疾病控制试题(正高)Word文档下载推荐.docx
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D.发病机制及病理改变与流感相同
E.实验室检查血小板减少，淋巴细胞相对增多
A,B,C[多项选择题]
5、在临床上根据心功能状态和发病经过，克山病可分为
A.急型临床型
B.慢型临床型
C.亚急型临床型
D.亚慢型临床型
E.潜在型临床型
A,B,C,E
参考解析：
克山病按起病情况，可分为急型、亚急型、慢型和潜在型四型[多项选择题]
6、药物不良反应人群分布特征
A.女性高于男性
B.男性高于女性
C.男女性别发生率无显著差异
D.50岁以上年龄组少于50岁以下年龄组E.50岁以上年龄组多于50岁以下年龄组
A,E[材料题]
7、患者男性，20岁。
1周前开始全身不适，继之发热．食欲不振．大便干结．轻度腹胀。
近2天轻微咳嗽，体温38．8℃，外周围血白细胞数4．6×
10/L，中性粒细胞0．60，淋巴细胞0．37，嗜酸性粒细胞0．00，单核细胞0．03，胸透正常。
肥达氏反应：
1：
40阳性，Hl：
80阳性。
1.该病例的诊断为
A.早期肺炎
B.伤寒
C.急性支气管炎
D.病毒性肝炎
E.流行性感冒
2.为确诊，首选的检查为
A.血培养
B.复查血常规及嗜酸性粒细胞绝对计数
C.复查肥达反应
D.胸部X线摄片
E.肝功能检查
A[案例分析]
3.
此类病例最严重的并发症为
A.中毒性肝炎
B.支气管炎
C.肠穿孔
D.中毒性心肌炎
E.肠出血
C[材料题]
8、周围神经损害是麻风病的主要特征之一。
1.周围神经多为混合神经纤维，若麻风病侵犯周围神经则出现较早、较重的功能障碍是
A.自主运动功能障碍
B.感觉功能障碍
C.营养功能障碍
D.循环功能障碍
E.运动功能障碍
2.周围神经损害最常见的临床表现是手部小指侧感觉异常，小鱼际肌变平及无名指和小指屈曲，此损害的神经是
A.正中神经
B.桡神经
C.胫神经
D.尺神经
E.腓总神经
D[案例分析]
3.防治麻风病周围神经损害的最有效和最经济的方法是
A.早期发现、早期治疗麻风反应
B.局部制动休息
C.及早使用皮质类固醇
D.早期发现、早期治疗麻风病
E.局部理疗，改善神经中的血液循环
D
·
1.此病常侵犯耳大神经、尺神经、桡神经、腓神经及胫神经，多同时伴有皮肤病变，纯神经麻风而无皮肤病损者较少见。
神经变粗，镜下有结核样病灶及淋巴细胞浸润，结核样病灶往往有干酪样坏死，坏死可液化形成所谓“神经脓肿”，神经的病变除最早引起浅感觉障碍外，还伴有运动及营养障碍。
2.尺神经是周围神经，主干分深、浅两支，深支支配小鱼肌、全部骨间肌和3、4蚓状肌及拇收肌和拇短屈肌内侧头，浅支至手掌尺侧及尺侧一个半手指的皮肤。
尺神经腕部损害时，主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致的环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍以及尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍（特别是小指），肘上损害时，另有环、小指末屈曲功能障碍。
3.早期发现、早期治疗是防治周围神经损害最有效和最经济的方法。
9、下列哪些特征的疾病适宜采用筛检试验?
