肿瘤放射治疗技术习题(中级)文档格式.docx
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B.研究者应增加对受试者损伤的赔偿
C.研究者应向受试者说明捐卵的副作用,并得到受试者的书面知情同意承诺
D.研究者应向所有受试者支付酬金
E.研究者说服女研究生,而非强迫
C
5、美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器激光或光学深度尺的误差监测频度为
A.每日
B.每周
C.每月
D.每半年
E.每年
6、颈段高位食管癌常采用哪种方法照射
A.前后野对穿照射
B.三野交叉照射
C.前两野交叉照射
D.多野交叉照射
E.水平给角照射
颈段高位食管癌采用两前斜野照射,机架角一般设置±
50°
~±
60°
,尽量避开脊髓。
7、不属于高LET射线的是
A.碳离子射线
B.中子射线
C.γ射线
D.质子射线
E.α粒子
线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度。
X射线和γ射线属于低LET射线,而质子、中子、碳离子和α粒子属于高LET射线。
8、对偏体一侧的病变,可以使用两射野结合楔形板来形成较均匀的剂量分布,若两野交角为90°
,则楔形板大概楔形角为A.10°
B.20°
C.30°
D.45°
E.60°
楔形角计算公式为:
楔形角=90-夹角/2。
9、某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照实验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。
结果使用组251人中死亡20人,病死率7.07%;
未用组157人中死亡36人,病死率22.8%。
1.下面说法错误的是()
A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
C.在临床医学研究中,使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价
D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以完全做到的
E.安慰剂虽没有药物作用,但确有一定的效果
2.在临床医学研究中,对受试者应该做到的是()
A.以科学利益放在第一位,患者利益放在第二位
B.危重患者和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂
C.在医学研究中,即使患者病情恶化也不可以中断实验
D.为了更好地获得实验数据,可以对患者说慌,可以不解答患者的疑问
E.在医学研究中,不必一味坚持知情同意
B[子母单选]
3.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()
A.是对病人的一种欺骗
B.是违背人道主义原则的
C.是违背知情同意原则的
D.以征服疾病为目的,为发展医学,在严格控制并不损害患者利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的
E.是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体实验中广泛应用
D[单项选择题]
10、三维水箱剂量测定和标准测量值之差的允许精度为
A.±
0.5%以内
B.±
1%以内
C.±
2%以内
D.±
3%以内
E.±
5%以内
C[单项选择题]
11、下列哪种可采用电子束全身皮肤照射
A.蕈样霉菌病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.肺癌
E.乳腺癌
12、在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是
A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α/β较晚反应组织小
E.α/β是个比值,没有单位
α是线性细胞杀灭常数,β是二次细胞杀灭常数。
α/β虽然是个比值,但是有单位(Gy)。
