医学检验技术专业课程标准 (2)Word下载.docx

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检测前、中、后各环节的质量控制，是临床检验科结果准确可靠的关键。

二、课程设计理念与思路

（一）设计理念

★ 本着课程设计理念的人性化与人文化的依据，本课程按照医学检验部（科）临检室对岗位工作能力的要求，以临检室检验项目为导向，将检验科工作流程融入到理论教学的讲授中。

★ 遵照我院“附属医院+乡镇医院”人才培养模式，除实验课教学外，还安排学生去附属医院见习、实习，带教老师指导学生操作，体验真实工作环境，实现“教中做，做中学”，真正做到“教学中有病房，病房中有课堂”。

★力求打破传统的教师一讲到底的“填鸭式”教学，充分发挥学生的主观能动性，让学生在课堂上不再是一个被动的接受者，而是一个积极的参与者，从而实现从教师主导型向学生主体型的过渡。

（二）设计思路

★该课程的总体设计思路是以临床临检室常规检测项目为导向，以医院检验科、输血科工作任务来引领理论教学，优化课程内容，突出重点，透析难点。

★设置血液学一般检验、血栓与止血的一般检查、血型与输血、体液检验

（尿液检验、粪便检查、脑脊液检查、浆膜腔积液检验、精液检查、前列腺液检查、阴道分泌物检查）、脱落细胞学检查等五个模块。

★每个知识点的理论和相应的实践技能结合，做到理实一体化，让学生做到学有所感，学有所思，学有所悟。

通过理论学习、实验课学习、见习、医院实习后，不但能思考问题，还能分析问题和解决实际问题。

理论教学

多媒体视频

（教中学）

校内实训

见习模式

各级临床医院

技能操作

附属医院+乡镇医院

顶岗实习

（教中做）

（做中学）

（三）职业岗位分析

1.医院检验科：

临检室、生化室、免疫实验室、微生物室、输血科

2.中心血站

3.生物制剂公司

三、课程目标

1.能力目标

★使学生掌握临检室、生化室、免疫室、微生物室、输血科、生物技术等所必须掌握的专业基础实践技能和综合职业能力。

★具备临床检验的基本操作能力，了解临检室检测前、中、后质量控制应该注意的环节，具备对实验结果进行合理分析能力，具备较快的掌握临床检验新仪器、新技术、新方法的能力；

