八纲辨证试题Word格式文档下载.docx

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　　“表实者，或为发热，或为身痛，或为恶热掀衣，或为恶寒鼓栗，寒束于表者无汗。

”

　　5、实寒证与虚寒证最主要的区别点是（）

　　A.病程的长短

　　B.病势的缓急

　　C.肢体痛与不痛

　　D.怕冷与否

　　E.脉之有力无力

E

实寒证与虚寒证都有伤阳的表现，都可以怕冷，但虚寒是阳虚生寒，脉象为沉而无力，而实寒为实证，脉象为紧，是最主要的区别点。

　　6、真热假寒证最突出的证候表现是（）

　　A.神昏谵语

　　B.高热肢厥

　　C.汗出口渴

　　D.胸中烦热

　　E.脉沉有力

真热假寒证内热炽盛而外见寒象的证候。

即阳证似阴。

因内热过盛，阳气闭郁不能外达所致。

　　“阳极反能寒厥，乃内热而外寒，即真热假寒也。

假寒者，火极似水也。

凡伤寒热甚，失于汗下，以致阳邪亢极，郁伏于内，则邪自阳经传入阴分，故为身热发厥，神气昏沉，或时畏寒，状若阴证。

”其证又见声壮气粗，形强有力，或唇焦舌黑，口渴饮冷，小便赤涩，大便秘结，或因多饮药水，以致下利纯清水，而其中乃有燥粪及矢气极臭，六脉皆沉滑有力，则为阳证真热。

内实者，宜择用三承气汤，潮热者以大柴胡汤解而下之。

内不实者，以白虎汤之类清之。

至于杂证之假寒者，或为畏寒或为战栗，以热极于内，而寒侵于外，寒热之气两不相投，因而寒栗。

　　察其内证，或为喜冷，或为便结，或小便热涩，或口臭躁烦，脉滑实有力，当以凉膈散加芩、连之属，使内热既除，则外寒自伏。

　　7、真热假寒证“假寒”最主要表现部位是（）

　　A.额部

　　B.胸部

　　C.腹部

　　D.四肢

　　E.舌象

真热假寒证产生机理，是由于阳热内盛，阳气闭郁于内，不能布达于四末而形成，或者阳盛于内，拒阴于外，故也称为“阳盛格阴”。

其内热愈盛则肢冷愈严重，即所谓“热深厥亦深”。

其手足厥冷就是假寒的现象，而内热才是疾病的本质。

　　8、下列哪项不是里证的临床表现（）

　　A.恶寒发热

　　B.口渴饮冷

　　C.胃痛喜按

　　D.舌质红苔黄

　　E.脉洪大

A

恶寒发热是表证的表现。

　　恶寒发热产生的原因是由于外邪袭表，影响卫阳“温分肉”的功能所致。

肌表失煦则恶寒；

正气奋起抗邪，则阳气趋向于表，又因寒邪外束，玄府闭塞，阳气不得宣发，则郁而发热。

　　有一分寒热，便有一分表证。

　　9、下列哪项不是表证必备的特点（）

　　A.感受外邪所致

　　B.起病急

　　C.病位浅

　　D.病程短

　　E.必发展为里证

　　10、以下哪项不是虚证的临床表现（）

　　A.五心烦热

　　B.舌嫩少苔

　　C.腹胀满不减

　　D.声低息微

　　E.怕冷喜加衣

腹胀满不减－－腹痛以满为主，痛势不减，或减不足言，多热结于内，腑气不通。

一般指肠胃有燥粪与热邪互结，而有便秘、腹痛拒按，或下利清水臭秽而腹胀满不减。

为实证。

　　如正气虚弱的人，因脏腑虚衰，气血不足，运化无力，有时也可出现“腹胀满”的表现。

一方面可以见到纳呆食少、疲乏无力、舌胖嫩苔润、脉虚无力等正气虚弱的表现，同时又可见腹满、腹胀、腹痛等一些类似“实”的症状。

但其腹虽满，却有时减轻，不似实证之腹满不减或减不足言；

腹虽胀，但有时和缓，不若实证之常急不缓；

腹虽痛，但喜按，与实证之腹痛拒按不同。

所以，病机的本质为虚，实为假象，即真虚假实。

　　11、真寒假热证产生的机理是（）

　　A.阴盛格阳

　　B.阳盛格阴

　　C.阴不敛阳

　　D.阳不敛阴

　　E.表热里寒

　　12、下列哪一项不是表寒证的临床表现（）

　　B.头身疼痛

　　C.鼻流清涕

　　D.咽喉肿痛

　　E.无汗

　　13、患者自觉发热，反欲盖衣被，触诊胸腹无灼热，下肢厥冷，面浮红如妆，口渴但不欲饮，舌淡苔白，脉浮大而数，按之无力，此为（）

　　A.真寒假热证

　　B.真热假寒证

　　C.表寒里热证

　　D.表热里寒证

　　E.表里俱寒证

　　14、患者发热微恶寒，鼻流浊涕，咽肿痛，心烦口渴喜饮，舌红苔薄黄，脉浮数，此为（）

　　A.表里俱热证

　　B.表寒里热证

　　C.表热里寒证

　　D.表热证

　　E.里热证

　　15、患者恶寒发热，头痛无汗，心烦口渴，舌尖红，苔白，脉浮紧，此为（）

　　A.表寒证

　　B.表热证

　　D.表里俱热证

　　E.表热里寒证

脉浮紧是因为有表证，恶寒、头痛无汗是因为有表寒，而舌尖红提示有热，舌为心之苗，表现为里证，可见有热证。

　　[材料题]