α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量。
13、深部X线(HVL=1mmCu)造成骨的吸收剂量较高,是因为
A.光电效应
B.康普顿效应
C.光致核反应
D.电子对效应
E.核聚变效应
14、关于生殖权利错误的是()
A.人权的一个基本组成部分
B.是人的自然权利
C.是人类的生存和延续所不可缺少的
D.在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾
E.有悖于我国计划生育原则
E[单项选择题]
15、放疗技师摆位一般是应由几人进治疗室摆位A.1人B.2人C.3人D.4人E.5
人
B
放疗摆位应做到一人开机,两人进治疗室摆位。
16、下列不是给角照射技术应用优点的是
A.可避开重要器官
B.可减少正常组织受量
C.有利于采用最佳角度治疗
D.可提高靶区剂量
E.有利于挡铅
E
给角照射技术难点就是不易用铅挡遮挡不必照射的部位。
17、霍奇金病特征性的热型是
A.间歇热
B.稽留热
C.弛张热
D.周期性发热
E.不规则热
30%~40%的霍奇金淋巴瘤患者以原因不明的持续发热为起病症状。
这类患者一般年龄稍大,男性较多,常有腹膜后淋巴结累及。
周期性发热占霍奇金病的1/6。
18、对高能X射线剂量建成区,描述正确的是
A.一般使肿瘤位于建成区之前
B.一般使肿瘤体积的一半位于建成区之前
C.肿瘤中心通过剂量最大点
D.最大剂量建成深度随射线能量增加而增加
E.最大剂量建成深度随射线能量增加而靠近皮肤表面
高能X射线剂量建成区的产生原因是由于X线的指数衰减与X线在组织中产生的次级电子被组织吸收的复合结果。
组织中吸收剂量的变化规律表现为:
从体表开始,随深度增加,吸收剂量逐渐增大。
因能量而异,在不同深度点,吸收剂量达到最大值,在此深度之后,吸收剂量逐渐减小。
从体表到最大深度点的这一范围称为剂量建成区,最大剂量建成深度随射线能量增加而增加。
19、医学伦理的"
尊重"
原则不包括()
A.尊重患者及其家属的自主性或决定
B.尊重患者的一切主观意愿
C.治疗要获得患者的知情同意
D.保守患者的秘密
E.保守患者的隐私
B[单项选择题]
20、美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器治疗床床板的刚度误差为A.0.1mmB.0.2mmC.1mmD.2mmE.3mm
21、全身照射,肺部剂量过高会引起放射性肺炎,放射性肺炎发生阈值为A.5.0GyB.8.0Gy
C.10GyD.12GyE.15Gy
22、乳腺癌在根治术或改良根治术后辅助放疗时,照射剂量为A.40Gy/25次/5周B.40Gy/20次/4周C.50Gy/25次/5周D.60Gy/30次/5周E.60Gy/20次/4
周
乳腺癌在根治术或改良根治术后辅助放疗时照射范围包括胸壁和锁骨上、下淋巴引流区,腋窝及内乳淋巴结区辅助性放疗时的疗效不肯定,术后照射剂量为50Gy/25次/5周。
23、A.MLC技术
B.泡沫枕固定技术
C.面罩固定技术
D.立体定位摆位框架
E.真空袋固定技术[配伍选择题]
1.与X线立体定位放射治疗一样,三维适形放疗也必须采用哪项,保证定位和治疗体位的一致性
[配伍选择题]
2.哪项是所有精确放射治疗的基本特征,也是开展适形放射治疗的首要条件之一
D[配伍选择题]
3.没有哪项,就不能保证精确放射治疗过程中患者坐标系的一致性,适形治疗将变得无临床意义
·
2.立体定位摆位框架不是立体定向放射治疗所特有,只有使用了立体定位摆位框架,才能保证放射治疗的精度,所以立体定位摆位框架是所有精确放射治疗定位和摆位的基本特征,也是开展适形放射治疗的首要条件之一。
24、以病人为中心的管理理念以下说法不妥的是()
A.从以技术管理为核心,转向为以病人的满意度管理为核心
B.根据百姓的需求、期望来制定技术标准和服务标准,设计服务流程
C.泛指病人管理的每一个环节
D.强调对病人的服务态度和医患沟通技巧
E.重视第一线服务人员的素质
25、放疗摆位中灯光野与体表野(X线)的允许精度为
0.1cm
0.2cm
0.3cm
0.4cm
0.5cm
26、电子线全身皮肤照射技术,机架角一般为
A.
(0±
11)°
B.
(180±
C.
(270±
D.
(45±
E.
