疾病控制精选试题正高.docx
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疾病控制精选试题正高
疾病控制精选试题（正高）
[材料题]1、
一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究，其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊，不易找到均衡的对照组，但又必须保证研究效率
[案例分析]1.
选择对照的形式为
A.频数匹配
B.个体匹配
C.完全匹配
D.不匹配
E.成组匹配
参考答案：
B
[案例分析]2.
选择易找到且常用对照来源为
A.全人群的无偏样本
B.产生病例的人群中全体非患此病的人
C.同一医院诊断的其他系统疾病的病例
D.社区人口中的健康人
E.病例的同胞、同事等
参考答案：
B
[案例分析]3.
选用匹配对照时考虑匹配变量应
A.匹配个数越大越好
B.年龄、性别必须匹配
C.可疑原因也应匹配
D.注意匹配过度
E.以上均不考虑
参考答案：
D
∙参考解析：
2.易找到均衡的对照组，但又必须保证研究效率，这样的来源应该是产生病例的人群中全体非患此病的人。
∙
[多项选择题]2、
暴发调查的总结报告的主要内容包括
A.暴发的经过
B.调查人员的健康状况
C.调查过程及主要表现
D.采取的措施及效果
E.经验教训及结论
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]3、
HIV感染的临床特点有
A.潜伏期长
B.多为隐性感染
C.严重的免疫系统损伤
D.并发多种类型机会感染和肿瘤
E.病毒可侵犯皮肤和神经多个部位
参考答案：
A,C,D,E
参考解析：
感染HIV者几乎都发病。
[多项选择题]4、
成本-效果分析中效果采用的指标包括
A.健康指标
B.卫生费用
C.国民总收入
D.卫生服务利用指标
E.疾病状态改善指标
参考答案：
A,D,E
[多项选择题]5、
高危AFP病例的条件包括
A.小于3岁
B.小于5岁
C.服脊灰疫苗少于3次或不详
D.未采或未采集到合格粪便
E.小于14岁
参考答案：
B,C,D
[材料题]6、
女性，42岁。
间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。
体检∶轻度贫血貌，肝肋下可及，脾肋下2cm，质中，无压痛。
[案例分析]1.
怀疑为疟疾，通常首选辅助检查是
A.厚滴血涂片
B.血常规
C.流行病学调查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清间接荧光抗体测定
参考答案：
A
[案例分析]2.
上述检查均阴性，病人仍然间日性发作，脾肋下4cm，质中，并出现口唇疱疹，下一步措施是
A.血清间接红细胞凝集试验
B.骨髓培养
C.伯氨喹诊断性治疗3天
D.氯喹试验性治疗3天
E.乙胺嘧啶诊断性治疗3天
参考答案：
D
[案例分析]3.
通过上述处理，症状消失，6个月后病人要献血，为防止献血传播疟疾，病人需服下列哪种药物
A.乙胺嘧啶
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.氯喹
E.乙胺嘧啶加伯氨喹
参考答案：
E
∙参考解析：
3.诊断疟疾最好方法是在厚滴血片检查，据认为其阳性率比薄血片检查要高出2～3倍。
骨髓涂片检查疟原虫其阳性率较外周血片高，但不作首选。
流行病学资料有辅助诊断价值，但不作确诊依据。
血清学检查在发病后1周出现阳性，持续1～2年后才转阴，在2年内的疟疾显性或隐性感染均可出现阳性，故无诊断价值，只用于疟疾的回顾性诊断，献血员检查和流行病学调查等。
如流行病学资料、临床表现均支持疟疾诊断，但未能查到疟原虫，可行氯喹3天治疗试验，一般在服药后24～48小时后发热被控制，而未再发作者可拟诊为疟疾。
伯氨喹作用于红细胞外期疟原虫，并能杀灭配子体，只能用作预防复发和防止传播，不能控制症状，故不用于治疗试验。
乙胺嘧啶对红细胞前期疟原虫有抑制作用，是较好的病因预防药，并能抑制红细胞内期未成熟的裂殖体，但对已成熟的裂殖体则无作用，不能满意控制症状，亦不用于治疗试验。
病人服用3天氯喹，杀灭了红细胞内期的裂殖体，控制了症状。
但病人体内红细胞外期疟原虫，休眠子及红细胞内未成熟的裂殖体（滋养体）依然存在，只不过是处于休止期，此期从每年12月直到次年3～4月间。
一旦机体免疫力降低，疟疾将复发。
