住院医师规范化培训精选试题(超声医学科)Word文件下载.docx

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　　C.卫生行政部门

　　D.卫生检疫部门

　　E.公安和卫生行政部门

　　7、超声对肾上腺的观察，其局限性为

　　A.对肥胖患者肾上腺显示率较低

　　B.左侧肾上腺肿块显示不如右侧容易，其检出率低于右侧

　　C.肝硬化脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块的检出

　　D.对肾上腺皮质增生的检出率较低

　　E.以上均正确

超声对肾上腺的观察，其局限性包括对肥胖患者肾上腺显示率较低；

左侧肾上腺肿块显示不如右侧容易，其检出率低于右侧；

肝硬化脂肪肝等病变影响右侧肾上腺肿块的检出；

对肾上腺皮质增生的检出率较低，所以

　　A、B、C、D选项均正确。

　　8、二维超声检测颅内占位性病变，由易至难的排列顺序是

　　A.枕叶-项叶-额叶-颞叶

　　B.颞叶-额叶-枕叶-顶叶

　　C.额叶-颞叶-枕叶-顶叶

　　D.颞叶-枕叶-顶叶-额叶

　　E.以上都正确

顶叶最难检测，颞叶最容易显示。

　　9、医德规范的本质是指

　　A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求

　　B.医务人员对自己提出的基本道德要求

　　C.病人对医务人员提出的基本道德要求

　　D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

　　E.病人在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应

　　10、关于光学密度的叙述，错误的是

　　A.是一个对数值，取决于I／I

　　B.其值由照片吸收光能的黑色银粒子数决定

　　C.无量纲

　　D.其值与看片灯的强弱有关

　　E.又称黑化度

D

人们把照片的入射光线强度I与透过光线强度I之比的对数值称为照片的光学密度值，这个值的大小实际上由照片吸收光能的黑色银粒子的多少来决定的，与外来光源的强弱无关。

　　11、用高能准直器对低能核素显像，哪一种说法是正确的

　　A.完全不行

　　B.可以，且分辨率提高

　　C.可以，且灵敏度提高

　　D.可以，但灵敏度降低

　　E.可以，且分辨率和灵敏度都提高

高能准直器吸收射线较多，图像灵敏度降低。

　　12、下段胆管癌区别于胰头癌的超声表现在于

　　A.胆囊缩小

　　B.肝门区未见明显增大淋巴结

　　C.肝内可有转移灶

　　D.肝脏弥漫性增大

　　E.胰头未见实性占位

下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。

　　13、下列各项属于后处理的是

　　A.增益调节

　　B.探头频率变换

　　C.STC（TGC）

　　D.扫描线密度增加

　　E.图像γ校正

图像γ校正属于后处理。

　　14、患者男性，14岁。

平时无症状，查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声，请结合病史和查体指出哪项最正确

　　A.风心病二尖瓣狭窄

　　B.动脉导管未闭

　　C.左心室假腱索

　　D.法洛四联症

　　E.扩张型心肌病

正常腱索连于乳头肌与二尖瓣之间，而左心室假腱索为左心室内一异常条索，连于乳头肌与室间隔之间，临床上无明显症状，只是在心前区可闻及Ⅱ级及以下收缩期吹风样杂音。

　　15、继发性甲减

　　A.TSH正常

　　B.TSH升高

　　C.TSH降低

　　D.TSH可高也可低

　　E.TSH升高或正常

继发性甲减的TSH水平一般低于正常水平，而原发性甲减TSH显著增高。

　　16、X线检查程序可以简化为

　　A.X线→被照物→信号→检测→图像形成

　　B.被照物→X线→信号→检测→图像形成

　　C.X线→被照物→检测→图箱像成→信号

　　D.被照物→X线→检测→信号→图像形成

　　E.X线→被照物→检测→信号→图像形成

A

　　X线成像的过程。

　　17、关于脑积水的超声表现，不正确的是

　　A.过多的脑脊液聚集在颅腔内引起脑积水

　　B.脑室系统积水可诊断为脑积水

　　C.脑积水不包括脑室系统外积水

　　D.侧脑室率是诊断脑积水的一个测量指标

　　E.侧脑室明显增宽，脉络丛呈"

