健康促进场所目标人群快速测评方案.docx
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健康促进场所目标人群快速测评方案
健康促进场所目标人群快速测评方案
健康促进场所目标人群快速测评方案
1-
健康促进场所目标人群快速测评方案
1.健康社区/健康村现场评估：
随机选5名15-69岁居民。
2.健康促进医院现场评估：
随机选5名患者，住院患者优先。
3.健康促进学校现场评估：
随机选5名在校学生。
3.健康促进机关现场评估：
随机选5名在职职工。
4.健康促进企业现场评估：
随机选5名在职职工。
二、调查表
根据场所和目标人群特点，设计三种快速测评问卷，分别为社区居民和单位职工问卷，医院患者问卷，学校学生问卷。
三、评分标准
（一）社区居民、单位职工问卷
共5道题，总分10分。
每道题，5个调查对象中有3人及以上选择②选项，该题得2分。
（二）医院患者问卷
共5道题，总分10分。
5个调查对象中，有3人及以上选择②选项，该题得2分。
（三）学校学生问卷
共5道题，总分10分。
5个调查对象中，有3人及以上选择②选项，该题得2分。
社区居民、单位职工问卷
场所：
社区/村、机关、企业（打勾）
问题
选择
1.您知道正在开展健康村/健康促进/机关/企业这件事情吗？
①不知道②知道
2.您支持健康村/健康促进/机关/企业这件事情吗？
①不支持②支持
3.社区/单位里面开展了一些具体的活动，比如健康讲座、咨询、集体活动等，您参加过几次？
①没有②参加过
4.您周围的人对这些活动感兴趣吗？
①不感兴趣②感兴趣
5.您对健康村/健康促进场所这件事情满意吗？
①不满意②满意
患者问卷
医院：
问题
选择
1.医生有没有询问您吸烟、饮酒、饮食习惯？
①没有②有
2.医生有没有告知您所患疾病的致病原因？
①没有②有
3.医生有没有给您讲解过日常生活与行为的注意事项？
①没有②有
4.医生有没有跟您讲过控制危险因素或不良生活方式的方法和步骤？
①没有②有
5.您对本次为您看病的医护人员的服务态度满意吗？
①不满意②满意
学生问卷
学校：
问题
选择
1.你听说过健康促进学校这个词语吗？
①不知道②知道
2.学校组织过健康有关的主题活动？
比如健康讲座、班会、演讲等。
①没有②组织过
3.学校有没有给家长们讲过健康课、开过健康主题的家长会？
①没有②组织过
4.学校有没有组织你们参加社区的健康活动？
①没有②组织过
5.你对学校开展的健康活动满意吗？
①不满意②满意
附1-10
问卷编码
□□
□□
□
□
□
□□
说明
省份
县/区
类别
一级抽样
二级抽样
个人
健康促进县（区）评估人群调查问卷
第一部分调查概况（调查员填写）
省（市、区）:
县（区、市）:
□调查对象类别：
①社区居民②学校师生③机关事业单位职工
（居民）街道/乡镇:
_________________社区/村:
_________________
（机关事业单位）单位名称：
_________________________
（教师、学生）学校：
__________________（学生）班级：
____________________
□问卷完成情况：
①自填完成②面对面调查
调查时间：
_______年_____月_____日调查员：
________质控员：
________
（以下为调查对象填写）
您好！
国家卫生健康委员会正在进行健康促进县（区）建设，您作为居民代表被选中参与健康状况调查，您的回答对我们制定当地卫生政策有参考作用。