如献血可引起受血者疟疾初发，在休止期服用乙胺嘧啶加伯氨喹，既可杀灭血中残存的红细胞内期未成熟裂殖体，又可杀灭红细胞外期疟原虫和配子体。
既可防止病人复发，又可避免受血者感染疟疾。
∙
[多项选择题]7、
以下偏倚属于信息偏倚的是
A.报告偏倚
B.领先时间偏倚
C.诊断怀疑偏倚
D.错分偏倚
E.测量偏倚
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]8、
抗弓形虫病治疗的主要对象是
A.有弓形虫近期感染史的孕妇
B.免疫功能正常的弓形虫病隐性感染者
C.脑弓形虫病者
D.免疫功能缺陷的弓形虫急性和隐性感染者
E.先天性弓形虫病患者
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]9、
研究疾病分布的意义有：
A.获得与病因假设有关的资料
B.判断疾病的传染性
C.获得与流行因素有关的资料
D.掌握疾病流行规律和特点
E.可为分析流行病学研究提供基础信息
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]10、
以下关于队列研究与病例对照研究的对比哪些是正确的
A.前者信息真实性强，后者较差
B.前者可以计算发病率，后者则不可以
C.前者是前瞻性的，后者是回顾性的
D.前者是由因及果，后者由果及因
E.对照组的特征是前者除暴露因素均为同质，后者很难同质
参考答案：
A,B,C,D,E
[材料题]11、
男性，18岁。
持续发热1周伴乏力，厌食入院。
体检：
体温39.4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。
化验：
WBC4.0×10／L，N0.62（62%），L0.35（35%），M0.03（3%），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。
[案例分析]1.
有关伤寒最严重而较常见的并发症是
A.肠出血
B.中毒性心肌炎
C.肠穿孔
D.溶血尿毒症综合征
E.伤寒性肝炎
参考答案：
C
[案例分析]2.
下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义
A.肥达反应是否阳性
B.白细胞总数减少程度
C.肝脾肿大程度
D.动态观察嗜酸性粒细胞计数
E.体温高低
参考答案：
D
[案例分析]3.
伤寒传染性最强时期是
A.起病后第2～4周
B.起病后1～2周内
C.起病后1周内
D.潜伏期
E.恢复期
参考答案：
A
[多项选择题]12、
反映某病危害生命严重程度的指标主要有
A.某病感染率
B.某病死亡率
C.某病发病率
D.某病病死率
E.某病患病率
参考答案：
B,D
[多项选择题]13、
治疗低排高阻型休克常用的扩血管药物有
A.阿托品
B.酚妥拉明
C.去甲肾上腺素
D.654-2
E.间羟胺
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]14、
下列哪些研究方法属描述性研究：
A.生态学研究
B.现况调查
C.爆发调查
D.筛检
E.普查
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]15、
对于匹配过度下列说法正确的是
A.将因素与疾病因果链上的因素加以匹配
B.将研究因素进行匹配
C.增加匹配难度
D.增加工作量
E.提高检验效率
参考答案：
A,B,C,D
[材料题]16、
患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。
入院后查体发现：
T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
血常规：
WBC14×10／L，中性86%，血小板180×10／L，尿常规未见异常。
[案例分析]1.
首先考虑的诊断是
A.中毒性菌痢（脑型）
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
参考答案：
B
[案例分析]2.
应尽快完成的检查不包括
A.头颅CT检查
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.直肠指诊，取大便化验
D.血气分析
E.抽血进行特异性抗体检测
参考答案：
A
[案例分析]3.
该患儿的分型可能是
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
参考答案：
C
[案例分析]4.