A.易于诊断但尚无治疗方法的疾病
B.罕见疾病
C.自然史明确的疾病
D.发现迟将造成严重后果的疾病
E.有较长潜伏期，早发现有利于预后的疾病
C,D,E[多项选择题]
10、在病例对照组中，若从邻居或同事中选择对照则：
A.有利于控制社会经济地位的混淆作用
B.工作易于进行
C.与病例有较好的可比性
D.有利于研究生活习惯和个人嗜好的作用
E.有利于研究文化和职业等的作用
11、肾衰竭型钩体病与肾炎的鉴别点有
A.浮肿不明显
B.无明显的肌痛
C.无眼结膜充血
D.血压正常
E.无急性传染病发病过程
B,C,E[多项选择题]
12、流行病研究的用途是
A.探索病因及影响因素
B.评价预防策略和措施的效果
C.疾病监测
D.治疗病人
E.研究疾病的自然史
A,B,C,E[材料题]
13、在一例临床急性发热病人的血液中分到1株疑似布氏菌，为明确诊断必须对分离培养物进行菌种鉴定。
1.与定布氏菌种无关的试验是
A.布氏菌阳性血清
B.A血清
C.M血清
D.R血清
E.Tb噬菌体
2.与确定布氏菌无关的试验是
B.M.R因子血清
C.柯氏染色镜检
D.革兰染色镜检
E.Tb噬菌体试验
3.与定布氏菌生物型无关的试验是
A.CO需求
B.HS产生
C.葡萄糖氧化代谢
D.硫黄试验
E.复红试验
C
2.布氏杆菌为一组球杆状革兰染色阴性菌。
14、病例对照研究的优点是：
A.样本小，获结果快
B.费用少
C.需长期随访
D.可用于少见病的研究
E.可研究一种暴露与多种疾病之间的关系
A,B,D[材料题]
15、为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果，将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组，两组分别500人。
以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标，随访观察2年时间。
研究结果表明，疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人，对照组的抗体阳转者50人；
疫苗组发生细菌性痢疾病人15人，对照组发生细菌性痢疾病人60人。
1.该研究中主要结局变量是
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
2.该研究中次要结局变量是
3.该研究中疫苗对细菌性痢疾的保护率是A.89%B.0.3%C.1.2%D.90%E.75%
E[多项选择题]
16、典型的脑弓形虫病的临床表现有
A.头痛
B.癫痫发作
C.偏瘫
D.意识障碍
E.视力障碍
17、疾病的预后研究的主要内容包括
A.疾病的自然史研究
B.预后标志物研究
C.早期预测标志物
D.影响预后的因素
E.影响治疗效果的因素
A,B,C,D[材料题]
18、患者田某，男，40岁，干部。
因发热、腹痛、腹泻，粪便时有黏液、脓血来就诊。
2个月前该患者曾被派往湖北襄阳工作，多次下水田劳动，下肢经常出现红色小丘疹，有痒感，未及时治疗。
查体：
体温38.7℃，心率115次／分，肝肋下一横指，质软，有轻压痛。
实验室检查：
白细胞10×
10/L，嗜酸性粒细胞12%。
粪便检查见虫卵大小为89μm×
67μm，淡黄色，椭圆形，卵壳薄，侧面有小棘，内含毛蚴。
1.该病例应诊断为
A.急性血吸虫病
B.慢性血吸虫病
C.华支睾吸虫病
D.卫氏并殖吸虫病
E.急性阿米巴痢疾
2.与诊断该病无关的项目是
A.有疫水接触史
B.下肢出现红色小丘疹，有痒感
C.粪便检查发现侧面有小棘的虫卵
D.肝脏肿大
E.饮过生水
E[案例分析]
3.防治该病的措施中错误的是
A.查治病人、病畜
B.避免疫水接触
C.不食生肉
D.加强粪便管理
E.消灭钉螺
湖北襄阳地区为血吸虫病流行区，患者曾多次下水田劳动，有疫水接触史。
当时下肢皮肤出现红色小丘疹，有痒感，可能为尾蚴性皮炎。
发热、腹痛、黏液脓血便、肝脏肿大为急性血吸虫病的表现，粪便中查到血吸虫卵，故可诊断为血吸虫病。
血吸虫病的感染方式是通过接触疫水而感染，与饮生水无关。
血吸虫的防治措施包括：
查治病人、病畜，控制传染源；
加强粪
便管理，防止粪便入水，消灭钉螺，切断传播途径；
保护易感者，避免接触疫水，和食生肉无关。
19、队列研究随访的目的主要有
A.确定哪些人尚在观察之中
B.确定哪些人已死亡及死亡原因
C.确定发病者经过何种治疗
D.确定终点事件是否发生
E.确定研究对象的暴露情况是否有变化
A,B,D,E[材料题]
20、男性，34岁，农民。
频繁腹泻及呕吐1天来诊。
约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。
体检：
神志清，明显脱水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血浆比重1.035，红细胞压积0.60（60%），WBC18×
