分娩期并发症考试试题 (2)文档格式.docx
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）第1题羊水栓塞的确诊依据是A查到胎儿有核红细胞B突发呼吸困难C腔静脉中查到胎脂、胎粪D出血不止E休克及昏迷
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分第2题重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是A剧烈腹痛B子宫呈板状硬C合并妊娠高血压综合征D跨耻征阳性E出现病理缩复环
A
1.0分第3题抢救羊水栓塞的首要措施是A纠正DIC及继发纤溶B纠正肾功衰竭C立即终止妊娠D纠正呼吸循环衰竭E切除子宫
D
1.0分第4题26岁初产妇，妊娠40周，临产后10小时出现烦躁不安，自述下腹痛难忍。
检查腹部见病理缩复环．下腹拒按，胎心听不清，导尿为血尿，此病例应诊断为A重型胎盘早剥B妊娠合并急性泌尿系感染C先兆子宫破裂D羊水栓塞E子宫破裂
1.0分
【答案解析】
[解题思路]难。
注意病理缩复环的出现，剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。
第5题胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血。
最可能的原因是A凝血功能障碍B子宫收缩乏力C宫颈裂伤D胎盘部分剥离E阴道静脉破裂
1.0分第6题枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是A宫缩高峰时胎心110次/分B胎心监护见到早期减速C胎儿头皮血pH值为7.18D破膜后羊水I度污染E胎动减弱
1.0分第7题25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。
本例正确处置应是A急查尿雌激素/肌酐比值B吸氧，严密观察产程进展C静注25%葡萄糖液内加维生素CD静脉滴注缩宫紊，加速产程E立即行剖宫产术
E
[解题思路]易，胎儿宫内窘迫需立即手术。
第8题应首先考虑切除子宫止血的是A子宫胎盘卒中B胎盘大部植入C宫缩乏力D胎盘粘连E凝血功能障碍
B
1.0分第9题孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是A羊水栓塞B妊娠合并二尖瓣狭窄C重型胎盘早剥D子瘸E产褥感染
1.0分第10题产后出血原因中，下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜A胎盘粘连B宫缩乏力C目胎盘植入D目子宫胎盘卒中E目凝血功能障碍
1.0分第11题一产妇分娩时产道出血400ml。
血压100/65mmHg，Hb110g/L。
因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。
此时正确的处理是A输注全血2单位B输注新鲜冰冻血浆400mlC输注人血白蛋白D加强饮食营养，但不输注任何血液制品E输注红细胞悬液2单位
1.0分第12题产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A500mlB400mlC700mlD300mlE600ml
1.0分第13题与病理缩复环关系最密切的是A中央性前置胎盘B重度妊高征C重型胎盘早剥D双胎妊娠E嵌顿性肩先露
1.0分第14题在子宫内的胎儿缺氧早期表现为A以上都不是B胎动减弱C胎动次数减少D胎动增强E胎动频繁
1.0分二、B1型题（子母单选）
（共2小题,共2.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题A．潜伏期延长B．活跃期延长C．活跃期停滞D．第二产程停滞E．第二产程延长28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产13时宫口开大4cm，21时，30分宫口开大7cm，此时应诊断为
1.0分第2题29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为
1.0分三、A3型题（子母单选题）
（共4小题,共4.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。
第1题初产妇，孕37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口1小时就诊。
查体：
产妇烦躁不安．腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时见血尿最适宜的处理是A口服地西泮B消毒后还纳肢体C全麻下行内倒转术D立即行剖宫产E等待宫口开全后行牵引术
[解题思路]难，此患者为横位先兆子宫破裂，需立即手术。
第2题仔细检查见产妇流出的血液有凝血块，此时首选处置应是A输液输血，补充血容量B迅速补给纤维蛋白原C静脉滴注缩宫素D静脉推注麦角新碱E消毒纱条填塞宫腔
[解题思路]此患者高龄初产，在家分娩，阴道出血时多时少为子宫收缩乏力之特点，原因考虑与滞产有关，治疗首选有通畅的静脉液路，补充血容量输液输血，促子宫复旧。
第3题为确定诊断。
需追问对本例有价值的病史是A贫血B滞产C高龄初产妇D臀先露经阴道分娩E新生儿体重3200g
1.0分第4题诊断首先考虑A胎膜早破B子宫破裂C先兆子宫破裂D前置胎盘E胎盘早剥
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