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传染病相关试题Word下载.docx

A-11.传染病与其它感染性疾病的主要区别是(B)

有病原体B。

有传染性C。

有感染及免疫

D.有发热E。

传播途径的不同

A-12.传染病接触者的检疫期主要是根据下列哪项决定的?

(B)

A.最短潜伏期B.最长潜伏期C.平均潜伏期

D.前驱期E.症状明显期

A-13。

确定一个传染病的隔离期是根据(D)

该病传染性的大小B。

病情严重的程度

按其传播途径和病原体排出方式与时间而定D。

潜伏期长短

病程的长短

A—14.我国规定管理的传染病分为(A)

A.甲类2种,乙类23种,丙类11种B。

甲类3种,乙类21种,丙类10种

C.甲类3种,乙类5种D。

甲类3种,乙类25种,丙类2种

甲类3种,乙类24种,丙类3种

A—15。

不引起或只引起轻微的组织损伤,无症状、体征、生化改变,只有免疫学检查才能发现,又称亚临床感染,少部分成为健康携带者(B)

病原体被清除B。

隐性感染C。

显性感染D。

病原携带状态E。

潜伏性感染

A—16。

掌握潜伏期的意义下列哪一项是错误的?

(E)

有助于诊断B。

可确定传染病的检疫期

有些传染病(如伤寒)在潜伏期末已有传染性

D。

从病原体侵入人体起至开始出现临床症状为止

E.潜伏期通常相当于病原体在机体内繁殖,不引起组织损伤和功能改变

A—17。

传染病已转入恢复期后,初发病再度出现称为:

(C)

再燃B.再感染C.复发D.重复感染E.二重感染

A-18.传染病的基本特征是:

有传染性、流行性、免疫性B.有传染性、病原体、免疫性

有传染性、流行性、地方性、季节性D.有传染性、病原体、流行性、免疫性

有传染源、传播途径、易感人群

C型题

C—1.A。

细胞免疫B。

体液免疫

C.两者均是D。

两者均不是

1。

人体特异性免疫(C)

2.人体非特异性免疫(D)

C—2。

特异性细胞免疫B。

特异性体液免疫

溶菌酶(D)

2。

调理素(B)

3。

抗毒素(B)

C—3A.脑水肿,脑疝B.脑实质炎症

两者均可D.两者均不

急性重症肝炎(A)

2.中毒性菌痢(A)

流行性乙型脑炎(C)

C-4。

A.潜伏期B.传染期

两者均是D.两者均不是

1.确定传染病检疫期的重要依据(A)

2.确定传染病隔离期的重要依据(B)

C-5.A。

内毒素B。

外毒素

两者均是D。

志贺氏痢疾杆菌(C)

伤寒杆菌(A)

脑膜炎双球菌(A)

C-6。

颅高压表现B。

微循环障碍,休克表现

两者均是D.两者均无

1.暴发型流脑(C)

乙脑(A)

3.中毒性菌痢(C)

C-7.A。

皮肤瘀点,瘀斑B。

微循环障碍,休克

暴发型流脑(C)

中毒性菌痢(B)

C-8。

肾综合征出血热B。

钩体病

两者均不

发热,出血现象,肾脏损害(C)

尿濒,尿急,尿中大量脓细胞(D)

发病早期有异型淋巴细胞出现(A)

4。

病程中有WBC升高,N升高(C)

C—9.A。

菌痢B.霍乱

C.两者均有D。

两者均无

1.发热,腹痛,里急后重(A)

腹直肌及腓肠肌疼痛(B)

C-10.A.艾滋病B。

丙型肝炎

经母婴传播(C)

经污染血及血制品传播(C)

X型题

X—1。

下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸(A。

D)

丙型肝炎B。

钩体病C。

伤寒,副伤寒D.革兰阴性杆菌败血症

X—2.下列哪种疾病可引起脑水肿(A。

C.D)

A.肾综合征出血热B。

流行性乙型脑炎C。

流行性脑脊髓膜炎D。

重症病毒性肝炎

X—3。

能发生原发性肝损害的传染病有(A。

C)

钩体病B。

菌痢C。

伤寒D.霍乱

X—4。

特异性主动免疫是指接种(A.B.C)

A.疫苗B。

菌苗C。

类毒素D。

抗毒素

X—5.特异性被动免疫是指接种(A。

抗毒素B。

类毒素C。

丙种球蛋白D。

高滴度免疫球蛋白

X-6.下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养(B。

A.伤寒,副伤寒B.细菌性痢疾C。

霍乱D.流行性脑膜炎

X-7.能发生原发性肾损害的传染病有(A。

A.霍乱B。

肾综合征出血热D.乙脑

X-8.下列哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者(A.B.C.D)

