少年传承中华传统美德三爱系列教育文档格式.docx

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的画面

描述及

原因

观后

感想

和

体会

备注：

请用黑色水笔填写。

（二年级）

——“英雄在我心中阅读革命家书”活动反馈表

阅读时间

革命家书名称

的内容

阅读

后的

（三年级）

——“小小百家讲坛”活动反馈表

时间

阅读经典书籍

书名

作者

主要内容

请你把阅读的经典语句摘录下来

请你把阅读的感想写下来

附演讲稿A4纸打印。

（四、五年级）

——“寻访红色足迹”实践课堂活动反馈表

学生姓名

参观地点

参观时间

年月日

活

动

照

片

参

观

感

受

（一、二年级）

——“小小传承人”活动反馈表

介绍你所了解到的天津的非物质遗产

你制作的非物质遗产作品照片

“小手拉大手垃圾分类我先行快乐义工在行动”

校外劳动实践基地活动反馈表

日期

地点

具体内容

带动

家人

一起

进行

垃圾

分类

活动

照片

基地

（社区）

反馈

基地（社区）签字或盖章

校外实践基地活动时间不少于5天。

（三至五年级）

家庭消防安全自查表（一年级）

家庭火灾逃生计划

是

否

不确定

家里每个房间是否都计划了不同的火灾逃生线路?

家里的火灾逃生路线是否始终畅通无阻?

一旦发生火灾，全家都知道如何正确、快速地拨打119火警电话报火警吗?

重点关注孩子

您是否养成了不把孩子单独放在一边，或者不把孩子置于无人看护状态的习惯?

全家是否都清楚火灾逃生的第一安全准则——让所有人尽快撤离火场，并且不再返回火场？

您是否向孩子的保姆明确指出了家庭火灾逃生线路，并向其教授了正确的报告火警的方法?

良好的吸烟习惯

您的家里是否严格禁止卧床吸烟?

在您丢掉烟头，处理烟嘴、烟缸之前是否确定香烟已经熄灭?

在您上床睡觉前，一定要保证熄灭所有的烟头。

火柴是否远离每个孩子?

一定要把火柴、打火机放在孩子们够不着的地方。

取暖和烹饪

如果您的家里有移动式加热器，它们摆放在安全的位置吗?

移动式加热器一定要与人、窗帘和家具保持足够距离。

窗帘和其他可燃物是否远离电加热器等热源呢？

做饭时您衣服的袖子扎好了吗？

请穿好“紧身衣”再来做厨师。

你能安全、快速地扑灭油锅火灾吗？

当炉灶有火时，总有大人留在厨房吗？

不玩火，不要在室内、外明火焚烧垃圾等各类物品。

电气安全

你确定家里的电线没破损，没有电源延长线从地毯下面穿过吗?

请尽可能避免使用电源延长线，尤其是用小负荷的延长线连接大功率的电器。

你家里电线每个回路上的保险或者断路器与线路负荷匹配吗？

如果家里的保险丝熔化或者断路器动作，你知道那是为什么吗?

你一定要找出原因，减少线路上过多的电器，例如照明灯具、立体声音响、电取暖器等等。

照明灯具和其他用电设备最好分插在相互独立的插座上。

你家里的电视机通风情况良好吗？

电视机周围一定要留出足够空间，保证空气对流，如果电视机温度过高，它也会成为一个火灾隐患。

好的居家习惯

你把垃圾、废物及时地从卧室、储藏室、厨房、车库清理出去了吗？

千万不要把垃圾、废物堆放在火炉和取暖器、加热器旁边。

你把易燃易爆液体、气体是否放置在安全的地方，远离热源和孩子了吗？

最好不要在家里存放易燃易爆物品。

家中备有灭火器或其它灭火工具吗？

家里是否对电气线路、燃气管道、灶具经常继续进行检查？

家庭成员是否养成了出门时关闭电源、气源的好习惯？

家庭消防安全状况

良好

一般

身边火灾隐患自查自改记录表（二年级）

姓名：

班级：

学校名称：

家庭住址：

联系电话：

火灾隐患查改时间：

整改火灾隐患过程简述：

火灾隐患照片：

（粘贴一张查找到的火灾隐患照片）

火灾隐患整改后照片：

（粘贴一张将查找到的火灾隐患整改后的照片）

备注:

“火灾隐患照片”和“火灾隐患整改后照片”两项内容，分别为同一火灾隐患整改前后的对比照片，可以黏贴照片或者嵌入图片进行打印。

我是消防“小教员”授课活动回执单（三年级）

“小教员”姓名：

参加授课家庭成员：

授课内容：

授课照片：

（粘贴一张授课时的照片）

家长自评并签字：

教师点评：