女性生殖器损伤性疾病Word格式.docx

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　　E.膀胱结核

　　7、下面哪项与生殖道瘘的发生无关（）

　　A.生殖道晚期癌肿破溃

　　B.妇科手术组织粘连分离造成损伤

　　C.分娩时胎头长时间停滞在阴道内，以致局部长时间受压缺血、坏死

　　D.胎盘滞留

　　E.会阴Ⅲ度裂伤修补术

　　8、用力屏气时子宫颈脱出阴道口外，临床诊断（）

　　A.子宫脱垂Ⅰ度

　　B.膀胱膨出

　　C.子宫脱垂Ⅱ度轻

　　D.子宫脱垂Ⅱ度重

　　E.子宫脱垂Ⅲ度

　　9、子宫脱垂最主要的原因是（）

　　A.阔韧带变厚

　　B.圆韧带松弛

　　C.骨盆漏斗韧带松弛

　　D.主韧带松弛

　　E.盆底松弛

　　10、关于膀胱膨出的预防，以下哪项不恰当（）

　　A.宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力

　　B.宫口开全，立即侧切

　　C.若发生会阴撕裂，应及时恰当修补

　　D.产后避免过早参加体力劳动

　　E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复

B

　　[单项选择题]11、24岁初孕妇，现妊娠32周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心率142次／分。

本例恰当的处理应是（）

　　A.给予镇静药，卧床休息，观察病情变化

　　B.立即肛查，了解宫口扩张程度

　　C.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式

　　D.立即行剖宫产术结束妊娠

　　E.以上都不是

A

　　[单项选择题]12、40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。

是哪种组织损伤所引起（）

　　A.圆韧带松弛

　　B.骨盆底及子宫韧带损伤

　　C.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤

　　D.骨盆漏斗韧带损伤

　　E.宫骶韧带损伤

　　[单项选择题]13、62岁，女，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽、大哭时伴尿液流出。

妇科检查：

会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。

诊断为（）

　　A.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

　　B.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤

　　C.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

　　D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

　　E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

　　[单项选择题]14、53岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物2年，常在咳嗽、提重物、大笑时有尿液溢出。

需要进行哪项检查明确尿失禁类型（）

　　A.仅凭临床表现就可诊断

　　B.排泄性尿路造影

　　C.输尿管镜检查

　　D.尿道动力学检查

　　E.膀胱镜检查

　　[单项选择题]15、26岁初产妇，5小时前产钳助产分娩一女婴，现有大便感，并感会阴疼痛，解大便1次，黄色软便，便后仍有大便感。

最可能的诊断为（）

　　A.产后宫缩痛

　　B.阴道后壁血肿

　　C.会阴伤口痛

　　D.便秘

　　E.产后尿潴留

　　[单项选择题]16、60岁妇女，G3P2，绝经8年，慢性支气管炎20年，阴道口脱出一块状物2年，近来常有排便困难，且常有咳嗽时有尿液溢出。

会阴陈旧裂伤，阴道口外见两个半球形隆起，触之柔软，用力屏气时可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。

直肠指诊时，指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。

恰当的诊断是（）

　　A.阴道前壁脱垂

　　B.阴道后壁脱垂

　　C.阴道后壁脱垂伴阴道前壁脱垂

　　D.子宫脱垂

　　E.宫颈癌

C[单项选择题]

　　17、女，50岁妇女，绝经5年，阴道口脱出一肿物1年，常在大笑、跑步时有尿液溢出，有时在休息时也有尿液溢出。

最恰当的检查为（）

　　A.输尿管镜检查

　　C.尿道动力学检查

　　D.逆行输尿管造影

　　[材料题]

　　18、A.膀胱阴道瘘

　　B.尿道阴道瘘

　　C.输尿管阴道瘘

　　D.直肠阴道瘘

　　[选择题]

　　1.仅在膀胱充盈时才漏尿为（）

B[选择题]

　　2.有粪便经阴道排出为（）

D[选择题]

　　3.漏尿同时仍有自主排尿为（）

C[选择题]

　　4.通常不能控制排尿，尿液均从阴道流出，亚甲蓝试验见到有蓝色液体经宫颈外口流出为（）

E[选择题]

