死的定位诊断

　　A超声心动图B心电图C放射性核素扫描D心向量图E血清心肌酶

1.0分第10题下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是A冠心病B主动脉瓣关闭不全C心梗后心绞痛D严重贫血E肥厚型梗阻性心肌病

1.0分第11题冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B疼痛的部位不同C疼痛性质不同D疼痛的放射部位不同E疼痛时是否伴发恶心

1.0分第12题

　　急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是A疼痛的部位B疼痛的性质C是否伴有多源性期前收缩D是否伴有ST段抬高E肌酸磷酸激酶同功酶升高

1.0分第13题急性心肌梗死的超急期心电图改变是AST段明显抬高B异常宽深的Q波CT波高耸DT波倒置ER波降低

1.0分第14题心绞痛的发病机制正确的是A心肌持久的缺血产生心绞痛B心肌持久的缺氧产生心绞痛C心肌急剧缺血超过1小时产生心绞痛D心肌急剧缺血超过2小时产生心绞痛E心肌急剧的、暂时的缺血缺氧产生心绞痛

1.0分

　　第15题不稳定型心绞痛的发生机制是A严重贫血B心脏负荷突然增加C冠状动脉管腔严重狭窄D循环血流量减少，如休克E不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成

1.0分第16题变异性心绞痛的主要特点是A心绞痛发作时常可见Q波B常于劳累后发作C情绪激动是常见诱因D发作时ST段上移E发作时ST段明显下移

1.0分第17题心肌梗死后24小时内避免使用A洋地黄B罂粟碱C速尿D吗啡E杜冷丁

1.0分第18题心绞痛发作时可出现A体温升高B血沉增快C血清酶增高D房性或室性过早搏动E乳头肌断裂

1.0分第19题急性下壁心肌梗死最易合并A室性期前收缩B房室传导阻滞C心房颤动D房性心动过速E右束支传导阻滞

1.0分第20题心绞痛发作的典型部位是A心尖区B心前区向左上臂放散C胸骨下段后D胸骨上、中段后

　　E剑突下

1.0分第21题下述是急性心肌梗死的全身症状，除了A发热B心动过速C白细胞增高D血沉增快E镜下血尿

1.0分第22题不稳定心绞痛的治疗原则中，哪一项不包括在内A住院卧床休息B静脉滴注硝酸甘油C口服β受体阻滞剂D口服洋地黄制剂E抗凝、抗血小板制剂

1.0分第23题诊断心绞痛最常用的无创性检查是A胸片B心电图C核磁共振

　　D冠状动脉造影E彩色多普勒超声

1.0分第24题急性心肌梗死的一般治疗包括下述几方面，除了A卧床休息B吸氧C监测心电、血压、心功能D护理E功能锻炼

1.0分第25题以下哪种药物能够使变异型心绞痛加重A维拉帕米B硝酸甘油C硝苯吡啶D美托洛尔E硝酸异山梨醇酯

1.0分第26题变异型心绞痛的发生机制主要是A严重贫血B冠状动脉痉挛

　　C冠状动脉管腔严重狭窄D循环血流量减少，如休克E不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成

1.0分第27题引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是A左冠状动脉前降支B右冠状动脉后降支C左冠状动脉主干D左冠状动脉回旋支E右冠状动脉右室前支

1.0分第28题不稳定型与稳定型心绞痛的药物治疗中，最明显的不同在于前者强调A吸氧B卧床休息C镇静、止痛D抗凝抗栓治疗E硝酸酯类药物

1.0分第29题急性Q波型心肌梗死时，反映心肌损伤的心电图改变是AT波倒置

　　BR波振幅降低CST段水平型压低DST段弓背型抬高E病理性Q波或QS波

1.0分第30题对于不稳定心绞痛的治疗下述哪项是不对的A硝酸盐B钙拮抗剂Cβ受体阻滞剂D抗凝剂E血管紧张素转换酶抑制剂

1.0分第31题溶栓疗法最有效的药物是A阿司匹林B肝素C抵克力得D尿激酶E潘生丁（双嘧达莫）

1.0分第32题诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征

　　A胸痛多在夜间发作B胸痛发作多在15分钟以上C持续左前胸憋闷感D疼痛时心电图示ST段抬高E含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

1.0分第33题哪项不是急性心肌梗死并发症A乳头肌功能失调或断裂B心脏破裂C心室膨胀瘤D梗死后心绞痛E心肌梗死后综合征

1.0分第34题冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于A心力衰竭B二尖瓣相对性关闭不全C二尖瓣脱垂D室间隔穿孔E心肌硬化

1.0分第35题

　　哪项不是冠心病心绞痛胸痛的特点A胸痛位于胸骨体上段或中段之后B胸痛常为压迫、发闷或紧缩性C胸痛持续数日D疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指E休息或舌下含用硝酸甘油可缓解