具备对常规仪器的进行保养和维护的能力。

★培养学生具有较强的工作岗位适应能力、分析和解决实际问题的能力以及创新意识和职业道德意识。

2.知识目标

★掌握临床检验常规检测项目的各种测定方法、原理、质量控制、方法学评价、临床应用以及实验设计，从而能胜任职业岗位工作。

★ 为《生物化学检验》、《血液学检验》《免疫学检验》、《寄生虫学检验》、

《微生物学检验》、《卫生理化检验》和其他专业课程的学习打下良好的基础。

3.素质目标

★爱岗敬业，良好的医德医风，扎实的专业基本功。

★以病人为中心，提高自身医疗服务质量与水平。

★较好的团队合作意识和沟通表达能力。

四、课程内容与课时分配

教学模块

课程知识点

相应实训技能

参考学时

第一模块血液学一般检验

1绪论

2血液标本的采集与抗凝

3 血涂片制备与血细胞常用的染色方法

4白细胞检验白细胞计数

白细胞分类计数白细胞形态检查

5红细胞检验红细胞计数

血红蛋白测定红细胞形态检查网织红细胞计数血细胞比容测定

红细胞平均值计算红细胞沉降率测定

6血小板计数与形态检查

7嗜酸性粒细胞直接计数

8红斑狼疮细胞检查

9血细胞分析仪及其临床应用

10血液常规检验质量控制

11血液学检验复习

1显微镜的使用与维护

2毛细血管采血

3白细胞计数

4血涂片制备、瑞氏染色

5外周血白细胞形态观察

6白细胞分类计数

7 红细胞计数与成熟红细胞形态检查

8血红蛋白测定

9 网织红细胞计数（煌焦油蓝生理盐水法）

10血小板计数

11嗜酸性粒细胞直接计数

12红细胞沉降率测定

13附属医院见习血细胞分析仪

14血常规操作复习

理论：

32学时

实训：

第二模块血栓与止血的

一般检查

1概述

2血栓与止血常用的实验

3血凝仪及临床应用

附属医院见习血凝仪

4学时实训：

4学时

第三模块血型与输血

1红细胞血型系统

2ABO与Rh血型鉴定

3交叉配血试验

4新生儿溶血病的实验室诊断

5采血、贮血

6临床输血

7血型鉴定与输血质量控制

1ABO与Rh血型鉴定

2交叉配血试验

（盐水介质法、凝聚胺法）

3附属医院输血科见习

12学时实训：

8学时

第四模块体液检验

1尿液检验概述

2尿液理学检查

3尿液常用的化学检查

4尿液其它蛋白质和化学成分检查

5尿液干化学分析仪及临床应用

6尿沉渣显微镜检查

7尿液检查的质量控制

8粪便检查

9脑脊液检查

10浆膜腔积液检查

11精液常规检查

12前列腺液检查

13阴道分泌物检查

1尿液标本采集与理学检查

2尿液常用化学检验

3尿液干化学分析仪的应用、尿HCG检查

4尿沉渣显微镜检验

5粪便检验

6脑脊液检验

7浆膜腔积液检验

8精液检验

9前列腺液检验

10阴道分泌物（白带）检验

11体液检验实训综合复习

12附属医院见习

28学时

第五模块

脱落细胞学检查

1各类上皮细胞形态

2细胞病理学检查的基本技术

3阴道脱落细胞学检查

1脱落细胞标本制备与染色

2各类脱落细胞标本形态学检查

合计：

160学时；

其中理论80学时，实训80学时，理论与实训课时比例为1:

1。

五、学习情境设计

让学生在生动具体的情境中学习”是新课标的一个重要理念，而且许多知识的引入和问题的提出、解决都是在一定的情境中展开的。

因此，精心创设情境不但能提高学生的学习兴趣，还会引起学生探究的欲望，情境设计是一项重要教学策略，真实的情境创设能使教学过程趣味化、形式多样化。

下面从教学模块和检验项目举例来进行具体学习情境设计。

1.学习情境一

项目：

血液标本采集

任务引领

血液标本采集方法和目的

知识目标：

通过讲授与视图学习毛细血管采血法和静脉采血法的具体操作和注意事项。

能力目标：

通过实验技能操作达到正确快速的进行毛细血管采血和静脉采血的能力。

素质目标：

具有真诚为病人服务、减轻患者痛苦的思想道德素质和扎实的专

业知识和基本功等科学文化素质。

血液标本

毛细血管采血法、静脉采血法的应用范围、优缺点。

毛细血管采血和静脉采血法分别适合哪些检测项目，临床实习过程中对某些特殊疾病的人群，应具有选择最佳采血方法的判断能力。

采集方法

的应用与

评价

学习子情境设计

名称

任务载体和内容

教学方法和建议

毛细血管采血

多媒体课件、视频（毛细血管采血和静脉采血器材、具体操作）

项目教学法、任务教学法、多媒体教学法、讲授法

静脉采血

一.激发兴趣

★1.让学生搜索生活情境方法：

可怕的回忆

回忆你儿时生病发热做血常规检查时，护士选择了哪些部位采血？

成年后做血常规检查时，护士又选择哪些部位采血？

★2.激活学生对毛细血管采血和静脉采血的已有认知和经验。

方法：

教师通过出示三棱针、微量吸管、压脉带、一次性真空采血针、一次性真空负压采血管、

★1.从感性的体验过渡到理论的学习和思考

方法:

归纳法学习

采血方法

器材

采血部位

操作

应用与评价

二.项目导入任务引领

毛细血管采血方法

三棱针、血细胞稀释液或EDTA盐、带吸头的微量吸管

足跟、大拇指、左手无名指、耳垂等

消毒---进

针---拭去第一滴血-

--采血---

止血

需血量少，尤其适用于婴幼儿及重度贫血患者，但易混入组织液

静脉采血法

一次性真空采血针、一次性真空负压采血管

肘正中静脉手背静脉、颈外静脉等

扎压脉带-

--消毒---

进针采血-

--取压脉带---止血

需血量多，但干扰因素少，结果稳定，亦可供可疑结果复查，应用广泛。

★2.运用多媒体播放毛细血管采血和静脉采血的视频

目的：

使学生如临其境，体现教学中有病房，病房中有课堂。

★1.实施方法

学生两人一组，相互合作，教师课中示范，现场指导。

★2.目的

通过实验实训技能操作，达到正确快速的进行毛细血管采血和静脉采血的专业实践能力。

三.