您回答的内容将会被严格保密，不会对个人产生任何不利影响。
感谢您的支持与配合！
如果您愿意参加本次调查，请签名__________________
第二部分健康素养调查（同20XX年监测问卷）
一、判断题（请在您认为正确的题目后的括号内划“√”，认为错误的划“×”）
结A01.预防流感最好的办法是服用抗生素（消炎药）。
（）
结A02.保健食品不是药品，也不能代替药品治病。
（）
结A03.输液（打吊针）疗效好、作用快，所以有病后要首先选择输液。
（）
结A04.水果和蔬菜的营养成份相近，可以用吃水果代替吃蔬菜。
（）
结A05.正常人的体温在一天内可以上下波动，但是波动范围一般不会超过1℃。
（）
结A06.儿童青少年也可能发生抑郁症。
（）
结A07.长期睡眠不足不仅会加快衰老，还会诱发多种健康问题。
（）
结A08.居民可以到社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生室）免费
获得健康知识。
（）
结A09.“久病成良医”，慢性病患者可以根据自己的感受调整治疗方案。
（）
结A10.健康体检发现的问题和疾病，如没有症状，可暂时不采取措施。
（）
二、单选题（每题后面给出的4个选项中，只有1个正确答案，请在相应选项序号上打“√”。
如果不知道，请选择④）
结B01.关于健康的概念，描述完整的是：
①健康就是体格强壮，没有疾病②健康就是心理素质好，体格强壮
③健康不仅是没有疾病，而是身体、心理和社会适应的完好状态
④不知道
结B02.通常情况下，献血者要到进行无偿献血。
①医院②血液中心（血站）或其献血车
③疾病预防控制中心④不知道
结B03.乙肝可以通过以下哪些方式传染给他人？
①与病人或感染者一起工作、吃饭、游泳
②可以通过性行为、输血、母婴传播
③同病人或感染者说话、握手、拥抱
④不知道
结B04.关于自测血压的说法，错误的是：
①自测血压对高血压诊断有参考价值
②高血压患者定期自测血压，可为医生制定治疗方案和评价治疗效果提供依据
③高血压患者只要自测血压稳定，就可以不用定期到门诊进行随访治疗了
④不知道
结B05.关于吸烟危害的说法，哪个是错误的？
①烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病②吸烟可以导致多种慢性病
③低焦油卷烟危害比普通卷烟小④不知道
结B06.下列哪项不是癌症早期危险信号？
①身体出现异常肿块②不明原因便血
③体重增加④不知道
结B07.发生煤气中毒后，救护者首先应该怎样处理煤气中毒的人？
①给病人喝水②将病人移到通风处
③拨打120，送医院治疗④不知道
结B08.对肺结核病人的治疗，以下说法正确的是：
①没有优惠政策②国家免费提供抗结核药物
③住院免费④不知道
结B09.从事有毒有害作业时，工作人员应该：
①穿工作服②戴安全帽
③使用个人职业病防护用品④不知道
结B10.缺碘最主要的危害是：
①患上“非典”②影响智力和生长发育
③引起高血压④不知道
结B11.剧烈活动时，会因大量出汗而丢失体内水分。
在这种情况下，最好补充：
①白开水②含糖饮料③淡盐水④不知道
结B12.关于国家基本公共卫生服务的理解，错误的是：
①在大医院开展
②城市在社区卫生服务中心（站）开展，农村在乡镇卫生院、村卫生室开展
③老百姓可免费享受④不知道
结B13.下列哪种情况下，应暂缓给儿童打疫苗：
①哭闹时②感冒发烧时③饭后半小时内④不知道
结B14.出现发热症状，正确做法是：
①及时找医生看病②根据以往经验，自行服用退烧药
③观察观察再说④不知道