10／L，大便光镜检WBC0～2／HP，经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
1.霍乱与副霍乱最常见的消化道症状是
A.先泻后吐
B.只泻不吐
C.吐泻同时发生
D.先吐后泻
E.只吐不泻
2.根据病人症状及血浆比重，24小时内应计划补液量是
A.2000～4000mlB.12000～14000mlC.8000～10000mlD.10000～12000mlE.4000～8000ml
3.经等渗氯化钠液快速静脉滴注，血压回升正常后改用3∶2∶1液体，所谓3∶2∶1液体组成顺序是A.5%葡萄糖液∶1／6mmol／L乳酸钠∶0.90%NaClB.0.9%NaCl∶5%葡萄糖液∶1／6mmol／L乳酸钠C.0.9%NaCl∶1／6mmol／L乳酸钠∶50%葡萄糖液D.5%葡萄糖液∶0.9／NaCl∶1／6mmol／L乳酸钠E.1／6mmol／L乳酸钠∶5%葡萄糖液∶0.9%NaCl
4.病人经补液及抗生素治疗，症状消失，病情稳定，病人因经济困难，要求出院，解除隔离出院标准是
A.症状消失后至少10天，大便培养连续3次阴性
B.症状消失后至少1周，大便培养连续3次阴性
C.症状消失后至少2周，大便培养连续3次阴性
D.症状消失后至少2周，大便培养连续2次阴性
E.症状消失后至少3周，大便培养连续3次阴性
B
5.病人家属及病前与病人密切接触者的正确处理是
A.肌内注射丙种球蛋白
B.霍乱死菌苗预防接种
C.隔离检疫5天，并作大便培养3次阴性
D.隔离检疫3天，并作大便培养1次阴性
E.隔离检疫7天，并作大便培养2次阴性
6.临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义
A.血钠
B.血浆比重
C.红细胞压积
D.皮肤黏膜弹性
E.血压
7.霍乱静脉补液原则以下叙述正确的是
A.先盐后糖、先快后慢
B.早期、迅速、足量
C.纠酸补钙、见尿补钾
D.老年人、心肺功能不全者补液不可过快
E.重度脱水病人血压恢复后以口服补液为主
A,B,C,D,E[案例分析]
8.霍乱临床分期为
A.前驱期
B.泻吐期
C.脱水虚脱期
D.反应恢复期
E.恢复期
B,C,D
2.从案例看是个重度脱水病人，补液应该是8000～12000ml，4000～8000ml是中度补液量。
4.临床症状消失6d，粪便隔日培养1次，连续3次阴性，可解除隔离出院。
21、霍乱常见的并发症有
A.肠穿孔
B.尿毒症
C.肠出血
D.肺水肿
E.低血钾综合征
B,D,E
霍乱的并发症包括，肾衰（尿毒症），低钾，急性肺水肿。
22、在爆发调查中，对假设进行检验，应当能证明：
A.所有病例、实验室资料和流行病学证据与初步假设是一致的
B.没有其他假设与该资料相符
C.统计学有显著性差别
D.采取干预措施后效果不佳
E.暴露程度越大，疾病的发生率越高
A,B,E[多项选择题]
23、以下属于数值变量资料的是
A.性别编码
B.红细胞计数
C.脉搏次数
D.血糖含量
E.职业编码
B,C,D[多项选择题]
24、病例对照研究的结构模式是：
A.研究人群中已经发生过的暴露与已经发生疾病的关系
B.先确定病人，再追溯可能与疾病有关系的因素
C.必须确认暴露是发生在疾病之前
D.对照必须没有可疑暴露
E.病例必须对可疑因子有暴露
A,B,C
[材料题]
25、男性，32岁，农民。
10天前在劳动中右手背挫伤，3天前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。
化验：
WBC25.2×
10／L，中性粒细胞0.85（85%），血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。
1.体检时，下列哪项不是常见体征
A.在躯干部可见数个瘀点
B.膝关节红肿，压痛，活动受限
C.脾肋下2cm
D.血压下降，肢端厥冷
E.肺部闻及湿啰音
2.药敏试验为耐甲氧西林的金葡菌（MRSA），首选抗生素是
A.头孢唑啉加万古霉素
B.青霉素加庆大霉素
C.林可霉素加红霉素
D.氯霉素加甲硝唑
E.头孢他啶加阿米卡星（丁胺卡那霉素）
A[多项选择题]
26、HIV病毒的核心蛋白组成部分有
A.核衣壳蛋白P7
B.衣壳蛋白P24
C.基质蛋白P18
D.穿膜蛋白GP41
E.穿膜蛋白GP120
27、关于队列研究，下列哪些是正确的
A.研究的暴露是人为给予的
B.可以直接获得研究人群的发病率或死亡率
C.随机分组
D.可以研究一种暴露与多种结局的关系
E.因果时间顺序明确
B,D,E[多项选择题]
28、作定量资料的统计描述，正确的是
A.均数用于描述集中趋势
B.均数、中位数和几何均数可随意选用
C.标准差是常用的描述变异程度的指标
D.变异系数=均数/标准差
E.四分位数间距和变异系数也是变异程度的指标
A,C,E[多项选择题]
29、对疾病年龄分布的分析方法，说法正确的是
A.横断面分析能说明同一时期不同年龄死亡率的变化
B.横断面分析能说明不同年代各年龄组死亡率的变化
C.横断面分析能说明不同年代出生的各年龄组的死亡趋势
