年执业医师考试复习宝典协和版26四肢长管状骨骨折和大关节脱位docWord下载.docx
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D
4.压缩性骨折，最常发生于
A肱骨头
B股骨头
C椎体
D腕舟状骨
E足舟状骨
C
5.最容易引起骨折不连接的移位，是
A成角移位
B侧方移位
C分离移位
D旋转移位
E嵌插移位
6.骨折的专有体征，是
A疼痛
B功能障碍
C反常活动
D肿胀
E瘀斑
7.右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折
A局部高度肿胀
B压痛明显
C下肢不能自主活动
D骨摩擦音
E明显跛行
8.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，决定于
A外固定的牢固性
B肢体活动和负重所形成的应力
C局部血液供应情况
D骨痂的多少
E是否配合治疗
9.关于骨折的愈合，下列哪项不正确
A多次手法复位，不利于骨折愈合
B手术比手法复位，更能增加愈合机会
C骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D内固定和外固定不充分不利愈合
E适当功能练习有利于愈合
10.前臂缺血性肌挛缩，多见于
A肱骨髁上骨折
B桡骨骨折
C尺骨骨折
D尺，桡骨双折
EColles骨折
A
11.骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施
A给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B抬高患肢，以利消肿
C被动按摩，以利消肿
D做臂位麻醉，解除血管痉挛
E解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
12.股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况
A上午正常，下午高热
B通常不超过38℃
C时高时低不规则
D常在38.5℃以上
E一般低于正常
13.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是
A股骨头
B肱骨头
C桡骨远端
D锁骨远端
E胫骨内髁
14.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因
A易损伤大血管，引起肢体坏死
B损伤神经，引起肢体瘫痪
C术中发生意外
D影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合
E手术后发生感染，形成骨髓炎
15.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用
A皮牵引
B患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C髓内针固定
D石膏外固定
E夹板固定
16.50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因
A年龄较大
B骨折段血液供血不足
C伤口有感染
D周围软组织挫伤严重
E骨折复位不良
17.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是
A神经损伤
B神经受压和静脉受压
C动脉受压和静脉受压
D静脉受压
E动脉损伤
18.右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑
A血肿吸收
B组织坏死
C伤口严重化脓感染
D气性坏疽
E骨筋膜室综合征
19.40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°
，其治疗应采用
A手法复位，小夹板固定
B手法复位，石膏外固定
C切开复位，内固定外固定
D切开复位，外固定
E切开复位，植骨内固定加外固定
20.45岁男性，车祸3小时入院，诊断。
骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症
A休克
B泌尿系统感染
C创口感染
D疼痛
E坠积性肺炎
21.26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑
A前臂软组织挫伤
B尺神经损伤
C尺桡骨双折
D桡骨骨折
E尺骨骨折
22.运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸，X线片显示髌骨中断段折，考虑造成骨折的原因是
A直接暴力
B间接暴力
C病理性骨折
D肌肉拉力
E积累性劳损
23.外伤致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患最适合哪项治疗
A复位后夹板固定
B复位后，石膏固定
C牵引治疗
D手术切开复位，内固定
E手法复位后，夹板或石膏固定，
观察2～3月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗
24.男性，28岁。
外伤致肱骨中下1.3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是
A手指不能靠拢
B伸指，伸腕功能丧失
C屈指，屈腕功能丧失
D屈指伸指功能丧失
E伸腕功能存在，伸指功能丧失
25.男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗
A继续夹板固定
B手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C改为石膏外固定
D改为牵引固定
E手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定
26.65岁女性，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是
A右腕关节脱位
B右舟状骨骨折
C右腕Colles（科雷）骨折
D尺骨茎突骨折
E右腕关节挫伤
27.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是
A骨折处血液供应差
B伤肢固定不确切
C清创时摘除了过多的碎骨片
D功能锻炼不够
E未做内固定
28.青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是
A腓骨闭合性骨折
B胫腓骨闭合性双折
C胫骨骨折
D左小腿软组织损伤
E左小腿下1/3软组织挫伤
29.男性，70岁。
下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。
外旋50°
畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
该患最可能的诊断，是
A右髋后脱位
B右髋前脱位
C右股骨颈骨折
D右粗隆间骨折
E右髋软组织损伤
30.男性，70岁。
为证实诊断首先需要的检查，是
A普遍X线片
BCT检查
CMRF检查
D核骨扫描
E关节造影
31.男性，70岁。
该患最易发生的并发症，是
A脂肪检查
B坐骨神经损伤
C髋内翻畸形
D股骨头缺血性坏死
E髋关节周围创伤性骨化
32.30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体:
神智淡漠，股骨下端有成角畸形。
该患应首先检查哪项
A右股骨下端有无反常活动
B右股骨下端有无骨擦音
C生命体征的检查
D诊断性腹腔穿刺
E检查有无足背动脉搏动
33.30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体:
该患最后诊断为右股骨下1.3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采了哪种治疗
A手法复位，石膏外固定
B切开复位，内固定加探查血管
C手法复位、夹板固定
D探查血管后，石膏外固定
E继续观察
34.骨折近折段外展，外旋屈曲移位
A股骨颈骨折
B股骨粗隆间骨折
C股骨上1/3骨折
D股骨上中段骨折
E股骨髁上骨折
35.远折段向后倾斜移位
36.下肢短缩，外展，极度外旋位
37.75岁老人，跌倒手掌着地，致桡骨下端骨折
A切开复位内固定
B闭合复位外固定支架固定
C悬吊牵引
D骨牵引
E手法复位，石膏外固定
38.2岁小儿外伤致股骨干骨折
39.肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现，肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗
A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B手法复位，横8字绷带固定
C手法复位，石膏外固定
D手法复位，夹板固定
E牵引复位
4.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是
A游离脂肪酸
B血糖浓度
C肾上腺素
D胃肠道激素
E血酮体浓度
57.血糖升高，尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低
A糖尿病合并肾小球硬化症
B肾性糖尿
C应激性糖尿
D糖尿病1型
E甲状腺功能亢进
58.血糖正常，尿糖（+），OGTT正常，空腹血浆胰岛素正常
59.血糖中度以上升高，尿糖阴性，空腹血浆胰岛素水平正常或偏低
60.拮抗胰岛素的激素不足致低血糖
AAddison病
B糖原积累病
C肝硬化
D腹膜外肿瘤
ENIDDM早期
61.非抑制性胰岛素样活性过高致低血糖
62.饭后早期胰岛素分泌不足，饭后后期水平居高不下致低血糖
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