女性生殖器损伤性疾病试题.docx
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女性生殖器损伤性疾病
[单项选择题]
1、病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为（）.
A.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
2、对于阴道前壁的支持组织，哪项不恰当？
（）
A.耻骨膀胱宫颈韧带起自耻骨联合后方及耻骨弓，沿膀胱底部向后外方伸展，附着手子宫颈前方
B.阴道前壁的支持组织主要为耻骨膀胱宫颈韧带
C.阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与圆韧带相汇合
D.宫颈两侧的主韧带对维持膀胱正常位置起重要作用
E.圆韧带与阴道前壁支持组织关系不大
参考答案：
C
[单项选择题]
3、妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型尿瘘的产生漏尿的时间是（）.
A.术后1个月
B.术后3～7天
C.手术当中
D.术后2个月
E.术后3个月
参考答案：
B
[单项选择题]
4、下面关于阴道后壁脱垂病因的描述，哪项不恰当？
（）
A.产程中，耻骨尾骨肌纤维损伤
B.产程中，阴道直肠筋膜损伤
C.产程中，髂骨尾骨肌纤维损伤
D.位置较高的耻骨尾骨肌纤维损伤，可发生直肠子宫陷凹疝
E.产程中，阴道旁筋膜的损伤
参考答案：
C
[单项选择题]
5、阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是（）.
A.阴道前壁完全膨出于阴道口外
B.膨出部分暴露于阴道口外
C.膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内
D.尿道及阴道前壁下1／3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出
E.以上全不是
参考答案：
B
[单项选择题]
6、子宫脱垂最主要的原因是（）.
A.阔韧带变厚
B.圆韧带松弛
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.主韧带松弛
E.盆底松弛
参考答案：
E
[单项选择题]
7、52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇科检查。
会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。
处理为（）.
A.开腹行子宫全切术
B.曼氏手术
C.阴道纵隔成形术
D.阴道前后壁修补
E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补
参考答案：
E
[单项选择题]
8、40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。
是哪种组织损伤所引起？
（）
A.圆韧带松弛
B.骨盆底及子宫韧带损伤
C.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤
D.骨盆漏斗韧带损伤
E.宫骶韧带损伤
参考答案：
C[单项选择题]
9、62岁，女，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽、大哭时伴尿液流出。
妇科检查：
会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。
诊断为（）.
A.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
B.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
C.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出
E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
参考答案：
D
[单项选择题]
10、34岁女性，宫颈癌Ⅰb期，广泛性子宫切除术后5天出现阴道排液。
妇科检查提示阴道残端有液体流出。
为进一步明确诊断，最简单的检查为（）.
A.膀胱镜检查
B.亚甲蓝试验
C.输尿管镜检查
D.排泄性尿路造影
E.肾显像
参考答案：
B
[多项选择题]
11、尿瘘的辅助诊断方法有（）.
A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.腹部X线检查
E.排泄性尿路造影
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]
12、尿瘘术前准备包括（）.
A.术前1周开始应用抗生素预防感染
B.有尿路感染者应先控制感染再行手术
C.必要时术前给予地塞米松，促进瘢痕软化
D.老年妇女或闭经者，术前应口服雌激素制剂半个月
E.术前3～5天用1：
5000高锰酸钾溶液坐浴
参考答案：
B,C,D,E[多项选择题]
13、预防子宫脱垂下列哪些正确？
（）
A.开展计划生育
B.提高接生技术防止产伤
C.普及产褥期知识
D.治疗慢性气管炎
E.产褥早期可以从事重体力劳动
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
14、下列哪些与子宫脱垂有关？
（）
A.子宫颈延长
B.陈旧性会阴撕裂
C.张力性尿失禁
D.子宫颈部溃疡
E.以上均不是
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]
15、子宫脱垂病因不包括（）.