悬挂征"

，即可诊断为脑积水

脑积水包括脑室系统积水和脑室外系统积水。

　　18、关于镰状韧带的肝内部分，正确的是

　　A.走行于胆囊与下腔静脉之间

　　B.腹水时可见到

　　C.连接肝脏至小网膜囊

　　D.走行于门静脉矢状部左侧与腹壁之间

　　E.走行于肝左静脉与腹壁之间

镰状韧带将肝的膈面分为右大左小两部分，它是左叶间裂在肝表面的标志。

其下端与脐切迹和肝圆韧带相移行，前缘与腹前壁和横膈相连接，薄而宽。

　　19、医生诊断治疗越来越依赖于检查、化验所得的指标和数据，医生和病人的直接交流也因此减少，反映出医患关系出现

　　A.民主化趋势

　　B.物化趋势

　　C.法制化趋势

　　D.分化趋势

　　E.商品化趋势

B[单项选择题]

　　20、晚期妊娠时测量胎儿双顶径8.6cm（35周）、头围32.5cm（36周）、腹围32.7cm（37周）、股骨长7.3cm（38周），经多参数测量评估孕龄是多少周A.35周B.36.5周C.36周D.37.5周E.38

　　周

　　晚期妊娠时测量腹围是评价胎儿生长发育、估计体重、观察有无宫内生长迟缓的最佳指标。

　　21、放射性核素或其标记化合物应用于示踪技术是基于

　　A.同位素有相同的化学性质

　　B.体内的生物学行为

　　C.放射性核素射线的可测性

　　D.A和C的结合

　　E.放射性核素的衰变

放射性核素之所以能作为示踪剂是基于同一性（放射性核素及其标记化合物和相应的非标记化合物具有相同的化学及生物学性质）和可测性（放射性核素及其标记化合物与相应的未标记化合物尽管具有相同的化学性质和生物学行为，但是它们的物理学性能却不同，放射性核素及其标记化合物可发出各种不同的射线，且能够被放射性探测仪器所测定或被感光材料所记录）。

　　22、医疗机构对传染病患者或者疑似传染病患者应提供的措施是

　　A.医疗救护

　　B.医学观察

　　C.减免医疗费用

　　D.强制医疗

　　E.医疗补助

A[材料题]

　　23、女性，42岁。

腹部不适、腹胀，既往无肝病史。

经腹壁超声检查：

肝、胆、脾及肾脏未见异常；

腹腔内见一巨大液性暗区，其内呈多房状，隔膜较厚，液暗区内有细弱散在点状回声。

　　[子母单选]

　　1.

　　此患者的诊断首先考虑的是

　　A.大量腹水

　　B.肠系膜囊肿

　　C.卵巢瘤样病变

　　D.子宫肌瘤囊性变

　　E.卵巢囊腺瘤

E[子母单选]

　　2.诊断首先应排除的疾病是

　　A.卵巢瘤样病变

　　B.盆腔炎性包块

　　C.卵巢子宫内膜异位囊肿

　　D.卵巢囊腺癌

　　E.盆腔脓肿

D[子母单选]

　　3.明确诊断首选的无创检查方法是

　　A.MRI扫描

　　B.超声检查

　　C.X线检查

　　D.CT检查

　　E.PET扫描

　　4.患者在手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象术后2年复查超声检查发现：

腹腔内布满大小不等液性暗区，呈多房状，首先考虑为

　　A.黏液性囊腺瘤恶变

　　C.腹腔内包裹性积液

　　D.腹膜炎

　　E.腹膜黏液性囊腺瘤

E[单项选择题]

