心电图室规章制度Word文件下载.docx

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4、书写检查报告时，应做到对图形分析认真、剪贴规范。

5、各种资料须归挡统一管理。

6、室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图机进行一次检

查调试，并做好使用、维修记录。

7、建立随访登记制度，对典型病例进行随访，取得临床手术和

病理检查结果，以便质量监测统计，科主任每月检查一次。

常规心电图操作流程

1、由临床医师根据需要提出书面申请，申请内容包括患者的一

般资料、心脏活性药物的使用情况、临床初步诊断、申请理由、检测要求（如附加导联、特殊体位）等。

2、患者办理相应的确认手续（紧急情况除外）。

3、心电图室按临床要求执行心电图检测。

4、出据心电图检查报告。

检测要求

1、室温不得低于18℃，检查室远离大型电器设备，检查床宽度

不小于80cm，如果检查床一侧靠墙，附近的墙内不应有电线穿行，如使用交流电操作，心电图机必须有可靠的接地线。

2、工作开始前检查心电图机各条线缆的连接是否正常，包括导

联线、电源线、地线等。

3、认真阅读检查申请单，快速了解病人的一般情况以及临床对

检测心电图的要求，描记心电图标准12导联和（或）附加导联、特殊体位。

4、除有精神症状、婴幼儿等不能配合者需用药物镇静外，被检

测者应在醒觉状态下，休息5分钟后仰卧接受检测，检测时要求患者全身放松、自然呼吸。

5、电极安置部位的皮肤应先做清洁，然后涂以心电图检测专用

导电介质或生理盐水并应浸透皮肤，以减少皮肤电阻，保证心电图记录质量。

6、按照国际统一标准，准确放置标准12导联电极，包括3个标准肢体导联（I、Ⅱ、Ⅲ）、3个加压肢体导联（aVR、aVL、aVF）和6个心前导联（V1~V6）。

女性乳房下垂者应托起乳房，将V3、V4、V5导联电极置于乳房下缘的胸壁上。

7、可疑或确诊急性心肌梗死首次检查时必须做18导联心电图，即标准12导联加V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R导联，检测后壁导联时患者必须仰卧，检测电极可使用一次性监护电极。

8、心电图记录每个导联至少描记3个完整的心动周期。

9、记录心电图时标定标准电压为10mm/mV，走纸速度为25mm/s，并做标记。

10、其他要求

（1）心电图室应远离电梯及其他大型电器设备。

（2）工作完毕后，应切断电源、盖好机器防尘罩，清洗、消毒电极。

（3）交直流两用心电图机应定期充电，以延长电池使用寿命。

（4）同时使用除颤器时，不具有除颤保护的普通心电图机应将导联线与主机分离。

（5）心电图机属度量医疗器械，应按规定定期接受相关部门检测。

篇二：

1、在医务部和门诊部主任领导下，做好本科各项工作。

2、检查前应仔细阅读申请单，了解病情，并嘱病员作好必要的准备。

3、坚守工作岗位，随时方便病员，急重病员随到随做或直接去病床检查。

5、分析图纸需认真测量，及时正确报告检查结果，如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图，请教上级医师共同讨论，并与临床医师联系，结合临床作出正确诊断，防止差错发生。