结B15.当患者依照医生的治疗方案服药后出现了不良反应，正确的做法是:
①自行停药②找医生处理③继续服药④不知道
结B16.某地发生烈性传染病，以下做法正确的是：
①这个病与我无关，不必理会②如果我是当地人，就会关注疫情
③不管是否是当地人，都需关注疫情变化④不知道
结B17.警示图表示：
①该场所易发生火灾②该场所某区域存在易爆物，不允许靠近
③该物品具有毒性或该场所存在有毒物品④不知道
结B18.全国统一的免费卫生热线电话号码是：
①12315②120③12320④不知道
结B19.以下关于就医的说法，错误的是：
①尽可能详细地向医生讲述病情
②如果有以往的病历、检查结果等，就医时最好携带
③为了让医生重视，可以把病情说得严重些④不知道
结B20.某药品标签上印有“OTC”标识，则该药品为：
①处方药，必须由医生开处方才能购买
②非处方药，不用医生开处方，就可以购买
③保健品④不知道
结B21.流感季节要勤开窗通风。
关于开窗通风，以下说法错误的是：
①冬天要少开窗或不开窗，避免感冒
②开窗通风可以稀释室内空气中的细菌和病毒
③开窗通风可以使阳光进入室内，杀灭多种细菌和病毒
④不知道
结B22.用玻璃体温计测体温时，正确的读数方法是：
①手持体温计水银端水平读取②手持体温计玻璃端竖直读取
③手持体温计玻璃端水平读取④不知道
结B23.刘大妈在小区散步时，被狗咬伤。
皮肤有破损，但不严重。
以下做法正确的是：
①自行包扎处理②清洗伤口，尽快打狂犬病疫苗
③伤口不大，不予理睬④不知道
结B24.关于超过保质期的食品，以下说法正确的是：
①只要看起来没坏，就可以吃②只要煮熟煮透后，就可以吃
③不能吃④不知道
结B25.皮肤轻度烫伤出现水泡，以下做法正确的是：
①挑破水泡，这样恢复的快②水泡小不用挑破，水泡大就要挑破
③不要挑破水泡，以免感染④不知道
结B26.发生火灾时，以下应对方法正确的是：
①用双手抱住头或用衣服包住头，冲出火场
②不能乘坐电梯逃生
③边用衣服扑打火焰，边向火场外撤离
④不知道
三、多选题（每题有2个或2个以上正确选项，请在相应选项序号上打“√”。
如果不知道，请选择⑤。
）
束带结C01.关于促进心理健康的方法，以下说法正确的是：
①生活态度要乐观
②把目标定格在自己能力所及的范围内
③建立良好的人际关系，积极参加社会活动
④通过吸烟、喝酒排解忧愁⑤不知道
束带结C02.以下关于就医的说法，正确的是：
①不是所有的病都能够治愈②治疗疾病是医生的事，与病人无关
③医院就是治病的地方，治不好病就是医院的责任
④生老病死是客观规律，需要理性看待诊疗结果⑤不知道
束带结C03.关于肝脏描述，以下说法正确的是：
①能分泌胆汁②有解毒功能
③是人体重要的消化器官④肝脏有左右两个⑤不知道
束带结C04.孩子出现发热、皮疹等症状，家长应该：
①及时去医院就诊②应暂停去幼儿园
③及时通知孩子所在幼儿园的老师④可以让孩子照常去幼儿园
⑤不知道
束带结C05.下面的说法，正确的有：
①老年人治疗骨质疏松，为时已晚
②骨质疏松是人衰老的正常生理现象
③中老年人饮奶可以减少骨质丢失
④多运动可以预防骨质疏松
⑤不知道
束带结C06.选购包装食品时，应注意包装袋上的哪些信息？
①生产日期②保质期③营养成分表
④生产厂家⑤不知道
束带结C07.发现病死禽畜，应做到：
①不宰杀，不加工②不出售，不运输③不食用
④煮熟煮透可以吃⑤不知道
束带结C08.遇到呼吸、心跳骤停的伤病员，应采取哪些措施？
①人工呼吸②胸外心脏按压③拨打急救电话
④给予高血压治疗药物⑤不知道
束带结C09.吃豆腐、豆浆等大豆制品的好处有：