　　16、A.寒证

　　B.热证

　　C.实证

　　D.虚证

　　E.表证

　　[选择题]

　　1.咳嗽声高，痰多白滑，量多易出，脉滑，此属（）

C[选择题]

　　2.腹内肿物，推之固定不移，压痛拒按，此属（）

　　17、A.动则汗出

　　B.蒸蒸汗出

　　C.半身汗出

　　D.汗出如油

　　E.睡时汗出

　　1.实热证可见（）

、实热证可见（）

　　【正确答案】：

B、阴虚热证可见（）

　　【答案解析】：

汗出如油见于久病重病正气大伤，阳气外脱，津液大泄，为正气已衰，阳亡阴竭的危候，预后不良。

　　2.阴虚热证可见（）

　　18、A.面色苍白

　　B.烦躁多语

　　C.呼吸气短

　　D.腹痛喜按

　　E.脉细无力

　　1.阳证可见（）

、阳证可见（）

B、寒证可见（）

寒症分为实寒和虚寒，腹痛喜按可见于虚寒证。

所以，最佳答案就是：

A.面色苍白。

　　2.寒证可见（）

　　19、A.阴证

　　B.阳证

　　C.寒证

　　D.热证

　　1.卧时向外，身轻自能转侧，语声高亢，此属（）

、卧时向外，身轻自能转侧，语声高亢，此属（）

阳证符合阳的兴奋、躁动、亢进、快速等属性的证候,是对表证、实证、热证的概括。

　　面红身热，神烦气粗，声大多言，口渴饮冷，尿赤便干，苔黄，脉数有力。

　　语声高亢说明阳气亢盛。

　　、蜷卧少动，精神萎靡，倦怠无力，属于（）

A[选择题]

　　2.蜷卧少动，精神萎靡，倦怠无力，属于（）

　　20、A.满面通红

　　B.浮红如妆

　　C.面色紫暗

　　D.面呈青色E.面呈黑色

　　1.真热假寒的面色是（）

、

真热假寒证因阳气郁闭于内而不能布达于外，或阳盛格阴于外，而出现内有真热而外见假寒的证候，故面色紫暗。

　　、

　　2.真寒假热的面色是（）

　　21、表证的发热特点是：

　　A.潮热

　　B.寒热往来

　　C.但热不寒

　　D.恶寒发热

　　E.壮热

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　　22、下述哪项不是形成热证的原因：

　　A.阳邪致病

　　B.阳气偏盛

　　C.阴液亏虚

　　D.阳气亏虚

　　E.寒邪化热

寒热

（一）寒证[概念]感受寒邪或阳气不足时的证候。

　　[特点]冷、淡、稀、润、静[表现]恶寒、畏寒、冷痛、喜暖，口淡不渴，肢冷蜷卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡苔白而润，脉紧或迟等。

（二）热证[概念]感受热邪或阴液不足时的证候。

　　[特点]热、赤、稠、燥、动[表现]发热，恶热喜凉，口渴欲冷饮，面赤，烦躁不宁，痰涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄干燥少津，脉数。

　　（三）寒热证鉴别要点寒证、热证的鉴别寒证热证寒热喜恶恶寒喜温恶热喜凉口渴不渴渴喜冷饮面色白红四肢冷热大便稀溏秘结小便清长短赤舌象舌淡苔白润舌红苔黄脉象迟或紧数[单项选择题]

　　23、实热证不包括：

　　A.心火上炎

　　B.肺热壅盛

　　C.肝火上炎

　　D.膀胱湿热

　　E.心肾不交

　　24、寒证的成因不包括：

　　A.阳气亏虚

　　B.阴邪致病

　　C.阴液不足

　　D.寒邪内盛

　　E.阴气偏盛

寒热证鉴别要点寒证、热证的鉴别寒证热证寒热喜恶恶寒喜温恶热喜凉口渴不渴渴喜冷饮面色白红四肢冷热大便稀溏秘结小便清长短赤舌象舌淡苔白润舌红苔黄脉象迟或紧数

　　25、实证的表现是：

　　A.呼吸气粗

　　B.腹痛喜按

　　C.体倦乏力

　　D.舌淡胖嫩

　　E.脉来无力

　　26、下述哪项不是实证病因：

　　A.六淫侵犯

　　B.疫疠侵犯

　　C.虫毒所伤

　　D.剧烈吐泻

　　E.痰浊内停

D[单项选择题]