丙型肝炎B.乙型肝炎

伤寒D.菌痢

X-9。

可引起急性全身微循环障碍的传染病是(B。

A.病毒性肝炎B。

流行性及脑脊髓膜炎C。

细菌性痢疾D.疟疾

X-10.用普通显微镜检查涂片而能确定病原体的是(A.C)

皮肤瘀斑涂片查脑膜炎双球菌B。

皮肤出血点涂片找败血症致病菌

骨髓或血涂片找疟原虫D.血液、骨髓涂片找钩体病

第章流行性乙型脑炎

AA型题

A-1。

乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是(D)

意识障碍的出现与程度B。

生理反射异常及出现病理反射

C.抽搐发作程度D。

皮肤瘀点及瘀斑E。

颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现

A—2.流行性乙型脑炎极期的临床表现,应除外(D)

A.高热及全身中毒症状B。

惊厥、呼吸衰竭

C.意识障碍及颅高压表现D。

对称性瘫痪伴感觉丧失

脑膜刺激征及病理征阳性

A—3.乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,应除外(E)

A.大剂量脱水剂静脉给药B。

山茛菪碱或阿托品静脉给药

C.地塞米松静脉给药D。

呼吸兴奋剂静脉给药

5%葡萄糖液静脉输注

A—4。

乙脑病程中最早出现的抗体是(D)

A.中和抗体B。

血凝抑制抗体C.补体结合抗体D.特异性IgM抗体

E.Vi抗体

A—5.流行性乙型脑炎综合性预防措施中,应以下列哪项为主(E)

控制隔离病人B.管理动物传染源,如:

猪等

防蚊,灭蚊D.预防接种

E.防蚊,灭蚊与疫苗接种

乙型脑炎患者脑脊液检查中,能提示脑组织损害并与预后有一定关系的是:

A.蛋白增高B.白细胞计数明显增高C。

糖明显降低D.钠明显降低

谷草转氨酶增高

A—7。

有关乙脑下列哪些叙述是正确的概念,除外:

A.乙脑是自然疫源性疾病B.传染源是病人、家畜、家禽

猪作为传染源的意义比人重要D.蚊虫既是传播媒介,又是乙脑病毒的长期储存宿主

人对乙脑病毒普遍易感,感染后多为潜伏性感染

A2-1.持续发热5天的患者,伴意识障碍,颈硬,克布氏征可疑,CSF:

压力220mmH2O,WBC450×

106/L,多核0.60,单核0。

40,糖4.0mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.60g/L,可排除(C)

流行性乙型脑炎B.结核性脑膜炎C.虚性脑膜炎D.钩体病脑膜脑炎

未充分治疗的化脓性脑膜炎

A2-2.5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛四天入院。

体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,细胞数88×

106/L,多核0.60,单核0。

40,糖2。

8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,周围血象:

WBC15×

109/L,N0.75,L0。

25,最可能的诊断(D)

中毒性痢疾B。

结核性脑膜炎C。

虚性脑膜炎

A2-3。

夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐一天。

体查:

无贫血,肝脾不肿大,白细胞总数15。

109/L,N0.80,L0。

20,应诊断为:

(A)

流行性乙型脑炎B。

伤寒并虚性脑膜炎

脑型疟疾D。

钩体病(脑膜脑炎型)

中毒性菌痢

A2—4.3岁患儿高热2天,昏迷抽搐一天。

深度昏迷,呼吸节律不齐,瞳孔缩小,颈项强直,脑膜刺激征阳性,周围血象:

WBC22×

109/L,N0.90,L0。

10,Pt110×

109/L,下列处理哪项是错误的:

快速静脉推注甘露醇B。

吸氧C.降温D.镇静E。

立即腰椎穿刺送脑脊液检查

A2—5.一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查结果为压力220mmH2O,WBC200×

106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1。

0g/L,氯化物120mmol/L,应考虑为:

病毒性脑炎B。

化脓性脑膜炎D.虚性脑膜炎

不属于以上任何情况

A2—6.男,6岁,因发热、头痛4天,一天来病情加重,高热、呕吐2次,于8月29日入院。

体查:

T40℃,颈硬,克氏征(+),脑脊液:

潘氏试验(+),糖3。

0mmol/L,氯化物正常,WBC200×

106/L,N0.36,L0.46,血象:

WBC14×

109/L,N0.86。

追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。

诊断应考虑(A)

乙脑B.病毒性脑膜炎C.流脑D.脑型疟疾E.钩体病

C—1。

A.脑脊液中糖定量降低

B.脑脊液中白细胞数明显增多(>1000×

106/L)

C.两者均有

D.两者均无

流行性脑脊髓膜炎(C)

流行性乙型脑炎(D)

乙脑是人畜共患病,其传染源有(A。

病人及隐性感染者B.家畜(猪。

牛。

羊)与家禽(鸡。

鸭.鹅)C.蝙蝠D。

三带喙库蚊

X-2.乙脑极期患者神经系统的症状与体征有(A。

A.程度不等的意识障碍,包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等

肢体阵挛性抽搐或全身抽搐,强直性痉挛

肢体强直性瘫痪,偏瘫较单瘫多见,肌张力减退

浅反射消失或减弱,腱反射先亢进后消

第五章肾综合征出血热

A—1.肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主(C)

急性肾功能衰竭B。

DICC。

小血管内皮细胞肿胀,变性坏死D。

低血容量休克

微循环障碍

A—2。

流行性出血热低血压期血象变化,下列哪项是错误的(D)

A.有异形淋巴细胞B.白细胞总数增高

C.血小板减少D。

血红蛋白减少

中性粒细胞增多

A—3。

肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的(D)

肺水肿B。

继发感染

C.中枢神经系统并发症D.肝功能衰竭E。

ARDS

A-4.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助(A)

外周血发现异形淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿

B.播散性血管内凝血实验室证据

血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低

D.红细胞及血红蛋白明显升高

E.甲皱微循环改变

A-5。

流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于(C)

A.病程第7日前B.病程第6日前

C.病程第4日前D。

病程第3日前

E.病程第2日前

A—6.流行性出血热有中枢神经合并症颅高压者不能采用哪项抢救措施(D)

A.头部降温B。

用镇静药或亚冬眠疗法

甘露醇D。

输液用5%葡萄糖盐水

速尿

出血热病人出现高血容量综合征时的治疗(D)

A.活跃微循环B.肾上腺皮质激素

扩容D。

透析疗法

E.免疫抑制剂

A—8.出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是错误的(E)

高渗葡萄糖+胰岛素B。

10%葡萄糖酸钙C.5%碳酸氢钠D.血液透析

输新鲜血

A—9.关于出血热病人的透析疗法指征,下列哪项是错误的(B)

明显氮质血症B.颅内出血C.高血压,肺水肿D。

高血钾E。

高血容量综合征

A2—1。

18岁,男,急起发病2日于12月28日就诊,体温38~39℃,伴头痛,身痛,乏力,呕吐一次。

急病容,神清,颈软,胸前,腋下可见针头大小出血点,心肺正常,肝于肋下1。

0cm,血象:

Hb170g/L,WBC82×

109/L,N0.78,L0.22,Pt50×

109/L,尿蛋白(+++),应首先考虑(D)

A.伤寒B。

钩端螺旋体病C.流行性脑脊髓膜炎D。

流行性出血热E.败血症

A2—2.男,30岁,急起发热4天,伴头痛、身痛、全身乏力,查:

T38℃,P120次/分,BP50/40mmHg,神清,眼结合膜充血,上胸部发现散在针尖大小出血点。

WBC32×

109/L,N0。

84,L0。

10,异淋巴细胞0.60,尿蛋白(+++),对病人最优先的处理是什么?

A.肌注青霉素,小剂量用起B。

抗病毒治疗C。

迅速扩容

D.大量输10%葡萄糖E。

多巴胺升压

A2—3。

男,40岁,12月初突起畏寒,发热,腰痛3天,少尿1天,排尿时解出一膜状物,患者做了下列化验。

你认为下列哪项不属于病情严重的指标?