　　5.通常不能控制排尿，尿液均从阴道流出，亚甲蓝试验见到有蓝色液体经阴道壁小孔溢出为（）

　　19、下列何种术式适宜于子宫脱垂Ⅱ度并有子宫颈延长的年轻患者（）

　　A.阴道前后壁修补术

　　B.曼彻斯特手术

　　C.阴道纵隔成形术

　　D.经腹子宫全切除术E.经阴道子宫全切除术

　　20、A.正常子宫位置

　　B.Ⅰ度子宫脱垂

　　C.Ⅱ度子宫脱垂

　　D.Ⅱ度重子宫脱垂

　　E.Ⅲ度子宫脱垂

　　1.子宫颈与部分子宫体脱出阴道口外为（）

　　2.子宫颈内口平阴道口为（）

　　3.子宫颈外口低于坐骨棘水平为（）

　　4.整个子宫脱出阴道口外为（）

　　[多项选择题]

　　21、预防子宫脱垂下列哪些正确（）

　　A.开展计划生育

　　B.提高接生技术防止产伤

　　C.普及产褥期知识

　　D.治疗慢性气管炎

　　E.产褥早期可以从事重体力劳动

A,B,C,D更多内容请访问《做题室》微信公众号

　　22、尿瘘术前准备包括（）

　　A.术前1周开始应用抗生素预防感染

　　B.有尿路感染者应先控制感染再行手术

　　C.必要时术前给予地塞米松，促进瘢痕软化

　　D.老年妇女或闭经者，术前应口服雌激素制剂半个月E.术前3～5天用1：

5000高锰酸钾溶液坐浴

B,C,D,E

　　23、尿瘘的辅助诊断方法有（）

　　A.亚甲蓝试验

　　B.靛胭脂试验

　　C.膀胱镜检查

　　D.腹部X线检查

　　E.排泄性尿路造影

A,B,C,E

　　24、下列哪些与子宫脱垂有关（）

　　A.子宫颈延长

　　B.陈旧性会阴撕裂

　　C.张力性尿失禁

　　D.子宫颈部溃疡

　　E.以上均不是

A,B,C,D

　　25、子宫脱垂应与下列哪些疾病鉴别（）

　　B.阴道壁囊肿

　　C.子宫黏膜下肌瘤或宫颈肌瘤

　　D.子宫颈延长

　　E.阴道后壁脱垂

A,B,C,D,E

　　26、A.子宫Ⅱ度脱垂

　　B.阴道前壁膨出

　　C.子宫Ⅲ度脱垂

　　D.会阴Ⅲ度裂伤E.张力性尿失禁

　　1.一老年女性，绝经2年，生2胎，近2年来行走时有块物脱出阴道，平卧时消失，妇检嘱患者使用腹压时，见宫颈口外露于阴道外口。

　　（）

A[选择题]

　　2.女性，26岁，农民，生1胎（在家中分娩），产婆接生，自产后有尿急感，近一年在参加劳动或大笑时有尿液流出，经常湿了内裤（）

　　3.女性，33岁，农民，生1胎，诉下腹坠胀、腰痛半年，久站或负重时以上症状加重，妇检时，患者使用腹压时，见阴道前壁向外突出，触及宫颈外口在坐骨棘水平（）

　　27、粪瘘的预防正确的是（）

　　A.避免第二产程延长

　　B.会阴裂伤缝合后应常规肛门检查，避免缝线穿透直肠黏膜

　　C.注意保护会阴，避免会阴Ⅲ度裂伤

　　D.避免长期放置子宫托不取出

　　E.生殖道癌放疗时应掌握放射剂量和操作技术

　　28、尿瘘的临床表现错误的是（）

　　A.出现的时间多在产后或术后立即开始

　　B.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时才漏尿

　　C.外阴皮炎

　　D.尿路感染

　　E.可出现闭经

　　29、尿瘘术后处理错误的是（）

　　A.给予抗生素抗感染

　　B.保证导尿管引流持续通畅

　　C.多饮水，增加尿量

　　D.导尿管一般放置24～48小时

　　E.保持大便通畅

D[单项选择题]