实践出真知

2.学习情境二

教学模块一 血液学一般检验

学习目标

能力目标

能熟练掌握采血，白细胞检验与红细胞检验的内容，血细胞分析仪的临床应用。

知识目标

1.掌握静脉采血与毛细血管采血的方法与应用。

2.掌握白细胞计数、白细胞分类计数及形态学检查。

3.掌握红细胞计数与血红蛋白测定，熟悉红细胞形态学检查。

4.掌握血小板计数与血小板形态学检查。

5.掌握Ret计数、红细胞平均值计算、ESR测定、E直接计数。

6.掌握血细胞分析仪及其临床应用。

素质目标

具有良好的医德医风和团队合作意识。

具有一定的分析解决问题和知识拓展能力等综合素质。

学习内容

1.血液标本采集

2.白细胞检验

3.红细胞检验

4.血小板检验

5.Ret计数、红细胞平均值计算、ESR测定、E直接计数

6.血细胞分析仪及其临床应用

教学条件

1、专业教室：

理论实践一体化的多功能教室

2、实训基地：

附属医院、乡镇医院、各级临床实习医院

3、教学资源：

多媒体电教、图解、案例

4、教师：

专职教师＋具备2年以上临床检验工作经验的“双师”型教师。

学习子情境

教学方法

教学评价

课件教学、多媒体、录像资料、

讲授法

项目教学法、

教师评价学生自评

白细胞检验

任务教学法

学生互评

红细胞检验

血小板检验

血液其他检验

血细胞分析仪及其临床应用

3.学习情境三

教学模块二 血栓与止血的一般检查

掌握血栓与止血常用的实验与血凝仪及临床应用。

1.掌握PT、APTT、FIB、FDP、TT的测定原理与临床意义。

2.掌握血凝仪的原理与临床应用。

3.了解血栓与止血检查中的质量控制。

1.具有良好的医德医风和团队合作意识。

2.具有一定的分析解决问题和知识拓展能力等综合素质。

1.血栓与止血常用的实验：

PT、APTT、FIB、FDP、TT的测定

3.血栓与止血检查中的质量控制。

1.专业教室：

2.实训基地：

3.教学资源：

4.教师：

血栓与止血常用的实验

多媒体、录像资料、课件教学

项目教学法任务教学法讲授法

教师评价学生自评学生互评

血凝仪的原理与临床应用

血栓与止血检查中的质量控制

4.学习情境四

教学模块三 血型与输血

1.掌握ABO、RH血型鉴定的方法与评价

2.能熟练使用盐水介质法、聚凝胺法进行交叉配血

3.熟知成分输血的优点以及各种血液制品的临床应用。

1.掌握红细胞ABO、RH血型鉴定的方法与评价以及临床意义。

2.熟练使用盐水介质法、聚凝胺法进行交叉配血，了解为微柱凝胶法的配血原理。

3.掌握新生儿溶血病的实验室诊断。

4.了解采血、贮血的方法，重点是临床输血的内容。

5.输血相关传染病与输血质量管理。

1.红细胞血型系统、ABO、RH血型鉴定

2.交叉配血方法

3.新生儿溶血病的诊断。

4.采血、贮血的方法，重点是临床输血的内容。

ABO、RH血型鉴定

多媒体、课件教学、录像资料

项目教学法、任务教学法、讲授法

交叉配血

新生儿溶血病的实验室诊断

采血、贮血、临床输血

输血相关传染病与输血质量管理

5.学习情境五

教学模块四 体液检验

1.熟悉各种体液的标本采集、理学检查、显微镜学检查、常用化学检查、病原学检查、质量控制的内容和方法。

2.各种体液检验的临床意义。

1.掌握尿液检验项目的方法及评价，重点掌握尿液有形成分的形态学特征

及临床意义，熟悉尿液干化学分析仪及临床应用，能将尿液分析前、中、

后的质量控制融入到基本操作和日常工作中。

2.学会粪便一般性状检查、显微镜检查、化学和免疫学检查的内容与方法。

3.掌握脑脊液标本采集，脑脊液常规、生化、病原学检查的方法，学会化

脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的诊断与鉴别诊断。

4.重点学习浆膜腔积液常规、生化、病原学检查的内容与方法，掌握漏出

液与渗出液的鉴别方法。

5.精液外观、量、液化时间、pH、精子活力分析、活动率、精子计数的检

测方法。

6.前列腺液一般性状检查与显微镜检查的常规检测方法。

7.白带常规检查的方法、线索细胞的形态学特征与监测方法，各类阴道炎

的病原学检查。

1.具有良好的医德医风和团队合作意识。

2.具有一定的分析解决问题和知识拓展能力等综合素质。

（血尿、混浊尿标本外观的改变的可能原因，杭州某医院茶水事件的思考）

1.尿十一项检查的原理、方法学评价；