　　24、患者，男性，77岁，无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cm×

2cm，基底部较宽，不随体位移动，首选的诊断是

　　A.膀胱结石

　　B.膀胱内血凝块

　　C.血管瘤

　　D.膀胱癌

　　E.膀胱内异物

根据病史及声像图表现首先考虑为膀胱癌。

　　25、下列对前列腺癌的诊断帮助不大的是

　　A.前列腺增大，不对称，内回声不均匀

　　B.前列腺内部散在杂乱的斑点状及团状不规则强回声

　　C.血清PSA明显升高

　　D.双肾积水，膀胱壁小梁、小房形成

　　E.超声扫查髂血管旁出现肿大淋巴结

下尿路长期梗阻可有双肾积水，膀胱壁小梁、小房形成，多见于前列腺增生症。

　　26、液体闪烁探测器通常用来测量样品的哪一种射线

　　A.γ射线

　　B.β射线

　　C.α射线

　　D.中子

　　E.以上都不是

β射线距离短，必须用液闪来探测。

　　27、患者，男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。

超声发现肝肿大，右肝内可见椭圆形占位性病变6.0cm×

5.5cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。

根据声像图特征，最可能的诊断是

　　A.肝囊肿

　　B.肝实质性肿瘤

　　C.肝囊肿合并出血

　　D.肝囊肿合并感染

　　E.肝囊腺瘤

　　椭圆形病变，边界清晰、光滑，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿；

囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血；

临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染。

　　[材料题]

　　28、一成年男性患者，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎[子母单选]

　　1.以下最符合急性胰腺炎的超声表现的是

　　A.胰管串珠状扩张

　　B.胰腺弥漫性肿大，回声减弱或强弱不均

　　C.胰腺合并囊肿

　　D.胰管内结石

　　E.小网膜囊积液

B[子母单选]

　　2.应首选哪一项检查明确诊断

　　A.血沉

　　B.凝血时间

　　C.肝功能

　　D.血、尿淀粉酶

　　E.血培养

　　3.急性胰腺炎的间接征象不包括

　　A.胆囊壁增厚

　　B.脾静脉细窄

　　C.胰管扩张

　　D.后腹膜皂化灶形成

　　E.胰腺腺体变薄

　　·

　　急性胰腺炎时，胰腺多弥漫性肿大，水肿型回声减弱，出血坏死型呈强回声或强弱混合不均，故第1小题选B。

血、尿淀粉酶是急性胰腺炎确诊的首选，故第2小题选D。

在超声声像图中，胰腺腺体变薄是胰腺萎缩的直接征象，故第3小题选E。

　　29、左心血液循环的主要途径是

　　A.血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回主动脉

　　B.血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统，最后经腔静脉回右心房

　　C.血液从腔静脉到右房再到右室

　　D.血液从肺动脉到肺静脉

　　E.血液从右心房到左房再到肺动脉

人体血液循环分为大循环（体循环）和小循环（肺循环），左心血液循环是大循环，循环途径即答案B。

　　30、右心室流入道与流出道的分界解剖结构是

　　A.三尖瓣隔瓣

　　B.室上嵴

　　C.右心室节制索

　　D.肺动脉圆锥

　　E.心室假腱索

　　31、骨质疏松是骨组织哪些成分减少

　　A.有机成分

　　B.无机成分

　　C.化学成分

　　D.钙化基质

　　E.有机成分和无机成分

　　32、对因患甲类传染病死亡的患者尸体，依法处理方式是

　　A.将尸体立即深埋，并告知死者家属

　　B.将尸体移入太平间，征求死者家属意见后处理

　　C.将尸体立即进行卫生处理，就近火化

　　D.对尸体进行解剖查验，然后就近火化

　　E.将尸体立即进行卫生处理后深埋

C[单项选择题]