A.分娩损伤
B.产褥期过度劳累
C.腹压增加
D.早婚
E.卵巢功能衰退
参考答案：
D
[单项选择题]
16、下列何种术式适宜于子宫脱垂Ⅱ度并有子宫颈延长的年轻患者（）.
A.阴道前后壁修补术
B.曼彻斯特手术
C.阴道纵隔成形术
D.经腹子宫全切除术
E.经阴道子宫全切除术
参考答案：
B
[单项选择题]
17、50岁妇女，绝经4年，阴道口脱出一肿物2年伴排尿困难，常有尿频、尿急、尿痛发作。
最可能的诊断为（）.A.子宫脱垂Ⅰ度
B.阴道后壁Ⅱ度脱垂
C.阴道前壁脱垂合并膀胱膨出
D.阴道前壁脱垂合并尿道膨出
E.阴道后壁Ⅲ度脱垂
参考答案：
C
[单项选择题]
18、55岁妇女，绝经7年，阴道口脱出一肿物4年，常在咳嗽、大笑时有尿液溢出。
最可能的诊断为（）.
A.子宫脱垂Ⅰ度脱垂
B.阴道后壁Ⅱ度脱垂
C.阴道前壁Ⅲ度脱垂
D.阴道前壁Ⅰ度脱垂
E.阴道后壁Ⅲ度脱垂
参考答案：
C
[单项选择题]
19、67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。
出血最可能的原因是（）.
A.外阴癌
B.宫颈癌
C.绝经后出血，应除外子宫内膜病变
D.子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡
E.老年性阴道炎
参考答案：
D
[单项选择题]
20、62岁女性，外阴脱出肿物1年。
妇科检查：
部分宫体脱出阴道。
恰当的诊断及相应的治疗是（）.
A.子宫Ⅲ度脱垂--手术
B.子宫Ⅱ度脱垂重--手术
C.子宫Ⅱ度脱垂轻--手术
D.子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托
E.子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托
参考答案：
B
[单项选择题]
21、56岁妇女，G4P2，绝经5年，阴道口脱出一块状物1年，用力屏气时有尿液溢出。
妇科检查：
会阴口裂伤，阴道口外见一半球形隆起，触之柔软，用力屏气可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。
恰当诊断或处理应为（）.
A.阴道后壁膨出
B.阴道前壁Ⅲ度膨出
C.子宫脱垂
D.子宫托
E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术
参考答案：
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[单项选择题]
22、52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。
妇科检查：
会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。
诊断为子宫脱垂。
应采取的治疗措施（）.
A.宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术
B.子宫托
C.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
D.阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈
E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
参考答案：
E
[单项选择题]
23、52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出一肿物1年，开始休息时能回纳，之后休息也不能回纳。
妇科检查：
会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁脱垂，子宫稍大，宫颈已脱出阴道口外，诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻。
处理为（）.
A.曼氏手术
B.子宫托
C.阴道纵隔成形术
D.阴道前后壁修补术
E.阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
参考答案：
E
[单项选择题]
24、44岁，查体发现子宫颈外口距处女膜缘2cm，最为合适的处理为（）.
A.子宫托
B.Kegel训练
C.休息
D.手术治疗
E.口服中药
参考答案：
B
[单项选择题]
25、31岁女性，G2P1，3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰酸痛。
查体：
已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件（-）。
手术方式应为（）.
A.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术
B.Manchester手术
C.经阴道行子宫切除术+前壁修补术
D.宫颈锥切+阴道前壁修补术
E.阴道中隔成形术
参考答案：
B
[单项选择题]
26、30岁，孕3产1，身高140cm，临产已30小时，有血性分泌物，阴道口见胎头已2小时。
经阴道检查：
双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩，产后10天开始有阴道流液，可考虑（）.
A.产后子宫内膜炎
B.产伤尿瘘
C.产后恶露增多
D.产后尿道口松弛
E.产后尿失禁
参考答案：
B
[单项选择题]
27、25岁，孕1产1，由于滞产压迫致尿瘘，漏尿开始出现时多是在（）.