1.0分第36题下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A初发劳力性心绞痛B恶化劳力性心绞痛C梗塞后心绞痛D变异型心绞痛E稳定劳力性心绞痛

1.0分第37题急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A2～3周B4～5周C6～8周D9～10周E11～12周

　　第38题以下是冠心病的危险因素，除了A年龄、性别、吸烟B血红蛋白异常C血脂、血压异常D胰岛素抵抗与肥胖E高同型半胱氨酸血症

1.0分第39题梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同A心电图ST段抬高B胸痛不能以硝酸甘油缓解C剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗D心电图未见病理性Q波E血压波动

1.0分第40题哪一项不是心肌梗死的并发症A心脏破裂B梗死后综合征C二尖瓣脱垂D室壁瘤E主动脉窦瘤破裂

1.0分第41题判断急性心肌梗死面积最有价值的是AQ波的宽度，深度B白细胞增加的程度C疼痛和持续时间D血沉增快的程度E血清CPK增高的程度

1.0分第42题急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A右冠状动脉病变B左冠状动脉主干病变C左冠状动脉前壁支D左冠状动脉回旋支E以上都不是

1.0分第43题心绞痛发作时最有效、作用最快，使用最简便的药物是A阿司匹林B阿替洛尔（氯酰心安）C硝苯地平（心痛定）D硝酸甘油舌下含化

　　E速效救心丸

1.0分第44题诊断急性心肌梗死时，以下哪一种酶特异性最高AASTBCPKCLDHDCPK-MBEa-HBDH

1.0分第45题急性心肌梗死最常见的心律失常是A心房颤动B房室传导阻滞C室性期前收缩D窦房传导阻滞E加速性室性自主心律

1.0分第46题变异型心绞痛发作时，心电图的改变为A有关导联ST段降低B有关导联ST段抬高C有关导联原来倒置的T波变直立

　　D有关导联T波倒置E有关导联T波低平

1.0分第47题梗死后心绞痛是指A急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛B心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D心肌梗死后休息时发生的心绞痛E心肌梗死半年后又发生的心绞痛

1.0分第48题目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是A心电图B放射性核素C二维超声心动图D冠状动脉造影E胸片

1.0分第49题急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是A肌钙蛋白B肌红蛋白

　　C乳酸脱氢酶LDHD谷草转氨酶（ASE肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-M

1.0分第50题动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类A肾动脉B肠系膜动脉C冠状动脉D脑动脉E下肢动脉

1.0分第51题治疗自发性心绞痛禁用A消心痛B硝苯吡啶C潘生丁D硝酸甘油E心得安

1.0分第52题缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A硝酸甘油

　　B二硝酸异山梨醇C罂粟碱D吗啡E可待因

1.0分第53题下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是A疼痛多在睡眠中发生B含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解C疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发D反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒E疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上

1.0分第54题缺血性心脏病最常见的病因是A主动脉瓣狭窄B心肌肥厚C严重贫血D冠状动脉粥样硬化E主动脉瓣关闭不全

1.0分第55题急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

　　A谷草转氨酶（GOB肌酸磷酸激酶（CPC乳酸脱氢酶（LDD肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-NE乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）

1.0分第56题减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物是A硝酸异山梨醇酯（消心痛）B硝苯地平（心痛定）C胺碘酮D美托洛尔E硝酸甘油

1.0分第57题引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A原发性心肌病B冠状动脉粥样硬化性心脏病C病毒性心肌炎D风湿性心肌炎E中毒性心肌炎

1.0分第58题

　　急性心肌梗死合并休克时禁用A间羟胺B多巴胺C去甲肾上腺素D异丙基肾上腺素E硝普钠，多巴胺

1.0分第59题动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉A左冠状动脉主干B左冠状动脉回旋支C左冠状动脉前降支D右冠状动脉后降支E右冠状动脉窦房结支

1.0分第60题治疗不稳定心绞痛的药物是A开搏通B地高辛C肝素D双氢克尿塞E硝普钠

　　第61题急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于A心力衰竭B心源性休克C心律失常D心脏破裂E脑栓塞

1.0分第62题心肌梗死的发生机制不包括哪一项A粥样斑块破溃B粥样斑块出血C冠状动脉严重狭窄D粥样斑块下血管痉挛E粥样斑块破溃后血栓形成

1.0分第63题急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A心房颤动B预激综合征C房室传导阻滞D室性期前收缩及室性心动过速E非阵发性交界部心动过速

1.0分第64题心绞痛发作时心电图最常见的改变是AP波高尖B异常Q波CST段水平压低0.1mV以上D完全性右束支传导阻滞EP-R间期延长

1.0分第65题左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是A前间壁B下侧壁C高侧壁D后间壁E前壁