主管护师分类模拟题78Word格式.docx

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5.判断病人意识障碍程度时，所评估的主要内容不包括

A.瞳孔对光反射

B.肌力

C.吞咽反射

D.角膜反射

E.对疼痛刺激的反应

6.浅昏迷与深昏迷的区别，不包括

A.语言应答

B.对强烈刺激的反应

C.角膜反射

D.生命体征

E.瞳孔对光反射

7.病人称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该物体，这种语言障碍类型属于

A.运动性失语

B.感觉性失语

C.失写

D.失读

E.命名性失语

E

8.下列各种类型感觉障碍，表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是

A.感觉过度

B.感觉过敏

C.感觉倒错

D.感觉异常

E.疼痛

9.病人的肢体能够抬高离开床面，但不能抵抗阻力，则他的肌力属于

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

10.鉴别脑梗死和脑出血的常用方法，不包括

A.CT

B.MRI

C.脑脊液

D.脑电图

E.询问病史

D

11.不同部位的脑出血，其临床表现也不同，最为多见的出血部位是

A.脑室出血

B.脑叶出血

C.脑桥出血

D.小脑出血

E.基底节出血

12.下列关于TIA的描述，不正确的是

A.发病突然

B.可突然跌倒

C.维持时间短暂

D.可眩晕发作

E.恢复后遗留后遗症

13.发生帕金森病的原因，是由于下列哪种神经递质的减少

A.乙酰胆碱

B.多巴胺

C.5-羟色胺

D.肾上腺素

E.γ-氨基丁酸

14.下列关于癫痫的治疗要点，不正确的是

A.全身抽搐、意识丧失时，首先要立即用药以控制发作

B.积极预防外伤和并发症

C.开始用药时，剂量要由小到大，逐步增加

D.可以停药时，要缓慢减量

E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物

15.腰椎穿刺的禁忌证，不包括

A.颅内压明显增高

B.穿刺部位皮肤感染

C.合并糖尿病

D.全身有感染性疾病

E.病情危重、躁动不安

16.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是

A.用抗生素，防止继发感染

B.立即使用止血药

C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血

D.脱水，降低颅内压

E.用镇静药，防止癫痫发作

17.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是

A.遵医嘱应用地西泮，迅速控制发作

B.用力按压肢体制止抽搐

C.保持环境安静，避免强光刺激

D.解开衣领、腰带，避免影响呼吸

E.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间

18.面具脸常见于以下哪种疾病的患者

A.重症肌无力

B.癫痫

C.帕金森病

D.脑出血

E.脑梗死

19.癫痫于短期内频繁发作，间歇期患者仍持续昏迷，则患者此次发作为

A.单纯部分性发作

B.复杂部分性发作

C.癫痫持续状态

D.强直-阵挛发作

E.持续性部分性癫痫

20.帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势，行走时上肢协同摆动动作消失或减少，起步和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为