D.对慢性病横断面分析不能正确显示致病因素与年龄的关系
E.对慢性病出生队列分析能够正确显示致病因素与年龄的关系
30、男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。
1用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。
血象：
白细胞数18×
10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×
10／L，尿中有膜状物[案例分析]
1.该疾病诊断为
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.肾盂肾炎
E.钩端螺旋体病
2.其热退后患者出现尿量少，24小时尿量<
500ml，应首先采用何种措施
A.山莨菪碱静脉注射
B.甘露醇加硫酸镁口服导泻C.20%甘露醇静滴
D.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E.高渗葡萄糖液静推
1.有发热、腰痛、白细胞及异常淋巴细胞增高、血小板减少及尿中膜状物。
2.因病人出现明显少尿，除应用利尿药外，可用高渗脱水药甚至导泻，以便水分排出。
31、钩端螺旋体的流行特征是
A.本病以青壮年农民发病率最高
B.流行主要发生在夏秋季
C.流行时多数患者为感染中毒型
D.儿童患病少见
E.是一种人畜共患传染病
A,B,C,E[多项选择题]
32、在病因研究中，常见的偏倚有：
A.选择偏倚
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.测量偏倚
E.文献偏倚
A,B,C,D[多项选择题]
33、关于t分布与标准正态分布的关系，以下正确的有
A.都是单峰对称分布
B.均数都为0
C.二者的界值都与自由度有关
D.当样本含量较大时，二者很接近
E.前者图形不可能比后者"
瘦高"
A,B,D,E[多项选择题]
34、队列研究的基线资料的一般来源有
A.医疗记录
B.劳动记录和劳保资料
C.访问调查
D.医疗检查
E.环境测定
A,B,C,D,E[材料题]
35、男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。
大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），黏液（++），诊断为急性细菌性痢疾。
1.此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主
A.回盲部
B.回肠末端
C.乙状结肠与直肠
D.整个结肠
E.盲肠
2.
腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状，其原因为
A.内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热原
B.外毒素对肠黏膜损伤
C.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
D.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡
3.为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主
A.合理治疗病人
B.以切断传播途径为主的综合措施
C.及时发现与治疗带菌者
D.药物预防
E.管理粪便
B[多项选择题]
36、下列哪些传染病属于肠道传染病
A.恙虫病
C.钩端螺旋体病
D.副霍乱
E.流行性出血热
B,D
37、在单病因说中，KOCH提出的原则包括：
A.该传染因子在每个病例均存在
B.此微生物必须能够分离并可培养生长
C.此微生物接种于易感动物可引起此种特异疾病
D.由被接种的动物能够分离出此微生物并加以鉴定
E.该传染因子可引起每个人发病
38、在组距数列中，组中值
A.上限和下限之间的中点数值
B.用来代表各组标志值的平均水平
C.在开放式分组中无法确定
D.就是组平均数
E.在开放式分组中，可以参照相邻组的组距来确定
39、临床试验的基本类型有：
A.随机对照试验
B.非随机同期对照研究
C.交叉试验
D.序贯试验
E.历史性对照研究
40、患者男性，34岁，7月5日发病，因频繁腹泻并呕吐1天来诊。
大便呈水样，无明显腹痛。
血压70／40mmHg．神清，脱水征明显[案例分析]
1.诊断中最快捷有意义的检查是
A.大便常规
B.大便悬滴及制动试验
C.大便培养
D.大便涂片
E.呕吐物培养
2.拟诊霍乱，霍乱腹泻属于
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
3.霍乱吐泻导致的脱水属于
A.高渗性脱水
B.低
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