　　30、子宫脱垂病因不包括（）

　　A.分娩损伤

　　B.产褥期过度劳累

　　C.腹压增加

　　D.早婚

　　E.卵巢功能衰退

　　31、A.子宫脱垂

　　C.子宫黏膜下肌瘤

　　D.宫颈息肉

　　E.宫颈延长

　　1.宫体位置无明显下降，用子宫探针探测宫颈外口至宫颈内口的距离（）

　　2.宫颈距处女膜缘小于4cm（）

　　3.检查发现宫颈处有鲜红色球状块物，质硬，表面找不到宫颈口（）

　　4.检查发现宫颈处有鲜红色球状块物，质软（）

　　5.阴道脱出包块壁薄，呈囊性（）

　　32、A.阴道前壁修补术

　　B.Manchester手术C.经阴道全子宫及阴道前后壁修补术

　　D.阴道后壁修补术

　　E.阴道纵隔形成术

　　1.适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前壁脱垂患者（）

　　2.适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道后壁脱垂患者（）

　　3.适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者（）

　　4.适用于年老体弱不能耐受较大手术，不需保留性交功能者（）

　　5.适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者（）

　　33、A.真性尿失禁

　　B.溢出性尿失禁

　　C.应力性尿失禁

　　D.先天性尿失禁

　　E.紧迫性尿失禁

　　1.伴有尿路畸形的尿液溢出（）

　　2.增加腹压时如咳嗽、打喷嚏、下楼梯、抬重物等有尿液溢出（）

　　3.尿急时来不及上厕所就漏尿出来（）

　　4.慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出（）

　　5.膀胱或尿道感染、结石、肿瘤和结核等患者，有尿液就排，有类似尿频症状（）

　　34、A.子宫脱垂Ⅰ度轻型

　　B.子宫脱垂Ⅰ度重型

　　C.子宫脱垂Ⅱ度轻型

　　D.子宫脱垂Ⅱ度重型

　　1.子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外为（）

　　2.宫颈及部分宫体脱出阴道口外为（）

　　3.宫颈外口已达到处女膜缘，在阴道口可见到宫颈为（）

　　4.宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内为（）

　　5.宫颈距处女膜缘小于4cm为（）

　　35、A.阴道前壁Ⅰ度脱垂

　　B.阴道前壁Ⅱ度脱垂

　　C.阴道前壁Ⅲ度脱垂

　　D.阴道后壁脱垂

　　E.肠膨出

　　1.直肠前壁似盲袋凸向阴道后壁为（）

　　2.直肠子宫陷凹疝，疝囊内有肠管为（）

　　3.膨出的膀胱随同阴道前壁位于阴道内为（）

　　4.膨出的部分膀胱暴露于阴道口外为（）

　　5.阴道前壁完全膨出于阴道口外为（）

　　36、女，50岁妇女，绝经5年，阴道口脱出一肿物1年，常在大笑、跑步时有尿液溢出，有时在休息时也有尿液溢出。

该病人尿失禁的类型最可能为（）

　　A.功能性尿失禁

　　B.先天性尿失禁

　　C.紧迫性尿失禁

　　D.压力性尿失禁

　　E.溢出性尿失禁

　　37、女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：

用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-）。

该病人的诊断为（）

　　A.阴道前壁膨出

　　B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

　　C.阴道后壁膨出

　　D.子宫Ⅱ度脱垂

　　E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

　　38、女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：

该病人合适的治疗为（）

　　A.阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术

　　B.阴道前后壁修补术

　　C.阴式全子宫切除术

　　D.阴式全子宫切除+阴道壁修补术

　　E.经腹子宫全切术

A[单项选择题]39、68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀。

查：

阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女膜缘，有较大溃疡形成。

本病例最恰当的手术术式是（）

　　A.阴道前壁修补术

　　B.腹式子宫全切术

　　C.Manchester手术

　　D.阴道子宫全切及阴道前壁修补术

　　[单项选择题]40、68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀。

本病例应诊断为（）

　　B.子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂

　　C.子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂

　　D.子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂

　　E.子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂

　　[单项选择题]41、60岁妇女，G3P2，绝经8年，慢性支气管炎20年，阴道口脱出一块状物2年，近来常有排便困难，且常有咳嗽时有尿液溢出。

恰当的处理是（）

　　A.子宫托

　　B.曼氏手术

　　C.阴道前后壁及会阴修补术

　　D.肿物切除术

　　E.阴式子宫切除术

　　[单项选择题]42、58岁妇女，G3P3，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。

会阴陈旧裂伤，阴道口可见膨出的阴道前壁，宫颈及部分子宫亦膨出阴道口外，嘱患者向下屏气用力可见尿液溢出。

恰当诊断应为（）

　　A.阴道前后壁膨出

　　B.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前壁膨卅

　　C.子宫脱垂Ⅲ度D.宫颈延长伴阴道前后壁膨出

　　E.宫颈肌瘤

　　[单项选择题]43、58岁妇女，G3P3，主诉阴道掉出肿物1年，伴排尿困难近3个月，每于咳嗽或大笑时有尿溢出。

恰当的处理应为（）

　　A.支持疗法

　　C.曼氏手术