①对身体健康有好处
②对心血管病患者有好处
③增加优质蛋白质的摄入量
④可以治疗疾病⑤不知道
束带结C10.运动对健康的好处包括：
①保持合适的体重②预防慢性病③减轻心理压力
④改善睡眠⑤不知道
束带结C11.某报纸上说，任何糖尿病患者通过服用某降糖产品，都可以完全治愈。
看到这条信息后，以下哪些描述是正确的？
①这条消息不可信
②这消息真好，赶紧去告诉糖尿病朋友
③向社区医生咨询、核实
④赶紧去购买⑤不知道
束带结C12.咳嗽、打喷嚏时，正确的处理方法是：
①用手直接捂住口鼻②用手帕或纸巾捂住口鼻
③用胳膊肘弯处捂住口鼻④不用捂住口鼻⑤不知道
束带结C13.以下关于就医的说法，正确的是：
①一生病就应该去大医院
②应尽量选择附近的社区医院诊疗，必要时再去大医院
③后期康复治疗时，应回到社区进行管理
④后期康复治疗时，应该去大医院⑤不知道
束带结C14.母乳喂养对婴儿的好处：
①母乳喂养可以使婴儿少生病
②母乳是婴儿最好的天然食品
③婴儿配方奶粉比母乳营养更丰富
④母乳喂养可增进母婴感情，有利于婴儿心理发育⑤不知道
束带结C15.保管农药时，应注意：
①农药应保管在固定、安全的地方
②农药不能与食品放在一起
③如果手上不小心沾染了农药，只要皮肤没有破损，就不用冲洗
④农药要放在小孩接触不到的地方⑤不知道
束带结C16.在户外，出现雷电天气时，以下做法正确的是：
①躲在大树下②远离高压线③避免打手机
④站在高处⑤不知道
四、情景题（请您先阅读材料，然后回答相关问题。
单选题只有1个正确答案，多选题有2个或2个以上正确答案。
请在相应选项序号上打“√”。
如果不知道，单选题请选择④，多选题请选择⑤）
BMI指体质指数，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
具体计算方法是以体重（公斤，kg）除以身高（米，m）的平方，即BMI=体重/身高2（kg/m2）。
对于中国成年人，BMI<18.5为体重过低，18.5≤BMI<24为体重正常，24≤BMI<28则为超重，BMI≥28为肥胖。
结D01.李先生，45岁，身高170厘米，体重160斤（80公斤），他的BMI该怎样计算？
（单选题）
①（80）2/170=37.6②80/（1.7）2=27.7
③160/（1.7）2=55.4④不知道
结D02.参照中国成年人体质指数的标准，李先生属于：
（单选题）
①肥胖②体重正常③超重④不知道
束带结D03.李先生要控制体重，可以采取以下哪些方式？
（多选题）
①不吃主食②每天运动至少半小时
③减少油脂摄入④只吃蔬菜水果⑤不知道
结D04.李先生容易患以下哪种疾病？
（单选题）
①高血压②骨质疏松③胃溃疡④不知道
第三部分健康状况和健康需求
E01.您的身高是多少______（厘米）？
E02.您的体重是多少______（公斤）？
结E03.您现在吸烟吗？
①每天吸，平均每天吸______支（注意：
请按包/条数换算成支数。
）
②吸，但不是每天。
平均每周吸______支（注意：
请按包/条数换算成支数。
）
③以前吸，但现在不吸
④从不吸
结E04.您参加体育锻炼的频度：
①平均每月不足1次②平均每月1次以上但不足每周1次
③平均每周1次④平均每周2次⑤平均每周3次
⑥平均每周4次⑦每周5次及以上
结E05.您平均每次锻炼的时间
①不足30分钟②30-60分钟③60分钟级以上
结E06.通常您体育锻炼时的身体感受
①呼吸、心跳与不锻炼时比，变化不大
②呼吸、心跳加快，微微出汗
③呼吸急促，心跳明显加快，出汗较多
