心脏瓣膜病考试试题(二)文档格式.docx

心脏瓣膜病考试试题(二)文档格式.docx

《心脏瓣膜病考试试题(二)文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心脏瓣膜病考试试题(二)文档格式.docx（10页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

　　【正确答案】：

D

　　【本题分数】：

1.0分第2题下列哪项辅助检查最有助于诊断A胸片B超声心动图C心电图D心功能测定E眼底镜检查

B

1.0分第3题本例诊断最可能是A风心病心衰B贫血性心脏病C风湿性心肌炎D风心病合并风湿活动E风心病合并感染性心内膜炎

E

1.0分第4题以下哪项措施不需要A预防风湿活动B积极控制感染C长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少DACEI和β阻滞剂E异丙基肾上腺素

1.0分第5题经过治疗病情平稳，口服地高辛0.25mg/天维持治疗。

　　1天前感胸闷、恶心，HR67次/分。

心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。

此时的治疗应在补钾基础上A地高辛减半量B维持原剂量C停用地高辛D地高辛增加剂量E继续使用，同时静注利多卡因

C

1.0分第6题最可能的诊断是A风心病，主动脉瓣关闭不全B感染性心膜炎C先心病D马方综合征E特发性升主动脉扩张

1.0分第7题本例诊断是A感染性心内膜炎心衰B扩张型心肌病C风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏E风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

1.0分第8题治疗后胸水消失，能够平卧，食欲仍欠佳，恶心，为除外有否洋地黄中毒，可作哪项处置A尿中地高辛浓度测定B心电ST段有无鱼钩改变C血地高辛浓度D停用洋地黄，观察症状有否消失E加用异搏定和洋地黄

1.0分第9题若考虑行球囊扩张术下列哪项方案是正确的A先扩主动脉瓣其次扩二尖瓣B先扩二尖瓣再扩主动脉瓣C先扩二尖瓣择期扩主动脉瓣D先扩主动脉瓣择期扩二尖瓣E主动脉瓣二尖瓣同时扩

A

1.0分第10题若经过检查证实二尖瓣无器质性病变，则心尖部舒张期杂音的原因为AAustin-Flint杂音BGraham-Steell杂音C主动脉瓣杂音传导所致D三尖瓣关闭不全E合并了肺动脉瓣关闭不全

1.0分第11题对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是A超声心动图B心电图C胸片D动态心电图E抗"

O"

1.0分第12题进一步确诊需要行哪项检查A心电图B心音图CX线检查D超声心动图E放射性核素心肌灌注

1.0分第13题治疗最佳方案A主动脉瓣修补术B主动脉瓣置换术C心脏移植术D主动脉根部带瓣置换术E主动脉置换术

1.0分第14题若左房内有异常回声下列哪项正确A复律前后应用华法令治疗各2周B复律前应用华法令治疗2周C复律后应用华法令治疗2周D复律前后用阿司匹林和潘生丁2周E不需治疗

1.0分第15题最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是A胸部X线摄片B心电图C超声心动图D心血管造影E心脏CT

1.0分第16题病情好转后，为了缓解二尖瓣狭窄，首选的治疗方法是A继续药物治疗B二尖瓣闭式分离术C二尖瓣直视分离术D人工瓣膜置换术E经皮二尖瓣球囊扩张术

1.0分第17题本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑A呼吸道感染B感染性心内膜炎C风湿活动D洋地黄量不足E本身病变恶化

1.0分第18题诊断该患者为风湿性心脏病的依据是A皮肤环形红斑B心界向左下扩大C二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音D二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音E关节炎病史

1.0分第19题抢救措施中对其治疗无益的是A静注速尿B静点硝酸甘油C静注西地兰D静注氨茶碱E吗啡皮下注射

1.0分第20题维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量A3日后B1月后C1～2周后D半年后E1年后

1.0分第21题本例右侧胸水产生的机制是A营养不良，血浆蛋白降低B心源性肝硬化C胸膜脏层和壁层静脉回流受阻D钠水潴留E胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

1.0分第22题其诱发因素是A肺部感染B情绪激动C输液过快D心动过速E风湿活动

1.0分第23题该患者此时的诊断是A风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭

1.0分第24题该患者诊断为A风心病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄B风心病二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全C风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全D风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄E风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

