放射科主治医师专业实践能力52真题无答案文档格式.docx
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D．骨纤维异常增殖症
E．非骨化性纤维瘤
5.女性，22岁，小腿疼痛2个月。
X线片和CT片如图。
C．软骨瘤
D．软骨黏液纤维瘤
6.女，28岁。
股骨下端后方软组织内有一致密性骨性肿块，以宽基底附着于骨皮质上，与皮质问有线形透亮间隙。
应考虑的诊断是A．骨软骨瘤
B．骨瘤
C．骨肉瘤
D．皮质旁骨肉瘤
E．骨化性肌炎
7.患者，男，29岁。
发现高血压10年，静脉尿路造影见图。
左肾最有可能的诊断是
A．肾癌
B．肾盂癌
C．肾囊肿
D．肾结核
E．肾结石
8.患者，男，36岁。
下腰部不适半年，加重2周。
静脉尿路造影见图。
最可能为何诊断
A．膀胱癌
B．膀胱乳头状瘤
C．膀胱内血块
D．膀胱阴性结石
E．输尿管囊肿
9.女性，10岁，下肢跛行，颈、胸部皮肤色素沉着伴乳房过早发育。
x线片示左下肢多发膨胀性骨破坏，呈磨玻璃样密度。
应首先考虑的诊断是A．骨纤维异常增殖症
B．神经纤维瘤病
C．Albright综合征
D．多发性软骨瘤
E．Maffucci综合征
10.患者，男，43岁。
头痛，头晕1年余。
血压150/95mmHg。
CT表现如图所示。
最有可能的诊断是
A．肾上腺增生
B．肾上腺腺瘤
C．肾上腺腺癌
D．肾上腺囊肿
E．嗜铬细胞瘤
11.患者，男，2个月。
生后发现腹部肿块进行性增大2个月。
静脉肾盂造影如图所示。
A．异位肾
B．重复肾
C．单肾
D．马蹄肾
E．移植肾
12.男性，13岁，左肘肿胀、疼痛1个月，疼痛以夜间为重，无发热。
CT冠状重建如图。
A．骨髓炎
B．骨样骨瘤
C．骨脓肿
D．软骨瘤
E．嗜酸性肉芽肿
13.男性，40岁。
查体发现肋骨病变，X线片和CT片如图。
A．软骨瘤
B．骨囊肿
C．骨巨细胞瘤
E．成软骨细胞瘤
14.患者，女，46岁。
消瘦、右腰部疼痛2个月余，伴血尿20天，CT图像见图，最有可能的诊断是
A．肾囊肿
B．肾错构瘤
C．肾盂积水
E．肾盂癌
15.男性，55岁，骶尾部疼痛1年，近2个月来大便困难。
CT片如图。
A．骨转移瘤
B．骨髓瘤
C．脊索瘤
D．骨淋巴瘤
E．神经纤维瘤
16.男，10岁。
胫骨下端干骺端有一直径2mm的圆形骨质破坏，边缘整齐，周围有骨质硬化，硬化带与正常骨无明确边界。
应首先考虑的诊断是A．骨囊肿
B．骨脓肿
C．骨样骨瘤
E．骨结核
17.男性，55岁，左上肢间歇性疼痛不适2年，患肢较对侧增粗。
A．骨纤维异常增殖症
B．慢性骨髓炎
C．畸形性骨炎
D．成骨性转移瘤
E．先天性发育异常
18.男，17岁。
右膝关节疼痛1个月余，轻度肿胀。
X线片示胫骨近端圆形骨质破坏（如图），应考虑的诊断是
D．骨巨细胞瘤
19.女，19岁。
X线片示近节指骨骨干中心密度减低，皮质膨大，边缘整齐，其内有散在致密点。
应考虑的诊断是A．动脉瘤样骨囊肿
B．骨上皮样囊肿
C．骨软骨瘤
E．成骨细胞瘤
20.患者，女，36岁。
高血压3年。
CT图像见图。
21.肋骨骨折的病人，胸透的主要目的是A．证实诊断
B．了解心肺情况
C．了解有无并发症
D．了解是否有异物存在
E．常规检查
22.男性，59岁，胸、腰背痛3个月。
X线片示胸腰椎广泛骨质疏松，数个椎体变扁，椎间隙正常，椎弓根正常，右侧有一肋骨呈膨胀改变，应首先考虑的诊断是A．多发骨髓瘤
B．转移瘤
C．老年性骨质疏松
D．甲状旁腺功能亢进
E．特发性骨质溶解症
23.女性，19岁，右股骨下端疼痛3个月。
诊断应考虑
A．骨肉瘤
B．软骨肉瘤
D．纤维肉瘤
E．动脉瘤样骨囊肿
二、
以下提供若干个案例。
每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息。
在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性，23岁。
阵发性右面部抽搐2个月，发作3次，每次1～3分钟，自行缓解。
24.根据给出的CT图像，以下哪种描述最佳
A.右侧侧裂池扩大
B.右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移，颅骨内板轻度受压
C.右侧侧裂池内不规则水样低密度灶，邻近脑皮质受压内移
D.右侧颞极水样密度灶，压迫邻近脑实质及颅骨内板
E.右侧额叶、岛叶、颞叶局限性体积变小，邻近之侧裂池增宽
25.该病例病变的定位诊断是
A.脑内病变，位于右侧颞极
B.右侧额叶、岛叶、颞叶局限性萎缩致邻近之侧裂池增宽
C.脑外病变，位于右侧侧裂池内
D.脑外病变，位于硬膜外
E.脑外病变，位于硬膜下
26.该病例最可能的诊断是
A.蛛网膜囊肿B.皮样囊肿
C.毛细胞型星形细胞瘤D.硬膜下积液
E.硬膜外积液
男，72岁，咳嗽月余，CT检查发现右肺上叶2.0cm×
2.5cm大小结节灶，无分叶，病灶中心可见钙化，病灶远端可见沿支气管血管束分布的小结节影，增强扫描病灶无明显强化。