A.产后10～14天
B.产后3～7天
C.分娩后立即出现
D.产后1个月
E.产后2个月
参考答案：
B
[单项选择题]
28、63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。
查：
外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。
诊断为（）.
A.子宫脱垂Ⅰ度重
B.子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁脱垂
C.子宫脱出Ⅲ度伴阴道前后壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁脱垂
E.宫颈延长伴阴道前后壁脱垂
参考答案：
D
[单项选择题]
29、宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当？
（）
A.阴道出血为间歇性，色暗红
B.产妇较快出现休克症状。
C.胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红
D.子宫轮廓不清，按压宫底出血较多
E.不会引起休克症状
参考答案：
C
[单项选择题]
30、预防子宫脱垂最主要的措施是（）.
A.积极开展计划生育
B.恰当接生，避免产伤，做好产褥期保健
C.从青少年开始防止习惯性便秘
D.老年人应加强保健
E.加强营养，增强体质
参考答案：
B
[单项选择题]
31、女，50岁，发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是（）.
A.子宫托
B.宫旁注射药物
C.阴道前后壁修补术
D.经阴道全子宫切除
E.经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术
参考答案：
E
[单项选择题]
32、患者诉阴道外有肿物脱出半年，查宫颈已脱出至阴道口外，宫体在阴道内，双附件无异常，诊断为（）.
A.子宫脱垂Ⅰ度轻
B.子宫脱垂Ⅰ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度
参考答案：
C
[单项选择题]
33、子宫脱垂恰当的是（）.
A.发生原因为盆底组织松弛
B.初产妇比经产妇多见
C.宫颈外口达处女膜缘为Ⅰ度轻
D.宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重
E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度
参考答案：
A
[单项选择题]
34、子宫脱垂Ⅱ度重的依据是（）.
A.子宫颈外口位于阴道口内
B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
D.子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E.子宫颈及子宫体完全脱出于阴道口外
参考答案：
D
[单项选择题]
35、用力屏气时子宫颈脱出阴道口外，临床诊断（）.
A.子宫脱垂Ⅰ度
B.膀胱膨出
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度
参考答案：
C
[单项选择题]
36、用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达到处女膜缘，临床诊断为（）.
A.子宫脱垂Ⅱ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅰ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
参考答案：
B
[单项选择题]
37、下面哪项与子宫脱垂的发生无关？
（）
A.产伤
B.多产
C.产后过早参加体力活动
D.习惯性便秘
E.手取胎盘
参考答案：
E
[单项选择题]
38、下面哪项与生殖道瘘的发生无关？
（）
A.生殖道晚期癌肿破溃
B.妇科手术组织粘连分离造成损伤
C.分娩时胎头长时间停滞在阴道内，以致局部长时间受压缺血、坏死
D.胎盘滞留
E.会阴Ⅲ度裂伤修补术
参考答案：
D
[单项选择题]
39、下面哪项不符合子宫脱垂？
（）
A.重度子宫脱垂必须与子宫内翻鉴别
B.子宫颈在阴道口以内为Ⅰ度脱垂
C.阴道外口可见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂
D.子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女
E.子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出
参考答案：
B
[单项选择题]
40、下面关于子宫脱垂的病因最为少见的是（）.
A.长期便秘
B.分娩损伤
C.长期超负重劳动
D.雌激素水平下降
E.盆底组织先天性发育不良
参考答案：
E
[单项选择题]
41、下列哪项不是阴道前壁脱垂的高危因素？
（）
A.长期便秘
B.慢性咳嗽
C.肥胖
D.子宫切除术后
E.长期站立位
参考答案：
C
[单项选择题]
42、我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是（）.
A.盆腔放疗
B.晚期癌
C.产伤
D.妇科手术
E.膀胱结核
参考答案：
D
[单项选择题]
43、年龄较大不需再生育的子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁脱垂的患者，最有效的方法是（）.
