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④密切注意病人体内正常菌群失调。
⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。
[填空题]7医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？
（1）以碘伏处理伤口。
（2）肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500单位，免疫力可维持21天。
（3）可联合乙型肝炎疫苗。
（4）定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年。
[填空题]8当今医院感染的主要危险因素有哪些？
主要有四个方面：
（1）现代化诊疗技术和侵入性操作：
如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。
（2）损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。
（3）造成机体抵抗力下降的原发病：
如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。
（4）引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。
[填空题]9如何实施护理计划？
实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：
（1）由护士直接为护理对象提供护理。
（2）与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。
（3）教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。
（4）实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。
（5）及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。
[填空题]10什么是护理程序？
由哪几个阶段组成？
护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对病人进行主动、全面的整体护理，使病人达到最佳健康状态。
护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成。
[填空题]11小儿缺氧时用氧浓度多少为宜？
小儿氧中毒主要可引起哪些病症？
小儿缺氧时用氧浓度30～40％（2～4升／分）为宜，严重缺氧时可达50％（6～8升／分）。
小儿氧中毒主要可引起肺损伤，眼晶体后纤维增生，中枢神经系统损伤。
[填空题]12试述小儿肺炎合并心衰的临床表现？
（1）呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀。
（2）心率增快，在160～180次／分以上，而且不能以体温升高而呼吸困难来解释，又与肺炎病情进展不一致。
（3）肝脏迅速增大，超过2厘米以上。
[填空题]13营养不良如何来分度？
2岁以下小儿患营养不良一般分Ⅰ～Ⅲ度；
Ⅰ度营养不良：
其测量方法是：
在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面垂直在90度角，将皮脂层捏起，其厚度在0.8～0.4公分，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。
体重低于正常15～25％。
Ⅱ度营养不良：
腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。
体重低于正常25～40％。
Ⅲ度营养不良：
全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。
易发生各种疾患，体重低于正常40％以上。
[填空题]14营养不良发病的原因是什么？
主要临床表现是什么？
原因：
（1）疾病影响：
患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等，使营养进入量不足，加之患病时代谢增快，消耗增加，均会使营养物质的吸收和利用不足，长期之后就容易发生。
（2）喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋白质之类食物，尤其不及时添加副食品或骤然断奶。
（3）不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退。
临床表现：
体内脂肪逐渐消失，体重减轻。
皮下脂肪消失的一般顺序：
首先腹部，而后躯干，四肢，臀部、最后面颊，常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱。
[填空题]15小儿呕吐常见于哪些原因？
呕吐常见原因：
（1）消化系统疾病：
a、先天性畸形或狭窄，食道过短，食道裂孔疝，食道憩室、贲门失驰症，胃重复畸形，幽门痉挛或幽门肥大性狭窄，环状胰腺，十二指肠憩室、，美克儿氏憩室，先天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等。
b、后天性：
喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠，其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药物副作用及中毒所致，尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐。
（2）消化道以外的疾病：
a：
颅内疾病：
颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。
b：
感染：
小儿任何感染均可发生呕吐。
c：
代谢紊乱：
如酸中毒、碱中毒、尿毒症等。
d：
其它：
各种原因引起的中毒均易发生呕吐等。
护理：
对呕吐患儿应取侧卧位，以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎。
[填空题]16小儿各年龄阶段是如何划分的？
胎儿期：
从受孕到分娩共280天。
新生儿期：
从出生到28天。
婴儿期：
生后28天到1岁。
幼儿期：
1～3岁。
学龄前期：
3～7岁。
学龄期：
7～14岁。
[填空题]17如何预防新生儿吸入性肺炎？
（1）积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。
胎心异常时，胎儿头皮血PH<
7.20应考虑剖腹产。
（2）对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物，如胎粪稠厚，或婴儿不哭，立即气管插管吸出胎粪。
（3）严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂，因为此类药物所引起的几次强有力的呼吸，不但增加耗氧量。
反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除。
[填空题]18应如何预防和护理新生儿尿布疹？
（1）经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时处理。
（2）保持臀部皮肤的清洁干燥，大便后用温水拭擦臀部，并涂上5％鞣酸软膏。
（3）换尿布时动作要轻柔，不可粗暴，用吸水性强的尿布。
（4）出现红臀时可用红外线照射臀部，使皮肤干燥和改善血液循环，促进创面愈合，有感染时应用抗生素湿敷。