1.0分第25题在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是A严重心律失常B妊娠与分娩C肺部感染D过劳和情绪激动E输液过量和过快

1.0分第26题诊断A风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄B风心病联合瓣膜症，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄C风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全D风心病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄E风心病联合瓣膜症二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

1.0分第27题此时首选的治疗是A静脉注射毛花苷丙B静脉注射利多卡因C静脉注射维拉帕米D静脉注射胺碘酮E电复律

1.0分第28题以下哪项指标是手术禁忌证ALVEF＞0.2BLVEDD≥60mmCLVEF＞0.5DLVEDD≥70mmELVEDD≥80mm

1.0分第29题若血钾3.9mmol/L，心电图为室速的洋地黄中毒病人，不宜用A利多卡因B苯妥英钠C静脉滴注氯化钾D硫酸镁E同步电复律

1.0分第30题该患者家庭中可见多人发病，此与下列哪项有密切关系A风湿活动B感染C环境因素D情绪精神因素E遗传性结缔组织病

1.0分第31题明确诊断需做下列哪项检查A运动试验B食管调搏C心肌活检D24hHolterE超声心动

1.0分第32题但患者未行特殊治疗。

半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。

　　其原因是A病情自然好转B病情自然痊愈C恢复成了窦性心律D右心衰减轻了左房压E添加了其他瓣膜损害

1.0分第33题以后维持需多长时间A半年B1年C不需继续应用D长期应用E1年半

1.0分第34题本例抗生素治疗后体温下降，症状改善，此时抗生素应用疗程是A体温正常后3日可停用抗生素B2周C5个月D4～8周E10个月

1.0分第35题本例心脏瓣膜病应诊断为A二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄B二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压C二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄E二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

1.0分第36题入院后首先处理是A1～2日内抽取血培养3～4次B尿常规检查有否镜下血尿C抗生素静脉点滴D检查血沉，抗O，除外风湿活动EB超检查有否脾肿大

1.0分第37题本例肝肿大和肝病的肝肿大，最主要的鉴别是A血浆白蛋白正常B转氨酶正常C无黄疸D两对半阴性E静脉压增高

1.0分第38题本例恶心呕吐应考虑是哪种原因A妊娠反应B洋地黄中毒C右心功能不全D洋地黄不足E低血钾

1.0分第39题首先做超声心动，目的是A有否左室大B有否主动脉瓣病变C有否附壁血栓D有否右室大E有否肺动脉高压

1.0分第40题下列哪项表现应与洋地黄无关A恶心，呕吐B右束支传导阻滞C频发室性期前收缩DⅢ度房室传导阻滞（AVE黄视

1.0分第41题若考虑外科治疗以下哪项最佳选择A二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换B二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换C二尖瓣置换，主动脉瓣扩张D二尖瓣扩张，主动脉瓣置换E单纯二尖瓣置换

1.0分第42题以下哪项结果与病情不符合A心电图示左房肥大B心电图示右室肥大CX线示心影呈"

靴型心"

　　DX线示心影呈"

梨型心"

　　E超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚

1.0分第43题该患者胸痛及晕厥的原因是由于A癫痫发作B心肌缺血，心排血量减少C冠脉痉挛D低血糖E植物神经功能紊乱

1.0分第44题下列哪项实验检查最有助于明确诊断A血沉B血细胞分类C血培养DC反应蛋白E抗O

1.0分第45题风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C三尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全

1.0分第46题下列不属于周围血管征的是A水冲脉B短绌脉C毛细血管搏动征D股动脉枪击音EDuroziez血管杂音

1.0分第47题下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是A合并脑血管病变B休息时晕厥可由于心律失常C运动时，周围血管阻力反射性降低D运动加重心肌缺血，导致心排量降低E主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加

1.0分第48题下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现A呼吸困难B心绞痛C晕厥D胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音E周围血管征

1.0分第49题下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄

1.0分第50题下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗，哪项不恰当A限盐B使用动脉扩张剂C预防感染性心内膜炎D心绞痛可用硝酸酯类药物E心力衰竭者小心使用洋地黄和利尿剂

1.0分