科室质控八大本复习课程Word格式文档下载.docx
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轮转(实
习)医师
住院医师
主治医师
副主任医
师
主任医师
主持人总
结
记录医师:
急危重症抢救记录本
抢救时间
抢救地点
抢救人
员
姓名
职称
患者姓
名
性别
年龄
住院号
诊断
病史记
录
抢救经
过及措
施
抢救结
果
记录者
死亡病例讨论记录本
地点
主持人
死者姓名
职业
死亡时间
死亡诊断
诊疗抢救
经过及措
死因分析
经验教训
总结
医疗质控检查记录本
检杳时间
病历号
存在冋题
原因分析
整改措施
改进情况
签名
会诊时间
会诊地点
姓名性别
会诊医师
会诊意见:
会诊记录本
业务学习记录本
学习时间
学习地点
参加人员
学习主题
主讲人
学习内容记录
差错事故记录本
发生时间
发生地点对象
原因
责任人
处理情况
应吸取的经验
教训
实习带教本
带教老师姓名
科至带教计划
每周实习工作安排
每周实习工作任务
完成情况
考核考评结果
医疗安全(不良)事件报告登记本
报告时间
患者姓名
当事人姓名
不良事件后果
事件经过
处理意见