城市园林绿化企业资质核准(一、二级)升级.doc-(资料性附....doc
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Q/PTZWTG202.56191—2013
A
A
附 录 A
（资料性附录）
《城市园林绿化企业资质申请表》
城市园林绿化企业资质申请表
企业名称：
填报日期：
年月日
证书编号：
中华人民共和国建设部制
填表说明
1、本表一律用钢笔或毛笔填写，字迹要工整，不得涂改。
2、本表用于资质就位，申请开办和晋升资质等级企业。
3、企业要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚。
4、本表填列数据均用阿拉伯数字，除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。
5、表六、表七技术经济人员名单应按工程设计、会计、经济、统计系列顺序填写，同系列人员应按高、中、初、员级顺序填写。
6、表八企业主要技术人员名单按中级以上园林工程师、建筑师、结构工程师、水电工程师顺序填写。
7、表六、表七、表八、表九、表十及表十一栏目不足者可另附页。
8、表十一可填写近十年公司承担过的主要园林绿化工程项目。
9、企业所承担的工程、培育的植物品种或技术开发项目获得省、部级以上奖励或国际性奖励的，可填写在企业简历表中。
10、本表所列栏目按有关规定需附证明材料者，资质审查时必须携带。
一、企业基本情况
企业名称
联系电话
主管部门
建立时间
营业执照注册号
经济性质
开户银行及帐号
注册资本
万元
详细地址
邮政编码
法定代表人
职务
职称
学历
电话
劳动就业情况
从业人员年末人数人，其中：
长期职工人，临时职工人
从业人员平均人数人，管理人员人，三级以上技工人
有本科以上学历人，大专学历人，中专学历人
有职称人员人，其中：
外聘人员人，中级以上人员人
有职称人员占年平均人数%，三级以上技工占年平均人数%
有职称人员
工程系列人
会计系列人
经济系列人
统计系列人
高级工程师人
高级会计师人
高级经济师人
高级统计师人
工程师人
会计师人
经济师人
统计师人
助理工程师人
助理会计师人
助理经济师人
助理统计师人
技术员人
会计员人
经济员人
统计员人
专业技术工种人员
绿化工人，其中三级以上人
瓦工人，其中三级以上人
花卉工人，其中三级以上人
木工人，其中三级以上人
草坪工人，其中三级以上人
假山工人，其中三级以上人
苗圃工人，其中三级以上人
石雕工人，其中三级以上人
养护工人，其中三级以上人
水景工人，其中三级以上人
花街工人，其中三级以上人
木雕工人，其中三级以上人
焊工人，其中三级以上人
钳工人，其中三级以上人
一、企业基本情况
资
金
资产总额万元
企业资本金万元
固定资产原值万元
所有者权益万元
国家资本金万元
固定资产净值万元
负债总额万元
法人资本金万元
生产经营固定资产原值万元
资产负债率%
个人资本金万元
生产经营固定资产净值万元
资本保值增值率%
外商资本金万元
累计拖欠工程款万元
技术设备
机械设备台（件）、原值万元、净值万元
绘图仪器套（件）、原值万元、净值万元
计算机及信息处理系统套、原值万元、净值万元
生产经营情况
企业总产值万元
实收资本万元
资本收益率万元
流动资金万元
固定资产折旧万元
劳动者报酬万元
所得税万元
生产税净值万元
营业盈余万元
利润总额万元
净利润万元
利润率%
园林工程情况
园林绿化工程个，面积平方米
其中优良工程个，合格工程个
合格率（按面积计）M2，合格率（按个数计）个
最大园林绿化工程名称：
花坛、建筑及小品
栽植、铺植平方米
水体、水景、喷泉、驳岸、码头
整地、园路平方米
园林植物经营
绿化苗木（亩）
栽植成活率%
年出圃率%
年产值万元
花卉盆景（盆）
种植成活率%
年出售盆花数（盆）
年产值万元
草坪平方米
栽植成活率%
年出圃率%
年产值万元
咨询培训
二、企业经理简况
姓名
性别
出生年月
照
片
职务
职称
文化程度
何时何校何专业毕业
企业管理资历
年
电话
传呼
工作简历
由何年月至何年月
在何单位从事何工作、任何职
本人签章：
年月日
三、企业技术负责人简况
姓名
性别
出生年月
照
片
职务
职称
文化程度
何时何校何专业毕业
技术管理资历
年
电话
传呼
工作简历
由何年月至何年月
在何单位从事何工作、任何职
本人签章：
年月日
四、企业财务负责人简况
姓名
性别
出生年月
照
片
职务
职称
文化程度
何时何校何专业毕业
财务管理资历
年
电话
传呼
工作简历
由何年月至何年月
在何单位从事何工作、任何职
本人签章：
年月日
五、企业经营负责人简况
姓名
性别
出生年月
照
片
职务
职称
文化程度
何时何校何专业毕业
经营管理资历
年
电话
传呼
工作简历
由何年月至何年月
在何单位从事何工作、任何职
本人签章：
年月日
六、企业有职称工程技术经济人员名单
序号
姓名
性别
年龄
学历
身份证号码
专业
职称
何时毕业于何校
七、企业外聘有职称工程技术经济人员名单
序号
姓名
性别
年龄
学历
专业
职称
身份证号码
原工作单位
备注
八、企业主要技术人员名单
序号
姓名
性别
年龄
学历
专业
职称
身份证号码
中级岗位证书号码
备注
九、企业主要技术设备
序号
机械设备名称
型号规格
数量
（台）
功率
（千瓦）
价值（万元）
备注
原值
净值
十、企业简历
十一、承担过的主要园林绿化项目及质量
项目名称
面积
（平方米）
造价
（万元）
开工日期
竣工日期
质量评定结果
十二、企业组织结构情况
十三、审查审批意见
企业申请意见
企业主管部门意见
申请级企业。
领导签字：
（章）
年月日
同意企业申请级企业。
领导签字：
（章）
年月日
县级建设行政主管部门审查意见
地区级建设行政主管部门审查意见
该企业申报资料已经审查核实，同意其申报为级企业。
领导签字：
（章）
年月日
该企业申报资料已经审查核实，同意其申报为级企业。
领导签字：
（章）
年月日
十三、审查审批意见
省级专业厅局审查意见
省级建设行政主管部门审批（审查）意见
该企业申报资料已经审查核实，同意其申报为级企业。
领导签字：
（章）
年月日
该企业申报资料已经审查核实，同意其申报为级企业。
领导签字：
（章）
年月日
国务院有关主管部门
中华人民解放军总后勤部
审批（审查）意见
建设部审批意见
该企业申报资料已经审查核实，同意其申报为级企业。
领导签字：
（章）
年月日
同意该企业为级企业。
领导签字：
（章）
年月日
B
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