类白血样反应B.尿蛋白(++)C.血小板少于2.0×

109/L,D.腔道出血

BUN大于42.84mmol/L

C-1.A.流行性出血热B。

钩端螺旋体病

1.眼结合膜充血(C)

2.球结合膜水肿(A)

C-2。

高血容量综合征B.大出血

流行性出血热(C)

钩端螺旋体病(B)

X-1。

流行性出血热低血压血象变化特征有(A。

B.C)

A.可见异形淋巴细胞B.白细胞总数增高C。

血小板降低D.血红蛋白下降

X-2。

流行性出血热少尿期并发感染时可选用的抗生素(A。

青霉素,红霉素B.庆大霉素C。

氨苄青霉素D.卡那霉素

第九章流行性乙型脑炎

流脑皮疹的特点是,除外(E)

出血性皮疹,为瘀点或瘀斑B。

皮疹分布全身皮肤及粘膜

大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤D.在恢复期10%病人可出现口唇疱疹

瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

A-2.确诊流脑最重要的依据是(E)

突起高热,全身中毒症状明显,血象WBC及N升高

B.剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化

C.皮肤粘膜出血点,脑膜刺激征

脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变

E.细菌学检查阳性

A-3。

关于流脑的实验室检查,下列哪项是错误的(E)

血象白细胞计数及中性粒细胞多明显增高

脑脊液检查是明确诊断的重要方法

C.细菌学检查(包括涂片,细菌培养)是确诊的重要方法

血清免疫学检测特异性抗原或抗体,可协助确诊

E.鲎溶解试验阴性时,对流脑有辅助诊断价值

A-4。

暴发休克型流脑病人,瘀斑迅速扩大,并融合成片,对于此类患者

的治疗,下列哪项是最具有针对性的措施(D)

A.迅速扩充血容量B.纠正酸中毒

C.血管活性药物D。

肝素抗凝治疗

E.输入新鲜血

造成流脑周期性流行的主要因素是(D)

A.细菌毒力增强B。

菌群变迁规律的改变

人群带菌率增高D.人群免疫力下降及新易感人群聚集

普遍进行预防接种

A2-1。

4岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查:

压力240mmH2O,白细胞数948×

106/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4。

5g/L,氯化物102mmol/L,糖1。

5mmol/L,应考虑(D)

病毒性脑膜炎B。

流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D。

钩体病脑膜炎

A2—2.4岁男孩,急起发热2天,体温40℃,伴剧烈头痛,呕吐多次,体查:

全身皮肤散在瘀斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性,已按流脑治疗。

根据以上资料,应属于该病的哪一型(A)

A.普通型B。

暴发休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E。

慢性败血症型

C-1.A。

循环衰竭B。

呼吸衰竭

C.两者均可D.两者均不

流脑慢性败血症型(D)

2.重症流行性乙型脑炎(C)

关于脑膜炎球菌的正确概念是(B。

属于奈瑟菌属,革兰氏染色阳性双球菌

B.自带菌者鼻咽部及病人血液、脑脊液、皮肤瘀点中找到

细菌多在中性粒细胞内,仅少数在细胞外

D.细菌释放内毒素与外毒素,内毒素为其致病的重要因素

X—2。

流脑的正确概念是(A。

B.C。

在化脓性脑膜炎的发病率中居首位

突发高热,剧烈头痛,频繁呕吐,皮肤粘膜瘀点,脑膜刺激征

C.严重者有败血症休克及脑实质损害

D.脑膜炎球菌病还包括上、下呼吸道,关节、心包、眼或泌尿生

殖系感染

X-3.人感染脑膜炎球菌后,可表现为(B.C)

小部分为隐性感染B.部分成为无症状带菌者

C.部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血D.绝大部分表现为化脓性脑膜炎或败血症

婴幼儿流脑临床表现常不典型,见于(A。

有咳嗽等呼吸道症状B。

拒食,呕吐,腹泻等消化道症状

烦躁不安,尖叫,惊厥D。

囟门隆起,脑膜刺激征明显

第十一章钩体病

A—1。

在钩体病流行中最常见的临床类型是(A)

流感伤寒型B.黄疸出血型

C.脑膜脑炎型D。

肺大出血型

肾功能衰竭型

A-2.钩体病在病程缓解的第3-4天后,可能再次出现发热(后发热)

是因为(E)

再燃B.复发C.先后两批病原侵入D.青霉素治疗后反复E。

迟发型变态反应

黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是(D)

肝功能不全B。

消化道出血C。

肺大出血D。

急性肾功能不全E。

电解质紊乱

A-4.易引起钩体病后发症(眼后发症、闭塞性动脉炎)的主要类型是(C)

A.秋季热型(群)B.七日热型(群)C。

波摩那型(群)D。

黄疸出血型(群)

E.流感伤寒型(群)

A-5.钩体病感染中毒型的临床表现,下列哪项是错误的(C)