尿有形成分沉渣形态学检查的临床意义；

尿液干化学分析仪的应用及尿液检验质量控制。

2.粪便常规生理盐水涂片检查+OB实验。

3.脑脊液/浆膜腔积液常规、生化、病原学检验，诊断与鉴别诊断。

4.精液、前列腺液、阴道分泌物的常规检测方法。

尿十一项检查、尿液有形成分形态学

课件教学

多媒体

录像资料

项目教学法

教师评价

学生自评

粪便常规+隐血

脑脊液检验

浆膜腔积液检验

精液检验

前列腺液检验

阴道分泌物检验

6.学习情境六

教学模块五 脱落细胞学检查

掌握正常常见上皮细胞形态；

核异质，恶性肿瘤细胞核的特征；

熟悉癌、鳞癌，腺癌、未分化癌的定义

3.掌握女性生殖道正常细胞形态及分布熟悉宫颈鳞癌细胞、宫颈腺癌细

胞的形态

1.掌握正常复层鳞状上皮细胞、柱状上皮细胞形态；

理解核异质观念

2.熟悉恶性肿瘤细胞核的特征；

3.掌握女性生殖道正常细胞形态及分布；

熟悉阴道上皮细胞与雌激素水平的关系；

熟悉宫颈鳞癌细胞、宫颈腺癌细胞的形态

1.正常复层鳞状上皮细胞、柱状上皮细胞形态，女性生殖道正常细胞形态及分布。

2.何为核异质？

恶性肿瘤细胞核的特征？

3.癌、鳞癌，腺癌、未分化癌的概念与鉴别要点。

4.阴道上皮细胞与雌激素水平的关系；

宫颈鳞癌细胞、宫颈腺癌细胞的形态

正常复层鳞状上皮、柱状上皮细胞形态

项目教学法、任务教学法、

核异质，恶性肿瘤细胞核的特征

鳞癌，腺癌、未分化癌

女性生殖道正常细胞形态

六、课程实

1、教学建议

★本课程体现以教师为主导，学生为主体的设计理念，让学生在教中做，在做中学，提高动手能力，培养独立思考的意识，在理实一体化的学习过程中达到具备分析和解决实际问题的能力。

★ 遵循“附属医院+乡镇医院”人才培养模式，以临床具体检验项目为任务来引领学生学习各个章节的知识点，及时安排学生去附属医院等见习和实习，体验真实的检验工作环境，了解相关检验项目的临床应用，使学生完成专业能力培养的目标要求。

★ 充分利用多媒体教学等现代化教学手段，讲授分析临床实际病例，让学生通过多媒体教学直观感受疾病具体情况，明确检验结果在疾病诊断中的作用，更好地理解书本理论在临床过程中的实际应用。

★建议本课程在第三、四学期开出，分二个学期内上完。

由于本课程实验教学可以促进理论教学效果，而且很多实训项目就是医院检验科、中心血站等工作岗位上的基本技能操作，而且这些实验贯穿于整个课程的始终。

所以此课程要高度重视实验教学的地位和重要性。

2、教学条件

课程理论部分可以利用传统讲授与多媒体教学相结合，根据教学内容不同分别在相应的教学地点进行。

实验教学可以在校内实训室、附属医院进行，要求学生会使用离心机、分光光度计、恒温水浴箱、显微镜、全自动血细胞分析仪等精密仪器和配套设施。

3、教学方法

利用网络共享视频教学资源，努力实现“教学中有病房，病房中有课堂”，也可将课堂教学延伸至课外。

培养学生的自学能力，发挥学生主观能动性。

建议根据教学内容分别采用项目教学法、任务教学法、案例教学法、小组讨论法、讲授法等。

4、教学评价

下表是对学生的考核办法

评价细则

比例

评价指标

理论考核

课堂表现

（10%）

学习态度、学习积极性、回答问题逻辑思维能力、语言表达能力

理论考试

（40%）

试卷整洁、书写工整、思维清晰、逻辑性强、内容组织有条理

综合技能考核

操作考核

样本采集正确、实验操作规范

仪器和其它实验器材使用正确，结果准确具有检测前、中、后环节的质量控制意识

实验报告

字迹清楚、写出实验原理、操作步骤、实验结果、注意事项，临床意义。

5、教学资源开发与利用

①教材资源 学习现有教材，还要注意和其他版本教材类比，取长补短，博采众家之精华，将知识点条理化，抓住重点，攻克难点。

此外，密切关注检验技术发展新动向。

②师资资源 搭建师生互动交流平台，利用QQ、电子邮箱等建立起师生互动交流的平台以便课堂外的多方位交流，以便及时掌握学生学习动态和思想动态，多方面接受学生反馈意见，及时改进教学和充实内容。

③网络资源 建立教学资源库，将优质核心课程和精品课程等信息挂网，方便学生自学、预习和复习。

④搭建工学结合的平台，带领学生到附属医院检验科见习，让学生身临其境，体验真实工作环境。

七、其他说明

1.选用教材

①罗春丽主编.临床检验基础.第二版.人民卫生出版社，2003

②刘成玉主编.临床检验基础实验指导.第二版.人民卫生出版社，20032.参考