医院药学(副高)专业知识精选试题及答案Word文件下载.docx
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B.山梨醇C.50％葡萄糖
D.尿素E.0．9％氯化钠
A,B,C[材料题]
4、患者，男性，56岁。
有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分钟，心率105次／分钟，血压160／90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。
[子母单选]
1.治疗药物应选用
A.三碘甲状腺原氨酸
B.珠蛋白锌胰岛素
C.正规胰岛素
D.格列齐特
E.低精蛋白锌胰岛素
C[子母单选]
2.此药的给药途径是
A.口服
B.皮下注射
C.静脉注射
D.舌下含服
E.灌肠
·
1.正规胰岛素作用快而强，维持时间短。
2.口服无效，皮下注射吸收快。
5、若患者胃酸中检出幽门螺杆菌则应选择的联合用药是
A.米索前列醇和四环素
B.哌仑西平和西咪替丁
C.兰索拉唑和阿莫西林
D.阿莫西林和四环素
E.甲硝唑和氢氧化铝
兰索拉唑是第二代质子泵抑制药。
有抑制胃酸分泌、升高血胃泌素、胃黏膜保护及抗幽门螺杆菌作用。
阿莫西林对螺旋杆菌有杀灭作用。
6、不属于大环内酯类的药物是
A.红霉素
B.林可霉素
C.克拉霉素
D.阿奇霉素
E.罗红霉素
B
红霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及罗红霉素均属大环内酯类的药物，而林可霉素属于林可霉素类抗生素。
7、呋塞米的利尿作用机制是
8、药物的基本作用和药理效应的特点是
A.通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用
B.具有专一性和选择性
C.具有治疗作用和不良反应两重性
D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型
E.选择性与药物的化学结构有关，与剂量无关
A,B,C,D[材料题]
9、患者，男性，56岁。
10、若患者胃酸中检出幽门螺杆菌则应选择的联合用药是
11、不属于大环内酯类的药物是
12、呋塞米的利尿作用机制是
13、药物的基本作用和药理效应的特点是
14、患者，女性，45岁，近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。
就诊时，血压170／105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。
1.此患者最可能的临床诊断是
A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病
2.此患者最宜使用的降压药物是
A.中枢性降压药
B.利尿药
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.钾通道开放剂
D[子母单选]
3.若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不宁，心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是
A.AT受体拮抗药
E.β受体阻断剂
E[子母单选]
4.若患者经X线检查发现其左心增大、肺瘀血、肺静脉影增宽，经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大，则应使用的降压药物是
A.血管紧张素转换酶抑制剂
C.β受体阻断剂
E.硝普钠
A[子母单选]
5.患者，男性，突发少尿现象，24小时尿量约100ml，尿比重1．012，下肢浮肿严重，血压180／110mmHg，应使用的利尿药是
A.乙酰唑胺
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
1.根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压>
150／90mmHg即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。
故该患者是高血压合并心绞痛。
2.根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断，应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物，从心绞痛是休息时发病而且心电图表现为弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异性心绞痛，故首选钙拮抗剂作为治疗药物。
3.患者出现焦虑症，此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选β受体阻断剂。
4.患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。
5.临床症状显示该患者是急性肾衰竭少尿期，应选用高效能利尿药，故选择呋塞米。
15、若患者胃酸中检出幽门螺杆菌则应选择的联合用药是
16、不属于大环内酯类的药物是
17、强心苷引起的传导阻滞可选用
A.氯化钾
B.氨茶碱
C.吗啡
D.阿托品
E.肾上腺素
D
强心苷可因抑制窦房结、降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次／分钟以下。
可用M受体阻断药阿托品治疗。
18、药物的基本作用和药理效应的特点是
19、患者，女性，45岁，近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。
5.