遇有特殊病例须增加导联检查。

遇有疑难病例，应组织集体讨论或与临床医师共同研究后书写报告，必要时随诊复查。

6、室内仪器、设备指定专人管理，每月对心电图机进行一次检查调试，并做好使用、维修记录。

7、建立随访登记制度，对典型病例进行随访，取得临床手术和病理检查结果，以便质量监测统计，科主任每月检查一次。

常规心电图检测技术操作规范

适应症操作步骤演示

1．I适应证

（1）胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性心肌梗死、急性肺栓塞者。

（2）心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者。

（3）黑矇、晕厥、头晕可疑窦房结功能降低或病态窦房结综合征者。

（4）了解某些药物对心脏的影响，如洋地黄、奎尼丁及其他抗心律失常药物。

（5）了解某些电解质异常对心脏的影响，如血钾、血钙等。

（6）心肌梗死的演变与定位。

（7）心脏手术或大型手术的术前、术后检查及术中监测。

（8）心脏起搏器植入前、植入后及随访。

（9）各种心血管疾病的临床监测、随访。

2．Ⅱ类适应证

（1）Ⅱa类适应证

①高血压、先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病。

②心血管以外其他系统危重症病人的临床监测。

③对心脏可能产生的影响疾病，如急性传染病，呼吸、血液、神经、内分泌及肾脏疾病等。

④运动医学及航天医学。

⑤正常人群体检。

⑥心血管疾病的科研与教学。

（2）Ⅱb类适应证

①大面积的皮肤感染、烧伤。

②某些全身性皮肤疾病，如全身性重症银屑病、中毒性表皮坏死松解症、恶性大泡性红斑等。

【心电图机的分类】

1．按功能分类普通单一功能心电图机、多功能数字化心电图机（计算机自动测试分析报告存储等）。

2．按采集、描记导联数量分类单导联、双导联、多导联（3导联以上）心电图机。

WHO、国际心脏节律学会等推荐应用12导联同步心电图机以提高诊断准确性。

3．按记录方法分类热笔式、热振式、计算机打印等。

4．按电源分类交流、直流、交直流两用心电图机。

5．按机型分类便携式和台式心电图机。

【基本技术参数标准】

1．安全性按照国际电工技术委员会（IEC）的要求，与人体直接接触的医用电器设备的电源与信号采集、放大部分之间应有一定的安全隔离措施，根据隔离的安全程度可分为3级（B、BF及CF）。

心电图机应符合最高安全级别——CFO级，

可用于记录心腔内心电图。

2．灵敏度标准灵敏度为（10±

0.2）mm/mV；

最大灵敏度≥20mm/mV；

至少提供5mm/mV、10mm/mV、20mm/mV3个档位，转换误差±

5％。

3．噪声15μV。

4．输入阻抗不小于2.5MΩ。

5．频率响应0.05~100Hz，≥3dB。

6．时间常数≥3.2s。

7．共模抑制比＞80dB。

8．走纸速度至少提供25mm/s、50mm/s2个档位，转换误差±

9．交流漏电10μA。

10．滤波器交流电滤波器（50/60Hz）和EMG过滤器（25/35Hz）。

11．滞后记录系统的滞后不超过0.5mm。

12．耐极化电压加土300mV极化电压，灵敏度变化不大于土5％。

13．记录笔偏转幅度≥土20mm。

14．外接输出灵敏度为1V/mV土5％，输出阻抗≤100Ω，输出短路时不能损坏机器。

15．外接直流信号输入灵敏度为100mm/V土5％，输入阻抗对地不小于100kΩ。

16．多导联数字化心电图机应具备以下条件

（1）采样率：

≥500sample/s。

（2）频率响应：

0.05~150Hz，≥3dB。

（3）共膜抑制比：

≥110dB。

（4）热阵打印：

Y8点/mm，X16点/mm。

（5）A/D转换器：

16位以上。

（6）显示屏分辨率：

≥320×

240dot。

（7）其他：

多导同步采集、传送及存储心电图、建立数据库、自动分析诊断、测量、联网及统计学分析等。

【操作流程】

1．由临床医师根据需要提出书面申请，申请内容包括患者的一般资料、心脏活性药物的使用情况、临床初步诊断、申请理由、检测要求（如附加导联、特殊体位）等。

2．患者办理相应的确认手续（紧急情况除外）。

3．心电图室按临床要求执行心电图检测。

4．出据心电图检查报告。

【检测要求】

1．室温不得低于18℃，检查室远离大型电器设备，检查床宽度不小于80cm，如果检查床一侧靠墙，附近的墙内不应有电线穿行，如使用交流电操作，心电图机必须有可靠的接地线（接地电阻0.5Ω）。

2．工作开始前检查心电图机各条线缆的连接是否正常，包括导联线、电源线、地线等。

3．认真阅读检查申请单，快速了解病人的一般情况以及临床对检测心电图的要求，描记心电图标准12导联和（或）附加导联、特殊体位。

4．除有精神症状、婴幼儿等不能配合者需用药物镇静外，被检测者应在醒觉状态下，休息5min后仰卧接受检测，检测时要求患者全身放松、自然呼吸。

5．电极安置部位的皮肤应先做清洁，然后涂以心电图检测专用导电介质或生理盐水并应浸透皮肤，以减少皮肤电阻，保证心电图记录质量。

6．按照国际统一标准，准确放置标准12导联电极，包括3个标准肢体导联（I、

Ⅱ、Ⅲ）、3个加压肢体导联（aVR、aVL、aVF）和6个心前导联（V1~V6）。

7．可疑或确诊急性心肌梗死首次检查时必须做18导联心电图，即标准12导联加V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R导联，检测后壁导联时患者必须仰卧，检测电极可使用一次性监护电极。