下列治疗措施哪项不合理
A.吸氧
B.下胃管给予一定量的饮食
C.20%甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.大剂量抗生素预防感染
参考答案：
E
∙参考解析：
3.重型和普通型的区别在本题症状体征中没有表现，体温大于40摄氏度是重型，普通型体温39～40摄氏度；所以C是正确答案。
4.患者年龄尚小，不适用大剂量的抗生素治疗。
可用亚冬眠疗法进行治疗。
∙
[多项选择题]17、
效果测量指标包括
A.治愈率的提高
B.发病率的下降
C.婴儿死亡率的下降
D.生命年增加
E.伤残调整生命年增加
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]18、
大肠埃希菌具有的抗原是
A.O梳原
B.H抗N
C.K抗原
D.Vi抗原
E.菌毛抗原
参考答案：
A,B,C
参考解析：
大肠埃希菌的抗原由菌体抗原（O）、表面抗原（K）和鞭毛抗原（H）三种构成。
[多项选择题]19、
某研究结果显示，某因素与疾病间的关系OR=1.3，其95%CI为0.8～1.9，这意味着
A.总体OR值95%可能有错
B.总体OR值在0.8～1.9的机会为95%
C.总体OR值说明该因素与疾病无关
D.存在偏倚的可能性为95%
E.OR值正负关联均存在
参考答案：
B,C
[材料题]20、
一位住院患者，住院15日后出现类似伤寒症状，病情较轻、发热38℃，腹泻，腹部疼痛，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。
该患者发病前这个病室有一类似症状患者，两人有食物交换。
[案例分析]1.
患者住院后所致感染是：
A.院内感染
B.住院感染
C.医源性感染
D.带入传染
E.自身感染
参考答案：
A
[案例分析]2.
属于哪一种感染类型：
A.自身感染
B.交叉感染
C.院内感染
D.病室感染
E.接触感染
参考答案：
D
[案例分析]3.
感染途径是：
A.经手
B.医疗用品
C.血液制品
D.输液制品
E.经食物
参考答案：
E
[材料题]21、
某女婴，2岁半，某日上午于右上臂三角肌下端外缘皮下注射吸附百白破混合制剂0.5ml，左上臂三角肌下端外缘皮下注射冻干麻疹活疫苗0.2ml，同时口服脊髓灰质炎疫苗糖丸1粒，免疫后约15分钟四肢厥冷、呼吸衰竭、脉搏不能扪及
[案例分析]1.
出现这些反应的原因是
A.过敏性休克
B.感染
C.心脏病
D.脑炎
E.CO中毒
参考答案：
A
[案例分析]2.
现场处理原则是
A.头低平卧位观察、测血压
B.立即皮下注射肾上腺素
C.吸氧
D.给镇静药
E.A+B+C
参考答案：
E
[案例分析]3.
出现这些反应的原因是
A.过敏性休克
B.感染
C.心脏病
D.脑炎
E.CO中毒
参考答案：
A
[案例分析]4.
现场处理原则是
A.头低平卧位观察、测血压
B.立即皮下注射肾上腺素
C.吸氧
D.给镇静药
E.A+B+C
参考答案：
E
[多项选择题]22、
一级预防的效应包括
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
参考答案：
A,B
[多项选择题]23、
依据艾滋病管理条例，对哪些人可强制采取预防治疗和消毒
A.隐瞒病情不申报逃避检验者
B.有传播艾滋病行为的感染者
C.有非法同居行为者
D.谎报携带艾滋病传播的血制品者
E.已知是艾滋病毒携带者
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]24、
关于现况调查的叙述，正确的是
A.整群抽样调查对于总体是抽查
B.普查结果绝对比抽查可靠
C.当样本量接近总体时宜用普查
D.抽样调查的基本要求是抽样必须随机化，样本足够大
E.抽查比普查更容易设计
参考答案：
A,C,D
[材料题]25、
患者魏某，男，24岁，陕西某县农民。
2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以“发热待查”收入院。
查体：
体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指，脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。
实验室检查红细胞2.5×10/1，白细胞2.0×10/L，血小板66×10/L，Hb50g/L。
入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。
[案例分析]1.