患者，男性，突发少尿现象，24小时尿量约100ml，尿比重1．012，下肢浮肿严重，血压180／110mmHg，应使用的利尿药是
20、有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是
A.瞳孔缩小
B.出汗
C.恶心，呕吐
D.呼吸困难
E.肌肉颤动
E
阿托品为竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，能够阻断ACh或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗了它们的作用。
肌肉颤动是N受体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂所拮抗。
21、伯氨喹可作用于疟原虫的
A.原发性红外期和红内期
B.继发性红外期和红内期
C.原发性和继发性红外期
D.继发性红外期和配子体
E.红内期和配子体
伯氨喹对间日疟红细胞外期子孢子有较强的杀灭作用，能杀灭各种疟原虫的配子体，对红细胞内期无效。
22、强心苷引起的传导阻滞可选用
强心苷可因抑制窦房结、降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次／分钟以下。
23、下列有关药物的pKa值叙述正确的是
A.为药物在溶液中90％解离时的pH值
B.为药物在溶液中50％解离时的pH值
C.是各药物固有的特性，与药物属于弱酸性或弱碱性无关
D.一般地说，弱酸性药物pKa值<
7，弱碱性药物pKa值>
7
E.弱酸性药物pKa值可>
7，弱碱性药物pKa值可<
B,C,E[材料题]
24、患者男性，25岁，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部发绀，心率130次／分，血压60／40mmHg。
1.抢救药物是
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨菪碱
2.青霉素发生过敏反应的机制是
A.青霉素本身诱导机体发生变态反应
B.青霉素降解产物诱导机体发生变态反应
C.青霉素加速抗原抗体结合
D.青霉素促进机体释放组胺、白三烯等致敏原
E.青霉素促进肥大细胞脱颗粒
3.避免发生青霉素过敏反应的主要防治措施，以下不正确的是
A.仔细询问过敏史，对过敏者禁用
B.避免饥饿时注射青霉素
C.注射青霉素前先预防肌注急救药物
D.初次使用或换批号者必须做皮肤过敏实验
E.注射液临用现配
C[单项选择题]
25、有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是
26、伯氨喹可作用于疟原虫的
27、抗精神病作用强，而镇静和降压作用弱的药物为
A.奋乃静
B.氯丙嗪
C.硫利达嗪
D.氯普噻吨
E.三氟拉嗪
三氟拉嗪抗精神病作用强，而镇静和降压作用弱。
28、下列有关药物的pKa值叙述正确的是
29、患者男性，25岁，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部发绀，心率130次／分，血压60／40mmHg。
B[子母单选]
30、有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是
31、伯氨喹可作用于疟原虫的
32、抗精神病作用强，而镇静和降压作用弱的药物为
33、下列有关药物的pKa值叙述正确的是
34、患者男性，25岁，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部发绀，心率130次／分，血压60／40mmHg。
35、下列关于东莨菪碱的描述不正确的是
A.治疗量有中枢镇静作用
B.抑制腺体分泌作用较阿托品强
C.散瞳和调节麻痹作用较阿托品弱，且维持时间长
D.可用于晕动症
E.可治疗帕金森综合征
东莨菪碱对中枢神经的抑制作用较强，可用于治疗晕动病和帕金森综合征；
外周扩瞳、调节麻痹和抑制腺体分泌较阿托品强，维持时间短。
36、下面对氨基苷类抗生素体内过程描述正确的是
A.易通过血-脑屏障，不易通过胎盘屏障
B.不易通过血-脑屏障，易通过胎盘屏障
C.易通过血-脑屏障，易通过胎盘屏障
D.不易通过血-脑屏障，不易通过胎盘屏障
E.药物极性弱，易进入细胞内
氨基苷类抗生素可透过胎盘屏障并聚积在胎儿血浆和羊水，但不能渗入机体细胞内，也不能透过血-脑屏障，甚至脑膜发炎时也难在脑脊液达到有效浓度。
37、抗精神病作用强，而镇静和降压作用弱的药物为
38、异丙肾上腺素的药理作用包括
A.松弛支气管平滑肌
B.收缩支气管黏膜血管
C.加快心率、加速传导
D.扩张骨骼肌血管和冠状血管
E.收缩骨骼肌血管和冠状血管
A,C,D[材料题]
39、患者，男性，18岁。
确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。
1.最佳选药应是
B.庆大霉素
C.青霉素G
D.四环素
E.林可霉素
2.该药物可引起的不良反应是
A.胆汁阻
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