　　33、主动脉窦瘤破裂入右心室与室间隔缺损的相同点为

　　A.右心室增大

　　B.左心室增大

　　C.肺动脉狭窄

　　D.右心房扩大

　　E.升主动脉扩张

　　34、医际关系与医患关系

　　A.没有联系

　　B.有联系，但关系不大

　　C.有联系，和谐的医患关系以良好的医际关系为前提

　　D.有联系，和谐的医患关系能促进良好医际关系的确立

　　E.有联系，二者都是医院经济效益的源泉

　　35、全身骨显像时，可出现骨外异常放射性浓聚区的疾病是

　　A.骨囊肿

　　B.多发性骨髓瘤

　　C.畸胎瘤

　　D.Paget病

　　E.骨转移瘤

骨外异常放射性浓聚区是指许多骨外病变可摄取骨显像剂，在判断结果时应予注意。

如胸水、心包积液、有不同程度钙化的心瓣膜、心包、包囊虫病、畸胎瘤；

有羟基磷灰石形成的急性心肌梗死，泌尿系统结石；

某些恶性肿瘤转移，如肝摄取常见于结肠癌、乳腺癌和肺癌的肝转移；

脾摄取可见于镰状细胞病或地中海病

　　所致的脾梗死；

由于患者接受葡聚糖铁等注射治疗的药物，有可能在注射部位出现放射性增加；

脑梗死时在梗死部位可见火焰状放射性增高。

　　36、在扫描过程中，扫描部位随意和不随意的运动可产生

　　A.杯状伪影

　　B.移动条纹伪影

　　C.帽状伪影

　　D.环状伪影

　　E.以上都可以

随意或不随意运动产生的伪影称为运动伪影，表现为条纹伪影。

　　37、下列哪项表现不支持原发性肝癌

　　A.边界清楚的低回声结节

　　B.肿块可单发或多发

　　C.肝内实性肿块、可见结中结

　　D.肿块呈同心圆征

　　E.多有边缘弱回声晕

转移癌缺乏营养血管，在较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化，肿瘤从中心到边缘形成特有的"

无回声一强回声一弱回声"

三层同心圆结构。

　　38、慢性胰腺炎声像图表现，下列不正确的是

　　A.胰腺轮廓不清楚

　　B.边缘常不整齐

　　C.实质回声增强，分布不均

　　D.主胰管不扩张

　　E.胰实质内可见强回声，后方伴声影

慢性胰腺炎常引起胰管的变化，声像图表现为主胰管不规则扩张，粗细不均，纡曲或囊状扩张，管壁不规则回声增高，腔内可有结石。

　　39、医疗活动中最基本、最重要的人际关系是

　　A.医患关系

　　B.医疗团体与社会的关系

　　C.医护关系

　　D.医际关系

　　E.护患关系

A[单项选择题]