A.醉汉步态

B.跨越步态

C.划圈步态

D.鸭步

E.慌张步态

21.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压脑动脉硬化

B.脑动脉炎性管壁坏死

C.动脉粥样硬化

D.动静脉畸形

E.先天性脑动脉瘤

22.对脑组织有保护功能，且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.尼莫地平

D.硝酸甘油

E.多巴胺

23.患者侧卧位时，腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值，提示颅内压增高

A.140mmH2O

B.160mmH2O

C.180mmH2O

D.200mmH2O

E.120mmH2O

24.腰椎穿刺的适应证不包括

A.协助诊断出血性脑血管疾病

B.协助诊断梗死性脑血管疾病

C.检查椎管有无阻塞现象

D.向鞘内注射药物，治疗中枢神经系统感染

E.协助诊断脊髓内外有无占位性病变

25.治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.苯巴比妥钠

B.地西泮

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.10%水合氯醛

26.优势半球内囊出血的患者，典型临床表现不包括

A.“凝视瘫肢”状

B.同向性偏盲

C.失语

D.偏瘫

E.偏身感觉障碍

27.脑血栓形成的超早期溶栓治疗时间一般是指发病后

A.1小时内

B.3小时内

C.6小时内

D.12小时内

E.24小时内

28.协助诊断急性出血性脑血管病，首选的检查项目为

A.血、尿、便常规

B.头颅CT

C.心电图检查

D.脑脊液检查

E.病理反射

29.下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段

A.神经系统体格检查

B.脑电图检查

C.脑血管造影

D.CT

E.脑脊液检查

30.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者，典型的脑脊液改变为蛋白-细胞分离现象，是指

A.蛋白增高而细胞数正常

B.蛋白降低而细胞数正常

C.蛋白正常而细胞数升高

D.蛋白正常而细胞数降低

E.蛋白增高而细胞数降低

31.癫痫患者可参加的工作或活动是

A.驾驶

B.游泳

C.打太极拳

D.高空作业

E.登高

32.下列属于深感觉的是

A.痛觉

B.触觉

C.平衡觉

D.温度觉

E.图形觉

33.手套/袜子型感觉减退可见于

A.癫痫

B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

34.对于脑出血急性期患者，下列护理措施不妥的是

A.避免翻动

B.头部略低，防止脑缺血

C.头部放置冰袋，防止继续脑出血

D.发病24小时之内应禁食

E.注意观察颅内压增高的症状

35.对于重症肌无力患者，有意义的辅助检查不包括

A.疲劳试验

B.抗胆碱酯酶药物试验

C.重复电刺激

E.血清AChR抗体滴度测定

36.骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象，常出现于

A.帕金森病

B.重症肌无力

D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病

E.癫痫

37.中年男性病人，发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。

术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑矇，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是

A．脑出血

B．蛛网膜下腔出血

C．脑血栓形成

D。

短暂性脑缺血发作

E．脑栓塞

38.男性，55岁，发现高脂血症1年，今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，送医院检查，神志清楚，右侧偏瘫，口角歪斜。

该患者最有可能发生了

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑血栓形成

D.短暂性脑缺血发作

39.男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以“急性脑出血”收入院。

为明确诊断，应首先进行的检查项目是

A.脑血管造影

B.脑部CT

C.脑电图检查

D.脑部多普勒超声检查

E.脑部X线检查

40.男性，43岁，因“急性脑出血”入院，目前病人对任何刺激均无反应，呼吸不规则，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

41.男性，40岁，于建筑工地干活时，突然左侧肢体瘫痪，查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在，位置觉丧失，图形觉、重量觉存在，该病人存在

A.特殊感觉障碍

B.浅感觉障碍

C.深感觉障碍

D.复合感觉障碍

E.感觉倒错

42.中年女性，因头痛来门诊就医，询问病史时，病人突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，病人可能出现了哪种类型的感觉障碍

A.感觉过敏

B.感觉异常

C.疼痛

D.感觉倒错

E.感觉过度

43.男性，53岁，高血压病史10年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。

该患者可能发生的是

A.左侧脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

E.右侧脑出血

二、A3/A4型题

女性，32岁，1周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。

体检：

神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，四肢Ⅰ-Ⅰ，腱反射（-）；

双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，克氏征阳性。

1.该患者最可能的诊断是

A.周期性瘫痪

B.急性感染性多发性神经炎

C.重症肌无力

D.多发性肌炎

E.脑出血

2.下列哪项辅助检查有助于本病的诊断

A.头颅CT

B.血CPK、LDH

C.腰穿脑脊液检查

D.新斯的明试验

E.心电图和血钾

女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。

今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。

持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。

3.对患者病情诊断最有意义的是

A.肌电图检查

B.病史

C.脑部多普勒超声检查

D.体格检查

4.患者的发作目前属于

A.癔症

B.部分运动性发作

C.强直-阵挛发作的强直期

D.强直-阵挛发作的阵挛期

E.强直-阵挛发作的惊厥后期

5.护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是

A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外

B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

C.测患者的口温，以防高热

D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折