土方工程签证单Word下载.doc
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欧鹏房地产开发有限公司
施工单位：
蚌埠铁建实业有限公司
申请签证内容：
3#楼底层地面，根据甲方提供的施工场地，现场实测高差如下，底层地面标高相对于黄海高程22.51，现场平均实测为22.002。
由于施工场地受限，不能满足土方堆置要求，应甲方及监理的认可同意土方外运，外运土方量为：
简图及工程量计算式：
6点
5点
7点
4点
3点
2点
1点
9点
8点
现场平均实测高差为0.508m
17800
59800
①
11
A
C
施工单位代表：
日期：
（盖章）
监理工程师：
建设单位审批意见：
（盖章）
海信集团通用表格编号:
FXJT-ZJGL-006
漳州市金峰工业区北斗福星标准厂房编号：
漳州信地房地产有限公司
福建大舟建筑工程有限公司
20幢厂房底层地面，根据甲方提供的施工场地，现场实测高差较大，底层地面标高相对于黄海高程22.27，现场平均实测为21.69，所以须人工土方回填、平整打夯。
（其中原设计地面碎石垫层为60mm厚，砼垫层90mm厚,实际回填土方厚度为0.43m）
图及工程量计算式：
现场平均实测高差为0.58
m
68800
12
时间：
注明：
1、所有签证均应使用本工程签证单标准格式。
2、签证单原则上只应签证工程量，涉及造价金额由建设单位预算科依据预算规定确定。
3、施工单位应在签证工作发生后三日内办理签证手续，否则视为放弃，补办签证结算时不予确认。
4、签证单应按顺序进行编号。
5、单项经济签证单金额超过五千元的签证项目需由建设单位盖章生效。
19幢厂房底层地面，根据甲方提供的施工场地，现场实测高差较大，底层地面标高相对于黄海高程22.61，现场平均实测为22.297，所以须人工土方回填、平整打夯。
（其中原设计地面碎石垫层为60mm厚，砼垫层90mm厚,实际回填土方厚度为0.163m）
现场平均实测高差为0.313m
17幢厂房底层地面，根据甲方提供的施工场地，现场实测高差较大，底层地面标高相对于黄海高程22.82，现场平均实测为23.141，所以须人工挖除土方及人工外运。
（其中原设计地面碎石垫层为60mm厚，砼垫层90mm厚,实际挖除土方为0.471m厚）
现场平均实测高差为0.321m
50300
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