　　40、有关乳腺癌的临床表现，以下错误的是

　　A.乳腺癌早期无任何症状，多被偶然发现

　　B.表现为一侧乳房无痛性肿块，质硬，边界不清，单发多见

　　C.触诊肿块表面光滑，容易被推动

　　D.肿瘤侵及筋膜或库柏韧带时，肿块区皮肤凹陷

　　E.早期乳癌可侵犯同侧腋窝及锁骨下淋巴结

乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，触诊时不易被推动，肿块与周围组织粘连感明显。

　　41、胎儿淋巴囊肿的临床和超声表现，下列正确的是

　　A.是由淋巴系统梗阻所致

　　B.囊壁上血流信号丰富

　　C.囊壁较厚，内有分隔及乳头状突起

　　D.多为囊实性包块

　　E.确诊的最好方法是MRI

淋巴囊肿为淋巴系统异常，发生于颈部的约占80%，是由于淋巴系统梗阻所致，表现为颈部周围见一个或两个囊壁菲薄的无回声暗区。

　　42、各级疾病预防控制机构对传染病预防控制的职责，除了

　　A.收集、分析和报告传染病监测信息，预测传染病的发生、流行趋势

　　B.开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价

　　C.实施免疫规划

　　D.发布疫情信息

　　E.负责预防性生物制品的使用管理，

　　43、关于声衰减的表述，下列错误的是

　　A.组织内含水分越少，声衰减越高

　　B.组织中含胶原蛋白越多，声衰减越低

　　C.组织中含胶原蛋白越多，声衰减越高

　　D.液体中含微气泡越多，声衰减越高

　　E.液体中含蛋白成分越少，声衰减越低

组织中含胶原蛋白越多，声衰减越低不符合声衰减的一般规律。

　　44、对于肺动脉漏斗部狭窄，二维超声显示右心室流出道及其形态，隔束、壁束、室上嵴厚度及右心室壁肌肥厚，最佳切面图为

　　A.胸骨旁左心室长轴图

　　B.心尖四腔图

　　C.剑下四腔图

　　D.心底短轴图

　　E.心尖两腔心图

心底短轴图可清晰显示右心室流出道。

　　45、不属于压电材料的是

　　A.石英晶体

　　B.钛酸钡

　　C.高分子聚合物PVDF

　　D.氟碳化物

　　E.压电陶瓷

压电材料主要分为有机压电材料和无机压电材料，有机压电材料主要有高分子聚合物PVDF；

无机压电材料主要有压电陶瓷、钛酸钡和石英晶体。

　　46、如果γ照相机视野为正方形，而且视野将数字图像完整填充。

粗略计算像素宽度的方法是

　　A.视野的宽度乘以数字图像矩阵的行数

　　B.视野的宽度除以数字图像矩阵的行数

　　C.视野的宽度除以图像模拟放大倍数

　　D.视野的宽度除以图像模拟放大倍数的平方

　　E.视野的宽度减去数字图像矩阵的行数

像素代表γ照相机图像中的一小块面积，其大小由γ照相机的视野和图像矩阵大小确定。

　　如果视野将矩阵完整填充，则像素的宽度等于视野的宽度除以矩阵的行数。

　　47、儿童出现黄疸最常见的原因是

　　A.肝炎

　　B.胆囊缺如

　　C.胆道蛔虫

　　D.异位胆囊

　　E.先天性胆道闭锁

儿童出现黄疸最常见于先天性胆道闭锁，先天性胆道闭锁占新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率为1：

8000～1：

14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异。

　　48、视网膜母细胞瘤好发的年龄段是

　　A.婴幼儿期

　　B.成年期

　　C.女性绝经期

　　D.青年期

　　E.老年期

视网膜母细胞瘤好发年龄段是婴幼儿期。

　　49、患者男性，5岁，心悸，气短，口唇青紫，杵状指，超声心动图诊断为完全型大动脉转位，其表现不包括

　　A.胸骨旁大动脉短轴观显示"

双环"

征

　　B.室间隔连续中断

　　C.主动脉在前方，发自右心室

　　D.肺动脉在后方，发自左心室

　　E.主动脉发自左心室

完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

　　50、放射化学纯度过低，主要影响体外放射分析的

　　A.灵敏度

　　B.特异度

　　C.重复性

　　D.线性范围

　　E.试剂有效期

放射化学纯度是指该标记物的放射性活度占标记产物总放射性活度的百分率。

　　一般要求标记物的放射化学纯度在95%以上，若放射性杂质过多，标准曲线的斜率降低，将会影响测定的灵敏度。

　　51、肩关节脱位常见的方向为

　　A.前下方

　　B.前上方

　　C.后下方

　　D.后上方

　　E.后方

　　52、妊娠期仰卧位低血压综合征的产生是由于

　　A.胎盘内血流量增加

　　B.妊娠子宫压迫下腔静脉

　　C.妊娠合并贫血

　　D.胎儿供血不足

　　E.妊娠囊引起腹主动脉的轻度闭塞

妊娠期仰卧位低血压综合征是由于孕妇长时间仰卧位时，妊娠子宫压近下腔静脉，使回心血量和搏出量均减少。

　　53、晚期妊娠的羊水量一般是在

　　A.400～600mlB.600～1400mlC.800～1200