肾移植真题精选Word文件下载.docx

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　　A.-20℃以下B.0℃以下C.0-4℃D.5-10℃

　　E.常温保存

　　3、慢性排异反应是下列哪项因素引起（）

　　A.细胞免疫

　　B.体液免疫

　　C.激素用量过大

　　D.钙神经蛋白抑制剂中毒

　　E.非ABO同型移植

B

　　4、尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于（）A.30小时B.48小时C.72小时D.24小时E.10小时

A[单项选择题]

　　5、以下哪种症状是排异反应的临床表现（）

　　A.早期少尿、无尿

　　B.肌酐持续升高

　　C.发热移植肾压痛

　　D.高血压

　　E.以上都是

E

　　参考解析：

排异反应（rejection）是异体组织进入有免疫活性宿主的不可避免的结果，这是一免疫过程。

我们可以使用免疫抑制剂来减少或消除排异反应。

　　根据临床及生物学特点，肾移植排异反应一般分为超急性、加速性、急性和慢性四种。

超急排异常发生在血管接通后24小时内，多数见于手术台上，开放血管数分钟到1小时，移植肾由坚实、粉红色迅速变软和紫绀。

术后24～48小时内发生的这种排异反应表现为血尿、少尿后突然无尿，移植肾区剧痛，血压升高，血肌酐持续升高并伴有高热、寒战等全身反应，一旦发生超急排异，应立即切除移植肾。

　　6、下列哪项因素与超急排异反应无关（）

　　A.受者预先抗体形成

　　B.ABO型不相溶

　　C.淋巴细胞毒性实验阳性

　　D.HLA配型不理想

　　E.发生于术中肾血循环恢复后数分钟或数小时内

D

　　7、尸体肾移植手术中，肾脏的灌注压力为（）A.30cmH2OB.80cmH2OC.150cmH2OD.110cmH2OE.180cmH2O

　　8、下列哪项不是肾脏急性排异的病理学改变（）

　　A.间质水肿B.间质纤维化

　　C.肾小管淋巴细胞浸润

　　D.肾小球毛细血管淋巴细胞浸润

　　E.间质淋巴细胞浸润

　　9、关于钙神经蛋白抑制剂作用原理，下列哪项不正确（）

　　A.选择性抑制免疫应答

　　B.能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化

　　C.抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达

　　D.抑制中性粒细胞的吞噬活性

　　E.抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-Y

　　等

　　10、关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断，下列哪项正确（）

　　A.前三者最显著的特点为动脉病理改变

　　B.动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒

　　C.中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病

　　D.动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病

　　E.以上都正确

　　11、活体供肾的年龄应选择为（）

　　A.任何年龄B.5-80岁C.20-30岁D.18-70岁E.18岁以上

　　12、移植肾摘取时，肾脏灌流量应控制在（）A.250mlB.50mlC.500ml以上D.500-1000ml以上E.大于1000ml

A

　　13、我国肾移植最早是在哪一年开展的（）A.1950B.1960C.1965D.1970E.1972