[填空题]19新生儿有几种特殊的生理状态？
（1）生理性体重下降：
出生后2～4天有一暂时体重下降，4天后回升，7～10天应恢复出生时的体重。
（2）生理性黄疸：
出生2～3天出现，于4～6天最明显，2周内消退。
（3）乳腺增大，出生后3～5天，有时可有乳汁，2～3周消退，禁止挤乳，以防感染和乳腺管的损伤。
（4）阴道出血：
女婴出生后5～7天有时可见有少量阴道出血，持续1～2天自止。
[填空题]20产后出血有哪些原因？
（1）子宫收缩乏力。
①全身性因素：
有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的，使用过多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。
②局部因素：
羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置胎盘等。
（2）胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩。
（3）软产道损伤。
（4）凝血功能障碍：
重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等。
[填空题]21哪些孕妇容易发生妊高征？
（1）年轻初产妇及高年初产妇。
（2）体型，矮胖者。
（3）发病时间一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最为多见。
（4）营养不良，特别伴有严重贫血者易得病。
（5）有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者。
（6）有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高。
（7）气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病。
更多内容请访问《做题室》微信公众号[填空题]22孕期用药对胎儿有何影响？
孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从胎儿再回到母体。
妊娠期母体各系统发生一系列生理变化，而胎儿则处于发育过程的不同阶段，各器官功能尚不完善，某些对母体无严重付作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，甚至导致畸形。
胚胎受损最敏感的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段，约在妊娠15～56天。
[填空题]23强心甙的作用是什么？
（1）加强心肌收缩力；
（2）减慢心率；
（3）抑制传导。
[填空题]24简述移植的分类及定义？
将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植。
①自体移植：
将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥。
②同质移植：
同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥。
③同种异体移植：
不同人体之间的移植。
如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸体。
移植后有相容性问题，可能发生排斥。
④异种移植：
不同种系之间的移植：
例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。
这种移植因遗传上因素差别悬殊、均将发生排斥，故只能起临时治疗作用。
[填空题]25休克晚期发生DIC的主要机理是什么？
休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、血液呈高凝状态，因而在各器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC。
[填空题]26为什么麻醉前需禁食？
一般禁食时间为多少？
①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息。
②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止术后胃膨胀及吻合口裂开。
麻醉前禁食时间为8小时。
[填空题]27什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合？
一期愈合：
主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合。
二期愈合：
指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复。
三期愈合：
对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3～5日，作延期缝合。
[填空题]28手术后形成肠粘连的原因有几种？
（1）手术或病变造成的腹膜缺损；
（2）腹腔内异物存留；
（3）腹腔内残有血肿；
（4）腹腔内感染。
[填空题]29胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么？
（1）急性穿孔；
（2）幽门梗阻
（3）溃疡大出血；
（4）胃溃疡恶性变。
[填空题]30腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么？
有利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛；
有利于伤口的愈合。
[填空题]31某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响？
小肠切除的安全范围是50％（正常人小肠长度平均5～7米），如切除80％以上会严重影响肠道对营养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等，造成机体生理功能障碍，严重危及生命。
[填空题]32有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解，你认为是哪些原因造成的？
可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气。
[填空题]33为什么急性胰腺炎患者要禁食？
为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰腺病变，所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。
[填空题]34为何胆结石患者晚间症状加重？
因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛。
另外夜间平卧、特别是右侧卧时，胆石易自胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛。
[填空题]35胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁？
因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重，如和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。
[填空题]36为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃？