腔静脉后可见1.0cm×
1.1cm大小环样强化淋巴结。
27.最可能的CT诊断为
A.肺结核B.周围型肺癌
C.错构瘤D.炎性假瘤
E.肺脓肿
28.为明确诊断应首先进行以下哪项工作
A.纤维支气管镜活检B.MRI检查
C.询问病史、症状，并行血常规、ESR、PPD等检查D.抗感染治疗后复查
E.抗结核治疗后复查
29.最可能的CT诊断为
A.中心型肺癌B.周围型肺癌
C.淋巴瘤D.炎性假瘤
E.肺结核
30.患者有以下哪种症状或体征更有助于上述诊断
A.大口咯血B.发热
C.血沉快D.血丝痰
E.腋窝淋巴结肿大
31.为进一步明确诊断，应行以下哪种检查
A.USGB.MR
C.纤维支气管镜D.PPD
E.仿真内镜
男，52岁，乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内多发略低回声结节灶，CT增强扫描动脉期病灶呈片样或环样强化，静脉期病灶密度低于周围肝组织。
32.CT诊断为
A.弥漫性肝癌、肝转移瘤B.结节性肝硬化、肝转移瘤
C.弥漫性肝癌、结节性肝硬化D.结节性肝硬化、胆管细胞癌
E.肝转移瘤、肝腺瘤
33.以下哪种CT征象有利于上述两种疾病的鉴别
A.肝叶比例失调B.门静脉癌栓形成
C.病灶内出血D.胆管扩张
E.脾大
女，46岁，乙肝表面抗原阳性，USG发现肝内11cm×
13cm大小的肿块，CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化，静脉期图像显示病灶明显缩小，中心可见裂隙样低密度区。
34.CT拟诊为
A.巨块型肝癌B.巨大海绵状血管瘤
C.巨大肝腺瘤D.巨大FNH
E.巨大肝肉瘤
35.为明确诊断应首先采用以下哪种处理方法
A.CT延迟扫描B.MRA
C.CT三维后处理D.经皮穿刺活检
E.CT灌注扫描
36.最可能的诊断是
A.慢性胃溃疡B.胃癌BorrmannⅠ型
C.胃癌BorrmannⅡ型D.胃癌BorrmannⅢ型
E.胃癌BorrmannⅣ型
37.根据以上情况，为明确病变性质诊断，应首选下列哪种检查方案
A.内镜活检B.CT
C.MRID.DSA
E.USG
男性，50岁，双手及双足小关节肿胀、疼痛，反复发作10年。
X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄，边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。
38.应首先考虑的诊断是
A.类风湿关节炎B.痛风
C.退行性骨关节病D.银屑病性关节炎
E.着色性绒毛结节性滑膜炎
39.根据以上情况，进一步证实诊断的检查手段是
A.穿刺活检B.MRI
C.查类风湿因子D.查血尿酸
E.不需要其他检查即可诊断
男性，15岁，腰背痛3个月，近月来右髋疼痛。
骨盆X线片显示，右髋关节间隙轻度变窄，双侧骶髂关节间隙模糊。
40.可能的诊断是
A.类风湿关节炎B.关节结核
C.一过性滑膜炎D.腰椎问盘突出
E.强直性脊柱炎
41.根据以上情况，进一步证实诊断的检查手段是
A.验血沉B.OT试验
C.腰椎CTD.类风湿因子
E.HLA-B27
三、
以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A．肺门肿块并叶支气管被阻断
B．肺内肿块并亚段支气管被阻断
C．肺门肿块并叶支气管受压变窄
D．肺门肿块并肺大疱形成
E．肺内肿块并支气管扩张
42.中心型肺癌患者可见
43.周围型肺癌患者可见
A．强化扫描示胰腺低密度肿块，远侧胰管扩张
B．强化扫描示胰腺略高密度肿块，胰管扩张
C．胰腺萎缩，胰管呈串珠样扩张，可见点状钙化
D．胰头不均质强化病灶，可见点状钙化
E．胰腺弥漫性肿大，边缘模糊
44.胰腺癌可表现为
45.慢性胰腺炎最常见的表现为
46.急性水肿型胰腺炎可表现为
四、
以下每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
47.属于脑内肿瘤征象的是
A.肿瘤与颅骨内板或大脑镰、天幕接触面较小
B.邻近脑池增宽
C.邻近颅骨内板有骨质改变
D.肿瘤边界清楚
E.脑皮质无受压内移
48.女性，43岁。
左侧面部不适感1年。
CT图像如图所示，需要进行鉴别诊断的疾病包括
A.蛛网膜囊肿
B.脑膜瘤
C.动脉瘤
D.胆脂瘤
E.三叉神经纤维瘤
49.属于脑外肿瘤征象的是
A.肿瘤与颅骨内板接触面较小
D.肿瘤边界模糊不清
E.脑皮质受压内移
50.男性，8岁。
头痛伴喷射状呕吐2个月。
CT检查见图示。
需要进行鉴别诊断的疾病包括
A.室管膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.脑囊虫（脑室型）
D.生殖细胞瘤
E.胶质母细胞瘤
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