该患者最有可能患的是
A.疟疾
B.黑热病
C.弓形虫病
D.阿米巴痢疾
E.脑型疟疾
参考答案：
B
[案例分析]2.
诊断该病还可采用其他病原学检查方法，但除外
A.脾穿刺
B.淋巴结穿刺
C.动物接种
D.血涂片检查
E.培养法
参考答案：
D
[案例分析]3.
治疗该患者应首选
A.抗生素
B.甲硝唑
C.氯喹
D.喷他脒
E.葡萄糖酸锑钠
参考答案：
E
∙参考解析：
患者发热，贫血面容，肝、脾和淋巴结肿大，红细胞、白细胞和血小板均减少，且在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体，故诊断为黑热病。
诊断黑热病可用骨髓穿刺、脾穿刺、淋巴结穿刺、动物接种及皮肤活组织检查这些病原学检查方法，因无鞭毛体寄生在肝、脾骨髓和淋巴结这些器官的巨噬细胞内，故血涂片检查无意义。
治疗黑热病应首选葡萄糖酸锑钠，疗效高，毒性小，疗效可达97.4%。
∙
[材料题]26、
男性，41岁，上海市人。
8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。
[案例分析]1.
病人发病与疟原虫在人体内的发育哪一阶段有关
A.疟原虫在人体肝细胞内增殖，裂殖子胀破肝细胞
B.疟原虫在人体红细胞内发育成小滋养体
C.疟原虫在人体红细胞内裂体增殖，释放成熟裂殖子使红细胞破坏
D.疟原虫在人体红细胞内发育成大滋养体
E.疟原虫在人体红细胞内形成雌雄配子体
参考答案：
C
[案例分析]2.
病人剧烈寒战、高热、大汗是由于
A.疟原虫侵入肝细胞
B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应
C.疟原虫释放毒素
D.体温调节中枢功能紊乱
E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管
参考答案：
B
[案例分析]3.
给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退，第4天停氯喹，继续服伯氨喹，第5天，再次寒战高热，腰痛，小便呈酱油色。
化验∶Hb60g／L，WBC11×10／L，网织红细胞0.12（12％）。
其最可能原因是
A.伯氨喹引起血管内溶血
B.感染性贫血
C.氯喹引起血管内溶血
D.疟原虫分解产物引起溶血
E.疟疾感染诱发PNH综合征发作
参考答案：
A
∙参考解析：
3.为伯氨喹引起的血管内溶血。
∙
[多项选择题]27、
队列研究对象的选择应当符合
A.研究人群有足够数量该病患者
B.当地有健全的医疗机构
C.尽可能在多所医院选择
D.所研究疾病的发病率在当地比较低
E.有较高的暴露率，非暴露组的可比性好
参考答案：
B,E
[多项选择题]28、
下述哪些是感染性休克扩容治疗达到要求的指标
A.收缩压大于12kPa（90mmHg）脉压大于4kPa（30mmHg）
B.脉率小于100次／分
C.酸中毒已纠正
D.低氧血症已纠正
E.尿量超过30ml／h
参考答案：
A,B,E
[多项选择题]29、
对漏诊后有一定危险的疾病要求诊断试验：
A.灵敏度高些
B.特异度高些
C.假阴性率低些
D.假阳性率低些
E.灵敏度和特异度均高
参考答案：
A,C
[材料题]30、
患儿郭某，女，6岁。
上幼儿园。
其母诉患儿半月来常用手指挠肛门，夜间睡眠不佳，夜惊、磨牙，粪便中见到过白色线头状小虫，会动。
查体：
患儿消瘦，烦躁，肛周皮肤有红肿和抓痕。
用透明胶纸法粘贴肛周后，镜检查见许多蠕形住肠线虫卵。
[案例分析]1.
该患儿患的是
A.鞭虫病
B.蛲虫病
C.钩虫病
D.蛔虫病
E.旋毛虫病
参考答案：
B
[案例分析]2.