　　27、虚证不见：

　　A.腹痛喜按

　　B.呼吸气粗

　　28、实证的范畴不包括：

　　A.食积

　　B.气滞

　　C.水停

　　D.内燥

　　E.虫积

　　29、下列哪项不属于实热证的必有症状：

　　A.面红目赤

　　B.渴喜冷饮

　　C.尿黄便干

　　D.舌苔黄厚

　　E.脉细数

　　30、产生表证的主要原因是：

　　A.外邪直中

　　B.六淫初袭

　　C.劳倦所伤

　　D.里邪出表

　　E.虫兽外伤

　　31、A.证候相兼B.虚实真假

　　C.寒热真假

　　D.证候错杂

　　E.证候转化

　　1.寒包火证属于（）

、寒包火证属于（）

D、麻疹麻毒外透属于（）

麻疹麻毒外透是病邪由里达表的征候，里证转化为表证，因此选E。

　　2.麻疹麻毒外透属于（）

　　32、A.里实证

　　B.表寒证

　　C.表热证

　　D.表虚证

　　E.虚寒证

　　1.畏寒肢冷，少气乏力，舌淡嫩属于（）

、畏寒肢冷，少气乏力，舌淡嫩属于（）

虚寒证证见面（白光）少华，精神不振，畏寒肢冷，得热则舒，腹痛喜按，小便清长，大便稀薄，舌淡苔白，脉沉迟缓弱等。

治宜温补阳气、恶寒发热，头痛无汗，苔白脉浮紧属于（）

B[选择题]

　　2.恶寒发热，头痛无汗，苔白脉浮紧属于（）

　　33、患者初为恶寒发热，头痛无汗，继而汗出口渴，不恶寒仅恶热，此为（）

　　A.表热证

　　C.表里同病

　　D.里邪达表

　　E.表邪入里

　　34、患者四肢厥冷，神识昏迷，身热，胸腹灼热，口渴喜饮，口鼻气灼，小便短黄，舌红苔黄，脉沉迟，此为（）

　　E.表里俱热证

真热假寒：

是内有真热而外见假寒的证候。

其产生机理，是由于阳热内盛，阳气闭郁于内，不能布达于四末而形成，或者阳盛于内，拒阴于外，故也称为“阳盛格阴”、根据其阳热闭郁而致手足厥冷的特点习惯上又把它叫“阳厥”或“热厥”。

　　患者四肢厥冷，脉沉迟为寒象。

身热，胸腹灼热，口渴喜饮，口鼻气灼，小便短黄，舌红苔黄为热象。

手足厥冷，脉沉迟是假寒的现象，而内热才是疾病的本质。

　　35、初起高热，腹痛，便下脓血，时而昏谵，继而肢厥脉微，面色苍白，呼吸气微，额头冷汗，此为（）

　　A.由寒转热

　　B.由热转寒

　　C.寒热并见

　　D.真热假寒

　　E.真寒假热

患者先有热证。

后来出现寒证，寒证出现后，热证便渐渐消失，就是热证转化为寒证。

多因邪盛或正虚，正不胜邪，机能衰败所致；

也见于误治、失治，损伤阳气的患者。

这种转化可缓可急。

如热痢日久，阳气日耗，转化为虚寒痢，这是缓慢转化的过程。

如高热病人，由于大汗不止，阳从汗泄，或吐泻过度，阳随津脱，出现体温骤降，四肢厥冷，面色苍白，脉微欲绝的虚寒证（亡阳），这是急骤转化的过程。

　　36、下列症状哪项不是实证的临床表现（）

　　B.大便秘结

　　C.小便不通

　　D.痰涎壅盛

　　E.腹痛拒按

　　37、下列哪项应归属于阳证（）

　　A.里实热证

　　B.表实热证

　　C.里实寒证

　　D.表实寒证

　　E.里虚热证

凡符合“阳”的一般属性的证，称为阳证。

如表证、热证、实证概属于阳证范围。

　　凡符合“阴”的一般属性的证，称为阴证。

如里证、寒证、虚证概属阴证范围。

　　38、下列哪项不是鉴别寒证与热证的要点（）

　　A.身热与身冷

　　B.面赤与面白

　　C.口渴与不渴

　　D.舌苔黄与白

　　E.头痛与不痛

寒证与热证中都可见头痛，如风热与风寒头痛。

不能以头痛与不痛来确定寒证与热证。

因此选E

　　39、下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点（）

　　A.舌红而干B.发热口渴

　　C.大便干结

　　D.小便短黄

　　E.五心烦热

　　40、寒热往来，心烦喜呕的症状见于（）

　　A.表热里寒证

　　C.表里俱寒证

　　E.半表半里证

半表半里证在六经辨证中通常称为少阳病证。

是指外感病邪由表入里的过程中，邪正分争，少阳枢机不利，病位处于表里进退变化之中所表现的证候。

以往来寒热，胸胁苦满等为特征性表现。

　　41、表证与里证最主要的鉴别点是（）

　　A.寒热是否并见

　　B.是否有汗

　　C.舌苔是黄是白

　　D.是否头身疼痛

　　E.是否咳嗽有痰