(60±
27、关于乳腺癌锁骨上淋巴结及腋窝淋巴结可用一个野照射,下列叙述中正确的是
A.上界在环状软骨水平
B.下界在第一肋骨端水平
C.内界在头偏向健侧时体中线健侧1cm处,机架角向健侧偏15°
D.外界在肩关节内侧
E.以上都是
乳腺癌内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射野范围包括:
上界在环状软骨水平,下界在第一肋骨端水平,内界在头偏向健侧时体中线健侧1cm处,机架角向健侧偏15°
,以保护气管、食管及脊髓,外界在肩关节内侧。
28、A.IC静态调强
B.电磁偏转扫描技术
C.MLC静态调强
D.旋转调强
E.断层调强治疗[配伍选择题]
1.Mackie方式____采用螺旋CT扫描方式,机架旋转时治疗床缓慢前移,机架可作360°
旋转,实现扇形束的调强切片治疗,在治疗床的下方安装有影像系统
E[配伍选择题]
2.上述特点是多叶准直器的运动和照射不同时进行的是
C[配伍选择题]
3.与MLC动态调强相比,优点有:
光子利用率高,治疗时间短,实现质子、电子束的调强,电子、X线治疗转换容易等的是
B[配伍选择题]
4.具备以下优点:
比MLC经济,比物理补偿器节省人力,对小体积不规则病变具有优势,漏射线半影小,比MLC运动可靠故障少的是
A
1.与MLC动态调强相比,电磁偏转扫描技术的优点有光子利用率高,治疗时间短,实现质子、电子束的调强,电子、X线治疗转换容易等。
2.Mackie方式断层调强治疗采用螺旋CT扫描方式,机架旋转时治疗床缓慢前移,机架可作360°
旋转,实现扇形束的调强切片治疗,在治疗床的下方安装有影像系统。
3.IC静态调强具备以下优点:
比MLC经济,比物理补偿器
节省人力,对小体积不规则病变具有优势,漏射线半影小,比MLC运动可靠故障少。
29、脑瘤放疗的指征不包括
A.颅内高压严重且无有效减压措施
B.手术未能完全切除
C.高危区域不易手术
D.不适合外科手术
E.术后复发补充放疗
脑瘤放疗的指征如下:
手术未能完全切除时术后应常规放疗;
高危区域不易手术;
不适合外科手术;
术后复发补充放疗等。
颅内高压严重且无有效减压措施为放疗禁忌证之一。
30、放射治疗计划的实施环节错误的是
A.患者体位固定
B.放疗技师摆位
C.放射记录单填写
D.治疗核对
E.勾画靶区
勾画靶区不属于放射治疗计划的实施环节。
31、食管壁厚约4mm分为
A.1层B.2层C.3层D.4层E.5
层
食管壁分为四层:
内为黏膜层,其下为黏膜下层,肌层和纤维外膜。
32、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金淋巴瘤的特征是
A.一般年龄较轻
B.女性较多
C.病变较为弥散
D.不累及腹膜后淋巴结
E.多数都有局部或全身皮肤瘙痒
C[材料题]
33、A.冠状面
B.矢状面
C.横截面
D.表面
E.中心点[配伍选择题]
1.
在X线立体定向放射治疗计划优化时,如果靶区周围有重要器官需要保护,可利用Jell-O原理,在哪项上直接去掉经过重要器官的照射弧度,改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度
A[配伍选择题]
2.在X线立体定向放射治疗计划优化时,如果靶区在哪项内为非球形而呈椭球形或不规则形状,通常用多中心技术,改变剂量分布与靶区的适合度
在X线立体定向放射治疗计划设计时,靶区在横截面内的形状不同,通常用多中心技术,可选择不同的等中心数目来满足剂量分布的要求,改变剂量分布与靶区的适合度,如果靶区在横截面内是矩形,可用四个等中心,再安排准直器的大小;
如果靶区在横截面内是三角形,可用三个等中心,再安排准直器的大小;
如果靶区在横截面内是圆柱形,可用两个等中心,再安排准直器的大小。
34、鼻窦癌的病理类型中最常见的是
A.腺癌
B.高分化鳞状细胞癌
C.囊性腺样上皮癌
D.恶性黑色素瘤
E.淋巴瘤
鼻腔、鼻窦癌的病理类型以高分化鳞癌最常见,约占75%。
鼻窦也可见小涎腺来源的肿瘤(腺癌、囊性腺样上皮癌和黏液表皮样癌等),约占10%~15%,恶性黑色素瘤约占10%~15%。
35、美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器机架、机头角度指示误差为A.0.1°
B.0.5°
C.1°
D.2°
E.5°
36、下列不属于斗篷野一体式铅挡块照射的优点的是
A.制作简单
B.摆位简便
C.模板核对体位方便
D.精度高
E.重复性好
斗篷野一体式铅挡块照射不需要模板,个体式需要模板。
37、乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射,照射时应注意患者头偏向健侧,机架角向健侧偏多少,以保护气管、食管、脊髓A.0B.5°
C.15°
D.30°
E.45°
乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射,照射时应注意患者头偏向健侧,机架角向健侧偏15°