确诊该病的依据是
A.肛周皮肤有红肿和抓痕
B.夜间睡眠不佳
C.消瘦
D.用透明胶纸法检出蠕形住肠线虫卵
E.患儿半月来常用手指挠肛门
参考答案：
D
[案例分析]3.
防治本病的中心环节是
A.治疗病人
B.消灭保虫宿主
C.加强粪便管理
D.防止再感染
E.不吃生菜、不喝生水
参考答案：
D
∙参考解析：
患儿半月来常用手指挠肛门、夜间睡眠不佳、肛周皮肤有红肿和抓痕、大便中见到过白色线头状小虫，这些临床症状和体征都支持蛲虫病的诊断；但确诊应以病原学检查为依据，即用透明胶纸法检出蛲虫卵；蛲虫的寿命短，仅为2～4周，只要能做到不再受感染，本虫很快即可清除。
∙
[材料题]31、
2001年3月18日，一患儿3岁，以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院，患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。
瘫痪前发热3天，热退后出现右侧下肢瘫痪。
神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹，右侧肢体肌张力减弱，深部腱反射消失，但无明显感觉障碍
[案例分析]1.
假设在病儿上述双份粪便中均分离到脊髓灰质炎病毒，经鉴定都为脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型，出院70天后右下肢仍残留弛缓性麻痹，下列哪个诊断最为合适
A.脊髓灰质炎疫苗Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ型混合引起的AFP
B.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型引起的AFP
C.脊髓灰质炎野病毒Ⅱ型引起的AFP
D.脊髓灰质炎疫苗Ⅱ型混合野病毒Ⅱ型引起的AFP
E.肠道病引起的AFP
参考答案：
B
[案例分析]2.
为明确诊断患儿的病因，下一步采取步骤中哪项不正确
A.按急性弛缓性麻痹（AFP）病例上报
B.防疫站在接到急性弛缓性麻痹病例的报告后，应在48小时内对个案作出调查，收集病儿粪便，先后收集二次，二次间隔为24～48小时
C.收集病儿粪便在0～4℃冷藏条件下立即送防疫站转送省级实验室进行病毒分离
D.应立即实行消化道隔离
E.口服脊髓灰质炎三价活疫苗，观察治疗效果
参考答案：
E
[案例分析]3.
在病儿上述双份粪便中均未分离到脊髓灰质炎病毒，入院20天后麻痹基本消除，并出院。
出院诊断可排除哪项
A.AFP
B.脊髓灰质炎
C.肠道病毒引起的AFP
D.非病毒引起的
E.以上都可排除
参考答案：
B
[多项选择题]32、
流行病学的研究方法有
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.理论流行病学
D.实验流行病学
E.基础性研究
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]33、
正常人血液和组织中含有的抗菌物质是
A.血红蛋白
B.补体
C.备解素
D.溶菌酶
E.干扰素
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]34、
在队列研究中，对照的选择方式有
A.内对照
B.外对照
C.总人口对照
D.特殊暴露人群
E.多重对照
参考答案：
A,B,C,E
[材料题]35、
在某地进行布氏菌病流行病学调查时，在一个10口人之家中出现首例布氏菌病后1个月之内相继有7口人发病，他的家中饲养着奶山羊、狗、兔、鸡和鸭等家畜家禽。
[案例分析]1.
布氏菌病发生感染的途径可能是
A.经呼吸道
B.经皮肤
C.经口
D.性传播
E.垂直传播
参考答案：
C
[案例分析]2.