因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃，可用清水或淡盐水等。
[填空题]37肝昏迷的治疗原则有哪些？
卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质摄入，调整电解质紊乱，清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾功能，并随时纠正和治疗诱发因素。
[填空题]38为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作？
由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化。
慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急性发作。
[填空题]39引起急性上消化道出血的常见原因有哪些？
①溃疡病；
②急性胃粘膜病变；
③食管静脉曲张；
④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；
⑤胃癌；
⑥其他（包括诊断不明）。
[填空题]40什么叫应激性溃疡？
应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。
可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。
其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关，应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休克，多为大小不等的多发表浅性溃疡，溃疡发生在幽门部。
[填空题]41急性白血病的临床症状？
起病急骤，有发热，贫血、出血倾向及消瘦症状。
部分成年人及青少年患者可缓慢起病，表现乏力，咽喉疼痛，纳差，面黄，轻度鼻衄及牙龈出血等。
[填空题]42什么叫DIC？
应用肝素治疗应注意什么？
主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC。
肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质，应用时要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药。
[填空题]43使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？
使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；
另一方面应注意观察病人病情变化，有无胰岛素过量而引起低血糖。
如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷，此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液。
[填空题]44什么是嗜铬细胞瘤，发作时应如何抢救？
嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。
其发作时应立即给氧，并急查心电图，注意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化。
如有阵发性高血压立即报告医生，并采取有效的抢救措施，对症治疗。
并注意有无并发症的发生，如心力衰竭、心律失常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。
如有嗜铬细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等，避免叩压肿瘤部位。
[填空题]45什么是甲亢危象及护理？
甲亢患者出现高热（体温40℃以上）、心率140～200次／分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄，昏迷等症状。
如出现甲亢危象应及时报告医生。
吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察
T、P、R、BP的变化，高热时应降温，血压下降者给予升压，并注意出入量的记录。
[填空题]46心肌梗塞病人三大合并症？
（1）急性心衰：
表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率>
120次／分。
（2）心源性休克：
表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。
（3）严重心律失常：
出现室性早搏多于5次／分，也可出现多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。
[填空题]47腹膜刺激征是什么？
是什么病的主要体征？
腹膜刺激征是腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张。
是腹内脏器破裂后出现的主要体征。
[填空题]48依据骨折是否和外界相通可分为哪些？
可分开放性骨折和闭合性骨折。
开放性骨折是：
骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。
因与外界相通，此类骨折处受到污染。
闭合性骨折是：
骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。
此类骨折没有污染。
[填空题]49人体分几大系统？
具体是什么？
运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。
[填空题]50人体消化系统包括什么？
消化系统由消化管和消化腺两部分组成。
消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部。
消化腺有小消化腺和大消化腺两种。
小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。
[单项选择题]
51、成人血压正常值（）
A.高压120mmHg，低压80mmHg
B.收缩压为90～140mmHg，舒张压为60～90mmHg
C.收缩压为90～120mmHg，舒张压为60～80mmHgD.120/80mmHg
E.收缩压为120mmHg，舒张压为80mmHg
B
52、关于体温的论述下列哪项正确（）
A.体温低于36.5℃称体温过低
B.甲状腺功能亢进病人常有体温过低
C.体温高于37.5℃称发热
D.无菌性炎症一般无发热
C
[填空题]53患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）部。
骶尾
[填空题]54人体最长的骨头是（）.
股骨
[填空题]55人体的腋下正常体温是（）.
36℃-37℃
56、以下属于病人主观资料的是（）。
A.体温39℃
B.心率90次/分C.我感觉烦闷
D.右下肢挫伤
57、护理程序不具有以下哪些特性（）。
A.目标性
B.静态性
C.个体性
D.综合性
58、奥瑞姆认为健康应是（）。
A.包括身体、心理、人际关系和社会等方面健康
B.护理对象的最佳稳定状态
C.人能达到完整的一种状态和过程
D.健康与疾病是连续过程
A
59、佩普劳认为护患关系在整个护理过程中起关键作用（）。
A.人
B.健康
C.环境
D.护患关系
D
60、护理工作中常用的护理模式有（）。
A.佩普劳的自理模式
B.纽曼的适应模式
C.奥瑞姆的人际间关系模式
D.罗伊的适应模式
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