8．心电图记录每个导联至少描记3个完整的心动周期。

9．记录心电图时标定标准电压为10mm/mV，走纸速度为25mm/s，并做标记。

10．其他要求

【正常心电图的分析】

1.P波

（1）形态；

P波位于QRS波群之前，形态呈圆钝型，可伴有轻微切迹，在Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联直立，aVR导联倒置。

（2）时限（宽度）；

P波时限不超过0.11s，双峰型者两峰间距0.04s。

（3）振幅（电压）；

不超过0.25mV，小于同导联R波的1/2，V10.2mV。

（4）V1导联P波终末电势（Ptf）：

≥-0.04mm?

s。

2．PR间期心率在正常范围时PR间期为0.12～0.20s。

3．QRS波群

（1）时限：

＜0.11s。

篇三：

特殊检查室工作制度

一、特殊检查包括心电图、基础代谢、超声波、脑电图、脑血流图、肌电图、超声心动图、动态心电图、内窥镜、肺功能检查等。

二、需作检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检查同意。

检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好检查前的准备，告知病人检查时的注意点。

危重病员检查时应有医护人员护送或到床边检查。

需预约时间的检查应详细交待注意事项。

发现有患传染病患者，应排于最后检查，检查完毕严密消毒仪器和用具。

三、及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决。

四、严格遵守操作规程，认真执行医疗器试管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。

五、各种检查记录应保管好，建立档案，经过批准和登记手续后才能借出。

心电图室工作人员岗位职责

一、主任岗位职责

（一）在院长、分管副院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研及行政管理工作。

（二）制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

（三）根据本科任务和人员情况进行合理分工，保证对病员及时的检查、诊断和治疗。

（四）参加临床会诊和疑难病例的诊断，审签重要的诊断报告单，经常检查科内医师的工作质量。

（五）经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

（六）组织本科人员的业务训练和技术考核，培养和提高本科人员的技术水平，对本科人员提出升、调、奖、惩的具体意见。

（七）督促科内人员做好资料积累和保管，搞好登记和统计工作。

（八）组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，保证检查结果准确，严防差错事故。

（九）学习国内外先进医学技术，开展科学研究和技术革新工作。

（十）确定本科人员轮换，值班休假，负责审签本科药品，器材的请领与报销，经常检查仪器的使用、保养情况。

（十一）担任教学，搞好进修、实习人员的培训。

副主任协助主任负责相应的工作。

二、主任医师岗位职责

（一）在科主任领导下，负责指导本科室的医疗、教学及科研工作。

（二）负责院内外急、重、疑难病例的检查、诊断及会诊。

（三）组织本科人员的业务学习和技术考核，学习国内外先进医学技术，指导本科室的学术发展，开展科学研究和技术革新，不断提高诊断水平。

（四）担任教学和进修人员的培训工作。

（五）督促室内人员做好资料积累、登记与统计工作。

副主任医师按分工履行主任医师职责的相应部分。

三、主治医师岗位职责

（一）在科主任领导下和正副主任医师的指导下进行工作。

（二）检查并执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故。

（三）指导本科医师和技术人员进行诊断和各种技术操作，审签诊断报告单，确保心电图检查质量。

（四）担任教学任务，搞好进修和实习生的培训。

（五）积极钻研业务，学习运用国内外先进医疗技术，开展新技术和科研工作。

四、医师岗位职责

（一）在科主任领导和上级医师的指导下进行工作。

（二）参加各种技术操作，提出诊断意见。

（三）遇到疑难问题应及时请示上级医师，不断提高检诊水平。

（四）参加科研及教学工作，做好进修人员的培训。

（五）严格执行各项规章制度和操作规程，做好安全防护工作，严防差错事故

五、主管技师、技师岗位职责

（一）在科主任领导下，主要负责仪器的使用，保养和维修工作。

（二）建立仪器使用档案、随时记录发生的事故及维修情况。

（三）督促检查各级人员遵守各项操作规程，熟悉心电图机常见的误差，并设法加以排除。

（四）负责科室财产的保管，所需物品的计划，采购和领取工作。

（五）做好资料的收集和整理工作。

（六）参加教学和科研工作。

（七）努力学习新知识、新技术，不断提高业务技术水平。

注：

技术员协助主管技师和技师的工作。