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营养(师)[代码:210]专业知识与专业实践能力真题精选Word格式文档下载.docx

  A.茶多糖

  B.维生素C

  C.咖啡因

  D.茶多酚

  E.氨茶碱

D

茶叶中主要的抗癌物质是茶多酚,它能明显抑制细胞突变。

  7、通常用淋巴细胞总数评价的功能是()。

  A.肠屏障功能

  B.肾功能

  C.肝功能

  D.神经反射功能

  E.免疫功能

淋巴细胞总数是评价免疫功能的。

  8、膳食胆固醇可反馈抑制肝合成胆固醇的限速酶是()。

  A.卵磷脂-胆固醇酰基转移酶

  B.HMG-CoA还原酶

  C.HMG-CoA合成酶

  D.脂蛋白酯酶

  E.以上都不是

机体内胆固醇来源于食物及生物合成。

胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶A,它来自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代谢产物。

胆固醇合成的过程中HMG-CoA还原酶为限速酶,因此各种因素通过对该酶的影响均可以达到调节胆固醇合成的作用。

  9、肺结核引起贫血的原因为()。

  A.发热

  B.咯血

  C.肺炎

  D.粪便丢失

  E.胸腔积液

肺结核咯血和肠结核粪便中血液丢失会引起贫血。

  10、营养治疗时,可以选择下列哪种食物()。

  A.油酥甜点心

  B.猪肝

  C.巧克力

  D.鱼子

  E.酸牛奶

  11、下列关于Crohn病的营养治疗原则,正确的一组是()。

  A.低热能、低脂肪、低蛋白B.高热能、高维生素、高蛋白

  C.高热能、高脂肪、低蛋白

  D.高热能、高脂肪、高糖类

  E.低热能、高蛋白、低脂肪

有活动性病变者,应卧床休息,给予合理的生活指导和精神鼓励,避免患者精神紧张、烦恼等不利因素,并注意加强营养、纠正代谢紊乱、改善贫血和低白蛋白血症。

以前强调低脂肪、少渣饮食,但这种饮食反而影响久经病痛折磨者的食欲;

而可口美味的食品使体重不再下降,实际上更有益于身心健康,这与高营养、高维生素和易消化的原则并不矛盾。

宜补充多种维生素、叶酸以及铁、钙等矿物质,有时还应补充锌、铜和硒等元素,这些物质是体内酶类和蛋白质的组成成分,具有保护细胞膜的御毒作用。

  12、下列哪种食物可为缺铁性贫血患者提供较多铁()。

  A.马铃薯

  B.牛奶

  C.胡萝卜

  D.猪血

  E.橙子

缺铁性贫血患者膳食中应多供给含铁高的食品,如动物血、动物肝、牛肉等。

  13、甲状腺功能亢进患者可能的血清检查结果为()。

  A.总T降低

  B.游离T降低

  C.总T降低D.游离T降低

  E.促甲状腺激素(TSH)降低

甲状腺功能亢进患者血清游离

  T、T、总

  T、总T均可升高,TSH明显低于正常。

  14、关于营养素与胃癌的关系,说法错误的是()。

  A.蛋白质摄入过高或过低均会促进胃癌肿瘤的生长

  B.脂肪的摄入量与胃癌的死亡率呈负相关

  C.高淀粉膳食无促进胃癌作用

  D.维生素C通过清除氧自由基起抗胃癌作用

  E.土壤和水中的镍含量与胃癌死亡率呈正相关

脂肪的摄入量与胃癌的死亡率呈正相关。

蛋白质摄入过高或过低都会促进胃癌的发生,因此蛋白摄入应适量。

  15、以下说法错误的是()。

  A.食物过敏属于免疫反应性疾病

  B.亚硫酸盐的不耐受者主要发生在肝衰竭患者中

  C.婴幼儿食物过敏发生率较高

  D.食物不耐受很少与免疫因素有关

  E.食物不耐受可由营养物质引起

亚硫酸盐不耐受一般在呼吸道患者中的发生率高,如哮喘患者。

  16、男性,64岁,因“胃小弯溃疡恶变”入院,择期做全胃肠切除术,术后早期营养饮食治疗。

如采用管喂营养,优选治疗饮食配方为()。

  A.半流质饮食

  B.要素营养

  C.混合奶

  D.流质饮食

  E.低蛋白匀浆饮食

手术后禁食排空加快,蛋白、脂肪、碳水化合物消化吸收率降低;