A.宫旁注射药物
B.子宫托
C.阴道前后壁修补术
D.经阴道全子宫切除术
E.经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术
参考答案：
E
[单项选择题]
44、关于阴道前壁膨出，下列说法不恰当的是（）.
A.咳嗽或用力屏气时有块状物排出甚至有尿液溢出
B.与产褥期过早参加体力活动有关
C.与产伤有关
D.不需手术治疗
E.可置子宫托缓解症状
参考答案：
D
[单项选择题]
45、对于正常子宫的位置描述，恰当的是（）.
A.正常位置的宫颈外口位于骶结节韧带以上
B.正常位置的宫颈外口位于骶棘韧带以上
C.正常位置的宫颈外口距处女膜缘4cm
D.所有的正常位置的子宫均为前倾前屈
E.正常情况下，腹压增加，子宫可沿阴道方向下降
参考答案：
B[单项选择题]
46、对于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防，下列描述不恰当的是（）.
A.产后避免过早参加体力劳动
B.第二产程不应侧切，避免损伤
C.恰当处理产程，头盆不称者尽早剖宫产
D.积极治疗咳嗽、便秘
E.产褥期可进行Kegel训练
参考答案：
B
[单项选择题]
47、对于阴道前壁脱垂的恰当诊断及处理是（）.
A.阴道前壁完全膨出于阴道口外，称Ⅰ度脱垂
B.症状严重者应行曼氏手术
C.阴道前壁脱垂均会合并有尿道膨出
D.初产妇居多
E.无症状的轻度患者不需治疗
参考答案：
E
[单项选择题]
48、对于阴道前壁脱垂的临床表现，下列哪项不恰当？
（）
A.有的患者表现为排尿困难，有的患者表现为尿失禁
B.自觉外阴肿物脱出
C.下坠感，腰酸
D.表现为排尿困难是因为尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显
E.可同时合并泌尿系感染
参考答案：
D
[单项选择题]
49、对于阴道后壁脱垂病因及病理不恰当的说法是（）.
A.产伤
B.年迈体弱
C.习惯性便秘
D.阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见
E.阴道后壁脱垂伴直肠膨出
参考答案：
D
[单项选择题]
50、对于阴道后壁膨出下列描述不恰当的是（）.A.阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂
B.可疑阴道后壁脱垂后行肛诊检查
C.不会伴有阴道前壁膨出
D.患者自觉下坠、腰痛及排尿困难
E.严重者应行阴道前后壁及会阴修补术
参考答案：
C
[单项选择题]
51、对于放置子宫托，不恰当的是（）.
A.在每日晨起时放入，晚间取出，清洁备用
B.子宫托大小因人而异
C.子宫托使用安全，可长期佩戴不取
D.放置子宫托后应定期复查
E.子宫托放置不合适，可导致尿瘘或粪瘘
参考答案：
C
[单项选择题]
52、查体可见患者部分阴道前壁膨出阴道外，临床分度为（）.
A.Ⅱ度轻
B.Ⅱ度重
C.Ⅰ度轻
D.Ⅱ度
E.Ⅲ度
参考答案：
D
[单项选择题]
53、膀胱充盈时才出现漏尿的尿瘘类型是（）.
A.输尿管阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.尿道阴道瘘
D.压迫性尿瘘
E.膀胱宫颈瘘
参考答案：
C
[单项选择题]
54、Ⅲ度子宫脱垂是指（）.
A.子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出
B.子宫脱垂，直肠、膀胱膨出
C.子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口
D.子宫颈于阴道可见
E.子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外
参考答案：
E
[单项选择题]
55、Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是（）.
A.呈茄子状，末端为子宫颈外口
B.有长蒂与肿物相连
C.肿物呈球形，两侧见输卵管开口
D.肿物表面呈暗红色海绵状
E.肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜
参考答案：
A
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