　　D.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

　　E.阴道纵隔成形术

　　[单项选择题]44、34岁女性，宫颈癌Ib期，广泛性子宫切除术后5天出现阴道排液。

妇科检查提示阴道残端有液体流出。

为进一步明确诊断，最简单的检查为（）

　　A.膀胱镜检查

　　B.亚甲蓝试验

　　D.排泄性尿路造影

　　E.肾显像

　　[单项选择题]45、50岁妇女，绝经4年，阴道口脱出一肿物2年伴排尿困难，常有尿频、尿急、尿痛发作。

　　B.阴道后壁Ⅱ度脱垂

　　C.阴道前壁脱垂合并膀胱膨出

　　D.阴道前壁脱垂合并尿道膨出

　　E.阴道后壁Ⅲ度脱垂

　　[单项选择题]46、55岁妇女，绝经7年，阴道口脱出一肿物4年，常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。

　　A.子宫脱垂Ⅰ度脱垂B.阴道后壁Ⅱ度脱垂

　　D.阴道前壁Ⅰ度脱垂

　　[单项选择题]47、54岁妇女，绝经5年，阴道口脱出一肿物1年，常在咳嗽、打喷嚏时有尿液溢出。

这种尿失禁的类型最可能为（）

　　B.压力性尿失禁

　　C.溢出性尿失禁

　　[单项选择题]48、67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。

出血最可能的原因是（）

　　A.外阴癌

　　B.宫颈癌

　　C.绝经后出血，应除外子宫内膜病变

　　D.子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡

　　E.老年性阴道炎

　　[单项选择题]49、62岁女性，外阴脱出肿物1年。

部分宫体脱出阴道。

恰当的诊断及相应的治疗是（）

　　A.子宫Ⅲ度脱垂--手术

　　B.子宫Ⅱ度脱垂重--手术

　　C.子宫Ⅱ度脱垂轻--手术

　　D.子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托

　　E.子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托

　　[单项选择题]50、56岁妇女，G4P2，绝经5年，阴道口脱出一块状物1年，用力屏气时有尿液溢出。

会阴口裂伤，阴道口外见一半球形隆起，触之柔软，用力屏气可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。

恰当诊断或处理应为（）

　　A.阴道后壁膨出

　　B.阴道前壁Ⅲ度膨出

　　C.子宫脱垂

　　D.子宫托

　　E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

　　[单项选择题]51、52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。

会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。

诊断为子宫脱垂。

应采取的治疗措施（）

　　A.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术

　　B.子宫托

　　C.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术

　　D.阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈

　　E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

　　[单项选择题]52、52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。

会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁脱垂，子宫稍大，宫颈已脱出阴道口外，诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。

处理为（）

　　A.曼氏手术

　　D.阴道前后壁修补术

　　E.阴道子宫切除+阴道前后壁修补术

　　[单项选择题]53、44岁，查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm，最为合适的处理为（）

　　B.Kegel训练

　　C.休息

　　D.手术治疗

　　E.口服中药

B[单项选择题]54、31岁女性，G2P1，3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰酸痛。

查体：

已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件（-）。

手术方式应为（）

　　A.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术

　　B.Manchester手术

　　C.经阴道行子宫切除术+前壁修补术

　　D.宫颈锥切+阴道前壁修补术

　　E.阴道中隔成形术

　　[单项选择题]55、30岁，孕3产1，身高140cm，临产已30小时，有血性分泌物，阴道口见胎头已2小时。

经阴道检查：

双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩，产后10天开始有阴道流液，可考虑（）

　　A.产后子宫内膜炎

　　B.产伤尿瘘

　　C.产后恶露增多

　　D.产后尿道口松弛

　　E.产后尿失禁

　　[单项选择题]56、25岁，孕1产1，由于滞产压迫致尿瘘，漏尿开始出现时多是在（）

　　A.产后10～14天

　　B.产后3～7天

　　C.分娩后立即出现

　　D.产后1个月

　　E.产后2个月

　　[单项选择题]57、63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。

外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。

　　A.子宫脱垂Ⅰ度重

　　B.子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁脱垂

　　C.子宫脱出Ⅲ度伴阴道前后壁脱垂

　　D.子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁脱垂

　　E.宫颈延长伴阴道前后壁脱垂

　　[单项选择题]58、52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇科检查。

会阴Ⅱ度陈旧性