胃酸等分泌下降,铁和维生素B12降低。

应选择要素膳食,仅需轻微水解即可在小肠上端吸收,以利于相应的营养素的补充。

  17、胆囊切除术后,恢复自然膳食初期,能量主要来自()。

  A.淀粉及糖类

  B.蛋白质

  C.脂肪

  D.糖类及脂肪

  E.蛋白质、脂肪和糖类

A

能量主要来自淀粉及糖类。

  18、葡萄糖耐量因子的组成成分包括()。

  A.铬

  B.钙C.锌

  D.铁

  E.镁

  19、急性肾小球肾炎临床表现包括()。

  A.几乎全部患者均有蛋白尿,尿蛋白量在0.5~3.5g/d

  B.出现多尿

  C.血尿的定义是5个红细胞每高倍镜视野

  D.起病急,伴有下肢水肿的“肾性面容”

  E.体内水潴留超过1000ml时,可出现凹陷性水肿

  20、下列哪项不属于肠内营养禁忌证()。

  A.症状明显的糖尿病患者

  B.胃部分切除患者

  C.肠广泛切除的患者

  D.急性胰腺炎的急性期

  E.肝功能衰竭患者

  E项肝功能衰竭属于肠外营养禁忌证,其他4项都属于肠内营养禁忌证。

  21、以下食物中产氨最少的是()。

  A.牛肉B.猪肉

  C.羊肉

  D.鸡蛋

  E.牛奶

食物中奶类产氨最少,蛋类次之,肉类较多。

  22、血尿酸正常值的上限值(尿酸酶法,血清)是()。

  A.0.1mmol/L(1.68mg/dL)B.0.38mmol/L(6.4mg/dL)C.0.5mmol/L(8.4mg/dL)D.0.6mmol/L(10.0mg/dL)E.7.0mmol/L(117.6mg/dL)

B[材料题]

  23、A.静脉营养

  B.肠内营养

  C.经口膳食

  D.完全肠外营养

  E.鼻饲营养[配伍选择题]

  1.全喉切除术后一般采用()。

E[配伍选择题]

  2.无并发症的心外科手术后患者应该采用()。

C[配伍选择题]

  3.胰腺手术后应该采用()。

D[单项选择题]

  24、外科病人应用空肠造瘘方式输入氨基酸型肠内营养制剂,速度一般每小时不超过()。

  A.40~50mLB.60~80mLC.100~120mLD.140~180mLE.200mL

C

外科病人应用空肠造瘘方式输入氨基酸型肠内营养制剂,速度一般每小时不超过100~120mL。

  25、可根据胃管中抽出胃液的pH来判断胃肠内营养管位置,如胃管在胃内,抽出液的pH为参考()。

  A.pH=4

  B.pH=2

  C.pH=5

  D.pH=6

  E.pH=7

绝净的胃液pH为0.9~1.5。

如果经胃管抽出的液体pH≤2,可初步判断胃管留在胃内。

  26、酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是()。

  A.小肠黏膜释放胃泌素

  B.小肠黏膜释放促胰液素

  C.小肠黏膜释放胆囊收缩素

  D.迷走神经兴奋

  E.交感神经兴奋

小肠黏膜释放促胰液素是大量胰液分泌的主要机制。

  27、肥胖者的膳食碳水化合物的适宜供能比例为()。

  A.60%~75%

  B.30%~40%

  C.50%~65%

  D.40%~55%

  E.75%以上

肥胖者膳食应适当降低碳水化合物的比值,以控制在40%~55%为宜。

  28、肾衰竭病人为减少非必需氨基酸的摄入量,采用麦淀粉治疗,每100g麦淀粉中蛋白质含量是()。

  A.0.4%~0.6%B.1.5%C.1%D.1.7%E.0.2%

每100g麦淀粉中蛋白质含量是0.4%~0.6%。

  29、烧伤病人的氮热比为()。

  A.1:

  (100~120)B.1:

  (150~200)C.1:

  (180~200)D.1:

  (250~300)E.1:

400

  TPN所供氮、热比通常为1:

  (150~200)。

即1g氮比150~200cal热,高代谢时,应为1:

  (100~150)。

  30、可以抑制亚硝基化过程的物质是()。

  A.维生素B1

  C.维生素D

  D.维生素E

  E.维生素K

亚硝基化合物是食物中存在的一类重要的致癌物质,其中尤以亚硝胺的致癌性最为突出。

维生素C具有较强的还原性,可阻断亚硝基化进程,抑制亚硝胺的形成,有利于预防胃癌、肠癌等消化道癌症。

维生素C还可促进胶原蛋白抗体的形成,胶原蛋白可包围癌细胞,从而表现出抗癌作用。

  31、下列哪种物质是能引起胃肠胀气的碳水化合物()。

  A.蔗糖

  B.糖原

  C.木糖

  D.水苏糖

  E.淀粉

  32、吞咽困难患者适用下列哪种膳食()。

  A.流质

  B.禁食

  C.半流质

  D.软食

  E.普通膳食

吞咽困难患者需经鼻胃管或鼻肠管推注,故选流质。

  33、下列膳食有助于控制高血压的是()。

  A.低钾低钠膳食

  B.低钾高钠膳食C.高钾低钠膳食

  D.低镁低钙膳食

  E.高钾高钠膳食

钾离子、钠离子是人体新陈代谢过程中所必需的元素,但长期过多的摄入钠元素,可使血压升高,并影响心血管系统。

钾离子有利尿、抑制肾素活性、扩张血管等作用,可以对抗钠离子的升压和血管损伤。

  [材料题]

  34、女,42岁。

主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。

查体:

肝大,质硬,有轻触痛。

检查:

ALT331U/L,AST167U/L),HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。

  [子母单选]

  1.

  该患者适宜的活动为()。

  A.上班

  B.舞蹈

  C.驾驶

  D.卧床

  E.游泳

  2.

  该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为()。

  A.5%

  B.8%

  C.10%

  D.12%

  E.18%

E[子母单选]

  3.该患者最适宜食用的食物为()。

  A.炸鱼

  B.煮蛋

  C.煎蛋

  D.西红柿炒鸡蛋

  E.红烧肉

  •

该患者处于肝炎活动期,应及时静养,可减轻肝脏的生理负担。

肝炎患者采用高蛋白膳食,蛋白质的供能比例占总能量的15%或以上。

食物烹调时宜采用蒸、煮、炖等方法,忌用油炸、煎、炒。

  35、慢性胰腺炎患者的营养治疗()。

  A.急性发作期,给予低脂少渣半流膳食

  B.不同于急性胰腺炎治疗

  C.病情缓解后,可给予高蛋白饮食

  D.急性发作期,禁食

  E.病情缓解后,可给予高脂肪膳食

  36、住院病人的营养不良通常是指()。

  A.蛋白质营养不良B.能量营养不良

  C.维生素营养不良

  D.蛋白质能量营养不良

  E.微量元素缺乏

营养不足是在住院患者中广泛存在的。

所谓营养不足,通常指蛋白质一能量营养不良(PEM),即能量和蛋白质摄入不足或吸收障碍,造成特异性的营养缺乏症状。

  37、碳水化合物与高脂血症错误的是()。

  A.膳食纤维有调节血脂的作用

  B.过多摄入碳水化合物,可使血清胆固醇、甘油三酯升高

  C.过多摄入双糖或单糖类可使血清胆固醇、甘油三酯下降

  D.高碳水化合物可使高密度脂蛋白下降

  E.膳食纤维可降低血清胆固醇、低密度脂蛋白

  38、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常见的病因是()。

  A.慢性鼻炎

  B.肥胖

  C.慢性支气管炎

  D.哮喘

  E.高血压

肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最常见的病因。

  39、男,13岁。

因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。

患儿于生后8个月发现双眼睑下垂,后逐渐出现呛咳,吞咽困难。

脉搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈叹息样呼吸,肺部闻及痰鸣音,四肢肌无力,腱反射消失。

胸部CT:

胸腺肿大,胸腺增生。

  1.该患儿出现上述症状的病因为()。

  A.先天性脑发育缺陷

  B.肺炎

  C.神经肌肉接头间递质传递功能障碍

  D.癫痫

  E.中毒

C[子母单选]