结E07.近12月内，您是否进行过健康体检？
（不包括因病做的检查）
①是②否
束E08.您现在是否患有以下慢性病？
（可多选）
①没有患慢性病→跳问E10②高血压
③心脏病④脑血管疾病（如中风、脑梗塞、脑血栓等）
⑤糖尿病⑥恶性肿瘤⑦其他
结E09.您第一次被医院确诊患慢性病，到现在有_____年。
（不足1年，填“半年”）
结E10.调查前两周内，您的身体是否有病伤的情况？
（病伤指符合下面情况之一者：
就诊；对病伤有治疗（如服药、按摩等）；因病伤休工、休学或卧床一天以上，包括老年人明显精神不振和食欲减退）
①是②否
结E11.在过去一年里，您认为自己的健康状况：
①好②比较好③一般④比较差⑤差
结E12.您知道健康促进县/区这件事情吗？
①不知道②好像听说过③知道
结E13.您对健康促进县（区）建设工作满意吗？
①不满意②一般③满意
结E14.您知道“健康素养”这个词吗？
①不知道②好像听说过③听说过
结E15.您知道“基本公共卫生服务”吗？
①不知道②好像听说过③知道
结E16.您是否签约家庭医生服务？
①有②没有
束E17.您希望从哪些渠道获取健康知识？
（请选出最希望的前3位：
，，）
①健康讲座②健康咨询③发放的宣传资料④电视广播
⑤报刊书籍⑥健康教育宣传栏⑦电脑和手机网络⑧微信、微博
⑨手机短信⑩同事朋友讲解?
其他（请注明）
束E18.哪些方面的健康知识是您目前最想了解的？
（请选出最需要的前3位：
，，）
①传染病防治（如流感、肝炎、艾滋病、结核病等）
②慢性病防治（如心脑血管疾病、糖尿病、癌症、慢性阻塞性肺病等）
③科学就医、合理用药④合理营养、均衡膳食⑤科学运动
⑥健康危险因素预防⑦心理健康⑧职业防护
⑨妇幼保健⑩性与生殖健康?
老年保健12.其他（请注明）
第四部分个人基本情况
结G01.性别：
①男②女
G02.年龄（周岁）
结G03.您的民族：
①汉族②回族③苗族④维吾尔族
⑤满族⑥壮族⑦其他__________
结G04.您的文化程度：
①不识字或识字很少②小学③初中
④高中/职高/中专⑤大专/本科⑥硕士及以上
结G05.您的职业是：
①公务员②教师③医务人员④其他事业单位人员
⑤学生⑥农民⑦工人⑧其他企业人员⑨其他
G06.您的家庭人口数_____人，共_____代人。
G07.过去一年，您家庭年收入大约是__________元，医疗方面的支出约_____元。
结G08.您是本地户籍吗？
①是②否
（问卷调查到此结束，感谢您的参与）
附1-11
问卷编码原则
省级编码：
44
县区编码：
2位□，由省级负责编码。
01-99分配给开
展项目的县（区）。
三、类别编码。
1位□，居民1，学校2，机关事业单位4。
四、一级抽样编码：
1位￡。
居民调查：
街道/乡镇编码，按照抽到的街道/乡镇顺序编码，编码为1-3。
学校：
小学1，初中2，高中3。
机关事业单位：
卫生计生系统1，非卫生计生系统2。
五、二级抽样编码：
1位￡。
居民调查：
按照抽到的社区/村顺序编码，顺序编1-3。
学校：
教师1，学生2。
机关单位：
1-4。
六、个人编码：
2位￡￡，按照顺序由小到大编码，01-99。
七、问卷编码汇总如下：
编码
□□
□□
□
□
□
□□
说明
省份
县/区
类别
一级抽样
二级抽样
个人
居民
01-66
01-64
1
街道/乡镇1-3
社区/村1-3
1-99
学校
01-66
01-64
2
小学1，初中2，
高中3
教师1
学生2
1-99
机关单位
01-66
01-64
4
卫计1，非卫计2
顺序1-4
1-99
升级会员 