此家庭感染布氏菌病的传播因子可能是
A.人的排泄物
B.羊奶
C.家畜排泄物
D.家禽排泄物
E.人与人接触
参考答案：
B
∙参考解析：
1.接触传播：
①接羔、剥牛羊皮，剪毛等可通过皮肤，黏膜伤口传染。
②消化道传播：
饮用生的牛羊奶和未煮熟的牛羊肉等传染。
③经水传播：
污染的水未经消毒饮用而传染。
④呼吸道传播：
含有布病菌的尘埃飞扬可通过呼吸道传染。
⑤其他：
可通过眼结膜、性器官黏膜传染。
2.接触传播：
①接羔、剥牛羊皮，剪毛等可通过皮肤，黏膜伤口传染。
②消化道传播：
饮用生的牛羊奶和未煮熟的牛羊肉等传染。
③经水传播：
污染的水未经消毒饮用而传染。
④呼吸道传播：
含有布病菌的尘埃飞扬可通过呼吸道传染。
⑤其他：
可通过眼结膜、性器官黏膜传染。
∙
[材料题]36、
某研究调查了100例患A病的病人和200例患B病的病人，收集因素F的暴露史。
结果在100例A病患者中有50人有F因素暴露史，在200例B病患者中有50人有F因素的暴露史。
根据此资料
[案例分析]1.
估计疾病A与因素F暴露史关联的相对危险度为
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.不能从所给资料中求出
参考答案：
E
[案例分析]2.
估计疾病A与因素F暴露史关联的特异危险度为
A.1.0
B.1.5
C.2.0
D.3.0
E.不能从所给资料中求出
参考答案：
E
[多项选择题]37、
以动物为主的人畜共患病有
A.钩端螺旋体病
B.森林脑炎
C.旋毛虫病
D.人型结核
E.血吸虫病
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]38、
对机体有保护作用的非特异性免疫有
A.体液因子
B.吞噬作用
C.天然屏障
D.IgG型抗体
E.细胞免疫
参考答案：
A,B,C
参考解析：
ABC是非特异性免疫。
[多项选择题]39、
提高临床依从性可以从以下几个方面措施着手
A.使患者充分认识治疗的目的和意义，取得患者的积极配合
B.改善医疗的各个环节
C.保持良好的医患关系
D.加强社会和家庭的督促和支持
E.加强对患者依从性的监测
参考答案：
A,B,C,D
[材料题]40、
居民长期使用无排烟道的土炉灶燃烧当地生产的煤取暖、煮饭、烘烤粮食，出现头痛、头晕、肢体麻木、关节疼痛，有的发生功能障碍。
[案例分析]1.
导致这些症状的主要原因是空气的
A.SO
B.CO
C.CO
D.NO
E.HF
参考答案：
E
[案例分析]2.
造成该症状的主要毒物是
A.神经毒物
B.原生质毒物
C.外源性毒物
D.细胞毒物
E.原浆毒物
参考答案：
C
[案例分析]3.
该毒物进入血液后主要形成
A.氮氧血红蛋白
B.碳氧血红蛋白
C.75%与白蛋白结合，25%呈游离状态
D.疏基血红蛋白
E.还原型血红蛋白
参考答案：
C
∙参考解析：
1.氟是煤中含量较高的微量元素，大多在20～500mg/kg，平均值为150mg/kg左右。
煤在燃烧时，其中的氟化物将发生分解，大部分以HF、SiF等气态污染物形式排入大气。
2.人体氟主要来源于饮水及食物，经消化道吸收；少量来源于空气氟，经呼吸道吸收。
皮肤也可吸收微量的氟。
所以体内的过量氟源于机体的摄入和吸入，是一种外源性毒物。
3.氟在血液的形式有2种。
一是离子氟或称游离氟，约为氟量的25%，另外75%与血浆白蛋白结合。
血浆中离子氟与结合氟之间呈动态平衡，当较多氟进入体内时，血浆氟离子浓度上升，结合氟浓度也升高，血液循环将转运到全身组织中的氟量也增多。
∙
[材料题]41、
男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。
体检：
体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次／min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。
化验：
WBC3.3×10／L，N0.59（59%），L0.38（38%），M0.03（3%），大便光镜检WBC2～4／HP，拟诊伤寒。
[案例分析]1.
本例首选治疗是
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺甲唑（复方新诺明）
D.氧氟沙星
E.林可霉素
参考答案：
D
[案例分析]2.
诊断伤寒，肥达反应有参考意
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