  2.该患儿适宜的营养治疗方案为()。

  A.普通膳食

  B.管饲要素膳食

  C.管饲无氮膳食

  D.软饭

  E.半流质膳食

B[子母单选]

  3.该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为()。

  A.<10%B.10%C.20%D.40%E.60%

该患儿的诊断为重症肌无力,重症肌无力是一种神经肌肉接头间递质传递功能障碍的慢性病。

出现严重并发症及危象如吞咽困难、饮水呛咳、呼吸衰竭时,应考虑鼻胃管喂养,管饲营养制剂可用匀浆膳或配方营养素液及要素膳。

蛋白质要充足,优质蛋白应占每日总蛋白的50%以上。

  40、以下食物中产氨最少的是()。

  A.牛肉

  B.猪肉

  41、下列哪种疾病不是由于营养过剩引起的()。

  A.高胆固醇血症

  B.糖尿病

  C.肥胖

  D.痛风E.佝偻病

营养性疾病包括营养不足和营养过剩。

营养过剩包括糖尿病、痛风、肥胖、高胆固醇血症。

佝偻病属于营养不足性疾病。

  42、A.静脉营养

  2.无并发症的心外科手术后患者应该采用()。

  43、慢性阻塞性肺病的患者在食物选择时应首先考虑()。

  A.优质蛋白质的含量

  B.维生素C的含量

  C.维生素B的含量D.糖类的含量

  E.食物的呼吸商

慢性阻塞性肺病的患者在食物选择时应首先考虑食物的呼吸商。

  44、可根据胃管中抽出胃液的pH来判断胃肠内营养管位置,如胃管在胃内,抽出液的pH为参考()。

  45、痛风病人缓解期每天嘌呤摄入量是()。

  A.<

150mg

  B.150mg

  C.200mg

  D.600mg

  E.1000mg

痛风病人缓解期每天嘌呤摄入量是200mg。

  46、能降低高密度脂蛋白的因素是()。

  A.膳食纤维

  B.鱼油

  C.大豆异黄酮

  D.肥胖

  E.运动

肥胖者体内高密度脂蛋白低。

  47、男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

  1.该病人营养治疗的首要目的是()。

  A.补充充足的能量

  B.补充充足的蛋白质

  C.减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息

  D.维持病人体重

  E.尽早过渡到自然饮食

  2.该病人首选的营养治疗方式是()。

  A.完全肠外营养

  B.完全肠内营养

  C.肠外与肠内联合营养D.口服少渣半流膳食

  E.口服流食

A[子母单选]

  3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加()。

  A.芳香族氨基酸

  B.支链氨基酸

  C.条件性必需氨基酸

  D.非必需氨基酸

  E.必需氨基酸

  4.该病人营养治疗的首要目的是()。

  B.减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息

  C.尽早过渡到自然饮食

  D.补充充足的蛋白质

  E.维持病人体重

  5.该病人首选的营养治疗方式是()。

  6.

  对该病人静脉输注的氨基酸应增加()。

  E.限制氨基酸

  1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。

  2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。

  3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。

  4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。

  5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。

当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。

肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。

  6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):

①释放胰岛素;

②释放生长激素。

支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。

KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。

乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。

静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

  48、肠外营养最常见、最严重的并发症是()。

  A.导管性败血症

  B.静脉血栓形成C.肠道菌群失调

  D.高渗性昏迷

  E.肝功能不全

  49、正氮平衡一般出现在创伤患者术后()。

  A.第10~14天

  B.第4~6天

  C.第8~14天

  D.第5~8天

  E.第12~16

  天

创伤的前两个阶段(1~8天),体内的垂体一肾上腺轴受应激后功能性上调,是体内代谢处于负平衡;

待到了创伤的合成代谢阶段(8~14天),内分泌变化基本处于创伤前状态,开始出现正氮平衡。

  50、属于支链氨基酸的是()。

  A.苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸

  B.甲硫氨酸、苏氨酸、天门冬氨酸

  C.精氨酸、赖氨酸、蛋氨酸

  D.牛磺酸、谷氨酰胺、组氨酸

  E.亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸

支链氨基酸包括L-亮氨酸、L-异亮氨酸、L-缬氨酸。

  51、按规定留验的食物样品应不少于()。

  A.30gB.50gC.100gD.120gE.20g

按规定留验的食物样品应不少于100g。

 

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