A.发热、全身肌肉疼痛,全身乏力B。

表浅淋巴结肿大

C.反应性脑膜炎,闭塞性脑动脉炎D。

结合膜充血

腓肠肌压痛明显

患者急性畏寒,高热,伴全身酸痛,乏力,第5天出现面色苍白,心悸,烦躁不安,气促,双肺有干湿罗音,X线检查有散在片状阴影,且有融合趋势,血:

WBC18×

78,L0.30,尿胆原(+),尿蛋白(++),RBC0—1/HP,首先应考虑(E)

A.流行性出血热B。

大叶性肺炎

中毒性痢疾D.伤寒并发肺炎E。

A2—2.患者王×

,注射青霉素160万u,2小时后患者突然寒战,高热,头痛,低血压,以哪种可能性大(C)

流脑B。

败血症C。

钩体病D。

猩红热E.出血热

A2—3.20岁农民,因高热,全身肌肉疼痛,乏力7天,尿黄2天,体查:

急性病容,眼结合膜充血,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,血象WBC8.5×

109/L,N0.90,L0。

30,尿蛋白(++),血清总胆红素52μmol/L,ALT325u,Widal氏反应O1:

40,H1:

320,凝集溶解试验1:

400,外裴反应1:

80,根据以上情况应考虑为哪种疾病(D)

伤寒B。

斑疹伤寒C。

急性黄疸型肝炎D。

钩体病E。

出血热

A2—4。

男性,18岁,学生,因急起发热3天(T39℃),头痛,全身肌肉酸痛,乏力,于2月2日就诊,体查:

急病容,球结合膜轻度充血,咽红,肺部呼吸音增粗,未闻及罗音,肝脾未扪及,血象:

WBC4。

109/L,N0。

60,ALT30u,尿蛋白(±

),钩体凝溶试验(1:

400)阳性,应考虑为(D)

病毒性肝炎C.流行性出血热D.流行性感冒E.流行性脑膜炎

A2—5。

男,农民,10月中旬来诊,自述4天来发热,体温38℃—39.5℃,畏寒头痛,周身酸痛,食欲不振,腹胀,咽部不适,轻咳,体查:

神清,面及上胸部皮肤潮红,腋下有2—3个出血点,眼结合膜充血,心肺(—),肝脾未及,肾区叩击痛(+),肢端稍凉,神经系(—),血压10。

6/8KPa,尿蛋白(++),红、白细胞3—5/HP,血色素155g/L,白细胞14.8×

79,L0。

21,哪种病可能性大?

(D)

钩体病B.败血症C。

伤寒D.流行性出血热E。

流脑

A2—6。

32岁,农民,92年8月18日入院,15日起病,觉发热,头痛,全身酸痛乏力,食欲减退,18日上午10时青霉素40万单位肌注,及吗啉胍口服,上午11时出现寒战,体温升高达39.7℃,下午1时大汗,继之热退,病后大小便尚正常。

查:

双肺清,肝脾未扪及,WBC11。

109/L,N0.80,L0。

20,Pt126×

109/L,尿蛋白(+),ALT32u,HBsAg(+),钩体显凝试验(-),该病人最可能的诊断是什么:

流行性感冒C。

流行性出血热D。

钩端螺旋体病E.伤寒

C-1.A.猪B。

鼠类

出血热的传染源是(B)

2.钩体病的传染源是(C)

C—2.A。

眼结合膜充血B.眼球结合膜水肿

两者均可D。

1.出血热(C)

2.钩体病(A)

钩体病肺弥漫性出血型发生因素有(A.B.C。

病原菌的毒力很强,主要为黄疸出血型钩体B。

病人的免疫力低

C.病后未及时治疗D。

青霉素治疗后发生加重反应

钩体病的早期体征(A。

A.结合膜充血B.淋巴结肿大C.腓肠肌压痛D。

黄疸

X—3.钩体病肺大出血型的早期表现是(A。

精神紧张,烦躁,面色苍白B。

心跳进行性增快

C.气促,肺部罗音,且逐渐增强D.口鼻流血

A—1.急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是,(A)

HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBe

抗HBc

A-2.乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制,可测(C)

抗-前S2抗体B。

HBsAgC.HBV—DNAD。

抗-HBe

抗-HBcIgG

A—3.下列指标表示复制,但除外(D)

HBV-DNAB.PHSA-RC。

DNA—PD。

HBsAg

高浓度抗-HBcIgM

A-4.Dane颗粒核心部分不包括下列哪一项(E)

环状双股DNAB.DNA—P

C.HBcAgD.HBe

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