,以保护气管、食管、脊髓。
38、A.201B.30C.100D.39.5E.40[配伍选择题]
1.MIMIC多叶准直器由两组共多少个叶片组成,每组相对排列,在加速器等中心处投影为10mm
2.我国奥发公司创造了中国模式,它制造的γ-刀装置的钴源有多少个
3.瑞典Elektaγ-刀装置使用多少个钴源
4.瑞典Elektaγ-刀装置源刀焦点的距离为多少cm
解析:
MIMIC多叶准直器所形成的射野是窄长条状矩形射野,由两组共40个叶片组成,每组相对排列,在加速器等中心处投影为10mm,叶片间有"
凸凹槽"
以减少漏射线。
39、临终关怀的目的是()
A.治疗疾病
B.延长生命
C.实现无苦而终
D.力求起死回生
E.促使生命早日结束
40、放射治疗计划主要的执行者为
A.放疗医生
B.放疗物理师
C.放疗剂量师
D.放疗技师
E.护士
放疗技师是放射治疗计划主要的执行者。
41、下列不是电子线全身照射需要保护器官的是
A.晶状体
B.阴囊
C.指甲
D.肺
E.趾甲
42、对乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗,下列叙述准确的是
A.局部和区域淋巴结复发的患者中只有一小部分适合手术治疗,大多数患者需作放射治疗
B.对患者全面检查,无远处转移时应作根治性放射治疗
C.对以往未作过放射治疗的患者,胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区,然后对病灶区域小野加量
D.对以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主
E.以上都正确
乳腺癌根治术或改良根治术后局部和区域淋巴结复发的治疗原则是:
大多数患者需作放射治疗,对患者全面检查,无远处转移时应作根治性放射治疗,对以往未作过放射治疗的患者,胸壁复发时应照射全胸壁及锁骨上区,然后对病灶区域小野加量,以往作过辅助性放射治疗者照射范围以局部野为主。
43、当加速器治疗床步进距离的误差为2mm时,剂量不均匀性可达A.51%B.41%C.31%D.20%
E.60%
44、关于口腔癌,描述不正确的是
A.口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一
B.病理上多数为分化差的鳞癌
C.肿瘤易向周围组织浸润
D.局部可向颈部转移
E.可出现肺、骨等远地转移
口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,病理上多数为分化好的鳞癌,肿瘤易向周围组织浸润,并向颈部转移,甚至可出现肺、骨等远处转移。
45、放疗摆位中SAD的允许精度为
A.+0.1cm
2cm
46、全脊髓照射给予的剂量为A.1500~2000cGy/4~5wB.2000~2500cGy/4~5w
C.2500~3000cGy/4~5wD.3000~4000cGy/4~5wE.4000~5000cGy/4~5w
47、关于直肠癌的治疗原则,下列叙述正确的是
A.直肠癌以手术为主
B.术前放疗可以降低手术种植的发生,使肿瘤的分期降低
C.术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率
D.确保与根治术相同的治愈率的前提下,保留括约肌功能,提高生存质量
直肠癌的治疗原则是以手术为主,术前放疗可以降低手术种植的发生,使肿瘤的分期降低,术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率,放疗在直肠癌治疗中的最重要进展是低位直肠癌术前放疗+保留括约肌功能的手术治疗,确保与根治术相同的治愈率的前提下,保留括约肌功能,提高生存质量。
48、在X线立体定向放射治疗计划设计时,如果靶区周围有重要器官需要保护,利用Jell-O原理在下列哪项内去掉直接经过OAR到达病变的照射弧,改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度
A.矢状面
B.冠状面
C.中心
D.水平面
E.横截面
在X线立体定向放射治疗计划设计时,如果靶区周围有重要器官需要保护,利用Jell-O原理在冠状面内去掉直接经过OAR到达病变的照射弧,改变重要器官和病变之间的剂量变化梯度。
49、下列有关鼻咽癌病变局部扩展的描述,其中不正确的是
A.向前可侵及鼻腔
B.向下可侵及筛窦、海绵窦
C.向前上可侵及眼眶、上颌窦
D.向下可至口咽、软腭
E.向后可至咽后间隙、椎前筋膜、颈椎
鼻咽癌局部浸润广泛,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构,向前可侵及鼻腔;
向上可侵及蝶窦、颅中窝及海绵窦;
向前上可侵及眼眶、上颌窦;
向下可至口咽、软腭;
向后可至咽后间隙、椎前筋膜、颈椎。
50、基准剂量仪的反应时间允许精度为
A.<0.1s
B.<0.5s
C.<1s
D.<1.5s
E.<2s
D[单项